简介:摘要目的分析内镜粘膜下剥离术(ESD)治疗直肠侧向发育性肿瘤的临床探讨。方法选择40例直肠发育性肿瘤(LST)患者开展临床试验,在内镜状态下对患者展开分型。并记录各种LST类型患者的大小、位置以及形态特征。分析患者临床中的病例表现以及直径黏膜剥离术的临床治疗效果。结果40例患者中LST-G17例、LST-NG28例;腺瘤伴随有高级别上皮瘤病变的有7例、低级别上皮瘤病变的23例;患者的整块切除率、完整切除率均为100%;病理类型管状腺瘤24例、管状毛绒状腺瘤16例。患者术后并发症有3例出血,在经过内科保守治疗后已经止血。且经过术后平均11.3个月的随访可以发现无复发状况产生。结论应用直肠粘膜下剥离术对直肠侧向发育型肿瘤进行临床治疗,能够显著改善患者的临床治疗效果。可用于患者病变的判断及分型,可以有效提升患者术后的切出率、减少术后并发症及复发情况产生。具有较好的临床应用效果,因此在直肠侧向发育型肿瘤的临床治疗中应当继续应用并推广。
简介:摘要目的探究内镜黏膜下剥脱术治疗结直肠侧向发育型肿瘤的临床护理体会。方法选取我院收治的结直肠侧向发育型肿瘤患者45例作为研究对象,选取时间为2016年4月~2017年4月,所有患者在临床确诊后均拟行内镜黏膜下剥离术,同时给予患者针对性的护理干预,对比观察患者的治疗效果与手术过程中并发症发生情况。结果所选入的45例结直肠侧向发育型肿瘤患者应用内镜黏膜下剥离术,手术过程均顺利开展,其中出现2例术中穿孔、1例动脉性出血患者,术后2例患者出现迟发性出血症状,经过针对性护理资料后均已痊愈。结论对结直肠侧向发育型肿瘤患者行内镜黏膜下剥离术患者实施围术期护理干预,对患者的康复痊愈具有促进意义。
简介:摘要目的观察基底细胞型乳腺癌患者肿瘤内抗肿瘤免疫并探讨其临床意义。方法应用免疫组织化学二步法检测基底细胞型乳腺癌患者肿瘤组织内S一100蛋白阳性的树突状细胞及呈HLA-DR抗原阳性表达的细胞并探讨其临床意义。结果基底细胞型乳腺癌患者肿瘤组织内缺乏树突状细胞(2/22),数量明显少于非基底细胞型乳腺癌患者(138/138),癌细胞的HLA—DR抗原阳性表达(4/22)明显少于非基底细胞型乳腺癌(106/138)。结论基底细胞型乳腺癌患者肿瘤组织缺乏由树突状细胞、淋巴细胞及HLA—DR抗原阳性表达的癌细胞引起的特异性抗肿瘤免疫,这与基底细胞型乳腺癌患者预后差可能密切相关。
简介:摘要目的探究CT肿瘤血管成像诊断周围型肺癌的临床价值。方法选取本院2016年4月~2017年4月收治的肺部孤立性结节(肿块)72例患者全部患者都接受MSCT多起动态增强扫描。根据病灶肿瘤血管显示的恶性证据为条件,对CT肿瘤血管成像对肺癌诊断的敏感性情况予以分析。结果52例肺癌患者中,有4例患者于肺动脉期和主动脉期1型与2型并存;恶性肿块和血管之间的关系在1型与2型中较为常见,良性与炎性病变在3型较为常见;肿瘤血管征对肺癌诊断的特异性、阳性预测值分别为100%、100%;阴性预测值、敏感性分别为37.50%、41.67%。结论CT肿瘤血管成像诊断周围型肺癌的临床价值显著,可为周围型肺癌定性诊断提供有利数据支持,对良恶性肿瘤的诊断具有积极影响。
简介:摘要目的分析极低出生体重儿体格发育与神经发育关系,为新生儿救治管理提供依据。方法2014年2月~2015年5月,医院新生儿重症监护室(NICU),收治VLBW患儿124例。结果获得随访75例,其中男40例、女35例。男性与女性,随着时间的推移,头围、体重呈持续上升趋势,头围、体重增长迟缓呈波动变化,差异有统计学意义(P<0.05)。男性与女性不同时间段头围、体重与增长迟缓率差异无统计学意义(P>0.05)。在18个月龄,神经发育正常36例,异常39例。正常者第18个月神经发育正常者18个月头围增长迟缓率低于异常者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论极低出生体重儿头围增长迟缓可能与神经发育异常有关。
