简介：摘要：目的：研究目的是为了分析在临床治疗肾结石中，分别应用输尿管软镜以及经皮肾镜碎石术开展治疗的实际疗效价值。方法：自 2018年 3月至 2020年 5月期间内从我院已经挂号的肾结石患者群体当中抽选研究观察对象，总计有 137例患者得以入选，将其各自分为 69例 Z组与 68例 X组， Z组患者行经皮肾镜碎石术， X组患者行输尿管软镜钬激光碎石术，统计各自术中指标、结石破碎状况结果以及术后并发症状况。结果：从最终结果中可以显然看到，在手术时间对比中， X组显然多于 Z组，差异明显且 P值 =0.0386，统计学意义具备成立条件；而在术中各项指标对比中， X组显然优于 Z组，其中的差异明显且统计学意义具备成立条件；当结石大小在 2厘米以下时， Z组与 X组之间的结石破碎率不存在差异，不具备统计学意义，而结石大小在 2厘米以上时， X组结石破碎率显然低于 Z组，其中 P值 =0.0292，统计学意义具备成立条件。结论：在临床治疗肾结石中，输尿管软镜钬激光碎石术在破碎结石中的手术价值显然优于经皮肾镜碎石术，故该手术可在治疗肾结石中得到普及采纳。

简介：摘要目的探讨腹腔镜联合胆道镜治疗肝外胆管结石的手术方法和临床经验。方法回顾性分析我院2011年1月～2013年12月在我院行腹腔镜联合胆道镜治疗的60例肝外胆管结石患者的临床资料。结果60例患者有57例顺利完成手术，有3例患者转为开腹手术。手术平均时间94分钟，术中平均失血35～190ml。术后肛门排气时间13～72小时，无切口感染及术后出血及残余结石发生。结论腹腔镜联合胆道镜治疗肝外胆管结石，具有手术创伤小、并发症少、恢复快等特点，治疗效果优于传统的开腹手术。

简介：摘要目的对腹腔镜联合胆道镜治疗肝胆管结石患者中的应用效果并加以分析，为临床使用提供参考。方法盲选本院在2016年1月—12月接收的肝胆管结石患者92例，任选其中46例作为对照组，在治疗中采用传统开腹手术进行取石；而另外46例患者则采用腹腔镜联合胆道镜下进行取石。对比两组的患者住院天数以及手术之后各项指标间差异。结果观察组在本次治疗中，术中出血量、住院时间以及并发症发生率上数据对比，观察组均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜联合胆道镜应用于在肝胆管结石患者的治疗，可以保障治疗的效果并缓解患者所承受的病痛，可用于临床使用。

简介：摘要目的探讨肝内胆管结石应用腹腔镜联合胆道镜治疗的临床效果。方法选择我院于2013年11月至2015年6月期间收治的62例肝内胆管结石患者，随机分为对照组（31例）和观察组（31例）。对照组常规应用腹腔镜取石术治疗，观察组采用腹腔镜联合胆道镜取石术治疗，比较两组患者残石率及术中、术后指标情况。结果观察组残石率（6.45%）显著小于对照组（22.58%），组间差异p＜0.05。在术中出血量、首次排气时间、住院时间方面，观察组与对照组比较，组间差异显著p＜0.05。观察组并发症率为3.23%，对照组为25.81%，组间差异显著p＜0.05。结论肝内胆管结石患者应用腹腔镜联合胆道镜治疗临床效果良好，患者术后恢复较快，并发症率控制较好，手术安全性相对较高。

简介：摘要目的探究腹腔镜联合胆道镜治疗复发性肝胆管结石的效果。方法随机将我院2017年1月－2018年12月期间收治的60例复发性肝胆管结石患者分为实验组（30例）、对照组（30例）。对照组开腹取石术，实验组腹腔镜联合胆道镜取石术。观察、对比两组患者的手术指标、术后并发症情况、结石残留情况及二次手术情况等。结果实验组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后下床时间、住院时间明显少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组患者结石残留率6.67%低于对照组的30.0%，二次手术率3.33%低于对照组的20.0%，并发症发生率3.33%低于对照组的23.33%，各项指标对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论给予复杂性肝胆管结石患者腹腔镜联合胆道镜取石术能够有效改善病情，降低并发症发生率、结石残留率及二次手术率，利于预后，值得应用。

