简介：摘要目的观察评价倍他乐克、通心络联合治疗冠心病心绞痛疗效。方法采用回访调查方法，从2016年1月～2016年9月，医院门诊收治的冠心病心绞痛患者入组，其中单纯采用倍他乐克治疗的患者84例，纳入对照组，使用倍他乐克联合通心络胶囊治疗患者94例，纳入观察组，对比疗效指标。结果观察组倍他乐克日均剂量、治疗期间对象硝酸甘油次数、心肌缺血总负荷低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组HR、Lown分级水平与对照组差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组24h动态心电图心肌缺血检出率、心电图病理性异常率分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论倍他乐克、通心络联合治疗冠心病心绞痛可减少倍他乐克的使用剂量，减轻心肌缺血，减少心绞痛发作。

简介：目的：探讨肿瘤坏死因子α（TNF-α）在绝经后骨质疏松的环境中对骨髓间充质干细胞（BMMSCs）成骨分化的影响。方法：建立绝经后骨质疏松小鼠模型（OVX组,卵巢摘除）,通过Micro-CT、实时定量RT-PCR、茜素红和碱性磷酸酶（ALP）染色等技术比较假手术组小鼠（Sham组）和OVX小鼠BMMSCs的成骨能力,Elisa方法检测OVX小鼠体内TNF-α的表达水平。在成骨诱导的过程中,用10ng/mLTNF-α刺激正常C57小鼠来源的BMMSCs,检测Runt相关转录因子2（Runx2）和Osterix等成骨基因的表达水平。去势后的C57小鼠通过尾静脉注射TNF-α中和抗体及空白对照,Micro-CT检测小鼠的骨量及情况。结果：成功建立小鼠OVX模型,OVX组骨密度明显低于Sham组,OVX组BMMSCs的成骨能力明显低于Sham组,OVX小鼠体内TNF-α水平升高;在体外TNF-α能够明显抑制BMMSCs成骨分化能力;注射TNF-α中和抗体后,能够下调小鼠体内TNF-α表达水平,增强小鼠股骨密度。结论：在小鼠雌激素缺乏所导致的骨质疏松环境下,TNF-α能够抑制BMMSC成骨分化能力,体内注射TNF-α中和抗体能够促进OVX小鼠骨形成,TNF-α抑制骨髓间充质干细胞成骨分化功能可能是绝经后骨质疏松形成的机理之一。

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简介：摘要目的对比切开复位内固定与经皮空心加压螺钉置入内固定修复内踝骨折的关节功能恢复情况。方法纳入四川省自贡市自流井区中医院骨科2011年3月至2016年3月收治的单纯内踝骨折患者66例，根据修复方案分为两组切开复位内固定组30例，经皮空心加压螺钉内固定组36例。分别于入院时、修复后3个月按照Kofoed评分标准进行患者踝关节功能评定。结果患者随访3-12个月。切开复位内固定组30例中28例切口甲级愈合，2例切口乙级愈合；骨折解剖复位30例，复位不良0例。经皮空心加压螺钉内固定组36例中切口均甲级愈合，解剖复位均固定良好。所有患者均骨性愈合，无感染等并发症。按照Kofoed评分，3个月随访时，切开复位内固定组踝关节评分满意率为97.0%，经皮空心加压螺钉内固定组满意率为100.0%。结论切开复位内固定与经皮空心加压螺钉置入内固定修复内踝骨折均有肯定的疗效，但经皮空心加压螺钉置入内固定创伤小，可减少感染率，有利于早期踝关节功能恢复锻炼。

简介：

简介：摘要目的可调整缝线小梁切除术联合丝裂霉素治疗青光眼的临床效果观察。方法选取我院90例青光眼患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组各45例。对照组采用常规小梁切除术进行治疗，观察组采用可调整缝线小梁切除术联合丝裂霉素进行治疗，对比两组患者临床疗效。结果治疗前，两组患者视力、眼压无明显差异，P＞0.05；治疗后，两组患者视力均高于治疗前，眼压均低于治疗前，P＜0.05；观察组视力高于对照组，眼压、并发症发生率低于对照组，P＜0.05。结论可调整缝线小梁切除术联合丝裂霉素治疗青光眼具有良好的临床疗效，能有效改善患者的视力，改善患者预后，值得在临床推广应用。

简介：目的调查分析郑州某校高三住校生及走读生心理状况与考试焦虑情况,为提高高三学生心理应对能力、制定相应的心理卫生保健措施提供依据。方法通过症状自评量表（SCL-90）和考试焦虑量表（TAI）分别对郑州某中学高三312名住校生、72名走读生进行心理测评,应用SPSS软件对测评结果进行统计学分析。结果高三学生心理问题总检出率为32.6%,其中住校生检出率为34.9%,走读生检出率为22.2%;住校生在强迫、人际关系、抑郁、焦虑、偏执症状因子上得分高于走读生,差异有统计学意义（P〈0.05）;住校生TAI总分、TAI/W得分、TAI/E得分均高于走读生,差异有统计学意义（P〈0.05）;高三学生心理健康状况与考试焦虑具有较高的相关性。结论高三学生存在一定的心理问题和考试焦虑的现象,其中住校生考试焦虑情况和心理健康问题比走读生严重,需要进行针对性的心理辅导。

