简介：摘要： 目的 ：研究健康宣教方法对新生儿误吸知晓率影响 。 方法 ：将 产科四区 133 例初产妇分成两组，给予常规护理与健康宣教干预指导，比较两组产妇对新生儿误吸知识的掌握情况 。 结果 ：观察组产妇接受健康教育和母乳喂养护理干预后，新生儿出现误吸的概率比对照组更低，产妇与家属对新生儿误吸知识掌握程度更高，差异有统计学意义 （ P ＜ 0.05 ）。 结论 ：健康宣教与优质护理对新生儿误吸知晓率持续改进有积极作用 。

简介：摘要目的：探讨飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术（SMILE）术中失吸的发生率、发生特点、处理方法及预后情况。方法：回顾性系列病例研究。收集2016年6月至2019年3月于北京大学深圳医院眼科行SMILE时术中发生失吸的患者16例（16眼），对其发生率、眼别、性别、失吸部位、失吸发生时眼球转动方向、处理方法及预后情况进行分析。其中眼别、性别构成比较采用Pearson卡方检验。结果：共纳入行SMILE患者1 698例（男517例，女1 181例），3 365眼（右眼1 692只，左眼1 673只），术中发生失吸16例（16眼），发生率为0.46%。其中右眼9只（9/16），左眼7只（7/16），男5例（5/16），女11例（11/16）。不同性别（χ2=0.005，P=0.944）、不同眼别（χ2=0.229，P=0.632）失吸率差异无统计学意义。失吸位于激光扫描直径（3.62±2.55）mm处，多在直径2 mm内。按失吸部位分为：透镜底层失吸4眼（1/4），其中2眼当即改为飞秒激光制瓣的准分子激光原位角膜磨镶术（FS-LASIK），另2眼当即改为准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术（LASEK）；透镜边切失吸1眼（1/16），当即改为LASEK；透镜上层失吸10眼（5/8），其中8眼当即重吸并继续行SMILE扫描上层及做小切口，分离并完整取出透镜，1眼3周后重新行SMILE并完整取出透镜，1眼当即重吸并继续行SMILE，但发生再次失吸而在2周后改行LASEK；上层边切失吸1眼（1/16），直接用5 ml注射器针头划开上层边缘并完整取出透镜。按失吸发生即刻眼球转动方向分为：鼻上2眼（2/16）、颞上9眼（9/16）、鼻下2眼（2/16）、颞下2眼（2/16）、正下1眼（1/16）。所有失吸病例术后3个月均达术前最佳矫正视力。结论：SMILE术中失吸的发生率低，多发生于扫描透镜的上层和近瞳孔中央区。Bell现象为失吸的主要原因。不同的失吸部位和状态应有不同的处理方式，经过合理的处理后仍可获得良好的术后远期视力。

简介：摘要目的评价核因子E2相关因子2 (Nrf2)在μ-δ异源二聚体下调兴奋性氨基酸转运体3(EAAT3)表达导致大鼠吗啡复吸中的作用。方法清洁级健康雄性SD大鼠32只，体重200～240 g，采用随机数字表法分为4组(n＝8)：对照组(C组)、吗啡戒断组(E组)、吗啡复吸组(R组)和吗啡复吸＋干扰质粒组(RI组)。腹腔注射吗啡10 mg/kg，建立大鼠条件性位置偏爱(CPP)模型；停止给药使CPP逐渐消退；再次腹腔注射小剂量吗啡5 mg/kg诱导已消退的CPP恢复，记录伴药箱停留时间。CPP模型建立成功后RI组大鼠侧脑室注射μ-δ异源二聚体干扰质粒5 μl。采用高效液相色谱法测定海马谷氨酸含量，采用Western blot法检测海马内Nrf2和EAAT3的表达，采用RT-PCR法检测海马内Nrf2 mRNA的表达，采用蛋白免疫共沉淀法检测μ-δ异源二聚体与Nrf2相互作用情况。结果与C组比较，R组和RI伴药箱停留时间延长，海马谷氨酸含量和μ-δ异源二聚体/Nrf2比值升高，E组和RI组海马Nrf2和EAAT3表达上调，E组、R组和RI组海马Nrf2 mRNA表达上调(P<0.05)；与E组比较，R组和RI组伴药箱停留时间延长，海马谷氨酸含量和μ-δ异源二聚体/Nrf2比值升高，Nrf2和EAAT3表达下调(P<0.05)，海马Nrf2 mRNA表达差异无统计意义(P>0.05)；与R组比较，RI组伴药箱停留时间缩短，海马谷氨酸含量和μ-δ异源二聚体/Nrf2比值降低，海马Nrf2和EAAT3表达上调(P<0.05)，海马Nrf2 mRNA表达差异无统计意义(P>0.05)。结论μ-δ异源二聚体形成后结合Nrf2，导致海马Nrf2含量减少，引起EAAT3表达下调，从而导致大鼠吗啡复吸的形成。