简介：摘要目的比较分析完全腹腔镜和腹腔镜辅助行胃癌根治术的近期效果。方法选则2017年1月至2018年1月在我院诊断和治疗的162例胃癌患者为受试者，随机分成A组（n=81）和B组（n=81），A组患者实施完全腹腔镜，B组患者实施腹腔镜辅助，并比较两组的治疗情况。结果两组的手术时间没有差别（P＞0.05），A组患者的出血量和手术切口大小明显小于B组（P＜0.05）；A组患者的排气时间、下床时间、住院时间以及疼痛情况均小于B组（P＜0.05）。结论在完全腹腔镜胃癌根治术中，效果良好，患者术后恢复快，具有临床价值。

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简介：【摘要】目的：探讨输尿管软镜联合经皮肾镜 (endoscopic combined intra-renal surgery， ECIRS)治疗肾结石患者中的手术护理要点。方法：回顾性分析 2018年 2月至 2019年 5月，在湘雅二医院接受了输尿管软镜联合经皮肾镜治疗的 25例肾结石患者的临床资料，总结了术前护理准备、术中配合以及术后仪器设备的清洗保养消毒等经验。结果：对行输尿管软镜联合经皮肾镜治疗肾结石患者实施术前护理准备、术中配合以及术后仪器设备的清洗保养消毒等护理措施，可确保手术的顺利完成，且可减少术中出血量，降低相关并发症的发生率，患者术后恢复快，住院时间短；本组患者有 2例患者 (8％ )出现术后发热 (体温 >38.5℃)，经抗感染治疗后患者痊愈出院。结论：术前掌握经皮肾镜和输尿管软镜等器械的特点，熟练手术操作步骤，术中与术者良好的沟通，是保证手术成功的关键。

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简介：摘要目的探讨腹腔镜联合纤维胆道镜保胆取石术的适应症和临床疗效。方法回顾分析47例行保胆取石的临床资料。其中胆囊结石患者39例，胆囊息肉8例。采用腹腔镜联合纤维胆道镜保胆取石术。结果47例均成功完成腹腔镜联合纤维胆道镜保胆取石术，无中转开腹，术后无胆漏。术后随访B超结果显示胆囊功能良好。结论腹腔镜联合纤维胆道镜保胆取石术安全可行的，并具有创伤小、痛苦轻、疗效好等优点。

简介：摘要目的探讨腹腔镜联合软镜治疗输尿管结石合并肾结石患者的疗效及其安全性。方法在2017年5月至2018年5月期间来我院治疗输尿管结石合并肾结石患者中选取52例为研究对象，均分为研究组和对照组，研究组采用腹腔镜联合软镜手术治疗，对照组采用开放手术治疗。结果术后出血量，研究组少于对照组，手术时间、拔管时间和患者住院时间对照组时间均长于研究组，且研究组仅1例患者出现术后并发症，发生率为3.84%，术后并发症的几率远远低于对照组。结论结合对比观察指标发现，腹腔镜联合软镜的治疗方式能够有效降低术中出血量，缩短手术时间和住院时间，并且降低术后并发症的发生率，对患者来说更安全更快速，具有更高的临床意义。

简介：摘要目的探讨腹腔镜联合内镜治疗肝胆结石性疾病的应用效果。方法选取2017年2月—2018年2月接受诊治的60例肝胆结石性疾病患者作为观察目标，将其平均分为两组，对照组选择胆管镜外科保胆取石术进行治疗，观察组选择腹腔镜联合胆管镜外科保胆取石术进行治疗，比较治疗效果和临床指标的情况。结果观察组治疗效果高于对照组（P<0.05）；观察组临床指标均优于对照组（P<0.05）。结论对患者采用腹腔镜联合胆管镜外科保胆取石术进行治疗，其治疗效果优于常规治疗方法，住院时间和出血量也得到了明显的改善，有助于患者病情的康复。

