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  • 简介:摘要目的通过目标性监测,了解ICU发生医院感染及侵入性导管相关感染的情况。方法对2014年1月~12月入住ICU>48h患者进行医院感染目标性监测。结果共监测住院患者440例,发生医院感染34例、38例次,感染率7.73%、例次感染率8.64%,呼吸机相关肺炎感染率12.44‰,导尿相关泌尿道感染率1.52‰,血管导管相关血流感染率0。感染患者中,标本送检46份,检出病原菌41株,其中以革兰阴性杆菌为主(31株),居前4位的分别为肺炎克雷伯菌(16株)、鲍氏不动杆菌(5株)、铜绿假单胞菌(5株)、大肠埃希菌(3株)。结论ICU医院感染发病率较高,侵入性导管相关感染以呼吸机相关性肺炎为主,应重点进行分析评价,并进一步有针对性的采取措施降低呼吸机相关性肺炎的发生。

  • 标签: 重症监护病房 目标性监测 分析 医院感染
  • 简介:摘要目的探讨凶险型前置胎盘的临床特点。方法回顾性分析2008年1月~2014年6月社旗县人民医院收治的48例凶险型前置胎盘患者(凶险型组)和98例普通型前置胎盘患者(普通型组)的临床资料,比较两组患者前置胎盘的类型、两组剖宫产术中、术后情况、子宫切除情况及两组新生儿结局的不同。结果两组前置胎盘的类型差异无统计学意义(P>0.05),凶险型组患者在胎盘植入发生率、产后出血率、术中出血量、子宫切除率、输血率方面比较,明显高于普通型组,差异有统计学意义(P<0.05),两组新生儿结局比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论凶险型前置胎盘产后出血、胎盘植入发生率高,术中出血量大,子宫切除率高,对孕产妇有极大的威胁。

  • 标签: 凶险型前置胎盘 产后出血 胎盘植入 子宫切除
  • 简介:摘要目的探讨导致胎盘粘连的相关因素及临床处理。方法对我院2008年至2010年住院分娩发生胎盘粘连的145例产妇进行回顾性分析。结果与胎盘粘连相关的因素有人工流产、剖宫产、子宫瘢痕、前置胎盘、胎膜早破宫腔感染等,临床处理包括保守性治疗和手术治疗。结论做好避孕措施,避免多次人工流产,降低剖宫产率是防止胎盘粘连的有效措施。

  • 标签: 胎盘粘连剖宫产人工流产产后出血
  • 简介:摘要对剖宫产不同麻醉与技巧进行探讨。对24例行剖宫产患者不同麻醉方法进行分析。常用的麻醉方法有硬膜外麻醉、腰麻、腰麻-硬膜外联合麻醉和全身麻醉。所有产妇手术均顺利完成,无缺氧症状,SpO2均稳定。术中发生一过性低血压2例,经面罩吸氧,加快输液滴速及应用麻黄碱后恢复正常。剖宫产术手术的麻醉选择取决于手术的原因、手术紧急程度、病人的愿望和麻醉医师的能力。

  • 标签: 剖宫产 腰硬联合麻醉 硬膜外麻醉 局部麻醉
  • 简介:摘要本文主要以妇科肿瘤患者的心理状态为研究对象,分析不同类型的肿瘤患者心理状态的变化和引起心理状态变化的原因,通过研究采取一系列措施使肿瘤患者保持一个稳定的状态,从而有利于加快肿瘤的治疗速度。

  • 标签: 妇科 肿瘤 心理状态
  • 简介:摘要目的探讨阑尾脓肿早期手术的治疗效果。方法选取自2013年3月至2015年12月在我院就诊的阑尾周围脓肿患者20例,对患者进行早期手术治疗,观察患者手术后的治疗效果。结果20例患者治疗有效率100%。20例中直接治愈19例,占95%,仅1例经B超引导下穿刺抽脓后痊愈。患者住院时间为8~17天,平均时长(13.2±0.4)天。在保守治疗中,患者脓肿消失的时间为5~14天,平均(7.9±2.1)天,治疗效果较好,有效控制患者病情。结论临床结合保守治疗阑尾周围脓肿的方法疗效显著,能明显减少阑尾周围脓肿的并发症,避免疾病复发,治疗效果较好,值得在临床治疗中推广应用。