简介：【摘要】目的：分析对危重患者实施改良肠内营养护理措施的效果。方法：选取本院 60例进行肠内营养的危重患者进行研究，将其分为对照组和改良组，对比两组危重患者的误吸发生率及护理满意度。结果：改良组的误吸发生率明显比对照组少，且护理满意度高于对照组。结论：改良肠内营养护理措施能显著减少危重患者的误吸发生率。

简介：【摘要】目的 ：探讨品管圈活动在 降低 儿科 住院患儿 吸痰致气道粘膜损伤发生率 应用效果。 方法 ：成立品管圈小组 , 以“ 降低 住院患儿 吸痰致气道粘膜损伤发生率 ”为主题 , 开展品管圈活动 ，并按照品管圈活动步骤制定相应计划 。 设定目标，针对要因拟定对策并实施，最后进行检讨与改进。 结果 ：实施品管圈活动后 , 住院 患儿 吸痰致气道粘膜损伤发生率由 59.8% 下降至 19.5%% 。 差异有统计学意义（ P 〈 0.05）。结论：品管圈的应用可有效 降低 住院患儿 吸痰致气道粘膜损伤率 ， 减轻患儿痛苦，提供无创吸痰操作，提高护患满意度。 【 关键词 】儿科；品管圈； 吸痰；粘膜损伤率

简介：【摘要】目的：探讨系统性护理干预对哺乳期急性乳腺炎复乳率及负面情绪的影响效果和应用价值。方法：选取我院2019年1月-2019年12月内收治的哺乳期急性乳腺炎患者100例，采用随机分组的方法将两组患者分为对照组（50例，采用常规护理干预）和实验组（50例，采用系统性护理），分析对比两组患者的复乳率和负面情绪情况。结果：经不同护理干预工作开展，得出实验组患者的复乳率和负面情绪情况两个指标表现均较对照组优，差异具有统计学意义（P

简介：摘要 ： 随着现代医疗技术的发展，对于患者的诊断、医治以及护理的工作水平都有了较大提高。在对患者进行护理工作时，常常会有患者口腔或呼吸系统出现问题的情况，尤其是像一些重症患者，常常无法自主排出体内痰液，痰液的累积会导致患者呼吸情况的不稳定，以及在口腔等地方的残留还会滋生大量细菌，影响患者的治疗工作。随着吸痰管的出现，患者的口腔护理已经有了基本保障，但传统的口腔护理存在着护理效率不足的情况，本文将主要论述冲吸式口护吸痰管的研发与应用。

简介：摘要目的比较全静脉麻醉（total intravenous anaesthesia, TIVA）与静吸复合麻醉对慢性开胸术后疼痛综合征（chronic post-thoracotomy pain syndrome, CPTS）发病率的影响。方法选取2016年10月至2018年5月在解放军总医院第六医学中心进行胸廓切开术的患者，年龄18~75岁，ASA分级Ⅰ、Ⅱ级，肺癌和食管癌外科手术治疗阶段。通过计算机生成的随机数将患者分为两组：全静脉麻醉组（Ⅰ组，173例）接受丙泊酚＋瑞芬太尼TIVA，静吸复合麻醉组（Ⅱ组，170例）接受0.8 MAC七氟醚吸入麻醉。术中维持BIS在40~50。使用疼痛数字评分（Numerical Rating Scale, NRS）对两组患者术后1、3、5 d的急性疼痛进行评估，统计3个月和术后6个月的CPTS发病率，比较两组患者术后3个月与术后6个月的疼痛特征和止痛药使用情况。结果两组患者在人员组成和围手术期参数上差异均无统计学意义（P>0.05）。术后1、3、5 d镇静和咳嗽状态的NRS评分差异无统计学意义（P>0.05）。Ⅰ组术后3个月和术后6个月CPTS及触痛发病率、术后6个月新发疼痛发病率低于Ⅱ组（P<0.05）。两组患者术后3个月和术后6个月NRS评分、主要疼痛特征（针刺痛和酸痛）、止痛药使用情况差异无统计学意义（P>0.05）。结论使用丙泊酚和瑞芬太尼TIVA在术后3个月和术后6个月时可降低CPTS的发病率。

