简介：摘要目的探究MRI联合X线检查在腕关节不稳定临床诊断中的应用价值。方法择取我院收治的腕关节不稳定病变患者102例作为本次研究对象，按照患者的就诊时间先后顺序随机将其等分为研究组和参照组，每组各包含51例患者，参照组患者行单纯性X线检查，研究组患者行MRI检查联合X线检查，观察比较两组患者的阳性检出率。结果研究组共检出腕骨缺血性坏死患者11例，尺骨茎突综合征患者9例，类风湿性关节炎患者9例，尺桡关节脱位患者4例，尺桡骨骨折患者5例以及腕骨外伤性骨折脱位患者7例；参照组共检出腕骨缺血性坏死患者5例，尺骨茎突综合征患者4例，类风湿性关节炎患者7例，尺桡关节脱位患者3例，尺桡骨骨折患者4例以及腕骨外伤性骨折脱位患者5例；研究组患者的阳性检出率88.235%（45/51）显著高于参照组54.902%（28/51），组间数据差异具有统计学意义（卡方=13.924，P＜0.05）。结论针对腕关节不稳定病变患者应用MRI检查联合X线检查诊断方法，能够显著提升患者的疾病阳性检出率，为开展相关疾病的临床治疗工作提供科学准确的诊断学支持条件，确保患者能够顺利取得最佳的治疗效果，值得在临床实践过程中予以普及运用。

简介：摘要目的分析总结乳腺癌钼靶不典型X线征象，减少乳腺癌术前漏诊及误诊。方法收集我院在2013年2月到2015年9月期间经病理证实的18例乳腺癌患者，对这些患者的钼靶X线征象资料进行回顾分析。结果18例患者均病理证实为乳腺癌，钼靶X线征象包括非对称性致密6例，局部致密伴钙化2例，单纯结构紊乱者2例，结构紊乱伴钙化7例。结论乳腺癌钼靶X线征象具有多样性、不典型性，需综合临床触，减少乳腺癌术前漏诊及误诊。

简介：目的探讨超声和X线检查对乳腺病变的诊断效能。方法回顾性分析2007—2014年在北京市顺义区妇幼保健院乳腺中心就诊的1083例患者乳腺病变的超声和X线影像诊断资料。根据年龄将患者分为〈40岁、40~49岁、50~59岁和≥60岁4个组,根据腺体密度将患者分为Ⅰ~Ⅳ度4个组。以病理诊断为金标准,超声和X线BI-RADS分级4~5级为阳性结果,采用受试者工作特征（ROC）曲线对两者诊断效能进行评价。采用Kappa检验评价超声和X线检查单独及联合使用的一致性。结果1083例患者均有明确病理诊断,包括乳腺癌386例和良性疾病697例。在386例乳腺癌患者中,超声单独诊断乳腺癌的敏感度和特异度分别为93.0%（359/386）和87.8%（612/697）,X线单独诊断乳腺癌的敏感度和特异度分别为76.2%（294/386）和92.4%（644/697）,两者联合诊断乳腺癌的敏感度和特异度分别为95.1%（367/386）和82.6%（576/697）。以病理诊断为金标准,超声和X线检查与金标准的一致性检验Kappa值分别为0.782和0.701,联合诊断的Kappa值为0.734（P均〈0.001）。乳腺超声和X线诊断的ROC曲线下面积分别为0.904（95%CI：0.885~0.921,P〈0.001）和0.843（95%CI：0.820~0.864,P〈0.001）,超声的诊断价值优于X线（Z=5.930,P〈0.001）。对于4个年龄组研究对象,超声的诊断价值均优于X线（Z=2.549、5.332、3.584和2.031,P均〈0.050）。超声和X线对于乳腺腺体分型为Ⅱ度者诊断价值相当（Z=0.178,P=0.859）,而超声对腺体分型为Ⅰ度、Ⅲ度和Ⅳ度者的诊断价值均高于X线（Z=2.129、5.847、3.437,P均〈0.050）。结论超声和X线对乳腺病变均有较好的诊断价值,超声的诊断价值略优于X线。建议临床实践中对于致密型乳腺,在X线检查的基础上结合超声检查,以提高乳腺病变检出率。

简介：摘要目的探究胸部X线联合CT检查在早期肺部感染中的诊断效果，为早期肺部感染提供可靠的依据。方法；选取某医院2014.5-2015.5所收治的早期肺部感染患者共130例，将其作为研究对象，随机分为研究组和对照组，每组65例。给予观察组和对照组以标准的胸部X线检查，在此基础上给予研究组CT联合检查。将研究组与对照组的诊断效果进行对比分析。结果研究组诊断率明显高于对照组，研究组患者由于其感染类型存在差异，在影像学征象上的表现主要由实变影、磨玻璃影以及线样影等。结论胸部X线联合CT检查能够有效的提高早期肺部感染的诊断率，提高早期肺部感染的治疗效果。