简介:摘要目的分析研究2型糖尿病与恶性肿瘤发病之间关系,为及时诊治2型糖尿病伴发恶性肿瘤患者提供临床支持。方法收集我院2008年1月至2016年6月确诊为2型糖尿病的患者共3869例,其中2型糖尿病伴发恶性肿瘤患者486例,分析恶性肿瘤的发病特点。结果2型糖尿病患者伴发恶性肿瘤的发病率为12.56%,且男性患者多于女性患者。486例研究对象中,女男分别占46.09%(224/486),53.91%(262/486),各年龄段女男构成比比较差异无统计学意义(P<0.05),4个年龄段依次占总数的12.6%、39.5%、40.9%、7.0%。从肿瘤来源分析,消化系统肿瘤(食管、胃、肝脏、胰腺、结直肠)占首位,50.2%(244/486),后依次为呼吸系统肿瘤(肺)12.8%(62/486),血液系统肿瘤11.5%(56/486),泌尿系统肿瘤6.05(29/486)妇科肿瘤5.8%(28/486)排名前4位系统中,女男构成比比较差异有统计学意义(P<0.05),除血液系统外,泌尿消化、和呼吸系统肿瘤在男性中较高。从具体部位分析,排名前位肿瘤依次为结直肠癌、肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、胰腺癌。结论2型糖尿病伴发恶性肿瘤有其特殊发病规律,消化道恶性肿瘤高发,并且以肝癌、胰腺癌居多2型糖尿病增加恶性肿瘤发病率,临床诊疗过程中,应重视恶性肿瘤筛查,避免漏诊、误诊,重视高胰岛素、高血糖处理,降低2型糖尿病患者中恶性肿瘤发生。
简介:摘要目的总结2型糖尿病合并恶性肿瘤病例的临床特点。方法回顾性分析我院2010年1月-2015年12月期间住院患者中2型糖尿病合并恶性肿瘤128例患者资料。结果2型糖尿病伴发恶性肿瘤的高峰为51~75岁,糖尿病平均发病年龄为57岁,恶性肿瘤平均发病年龄为66岁;其次以结直肠癌、食管癌、胃癌、乳腺癌、肺癌位高,临床以Ⅲ、IV为主,占总数的72.66%。化疗后较易出现血糖升高。铂类、蒽环类、嘧啶类、紫杉类、糖皮质激素和环磷酰胺类化疗药物易引起血糖升高。结论2型糖尿病合并恶性肿瘤患者多为中老年人,恶性肿瘤以结直肠癌、食管癌、胃癌,分期晚,治疗以非手术治疗为主,恶性肿瘤治疗过程有血糖升高的风险。
简介:目的探讨双侧胚胎型大脑后动脉患者基底动脉发育情况及其血流流速在后循环缺血发生中的作用。方法前瞻性选取2014年3月-2015年5月包头医学院第三附属医院神经内科经1.5T或3.0TMRA证实为双侧胚胎型大脑后动脉的住院患者40例为观察组,以头晕等症状门诊就诊、头颅MRA显示无胚胎型大脑后动脉且基底动脉发育正常的52例患者为对照组。对所有实验对象的基底动脉直径在MRA原始图像上使用MR扫描仪自带VolumeView软件远、中、近三段中点截面进行测量;使用经颅多普勒(TCD)检测基底动脉血流流速,并对患者后循环缺血的发生情况进行统计分析。结果观察组和对照组患者基底动脉直径分别为(1.98±0.20)mm、(3.40±0.47)mm,基底动脉血流流速分别为(36.0±5.6)cm/s、(56.0±7.0)cm/s,差异均有统计学意义(t=-19.602、-14.788,P值均〈0.叭);观察组患者后循环缺血的发生率20.0%(8/40),高于对照组的1.9%(1/52),差异有统计学意义(x2=6.448,P〈0.05)。结论双侧胚胎型大脑后动脉患者基底动脉发育不良导致基底动脉血流流速减慢,致使后循环缺血的发生率升高,为后循环缺血的危险因素。