简介：摘要： 我国的烟草行业源远流长，但是一直处于相对较为原始的阶段，对于烟叶的处理也缺乏正规的流程，只是经过简单的晾晒就可以进行使用，这种老旧的处理方式经常导致烟叶的水分无法完全去除，在使用的过程中出现不足，这种现象一直持续到 1839 年烤烟技术的诞生，人们才能对烟叶中多余的水分进行处理，经过时间的沉淀，烟叶复烤工艺也不断地得到发展，逐步成为烟叶行业必不可少的一环，而且随着烟草行业的兴起，复烤技术也被越来越多的人们所熟悉。

简介：

简介：摘要目的探究改变食物形态配合吞咽训练干预对脑卒中吞咽障碍患者误吸发生率、营养状态及免疫功能的影响。方法选取2018年1月至2019年2月在该院行脑卒中治疗且伴有吞咽障碍的患者141例，根据患者入院时间分为常规组70例和实验组71例。常规组行常规护理，实验组行改变食物形态联合吞咽训练干预。比较两组患者误吸发生率及干预前后营养状态、免疫功能水平。结果实验组患者误吸发生率显著低于常规组(P<0.05)；干预后，实验组患者营养状态相应指标的稳定程度及改善程度均显著优于常规组(P<0.05)；干预后，两组患者免疫功能各项指标均有所改善，且实验组患者改善程度均显著优于常规组(P<0.05)。结论对脑卒中吞咽障碍患者采取改变食物形态配合吞咽训练干预，能够有效降低其误吸发生率，同时能够有效改善患者营养状态及免疫功能，对促进患者恢复具有显著效果。

简介：摘要目的分析新型冠状病毒（新冠病毒）肺炎（COVID-19）病毒核酸检测“复阳”患者的临床特征分析，并与未“复阳”患者进行比较。方法选取2020年2―4月在武汉市金银潭医院和泉州市定点治疗医院收治的98例COVID-19患者为研究对象，男55例，女43例，年龄15~83岁，中位年龄为57.5岁，均为普通型，其中20例伴有基础疾病。98例中15例住院治疗好转出院后复查咽拭子新冠病毒核酸阳性。收集患者的一般情况、临床症状、实验室检查及胸部CT影像学特征，并根据核酸检测结果将患者分为新冠病毒“复阳”组与未“复阳”组，“复阳”组男10例，女5例；非“复阳”组男45例，女38例，性别无统计学差异（χ²=0.800，P=0.371）；“复阳”组平均年龄为（57±21）岁，未“复阳”组为（53±17）岁；“复阳”组中8例伴有基础疾病，未“复阳”组12例。检测2组的血常规、IL-6、C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、ESR、B型钠尿肽（BNP）、生化全套、新冠病毒 IgG和IgM抗体等指标，并进行比较。结果（1）98例患者出院后2周内有15例（15.3%）患者病毒核酸检测“复阳”。（2）“复阳”患者均在定点隔离场所复查病毒核酸阳性后再次入院治疗，自觉症状轻微，其中5例发热，6例咳嗽，5例咳痰，2例稍感气促。症状出现在出院后平均（5.7±2.8） d。（3）“复阳”患者PCT（均<0.05 μg/L）均正常。“复阳”组BNP为（151±171） ng/L，稍高于“复阳”组的（63±78） ng/L，差异有统计学意义（t=3.207，P=0.000）。“复阳”组与未“复阳”组白细胞计数［（6.17±2.45）和（6.04±2.41）×109/L］、淋巴细胞计数［（1.59±0.52）和（1.32±0.64）×109/L］、CRP［（12.54±28.20）和（21.74±25.63）mg/L］、ESR［（31.07±28.72）和（34.10±22.16）mm/1 h］、天冬氨酸氨基转氨酶［（24.73±9.15）和（30.24±23.20）U/L］、丙氨酸氨基转氨酶［（22.60±12.82）和（36.47±34.12）U/L］、乳酸脱氢酶［（268±208）和（270±164）U/L］、D-二聚体［（0.60±0.50）和（0.84±0.98）μg/L］、铁蛋白［（294±195）和（395±319）μg/L］、IL-6［（9.17±6.42）和（14.28±17.74）ng/L］、尿素氮［（5.77±2.66）和（4.74±2.81）U/L］比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。（4）“复阳”组再次入院时胸部CT表现为磨玻璃影、渗出性或实变病灶，少数出现纤维化。（5）“复阳”患者在定点医院密切观察期间均未发现引起二代病例。结论“复阳”患者常合并基础疾病，胸部影像学显示肺部活动性病灶，不排除仍存在病毒复制的可能性，但患者临床表现较轻，可能仍处于病情恢复期，未发现具有传染性的证据。