简介：摘要目的探讨乳腺X线与乳腺MRI在导管原位癌诊断方面的差别；方法选取选取2014年6月至2016年1月在我院进行导管原位癌诊断的48例患者作为研究对象，对其进行临床诊断，分析其差别；结果乳腺MRI检查诊断符合率为93.75%，乳腺X线检查诊断符合率为77.08%，相比差异具有显著性(P＜0.05)；结论在对DCIS进行诊断时MRI和X线拍片都具有各自的优胜劣势，所以防止漏诊、误诊的发生可以将两种方法联合起来进行检测诊断，由此可提高诊断的准确性。

简介：目的：分析不同摄影条件下,乳腺数字化X线摄影图像质量和辐射剂量的变化,探讨在不影响图像质量的前提下,有效降低辐射剂量的摄影方法。方法：采用全视野乳腺数字化X线机,在不同摄影条件下[手动曝光模式（manualexposurecontrol,MEC）、自动曝光模式（automaticexposurecontrol,AEC）]对标准乳腺模体进行重复曝光测试,记录每种摄影条件下的体表入射剂量（entrancesurfacedose,ESD）和平均腺体剂量（averageglandulardose,AGD）。由3名高年资影像科医师,按照美国放射学院乳腺模体影像评价标准对影像进行评分,并对ESD、AGD及图像质量评分进行统计学分析。结果：固定管电压（28kV）时,ESD和乳腺AGD随着管电流的上升而上升;固定管电流（56mAs）时,ESD和乳腺AGD随着管电压的上升而上升,固定管电压和固定管电流这2组摄影参数改变的图像评分差异均无统计学意义（χ~2=0.434,P均〉0.05）。结论：在乳腺数字化X射线摄影检查中,MEC模式更适合个体化诊断,能够有效降低受检者的辐射剂量,达到剂量最优化。

简介：

简介：摘要目的研究分析X线片结合CT扫描在颈椎病临床诊断中的意义。方法此次研究的对象是选取2014年1月-2015年1月入住我院行颈椎病诊治的118例患者，将其临床资料进行回顾性分析，并进行X线片和CT扫描。分析X线片、CT扫描单独检查与两者联合检查对颈椎病的检出率。结果CT扫描结合X线片对颈椎曲度异常、椎间隙狭窄、小关节突增生、骨性椎管狭窄、钩突增生、椎体后缘骨赘的检出率分别为75.44%、73.73%、66.95%、57.63%、90.68%、66.95%，分别与CT扫描及X线片单独检测的检出率比较，差异均有统计学意义（P<0.01）。结论相比于X线片和CT扫描单项检测，两者相结合对颈椎病的检出率更高，具有较高的临床诊断价值。

简介：

简介：摘要目的分析本院耐多药结核病人对二线药物的耐药情况，为耐多药结核治疗提供指导参考。方法选取耐多药的结核病人73例进行二线抗结核药物药敏试验，分析具体耐药情况。结果五种药物耐药率有高到低是左氧氟沙星>卷曲霉素>对氨基水杨酸>丁胺卡那霉素>力克肺疾,耐药比率分别为38.3%，15%，11.7%，10%，6.7%；复治病人的耐药率均比初治病人的耐药率高，且存在统计学差异（P<0.05）；泛耐药病人占比为9.7%，均为复治病人。结论对耐多药病人进行二线药物药敏试验可以尽早发现和XDR-TB病人和对治疗MDR-TB病人提供指导意见。

简介：

简介：

简介：目的探索无创产前基因检测（NIPT）微缺失微重复综合征（MD）阳性病例的产前诊断以及咨询方法。方法对NIPT筛查MD阳性的病例进行产前超声检查、遗传咨询并进行有创性产前诊断,送检核型分析以及基因芯片（CMA）或者多重连接探针扩增技术（MLPA）检查,验证NIPT的结果,同时抽取双亲血样进行核型分析以及MLPA。结果2015年1-5月期间送检1191例NIPT检查,9例MD筛查阳性,其中3例MD筛查阳性病例完成验证检查。NIPT提示18q21.31-q23.23处23M缺失的一例病例,经验证为18q22.3-q23处8.6M的微缺失;另一例NIPT提示9p24.3-9p13.2处36M重复的病例,经验证除了该处有37M左右重复外,另外还有两处5M以下的MD。1例证实为假阳性,该假阳性病例母亲血测序发现有微重复。两名证实MD病例超声检查均发现异常,孕妇选择引产。假阳性病例继续妊娠。结论NIPT可以筛查较大片段的缺失和重复,但对较小的缺失或重复检出能力欠佳,母体背景可以干扰结果。应建议筛查阳性的病例接受有创性产前诊断取样进行验证。