简介：摘要目的对比冠心病心律失常诊断应用常规心电图、动态心电图进行诊断的效果。方法随机选择我院2014年12月到2016年12月期间收治的90例冠心病患者作为研究对象，分别对患者实施动态心电图、常规心电图检查，对比两种检查方法的阳性率、阴性率以及检出效果。结果常规心电图、动态心电图的阳性检出率分别为66.67%、72.22%，两种检查方法的阳性检出率基本一致（P＞0.05）；动态心电图与常规心电图在房性早搏早发、室性早搏早发、室性传导阻滞等检出无明显差别（P＞0.05）；而动态心电图在短阵室上速、房性早搏成对、室性早搏成对、房性早搏二三联律、室性早搏二三联律等方面检出率明显高于常规心电图，组间数据对比差异明显（P＜0.05）。结论相对于常规心电图来说，动态心电图用在冠心病心律失常的临床诊断中可获得较为理想的效果，其的检出效果较为明显，为及时制定临床治疗依据奠定良好的基础。

简介：目的：研究不同作用时间的IL-1β对骨髓间充质干细胞（BMMSC）成骨潜能的影响以及NF-κB等通路在其中的作用。方法：将正常人BMMSC在体外给予IL-1β处理1或7d,再予成骨诱导分化后分别采用碱性磷酸酶（ALP）染色和茜素红染色（ARS）方法检测BMMSC成骨分化;采用real-timePCR法检测BMMSC中IGF-1、EphB4和OPG基因mRNA表达水平;细免疫组织化学染色方法检测BMMSC的BMP-2和p-Smad1/5/8蛋白表达情况;Westernblot方法检测BMMSC中iκBα和p-iκBα蛋白的表达水平,并将IL-1β处理组的结果与对照组比较。结果：与对照组相比较,IL-1β处理组BMMSC的成骨分化潜能明显增强,但这一差异可被NF-κB抑制剂减弱;另外,处理组的iκBα蛋白水平的表达降低（P〈0.05）,p-iκBα蛋白水平的表达增高（P〈0.05）;与此同时,处理组BMMSC的BMP-2表达水平增高,但p-Smad1/5/8的表达水平无明显变化;IL-1β处理组BMMSC的IGF-1、EphB4、OPGmRNA表达水平上调（P〈0.05）。与成骨结果比较显示,IL-1β处理1d组与对照组的差异,不如IL-1β处理7d组明显。结论：骨髓微环境中高水平IL-1β长期作用于BMMSC,可以通过NF-κB通路而不是BMP-2/Smad通路对其成骨分化产生影响。

简介：摘要目的研究右归饮对小鼠异体骨髓细胞向成骨分化的影响，探究其防治因辐照引起的骨量丢失的机制。方法选取100只BALB/cCd小鼠，随机40只作为骨髓细胞提取回输，剩余60只小鼠分为空白对照组、辐照组、骨髓细胞回输组、（右归饮）低剂量组、总剂量组及高剂量组。分别对6组小鼠进行不同的处理，统计其骨密度、碱性磷酸酶浓度的差异以及组织损坏情况。结果随着灌胃治疗右归饮浓度的增高，小鼠的骨密度及碱性磷酸酶浓度增高，组织损坏程度降低，骨小梁数量增多，高剂量组结果接近于空包对照组。结论右归饮能够促进小鼠异体骨髓细胞的向成骨分化，对经辐照造成的骨量丢失情况有治疗作用。

简介：摘要目的研究超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞麻醉时采取不同浓度罗哌卡因的临床效果。方法将我院2015年7月-2016年8月收治的104例进行上肢手术患者，按照入院顺序分为两组，其中52例患者采取浓度为0.3%的罗哌卡因作为低浓度组，另52例患者采取浓度为0.5%的罗哌卡因作为高浓度组，比较两组患者的麻醉效果。结果经过分析两组患者的麻醉效果以及不同位置神经阻滞情况看出，高浓度组麻醉起效时间比低浓度组时间少，但是高浓度组镇痛保持时间以及运动阻滞恢复时间比低浓度组时间长；且高浓度组患者各位置神经阻滞率比低浓度组阻滞率高，差别均具有统计学意义（P＜0.05）。结论不同浓度的罗哌卡因均具有一定肌间沟臂丛神经阻滞麻醉效果，浓度为0.5%的罗哌卡因效果更好，麻醉起效时间快，镇痛保持时间较长，但是同时延长患者运动阻滞时间。

简介：摘要目的探究某高校大学生入校体检肝功异常指标，分析大学生肝功异常的原因及预防对策的影响。方法选取某校2010到2012届入校以及毕业体检肝功异常者，对其进行乙肝表面抗原以及肝功四项进行复查。结果相较于入学时，某校大学生毕业体检肝功能异常的比例明显增高；异常原因主要是慢性或者是急性乙肝病毒引起的；在肝功能异常指标中，TBA、TBIL异常所占的比例较少，单纯的AST、ALT升高为主。结论高校大学生在毕业时的身体状况不好，应当积极做好疾病的早期预防和诊治，以及加强健康的指导以及健康教育，提升大学生健康水平。

