简介：摘要目的总结经尿道前列腺汽化电切术后排尿困难原因及护理干预措施。方法回顾性分析36例经尿道前列腺汽化电切术后引起排尿困难患者的临床资料。结果36例经尿道前列腺汽化电切术后引起排尿困难患者经护理干预效果明显，全部临床治愈出院。术后随防3～6个月，无排尿困难及无排血尿，尿流正常。结论系统的有针对性的全程护理干预，对预防和治疗前列腺汽化电切术后排尿困难有良好的作用。

简介：摘要目的在医院住院患者中，医保患者次均住院费用一直高于其他住院患者，直接影响到医保统筹基金的安全，控制医保患者的次均住院医疗费用成为广泛关注的问题。通过对不同类型的住院患者费用对比，分析出费用增长的原因，实现控制医保患者医疗费用的不合理增长的目的。方法根据安徽省某三甲医院全年出院患者的出院次均费用及其费用结构对比分析，找到医保次均费用增长的原因。结果加强医院内部医保管理措施的落实，减少医保高档药品、材料的使用，加强病床周转，缩短平均住院日等措施，降低医保次均费用，确保医保基金安全，促进医院健康发展。

简介：摘要目的分析中药注射剂不良反应发生的原因，探索安全使用的方法。方法查阅相关文献和对本院药品不良反应事件进行分析。结果医院采取的中药注射剂安全使用对策切实可行。结论加强对中药注射剂不良反应的报告、监测与预警，保障中药注射剂临床使用的合理性与安全性。

简介：摘要目的观察侧块螺钉固定结合颈全椎板减压手术在颈脊髓损伤临床效果，分析疗效不佳原因，为改进手术方式，提高手术疗效提供更有效的措施；方法我院从2008年9月到2011年12月收治大量有明显的颈脊髓损伤患者，排除后路椎管内骨性占位、先天发育性椎管狭窄及退变性椎管狭窄患者，共收集16例患者，MRI诊断脊髓损伤2个节段3例（C6-C71例，C4-C52例），3个节段9例（C5-C75例，C2-C42例，C4-C62例），4个节段4例（C2-C52例，C3-C62例），椎间盘损伤变性12例，椎间盘轻度突出4例。X线及CT诊断合并椎体轻度压缩性骨折3例，棘突及关节突骨折8例，C5滑脱后经过颅骨牵引复位2例，无骨折脱位3例。所以病例均采用后路侧块螺钉固定结合颈全椎板减压治疗，根据临床资料及家庭回访结果，比较术前和末次随访的ASIA分级改变及JOA评定。结果16例患者均得到随访，平均随访10-48月，16例患者ASIA分级术前A级9例，B级4例，C级3例，末次家庭随访时A级恢复至B级1例，无效8例，B级恢复至C级1例，无效3例，C级恢复至D级2例，无效1例，术前JOA评分2-8分，平均4.3分，末次随访2—11分，平均5分，术前与末次相比，JOA总体平均改善率13.6%。结论侧块螺钉结合全椎板减压治疗颈脊髓损伤总结疗效不佳原因主要与后路减压范围不够、手术时机把握、术后瘢痕形成等有关，对于此类患者需要术前充分评估病情，术中需要充分减压，加强患者颈椎稳定性、防止脊髓二次损伤是提高颈脊髓损伤疗效的关键。

简介：摘要现代社会中独生子女在不断增多，家长对孩子的期望值也越来越高。学习压力的增大、环境的影响、遗传等因素都有可能导致中小学生的视力出现下降和疲劳。如何应对中小学生的视力问题，成了很多家长及教师都十分关注的事情。研究表明，读书姿势的不正确，网络聊天过度等都是致使学生视力降低的主要原因。只有采取有效措施预防学生的视力下降及疲劳，才能够保证他们成为祖国的栋梁之才。本文就中小学生的视力下降、疲劳产生的原因做了相关

简介：摘要目的探讨老年患者开胸术后发生呼吸道并发症相关原因及护理对策。方法选择我院2009年5月至2011年5月收治的老年开胸术患者80例，随机分为对照组和观察组40例，对照组采用常规护理，观察组就引起呼吸道并发症相关原因进行分析并进行综合护理敢于，将2租效果进行评价。结果观察组有效率优于对照组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在老年患者开胸术后，分析病发症形成原因，行相应护理，可明显提高临床效果。

简介：摘要目的探讨影响关节置换术患者早期下床活动的因素。方法分析58例关节置换术后患者未能如期下床活动的相关因素。结果依赖主治医师指导、扶持,术后合并内科疾病不宜下床活动,高龄老人术后体质虚弱,缺乏康复锻炼的相关知识，害怕疼痛等因素是影响术后患者早期下床活动的主要因素。结论提高护士专科护理质量,加强术后康复教育、功能锻炼的指导,切实做好心理护理,重视基础护理,预防术后并发症,可促进患者早期下床活动,使其早日康复。