简介：摘要目的研究并观察妊娠期糖尿病筛查与孕期营养指导在临床中的重要性。方法此次研究的对象是选择1240例妊娠期孕妇。将其临床资料进行回顾性分析，进行糖尿病筛查后，确诊合并糖尿病患者20例，随机选取临床之前经糖尿病筛选确诊的合并糖尿病的孕妇20例，分别列为观察组与对照组，观察组进行孕期营养指导，对照组不进行营养方面的干预。然后，对观察组糖尿病筛选情况进行统计，并对两组不良情况发生率进行比较分析。结果观察组糖尿病筛查结果阳性127例，占10.6%；空腹血糖异常10例，占0.83%；糖耐量异常51例，占4.25%，最终确诊20例合并糖尿病。另外，观察组不良情况发生率明显低于对照组。结论对孕妇进行糖尿病筛查，并对合并糖尿病的孕妇进行孕期营养指导，利于母婴安全性的提高，值得临床推广。

简介：

简介：目的探讨实验室自己建立血红蛋白A2筛查α地中海贫血临界值的方法。方法分析本实验室近2年进行地贫筛查和地贫基因诊断的14502例标本数据,将其分为α地贫组、非静止型α地贫组和正常对照组。以HbA2不同的临界值分别计算筛查α地贫和非静止型α地贫的敏感度、特异度、阴性似然比和阳性似然比,再分别绘制HbA2筛查α地贫和非静止型α地贫的受试者工作曲线。结果14502例标本中2938例基因检测确诊为α地贫,其中静止型α地贫1129例,11564例地贫基因检测为阴性;正常对照组的HbA2结果为（2.62±0.28）%,α地贫组的HbA2结果为（2.40±0.30）%,非静止型的α地贫组HbA2结果为（2.30±0.26）%。得到了不同HbA2临界值筛查α地贫和非静止型α地贫的性能,并获得了本实验室HbA2筛查α地贫的最佳筛查临界值为〈2.7%。结论HbA2对非静止型α地贫有较好的筛查性能;各实验室应结合临床需求和自身实际情况建立自己的HbA2筛查α地贫的临界值;本研究的思路和方法可供其他实验室借鉴,可降低α地贫的漏筛率。

简介：目的探讨高通量测序平台的无创基因检测技术应用于产前诊断的可行性。方法选择2012年4月到2013年5月在广东省妇幼保健院产前诊断中心就诊,孕龄12~32周的3711例单胎妊娠高危孕妇,记录临床指征、年龄、孕周等数据。采用高通量测序平台的无创产前基因检测技术对其外周血游离胎儿DNA进行分析。检测结果为高危的孕妇行羊膜腔穿刺或脐血穿刺术进行胎儿染色体核型分析。结果3711例孕妇中游离胎儿DNA高通量基因测序技术检测出74例染色体高风险胎儿,羊水/脐血核型分析证实其中59例为染色体异常,分别为41例21-三体和8例18-三体,4例13-三体,5例性染色异常,1例其他常染色异常,1例21-三体和7例其他染色体异常证实为假阳性。结论利用高通量测序平台的无创产前基因检测技术可快速、准确地检测出胎儿13、18、21染色体非整倍体异常,其敏感性、特异性与染色体核型分析技术具有较高的一致性。但是对于其他染色体异常准确性还有待技术完善来进一步提高,对于染色体微缺失、微重复的检测也日益受到众多专家学者的关注,这也是我们以后研究的方向之一。

简介：

简介：摘要目的探讨液基薄层细胞学检测（thinPrepliquid—basedcytologictest，TCT）对宫颈病变筛查的诊断价值和临床实用性。方法选取2724例研究对象分为2组，1362例进行TCT检查，1362例进行巴氏涂片检查，细胞学阳性者进行阴道镜活检后送病理检查。比较两组的宫颈病变检出率，以及与阴道镜活检组织学诊断符合率。结果TCT组宫颈病变检出率14.10％（192/1362）；巴氏涂片组宫颈病变检出率9.18％（125/1362），两组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论TCT提高了脱落细胞诊断疾病概率，可以作为宫颈疾病的筛查的首选指标，值得推荐临床应用。

简介：