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简介：目的：观察白藜芦醇（RSV）对氧化应激状态人源牙髓干细胞（hDPSCs）在大颗粒喷砂酸蚀表面改性的钛片表面增殖及成骨分化的影响。方法：采用酶消化法体外分离培养hDPSCs,200μmol/LH2O2作用24h诱导hDPSCs产生氧化应激状态,10μmol/LRSV处理氧化应激状态的hDPSCs24h;AlamerBlue法观察hDPSCs增殖活性的改变,扫描电镜观察hDPSCs在钛表面黏附及形态的改变,碱性磷酸酶（ALP）染色观察hDPSCs在钛片表面成骨分化能力的改变。结果：氧化应激状态的hDPSCs增殖能力比正常对照组显著降低,RSV能够显著提高氧化应激状态hDPSCs的增殖能力,并能促进其在钛片表面ALP的表达。结论：RSV能够促进氧化应激状态的hDPSCs在钛片表面增殖及成骨分化。

简介：摘要目的研究分析比索洛尔联合依那普利治疗原发性高血压及肾实质性高血压临床疗效以及用药安全性。方法此次研究的对象是选择96例原发性高血压及肾实质性高血压患者，将其临床资料进行回顾性分析，并按照入院就诊顺序分为对照组和观察组，各48例。对照组给予依那普利治疗，观察组在对照组服药方案基础上加用比索洛尔，以4周为1个疗程，监测两组患者治疗前后的血压、心率、尿常规、血常规、肝功能、肾功能，并且记录患者服药期间产生的不良反应。结果治疗后，两组患者的收缩压和舒张压均有明显的下降，差异有统计学意义（P<0.01），且观察组低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.01）。治疗后，观察组肾功能各项指标与治疗前比较，差异有统计学意义（P<0.01），而对照组变化不太明显，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组明显优于对照组，两组比较有统计学意义（P<0.01）。观察组患者治疗总有效率95.83%明显高于对照组66.67%，两组比较差异有统计学意义（χ2=13.402，P<0.05）。观察组的不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论使用比索洛尔联合依那普利治疗原发性高血压及肾实质性高血压患者，疗效显著，安全性高，值得临床上广泛推广。

简介：

简介：目的：本研究旨在比较体外三种类型钛表面对促进成骨的作用：掺锶羟基磷灰石（Sr-HA）涂层表面．纳米HA涂层表面以及无涂层的粗糙表面。材料和方法：通过电化学沉积方法将Sr-HA和HA沉积于粗糙的钛表面上。在Sr-HA涂层、HA涂层和无涂层的粗糙钛表面上进行MC3T3-E1前成骨细胞和小鼠骨髓间充质干细胞培养，在不同时间点测定细胞的黏附、增殖、存活、分化和矿化结节形成。结果：对比于无涂层的粗糙钛表面和纳米HA涂层表面，通过简单的电化学沉积处理，Sr-HA涂层明显提高了小鼠骨髓间充质干细胞和MC3T3-E1细胞黏附、铺展，碱性磷酸酶活性和细胞外基质钙矿化。结论：这项研究表明．通过电化学沉积产生的掺锶纳米羟基磷灰石涂层Sr-HA提高了微粗糙钛表面的骨传导性。

简介：目的探讨汉黄芩素对类风湿关节炎成纤维样滑膜细胞（rheumatoidarthritisfibroblast-likesynoviocytes,RA-FLS）凋亡的影响以及作用机制。方法类风湿关节炎患者关节滑液经原代培养,应用3~5代传代的成纤维样滑膜细胞。按照不同方法处理分为6组：空白对照组、低剂量汉黄芩素组（终浓度为20μg/mL）、中剂量汉黄芩素组（终浓度为50μg/mL）、高剂量汉黄芩素组（终浓度为100μg/mL）、100μg/mL汉黄芩素＋NAC组、100μg/mL汉黄芩素＋SB203580组。MTT法检测细胞增殖情况,流式细胞仪检测细胞凋亡率,罗丹明123染色荧光显微镜照相法检测线粒体膜电位（mitochondrialmembranepotential,MMP）,DCFH-DA染色荧光显微镜照相法检测细胞内活性氧簇（reactiveoxygenspecies,ROS）水平,Westernblot法检测p38MAPK通路相关蛋白的表达。结果与正常对照组相比,各剂量汉黄芩素均能够抑制RA-FLS细胞的增殖,增加其凋亡,降低MMP以及增加ROS水平,激活p38MAPK信号通路,并且呈现剂量依赖性关系。ROS清除剂NAC和p38抑制剂SB203580可以明显降低汉黄芩素诱导的RA-FLS细胞的凋亡,并且5mmol/LNAC下调汉黄芩素引起的p38MAPK磷酸化。结论汉黄芩素能够诱导RA-FLS细胞凋亡,ROS/p38MAPK信号通路参与了其凋亡的过程。