简介：摘要目的就9例胸腰椎骨折经后路椎弓根螺钉内固定断裂松动的病例进行分析，以探讨螺钉断裂的原因。方法9例胸腰椎骨折发生断裂的病例，4例松动，3例断钉，2例连接杆松动断裂。结果(1)螺钉负荷过大（2）内固定物取出过晚（3）卧床时间过短（4）内固定未行一期植骨或植骨不够确切（5）内固定物由于长期不取出发生金属疲劳（6）椎间盘高度的丢失。结论对经后路型椎弓根螺钉内固定的胸腰椎骨折患者重视骨折内固定物的断裂松动的并发症，术中有效的植骨融合，术后至少卧床休息2—3个月，在6—8个月以后根据患者恢复情况尽早取出内固定物。内固定物取出时间的适宜能减少脊柱骨折内固定物断裂松动的发生。

简介：摘要目的了解地震重灾区工作干部的抑郁情绪及影响因素。方法采用w.k.Zung抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）于2009年12月对5.12文川地震重灾县的580名机关工作干部进行问卷调查。SDS和SAS分别比较，并对不同情况和不同级别的干部进行比较。结果不论是SDS的总分（65.47±8.25）还是SAS的总分（60.58±7.16）均显著高于国内常模。（t值分别为11.32、9.67，p均＜0.001）；不同情况的干部之间情绪问题存在显著性差异（t＞3.291，p＜0.001），省外援建干部和正科级法人干部的总分及躯体化因子分均显著高于其他干部（t＞3.291，p＜0.001）；省外援建干部的SDS的躯体化因子分显著高于其他干部（t=3.48，p＜0.01）；不同婚姻状况干部抑郁、焦虑情绪无明显差异，但未填写者的SDS总分及各因子分和SAS总分均有显著性差异（t均＞3.291，p均＜0.001）。性别、年龄、工龄、文化程度及婚姻状况对地震重灾区工作干部情绪影响不明显。结论灾后一年半汉源县工作干部心理健康状况存在明显的抑郁、焦虑情绪，其影响因素主要是长期较大的工作压力。

简介：摘要目的对在不明原因腹腔积液患者中采取18F-FDGPET/CT显像对积液性质进行鉴别诊断的临床价值进行评价分析。方法随机抽取在2010年1月-2012年5月间我院收治的不明原因腹腔积液患者病例47例，对其分别进行18F-FDGPET/CT显像和腹腔积液细胞学检查，对患者的积液性质进行鉴别，而后对比分析两种方法的鉴别诊断准确性。结果统计得知，18F-FDGPET/CT显像确诊为恶性积液者30例，良性者17例，病理结果为恶性积液32例，良性15例。结论18F-FDGPET/CT显像对腹腔积液性质进行鉴别诊断的准确性较高，值得关注。

简介：摘要目的分析神经内科患者深静脉置管后非计划性拔管的原因，并提出护理对策。方法对36例非计划性拔除深静脉管的原因进行回顾性分析。结果36例中非计划性拔管原因堵管16例，意外拔管7例，导管脱落4例，感染4例，皮肤过敏3例，形成深静脉血栓拔管2例。结论深静脉管留置护理中任何一个环节不按操作规程进行，均可导致非计划性拔管。加强护理人员的培训，严格执行护理操作规程，有效干预不良因素，可以降低非计划性拔管的发生率。

简介：摘要目的了解综合医疗机构在接诊肺结核患者及疑似肺结核患者进行网络直报后，未到结防机构就诊的肺结核病人和可疑病人经追踪不到位的原因及影响因素，为提高报告患者的总体到位率提出解决方案。方法分析2009年至2011年网络直报患者未到结防机构就诊的肺结核患者进行追踪，对于在追踪过程中未到结防机构的患者的原因进行分析。采用SPSS18.0软件对数据结果进行分析。（报告患者总数63366例，追踪未到位10454例，占报告总数16.49%）。结果对资料登记完整的10386例病例进行分析，主要原因为长期外出打工30.0%；查无此人21.0%（地址不详12.1%，地址错误4.2%，虚假信息4.7%）；拒绝就诊19.9%（交通不便3.3%，社会歧视7.6%经济困难2.7%综合医院治疗6.3%）；经济困难10.2%，交通不便8.3%，行动不便4.7%，合并其他疾病不能就诊2.2%，死亡3.7%（因其他疾病死亡3.45%，因结核病死亡0.25%）。结论陕西省网络直报病人追踪不到位的原因主要原因为长期外出、拒绝就诊、地址不详、经济困难、交通不便、社会歧视等，依据这一结果建议进一步加强对报告肺结核患者（包括疑似患者）的跨区域管理，保证外出的结核病患者能够得到及时有效地诊疗服务，加强机构之间的合作；引入卫生行政部门的干预，规范传染病报卡程序。加强对各个网络直报单位的报告卡填写质量的考核，尤其是“详细地址、联系方式”等影响“报告患者追踪到位”相关类别信息的填写准确性。进一步宣传国家免费诊断治疗结核病及有关结核病防护知识的内容，增强患者的及时就诊意识、消除社会歧视现象。加大政府投入，将结核病的治疗纳入到基本医疗保险报销范围之内，减少患者经济负担，同时针对家庭经济情况较差、获取卫生服务困难的患者给予交通补贴及食宿补贴。对于住院病人加强出院后的治疗管理，保证患者能够确保规范、全程、合理治疗，最终治愈。加强乡镇级卫生医疗机构的结核病人转诊、推荐、追踪、管理工作。提高基层卫生保健人员的工作能力，确保患者能方便地获取医疗卫生服务。