简介：目的介绍后腹腔镜行肾输尿管全长及膀胱袖状电切治疗上尿路移行细胞癌的经验。方法经后腹腔镜施行肾输尿管全长及膀胱袖状切除术32例。其中输尿管肿瘤20例，肾盂肿瘤12例。肿瘤位于右侧17例，左侧15例。2例输尿管肿瘤合并膀胱肿瘤。经尿道电切镜距输尿管口约0．5cm环形切透膀胱全层，对输尿管末端电灼彻底封闭输尿管开口。输尿管末端电切结束退出电切镜后留置尿管。采用腰部3个穿刺套管针入路，行根治性肾切除，输尿管尽量向下游离，下腹部行5～9cm切口，取出肾标本，然后行下端输尿管及膀胱袖状切除。结果31例手术顺利，1例术前有经皮肾镜术史，术中发生十二指肠瘘，手术中转开放修补十二指肠，术后恢复顺利。手术时间2．0～6．5h，平均3．5h。出血量25～1500ml，平均163ml。术后随访2～36个月。29例患者无瘤存活；1例患者术后2个月发生膀胱、盆腔转移，目前带瘤存活；1例患者术后2年发生膀胱肿瘤，电切后无瘤存活；1例患者术后第3个月死于心脏疾病。结论经后腹腔镜手术治疗肾盂和输尿管肿瘤，切口明显小于开放手术，术后恢复快。用电切镜环状切除输尿管末端可完整切除输尿管。

简介：摘要目的研究对胆道结石患者实施腹腔镜联合胆道镜微创治疗的临床疗效。方法选取在我院接受医治的胆道结石患者152例，选取时间为2013年6月23日至2017年6月22日，根据其就诊顺序的差异进行分组，即实验组和对照组，每组76例胆道结石患者，对照组实施传统开腹手术进行医治，实验组实施腹腔镜联合胆道镜微创手术进行医治，对比2组胆道结石患者手术情况以及手术后并发症发生情况的差异。结果2组胆道结石患者手术时长相比，差异无统计学意义（P<0.05）。实验组中胆道结石患者的引流管留置时长，肠胃功能恢复时长以及患者住院时长，均优于对照组（P<0.05）；且2组患者的术中出血量相比，对照组患者术中出血量明显高于实验组（P<0.05）；实验组患者的胆汁泄露、切口感染以及腹腔积液等并发症率（5.26%）显著低于对照组的并发症率（39.47%），P<0.05。结论与传统开腹手术相比，腹腔镜联合胆道镜微创医治胆道结石患者更加安全有效，其表现在术后肠胃功能恢复快、住院时间缩短以及降低术后并发症的发生率，值得临床推广及应用。

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简介：摘要目的探讨输尿管软镜联合硬镜处理较大体积肾盂结石的可行性及有效性。方法我院于2017年3月至2018年3月采用输尿管软镜+硬镜钬激光碎石治疗较大体积（>2cm）肾盂结石共计39例，术前常规留置双J管1-2周被动扩张输尿管，术后3天复查KUB了解双J管位置，术后4周及2个月复查KUB或CT平扫评价碎石效果。结果39例患者均一期碎石成功，手术时间30--65分钟，术后住院时间3-5d。术后1周结石清除率53.9%（21/39）术后4周结石清除率84.2%（32/39）术后无严重并发症发生。结论输尿管软镜联合硬镜钬激光碎石是处理较大体积肾盂结石的一种有效手段，其手术时间短、效率高、术后恢复快，安全有效。

简介：摘要目的分析胃肠道肿瘤经腹腔镜切除联合内镜治疗的效果。方法随机选择2014年1月-2016年11月在本院接受治疗的胃肠道肿瘤患者100例参与研究，随机平均分成2组，对照组利用传统手术方式治疗，观察组选择腹腔镜切除联合内镜治疗，比较两组效果。结果观察组治疗后手术时间、住院时间以及术中出血量均优于对照组；观察组并发症发生率为2%，对照组为12%。结论腹腔镜切除联合内镜治疗胃肠道肿瘤能够提升疗效，减少了对患者的损伤，值得推广。

简介：摘要目的探讨输尿管软镜与经皮肾镜碎石术治疗肾结石的疗效。方法从2017年4月到2018年4月期间我院收治的肾结石患者136例为研究对象，给予经皮肾镜组（68例）经皮肾镜碎石术治疗，给予输尿管软镜组（68例）输尿管软镜碎石术治疗。探讨2组患者临床有效率和并发症发生率情况。结果输尿管软镜组临床有效率为95.59%，与经皮肾镜组比较不存在统计学差异（p＞0.05）；输尿管软镜组不良反应发生率4.41%，明显低于经皮肾镜组（p＜0.05）。结论相比经皮肾镜碎石术治疗而言，输尿管软镜碎石术治疗肾结石患者的疗效更佳显著，术后并发症发生概率低，可推广应用。