简介:摘要目的通过目标性监测,了解ICU发生医院感染及侵入性导管相关感染的情况。方法对2014年1月~12月入住ICU>48h患者进行医院感染目标性监测。结果共监测住院患者440例,发生医院感染34例、38例次,感染率7.73%、例次感染率8.64%,呼吸机相关肺炎感染率12.44‰,导尿相关泌尿道感染率1.52‰,血管导管相关血流感染率0。感染患者中,标本送检46份,检出病原菌41株,其中以革兰阴性杆菌为主(31株),居前4位的分别为肺炎克雷伯菌(16株)、鲍氏不动杆菌(5株)、铜绿假单胞菌(5株)、大肠埃希菌(3株)。结论ICU医院感染发病率较高,侵入性导管相关感染以呼吸机相关性肺炎为主,应重点进行分析评价,并进一步有针对性的采取措施降低呼吸机相关性肺炎的发生。
简介:摘要目的探讨凶险型前置胎盘的临床特点。方法回顾性分析2008年1月~2014年6月社旗县人民医院收治的48例凶险型前置胎盘患者(凶险型组)和98例普通型前置胎盘患者(普通型组)的临床资料,比较两组患者前置胎盘的类型、两组剖宫产术中、术后情况、子宫切除情况及两组新生儿结局的不同。结果两组前置胎盘的类型差异无统计学意义(P>0.05),凶险型组患者在胎盘植入发生率、产后出血率、术中出血量、子宫切除率、输血率方面比较,明显高于普通型组,差异有统计学意义(P<0.05),两组新生儿结局比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论凶险型前置胎盘产后出血、胎盘植入发生率高,术中出血量大,子宫切除率高,对孕产妇有极大的威胁。
简介:摘要目的探讨导致胎盘粘连的相关因素及临床处理。方法对我院2008年至2010年住院分娩发生胎盘粘连的145例产妇进行回顾性分析。结果与胎盘粘连相关的因素有人工流产、剖宫产、子宫瘢痕、前置胎盘、胎膜早破宫腔感染等,临床处理包括保守性治疗和手术治疗。结论做好避孕措施,避免多次人工流产,降低剖宫产率是防止胎盘粘连的有效措施。
简介:摘要目的探讨阑尾脓肿早期手术的治疗效果。方法选取自2013年3月至2015年12月在我院就诊的阑尾周围脓肿患者20例,对患者进行早期手术治疗,观察患者手术后的治疗效果。结果20例患者治疗有效率100%。20例中直接治愈19例,占95%,仅1例经B超引导下穿刺抽脓后痊愈。患者住院时间为8~17天,平均时长(13.2±0.4)天。在保守治疗中,患者脓肿消失的时间为5~14天,平均(7.9±2.1)天,治疗效果较好,有效控制患者病情。结论临床结合保守治疗阑尾周围脓肿的方法疗效显著,能明显减少阑尾周围脓肿的并发症,避免疾病复发,治疗效果较好,值得在临床治疗中推广应用。
简介:摘要目的关于对老龄患者实施麻醉相关临床问题进行分析。方法对本院2010年5月至2012年5月中176例65岁以上实施各种麻醉手术,其中男105例,女71例;年龄在60~70岁98例,71~80岁53例,8l~95岁25例。平均年龄在73岁,择期手术127例,急诊手术49例,手术时间30~200min,平均每例92min,采用静吸复合麻醉,麻醉诱导采用芬太尼配以丙泊酚或咪唑安定静脉注射,其中芬太尼1.5~2ug/Kg,异丙酚1.5~2mg/Kg,咪唑安定0.05mg/Kg。结果176例中术中血压下降或升高38例,术中心率减慢至53次/min以下者18例,由于术中输血补液及时,术中未出现死亡。结论通过临床分析,首先做好术前准备是极其必要的的,在术前了解患者既往病史等等,合理评估其病情,术前检查血尿常规等,控制稳定高血压、炎症等症状,再行手术。
简介:摘要目的了解生长痛患儿的血清25-羟维生素D情况,指导生长痛的治疗。方法采用液相色谱串联质谱法,通过美国NIST校准品检测和BIO-RAD质控品检测在我院儿保科就诊的160例生长痛患儿。结果生长痛患儿的VitD低于正常值者高达51.3%。年龄越大,VitD值越低。结论导致生长痛的原因可能是VitD缺乏所致。
简介:摘要目的为临床安全、有效、合理使用强心苷类药物提供参考依据。方法采用高效液相色谱法测定地高辛血药浓度,对监测的结果进行统计分析。结果在监测的57例使用地高辛的临床病例中,其血药浓度>2.0ng/ml的有5例(8.8%),血药浓度0.8~2.0ng/ml的有21例(36.8%),血药浓度<0.8ng/ml的有31例(54.4%)。结论及时监测地高辛血药浓度,对制定个体化给药方案,确保临床疗效,减少毒性反应的发生,具有十分重要的意义。
简介:摘要目的探讨前置胎盘的主要原因、终止妊娠的时机、方式、止血措施及预防。方法对我院2005年1月—2011年12月分娩的86例前置进行回顾分析。结果妊娠次数2—8次者86例,有多次人流引产史者31例,经产妇32例(其中6例剖宫产)。82例产前有无痛性阴道流血,B超产前诊断78例,完全性前置胎盘34例,部分性前置胎盘26例,边缘性26例,自然分娩12例,剖宫产74例,产后出血31例,胎盘植入4例,子宫切除5例,结扎子宫动脉3例,宫腔纱布填塞4例,子宫动脉栓塞2例,肠线8字缝合开放血窦4例,本组无孕、产妇死亡,围产儿死亡4例。结论前置胎盘一旦发生无痛性阴道流血应立即住院治疗,尽量延长孕周达37周以上;孕周<37周予地塞米松促胎儿肺成熟,胎儿成熟后即考虑终止妊娠。发生产后出血可采用按摩子宫、使用宫缩剂、肠线8字缝合开放血窦、结扎子宫动脉上行支、子宫动脉栓塞、宫腔纱布填塞等方法止血。经以上处理方法无效可行子宫切除术。预防应加强孕前卫生知识宣传,推广避孕,避免多次宫腔操作,减少子宫内膜损伤和子宫内膜炎的发生,降低发病率。