简介：摘要目的调查误吸高危患者主要照顾者对误吸预防了解的知信行现状，分析其影响因素，为制订误吸高危患者健康教育和延续护理干预提供依据。方法采用便利抽样法，选取2018年7—12月浙江省宁波市某三级甲等医院收治的误吸高危患者主要照顾者232名，采用住院患者照顾者误吸预防知信行调查表进行调查，并分析误吸预防知信行的影响因素。结果最终回收有效问卷220份，有效回收率94.83%。220名主要照顾者的误吸预防知识、态度、行为得分分别为（31.41±9.99）、（45.83±5.19）、（40.57±8.92）分。相关分析显示，照顾者误吸预防知识与态度呈正相关（r=0.425，P<0.01），知识与行为呈正相关（r=0.554，P<0.01），态度与行为呈正相关（r=0.472，P<0.01）。单因素分析显示，不同年龄、性别、与患者关系、有无照顾经历、照顾年限、是否接受过培训的照顾者误吸预防知识和行为得分差异有统计学意义（P<0.05）；不同年龄、与患者关系、照顾年限、是否接受过培训的照顾者误吸预防态度得分差异有统计学意义（P<0.05）。多重线性回归分析显示，年龄、照顾经历、是否接受过培训是照顾者误吸预防知识水平的影响因素（标准化回归系数分别为-0.173、-0.181、-0.337；P<0.05）；年龄是照顾者误吸预防态度水平的影响因素（标准化回归系数为-0.179，P<0.01）。结论误吸高危患者主要照顾者对误吸预防的态度良好，行为呈中等水平，而知识水平有待改善。护理人员应重点关注无照顾经历、未培训、非中年照顾者的误吸预防照护。

简介：摘要：面对经济转型，技术发展，经济、社会和国际环境的复杂变化，管理创新和治理创新已经落后于技术创新。企业的发展取决于项目的收益能力，但不断变化的内外部环境对项目管理提出了严峻挑战。复盘作为一种管理方法和学习机制，是实现项目管理积累经验教训、实现项目管理方法创新的关键途径。通过复盘的方式，可以总结规律、积累和传承项目知识、优化和固化流程，持续提升项目管理能力。

简介：摘要早期复极（Early repolarization，ER）是心电复极异常的一种表现，早先认为这是一种良性的心电图表现。但近年来多项研究已经证明ER与某些恶性心律失常有着密切的关系。因此，认识和了解ER的发生和特点，尽早识别高危人群，积极采取有效的治疗措施，对改善ER患者预后有着重要的意义。现针对早期复极归纳其研究成果并结合最新研究进展做一综述。

简介：摘要：鼻腔较为狭窄，分泌物很多，若是没有立即做清理，呼吸时空气中混有的杂质灰尘进入鼻腔与之混合，会变干形成鼻痂。倘若长期不清除，可致鼻屎变大而堵住鼻子。因此，及时清理的鼻涕显得尤其重要。吸鼻器也有手动吸鼻器、电动吸鼻器，电动吸鼻器使用方便，见效快，所以受到人们的好评。而对于儿童来讲，更是非常实用的工具。因为儿童总会有鼻塞的情况，所以家庭常备电动吸鼻器，无论是成人和儿童均可以使用，对家人的健康有利，对家长们也更安心。

