简介:摘要目的评价内科急诊急性腹痛患者的临床诊断效用,分析患者流行病学特征,总结诊断经验、要点。方法对220例内科急诊急性腹痛患者,在基础对症治疗基础上,尽可能获得患者体征类信息、病史信息、常规检查信息,完善实验室检查、辅助检查,综合诊断。结果常见疾病为急性胃炎、胆囊炎、阑尾炎等,危重症患者占12.73%,均为组织穿孔、梗阻、破裂、重症炎症疾病;初诊明确诊断64.55%,辅助检查明确诊断26.82%,初诊明确诊断患者典型病例比重、患者及家属主诉详实比重高于辅助检查诊断,老年人比重、发病至送院>24h比重低于辅助检查诊断,差异均具有统计学意义(P<0.05),急诊科明确诊断91.36%。结论规范诊断路径,尽可能能获取体征类信息、病史信息、常规检查信息,可初步明确诊断,据此完善实验室检查信息、辅助检查,可诊断绝大多数急性腹痛,医师应提高信息获取、处理能力,基于危重程度评分系统开展诊治活动,以避免延误重症病情。
简介:摘要目的是探讨在肾上腺皮质激素地塞米松治疗下胆源性腹痛疗效观察。方法将胆源性腹痛患者通过单盲方法随机分为两组对照组38例,给予抗生素头孢唑啉钠4-6/d,分2次,替硝唑1g/d,解痉剂山莨菪碱10~30mg/d及亚硫酸氢钠甲奈醌注射液8mg/d。观察组40例,显效34例,有效4例,总有效率95%;对照组同样治疗的基础上加用地塞米松10mg静脉注射,1次/d,必要时6h后可重复1次。2组均连用4d,比较2组疗效。结果观察组40例,显效4例,总有效率95%;对照组38例,显效16例,有效9例,总有效率65.8%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。不良反应发生率观察组10.0%,对照组26.3%,但均能耐受,不影响治疗。结论地塞米松的应用在胆源性腹痛治疗中具有止痛迅速,疗效稳定,不良反应少等特点。
简介:摘要目的研究小儿内科急性腹痛的临床诊治方法和效果。方法将我院收治的小儿内科急性腹痛65例作为研究对象,通过临床检查确定疾病类型,然后对症治疗,观察患儿的治疗效果。结果65例患儿主要病症类型为急性胰腺炎(7.7%)、急性胃肠炎(49.2%)、肠痉挛(15.4%)、肠套叠(10.8%)、阑尾炎(16.9%)。药物保守治疗65例,均成功治愈,有效率达到100%。经治疗后患儿疼痛程度明显减轻,差异鲜明有统计学意义(P<0.05)。结论小儿内科急性腹痛发病原因较多,要对患儿的症状表现进行分析,结合影像学检查作出明确诊断,并及时对症治疗,能够获得良好的疗效,减轻患儿痛苦。
简介:摘要目的对急诊内科老年急性腹痛患者的临床诊治情况进行分析研究,以供参考。方法本次的研究对象为2012年1月1日至2016年1月1日,我院急诊内科收治的289例急性腹痛患者,根据年龄对患者进行分组,老年组患者年龄在60岁以上,对照组患者的年龄在60岁以下,对两组患者的患病分型以及治疗情况进行对比研究。结果老年组患者主要的发病原因集中在泌尿系统以及消化系统疾病,其中老年组患者循环系统以及泌尿系统疾病发病率以及误诊漏诊的几率明显高于对照组患者,且老年组患者的消化系统发病率以及治疗有效率明显低于对照组患者。P<0.05认为差异具有统计学意义。结论急诊内科老年急性腹痛患者的发病原因较复杂,多为泌尿系统以及消化系统的问题,患者的治疗效果较差,容易出现误诊或是漏诊的现象,应在对老年患者进行全面检查后进行治疗。