简介：摘要目的分析腹腔镜胆囊切除术中转开腹的原因。方法回顾性分析本院2005年4月——2010年4月的我院腹腔镜胆囊切除术中21例中转开腹的常见原因。结果三角区粘连、纤维化、冰冻样改变、脂肪堆积等导致三角区解剖关系不清3例，胆囊周围粘连难以分离5例，胆囊包裹、肝缘与大网膜及肠道粘连、大网膜及肠道与腹壁粘连导致胆囊无法暴露4例，胆囊颈管结石嵌顿（其中一部分为Mirizzi综合症）1例，术野出血5例，建立气腹失败2例。21例均治愈。结论为降低中转开腹率，减少手术并发症，应严格掌握腹腔镜手术指征，着重处理好胆囊三角，重视手术医师的培训，在遇到困难或意外情况时应及时中转开腹。

简介：摘要目的探讨乳腺癌患者行化疗期间，经外周穿刺中心静脉置管(PICC)后形成深静脉血栓的原因和护理对策。方法对5例行PICC置管发生深静脉血栓形成的乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果5例乳腺癌患者在化疗期间并发上肢深静脉血栓形成后，及时给予抗凝等综合治疗及护理，均能早期再通，未发生肺栓塞。结论乳腺癌患者行化疗过程中，行PICC置管的上肢肢体形成深静脉血栓，其原因与患者自身凝血功能以及预防DVT的护理有关。通过使用抗凝药物，观察其效果和并发症，使血栓形成的深静脉尽快复通，化疗得以继续进行，减轻了患者的经济负担和痛苦。建议普及B超引导下PICC置管技术，减少穿刺次数，避免DVT的发生。

简介：摘要目的探讨住院男性精神病患者发生流行性感冒的原因及对策。方法对我院2010年3月及2011年4月两个男病区两次发生流行性感冒的住院男性精神病患者从年龄、病程、住院时间及病种进行分析。结果两次发病中＞50岁以上患者分别占48.71%、51.65%；患者病程＞8年的分别占78.75%、84.86%；住院时间＞2500天的分别占83.62%、87.46%；精神分裂症患者分别占62.82%、58.12%。结论老年男性、病程较长、住院时间长及精神分裂症患者容易被感染，应积极引导患者活动，增强机体抵抗力，加强营养，做好相应护理措施，积极控制和预防住院男性精神病患者发生流行性感冒。

简介：摘要目的分析椎体成形术治疗椎体骨质疏松性骨折发生骨水泥渗漏的原因及对策。方法采用椎体成形术及后凸椎体成形术治疗胸腰段椎体骨质疏松性骨折50例61个椎体，观察疗效及骨水泥渗漏情况。其中男8例，女42例；年龄51-88岁，平均70.7岁；后凸成形术(PKP)14例，椎体成形术（PVP）33例,多发椎体骨折两种方法联合使用者3例。单侧穿刺8例11椎，双侧穿刺42例50椎。结果VAS评分术前4.5-9、平均7.43，术后0.5-6、平均2.45；术后行腰椎X线片和/或CT检查，出现骨水泥渗漏14例，发生率为约28%，其中5例渗漏至脊柱旁软组织，4例渗漏至椎间盘，2例渗漏至椎旁静脉，2例渗漏椎弓根内，1例渗漏至椎管内硬膜外。结论经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折疗效满意，易发生骨水泥渗漏。

简介：摘要污水处理站消毒接触池溢水口出现断流，原因系水中的废气释放及水泵抽排过程中混入的空气长时间聚集形成高压气塞而引起断流，经排气处理后，溢水口恢复排水。在消毒接触池靠易形成气塞的立板面开一小孔，随时释放废气，彻底避免高压气塞的形成，彻底解决因气塞原因引起的断流现象。

简介：摘要目的观察干髓术治疗失败后，改用干髓术、去髓术联合治疗多根管牙牙髓炎是保留病牙的重要方法之一。方法干髓术治疗失败后，首诊开髓，切除冠髓，选择一个相对较粗的根管并用根管测量仪测量根管工作长度，作为碧蓝根充糊剂根管充填的对象。结果经干髓术、去髓术联合治疗效果满意，病牙功能恢复良好。结论干髓术、去髓术联合治疗多根管牙牙髓炎是干髓术治疗失败的重要补救措施之一。