  • 标签: 阑尾脓肿 早期手术 治疗
  • 简介:摘要分析成人水痘发病的主要原因,探讨有针对性的应对措施,为防止疫情扩散提供有效的做法。

  • 标签: 水痘 成人 防控
  • 简介:摘要目的分析脊柱结核MRI平扫及增强表现,探讨MRI平扫及增强对脊柱结核的诊断价值。方法本文回顾性分析经病理证实的42例脊柱结核患者的MRI平扫及增强表现,旨在提高脊柱结核的MRI诊断准确率。结果颈椎结核8例,胸椎结核11例,腰椎结核19例、骶椎结核4例。脊柱结核T1WI呈低信号。T2WI呈不均匀高信号,当病灶中心发生干酪性脓肿时呈均匀长T2信号,常累及相邻多个椎体,椎间隙变窄,周围易形成冷脓肿,为脊柱结核的典型表现。结论通过分析脊柱结核的MRI平扫及增强表现并结合临床病史,可有效提高脊柱结核的诊断准确率。

  • 标签: 脊柱 结核 MRI
  • 简介:摘要目的关于对老龄患者实施麻醉相关临床问题进行分析。方法对本院2010年5月至2012年5月中176例65岁以上实施各种麻醉手术,其中男105例,女71例;年龄在60~70岁98例,71~80岁53例,8l~95岁25例。平均年龄在73岁,择期手术127例,急诊手术49例,手术时间30~200min,平均每例92min,采用静吸复合麻醉,麻醉诱导采用芬太尼配以丙泊酚或咪唑安定静脉注射,其中芬太尼1.5~2ug/Kg,异丙酚1.5~2mg/Kg,咪唑安定0.05mg/Kg。结果176例中术中血压下降或升高38例,术中心率减慢至53次/min以下者18例,由于术中输血补液及时,术中未出现死亡。结论通过临床分析,首先做好术前准备是极其必要的的,在术前了解患者既往病史等等,合理评估其病情,术前检查血尿常规等,控制稳定高血压、炎症等症状,再行手术。

  • 标签: 老龄患者 麻醉 临床问题分析
  • 简介:摘要目的探讨幼儿麻疹特点及治疗。方法对25例临床幼儿麻疹进行回顾性分析。结果给予对症支持治疗后,25例中,1例合并细菌性痢疾经双联抗生素治疗持续高热40.0度不退,白细胞及CRP显著增高不下降,病人全身感染中毒症状重转上级医院,另1例并发急性喉炎III°喉梗阻转上级医院外,其余23例均治愈。结论幼儿麻疹全身感染中毒症状重,并发肺炎、喉炎多且重,Koplik斑广泛出现,造成颊粘膜弥漫的斑状红斑,对症支持治疗是主要方法,在儿童,补充维生素A可降低儿童麻疹并发症及死亡率。

  • 标签: 麻疹 幼儿 特点 维生素A
  • 简介:摘要目的了解生长痛患儿的血清25-羟维生素D情况,指导生长痛的治疗。方法采用液相色谱串联质谱法,通过美国NIST校准品检测和BIO-RAD质控品检测在我院儿保科就诊的160例生长痛患儿。结果生长痛患儿的VitD低于正常值者高达51.3%。年龄越大,VitD值越低。结论导致生长痛的原因可能是VitD缺乏所致。

  • 标签: 生长痛 血清25-羟维生素D
  • 简介:摘要分析25例胃癌患者的外科临床资料。采用根治性全胃切除和姑息性全胃切除及其他方法进行胃癌外科治疗,行根治性全胃切除21例,姑息性全胃切除4例;其他并行脾切除4例,并行脾、胰体尾切除3例,并行肝左叶部分切除1例。并行部分横结肠切除1例。随访18例,其术后1、3、5年生存率分别为79%、42%和21%。术后出现并发症7例,其中肺部感染和胸腔积液3例,吻合口漏2例,膈下感染1例,粘连性肠梗阻1例。手术死亡1例(4%),死于吻合口漏并重症腹腔感染。

  • 标签: 胃癌 外科治疗
  • 简介:摘要目的分析产后出血的相关危险因素,找出治疗以及预防产后出血的相关措施。方法用统计学方法对我院179例产后出血病例经行回顾性分析。结果造成产后出血的原因有宫缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤。结论产后出血是多因素作用的结果,虽然多数情况下有着不可避免性,但是可以通过重视产前保健、正确处理产程和加强产后观察,能有效降低产后出血发生率。产后出血指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml,为分娩期严重并发症,居我国产妇死亡原因首位。