简介：摘要目的探讨基于光学追踪系统和力传感技术的吸脂针运动记录系统在吸脂术中对吸脂针运动数据的检测效果，并分析检测数据与吸脂效率的关系。方法选取中国医学科学院整形外科医院2019年1月至2019年9月符合入选标准的脂肪抽吸手术患者。分别由A、B 2位术者抽吸患者吸脂区域的左侧和右侧，通过基于光学追踪系统和力传感技术的吸脂操作记录系统，采集术者250～400 s的操作轨迹数据和力数据，测量试验时间内吸出的脂肪量，分析比较2位术者吸脂针运动的幅度、频率、前进阻力，计算并对比吸脂效率。数据采用配对t检验和符号秩和检验进行分析。结果共入组18例患者，均为女性，年龄23～49岁，平均37岁。吸脂部位分别为腹部、大腿、腰部。术者A的吸脂针运动幅度和前进阻力分别为(11.43±1.23) cm和(9.35±2.24) N，高于术者B的(10.00±2.33) cm和(8.20±3.05) N,差异均具有统计学意义(t＝2.780、P＝0.013，t＝2.328、P＝ 0.033)。术者A吸脂针运动的频率为(2.14±0.19) Hz，术者B为(2.19±0.55) Hz，二者比较差异无统计学意义(t＝-0.366、P＝0.719)。术者A的吸脂效率为(19.20±9.36) ml/min，术者B为(15.27±8.05) ml/min，A比B高3.93 ml/min，差异具有统计学意义(t＝3.736、P＝0.002)。结论基于光学追踪和力传感技术的吸脂针运动记录系统，可以很好地记录和分析吸脂术术者的操作轨迹和阻力，并发现吸脂针的运动幅度和前进阻力较大时，吸脂效率更高。

简介：摘要目的评价外源性胆绿素对氧糖缺失-复氧复糖损伤PC12细胞Litaf表达的影响。方法将PC12细胞以1×104个/孔的密度接种于96孔细胞培养板培养3 d，采用随机数字表法分为3组(n＝18)：对照组(C组)、氧糖缺失-复氧复糖组(OGD/R组)和胆绿素组(BV组)。C组37 ℃培养箱(95%空气＋5%CO2)中培养6 h；采用无糖培养基，37 ℃培养箱(95%N2＋5%CO2)中培养2 h后将培养基更换为正常培养基，37 ℃培养箱(95%空气＋5%CO2)继续培养的方法制备PC12细胞氧糖缺失-复氧复糖模型，BV组于复氧复糖即刻加入2 μg/ml胆绿素孵育。于复氧复糖6 h时每组随机取6孔，采用Western blot和RT-PCR法检测Litaf及其mRNA表达，采用ELISA法检测上清液TNF-α浓度。结果与C组比较，OGD/R组Litaf及其mRNA表达上调，上清液TNF-α浓度升高(P<0.05)；与OGD/R组比较，BV组Litaf及其mRNA表达下调，上清液TNF-α浓度降低(P<0.05)。结论外源性胆绿素减轻PC12细胞氧糖缺失-复氧复糖损伤的机制与抑制Litaf表达上调，减轻炎症反应有关。

简介：摘要：本文从航空产业的需求出发，论述了高效制造技术对航空复材规模化制造的重要性，着重介绍了几种典型的航空复材规模化的高效制造技术。针对目前的航空复材高效制造难点，本文指出了未来航空复材智能化的发展方向与途径，最终给出了相关的研究结论。

简介：【摘要】目的 :探讨复聪汤治疗耳鸣的疗效。方法：选择 2017年 8月 -2019年 8月期间我院收治的耳鸣患者 80例，随机分为对照组和观察组，每组 40例。对照组给予常规治疗，观察组在对照组基础上联合复聪汤治疗，治疗后对患者效果进行评估，比较两组心理状态以及临床疗效。结果：观察组治疗后焦虑评分、抑郁评分均低于对照组（ P<0.05）；观察组治疗后临床有效率高于对照组（ P<0.05）。结论：复聪汤治疗耳鸣治疗效果显著，能够明显改善患者的耳鸣程度，能够提高患者的生活质量，值得推广应用。