  • 标签: 产后出血 保健 宫缩乏力 产妇
  • 简介:摘要目的为临床安全、有效、合理使用强心苷类药物提供参考依据。方法采用高效液相色谱法测定地高辛血药浓度,对监测的结果进行统计分析。结果在监测的57例使用地高辛的临床病例中,其血药浓度>2.0ng/ml的有5例(8.8%),血药浓度0.8~2.0ng/ml的有21例(36.8%),血药浓度<0.8ng/ml的有31例(54.4%)。结论及时监测地高辛血药浓度,对制定个体化给药方案,确保临床疗效,减少毒性反应的发生,具有十分重要的意义。

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  • 简介:摘要目的对小儿疝气病术后护理方法进行分析及探讨。方法选取2010年1月至2012年1月本院收治的30例小儿疝气病患者,对患儿进行手术治疗,术后对患儿进行全面、科学的护理,观察患儿治疗前后症状改善的情况及术后康复的情况。结果30例患者术后三天症状明显得到改善,患者下腹部坠胀、腹胀气、腹痛、便秘、吸收功能差、易疲劳和体质下降等症状与术前相比具有显著性的差异,差异具有统计学意义(P<0.05).30例患儿术后没有出现感染,经过1星期的治疗后30例患者均康复出院。结论对小儿疝气病患者术后进行全面、科学的护理,可有效减轻患者的临床症状,有利于患者术后康复。

  • 标签: 小儿疝气病 术后护理 临床效果
  • 简介:摘要子宫损伤常见原因是人工终止妊娠,子宫损伤后器械进入腹腔,若未及时发现,继续操作必致内脏损伤,重者并发内出血或腹膜炎。本组单纯子宫损伤复杂性子宫损伤各14例,复杂性子宫损伤中伴回肠破裂6例,大网膜嵌入子宫腔5例,结肠破裂、膀胱破裂、输卵管卵巢损伤各1例,肠破裂伴内出血2例,伴腹膜炎1例。本组病例全部治愈。预防子宫损伤要明确术前诊断做好术前准备,术前2—3h口服米索前列醇0.4mg—0.6mg可避免宫口扩张困难,术中遵守操作规范。一旦出现子宫损伤应立即停止操作积极处理。

  • 标签: 子宫损伤 肠破裂 米索前列醇
  • 简介:摘要随着现代医学技术的不断发展与进步,现代生物医学也在不断的发展和进步,止血与血栓的理论性研究不断丰富和完善,推动着临床医学的进步,同时随着科学技术在医学领域中的应用,临床医学中止血和血栓的检测手段日益朝着自动化与先进化的方向发展。本文将针对近年来自动凝血分析中的研究进展与现状进行简述。

  • 标签: 自动凝血 现状 研究
  • 简介:摘要目的探讨前置胎盘的主要原因、终止妊娠的时机、方式、止血措施及预防。方法对我院2005年1月—2011年12月分娩的86例前置进行回顾分析。结果妊娠次数2—8次者86例,有多次人流引产史者31例,经产妇32例(其中6例剖宫产)。82例产前有无痛性阴道流血,B超产前诊断78例,完全性前置胎盘34例,部分性前置胎盘26例,边缘性26例,自然分娩12例,剖宫产74例,产后出血31例,胎盘植入4例,子宫切除5例,结扎子宫动脉3例,宫腔纱布填塞4例,子宫动脉栓塞2例,肠线8字缝合开放血窦4例,本组无孕、产妇死亡,围产儿死亡4例。结论前置胎盘一旦发生无痛性阴道流血应立即住院治疗,尽量延长孕周达37周以上;孕周<37周予地塞米松促胎儿肺成熟,胎儿成熟后即考虑终止妊娠。发生产后出血可采用按摩子宫、使用宫缩剂、肠线8字缝合开放血窦、结扎子宫动脉上行支、子宫动脉栓塞、宫腔纱布填塞等方法止血。经以上处理方法无效可行子宫切除术。预防应加强孕前卫生知识宣传,推广避孕,避免多次宫腔操作,减少子宫内膜损伤和子宫内膜炎的发生,降低发病率。

  • 标签: 前置胎盘 期待治疗 终止妊娠 预防
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