简介:摘要目的评价超分割3DCRT同步GP方案化疗局限期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法56例局部晚期非小细胞肺癌患者KPS评分≥70,中位年龄55岁。男40例,女16例;鳞癌43例,腺癌13例;ⅢA期10例,ⅢB期46例。采用8MVX线超分割放疗1.1~1.2cGy/次,2次/d,间隔6小时以上,总剂量66Gy和GP方案同步化疗(吉西他滨1000mg/m2,第1,8天给药,顺铂60~80mg/m2,第2~4天给药,共4个周期)。早期放射毒副作用按美国放射治疗协作组和欧洲癌症研究中心(RTOG/EORTC)早期放射反应标准评分。用Kaplan-Meier法计算生存率。结果全组中位随访36个月(6~48个月)。完全缓解6例,部分缓解36例,有效率为75%。1、2、3年生存率分别为64%、41%、23%。1、2、3年局部控制率分别为50%、26.8%、8.9%。中位生存期15.5个月。急性放射性食管炎发生率80%,其中3级为15%。急性放射性肺炎发生率30%,其中3级为6%,骨髓抑制发生率。结论超分割3DCRT放射治疗同步GP方案化疗局部晚期非小细胞肺癌是一种可接受的治疗方案,近期疗效有所改善,毒副反应也有增加,但绝大多数患者是可以耐受的。
简介:[目的]观察同步放化疗联合重组人血管内皮抑制素(恩度)治疗Ⅲ期巨块型宫颈癌的临床疗效.[方法]将50例Ⅲ期巨块型宫颈癌患者随机分为2组:对照组25例,恩度组25例.对照组:采用8MV/X直线加速器线盆腔外放疗+252锎中子后装放疗.顺铂30mg/m2静脉滴注,1次/周,共6周,放疗结束后,行紫杉醇135mg/m2+顺铂80mg/m2辅助化疗2周期.恩度组:放化疗方法与对照组相同,在放疗开始每周1次恩度75mg/120h持续微量泵泵入,共6周.[结果]近期临床疗效:对照组CR11例,PR9例,SD5例,有效率80.0%;恩度组CR15例,PR8例,SD2例,有效率92.0%,恩度组的有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).恩度组3年生存率68.0%(17/25),对照组3年生存率52.0%(13/25),恩度组3年生存率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).[结论]恩度联合同步放化疗可提高Ⅲ期巨块型宫颈癌的疗效,而不良反应没有增加.
简介:摘要目的探讨康艾注射液配合FOLFOX4方案化疗治疗晚期胃癌的临床疗效。方法将60例晚胃癌病例,随机分为两组实验组和对照组。实验组采用康艾注射液配合FOLFOX4方案化疗,而对照组单纯用FOLFOX4方案化疗。分别观察两组的临床症状、生活质量、临床疗效评定及生存率情况。结果(1)依据患者临床症状的改善情况,实验组较对照组总有效率高,两组比较有统计学差异(P<0.05)。(2)KPS评分显示实验组生活质量提高率优于对照组,两组比较有统计学差异(P<0.05)。(3)根据肿瘤客观疗效判定标准,实验组有效率高于对照组,两组比较有统计学差异(P<0.05)。(4)根据随访结果,分别计算两组的1年及3年的生存率。统计学分析显示两组的1年生存率无统计学差异(P>0.05),3年生存率实验组较对照组高,两组比较有统计学差异(P<0.05)。结论康艾注射液配合化疗治疗晚期胃癌具有改善患者临床症状、提高患者生活质量、提高临床疗效、延长生存期的作用。
简介:摘要目的观察分析急性早幼粒细胞白血病(APL)化疗后骨髓抑制的治疗效果。方法共计32例急性早幼粒细胞白血病(APL)患者于不同方案联合治疗结果后,第一天即开始给予八珍汤口服辅助治疗,每日一剂,水煎服,分温三次服。于化疗结束后每三天查血常规,于化疗第十四天综合观察,血常规各项指标恢复情况,并以此评价疗效。结果32例患者中有13例患者未出现明显“低点效应”,其余19例骨髓抑制分度在1度者有9例,2度者有7例,3度者有3例,4度者有0例,且出现最低点时间明显提前至化疗停止后的7-9天,均未发现明显不良反应。结论八珍汤治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)化疗后骨髓抑制疗效佳,骨髓抑制时间缩短,程度明显减轻,病人耐受程度较高。
简介:目的探讨新辅助化疗对结直肠癌肝转移患者肝功能及组织学的影响。方法回顾性分析2010年1月至2012年9月佛山市第一人民医院收治的65例结直肠癌肝转移行肝切除术患者的临床资料。其中39例患者接受连续6个周期的FOLFOX7方案(5-氟尿嘧啶+亚叶酸钙+奥沙利铂)化疗,停药1个月后行肝部分切除术(研究组);26例患者未经化疗直接行肝部分切除术(对照组)。比较两组患者的围手术期情况、术前和术后肝功能、术后并发症以及肝组织病理学改变。组间比较采用t检验或,检验,重复测量的数据采用重复测量的方差分析。结果研究组和对照组患者手术时间分别为(195±37)min和(190±41)min,两组比较,差异无统计学意义(t=0.1,P〉0.05)。研究组患者术中出血量为(410±75)ml,显著多于对照组患者的(348±44)ml(t=6.3,P〈0.05)。研究组患者术后3d血清AST及ATJT值分别为(328±121)U/L和(330±120)U/L,显著高于对照组患者的(160±22)U/L和(168±26)U/L(t=13.4,12.8,P〈0.05)。研究组和对照组患者术前胛、AST、ALT、TBil和Alb比较,差异无统计学意义(t=1.0,0.0,1.4,1.3,0.4,P〉0.05)。研究组患者术后7d血清AST及ALT值分别为(243±132)U/L和(253±147)U/L,显著高于对照组患者的(90±17)U/L和(99±16)U/L(t=12.5,12.0,P〈0.05)。研究组患者大体标本外观淤血、水肿者占71.8%(28/39),对照组患者无外观淤血、水肿者,两组比较,差异有统计学意义(X2=90.0,P〈0.05)。研究组患者肝窦状隙扩张伴肝细胞萎缩、坏死发生率达48.7%(19/39),对照组患者为15.4%(4/26),两组比较,差异有统计学意义(X2=89.2,P〈0.05)。结论FOLFOX7方案长期化疗在停药1个月后对肝功能无明显影响,但对行肝部分切除术后肝�
简介:摘要目的观察西妥昔单抗联合同步放化疗治疗中晚期鼻咽癌的近期疗效。方法将50例中晚期鼻咽癌患者随机分为两组同步放化疗组(chemoradiationgroup,RT+CT组)25例,西妥昔单抗联合同步放化疗治疗组(chemoradiation+cetuximabgroup,RT+CT+C组)25例,两组的放化疗方法相同。RT+CT+C组在放化疗开始前西妥昔单抗首剂400mg/m2静脉输液,其后250mg/m2,均为每周1次,共7周。结果近期临床疗效RT+CT+C组的完全缓解(completeremission,CR)率68.0%(17/25),部分缓解(partialremission,PR)率28.0%(7/25),稳定(nochange,NC)率4.0%(1/25),有效率(CR+PR)96.0%;RT+CT组的CR率44.0%(11/25),PR率32.0%(8/25),NC率24.0%(6/25),有效率(CR+PR)76.0%。RT+CT+C组的CR及有效率均高于RT+CT组,差异有显著性(p<0.05)。结论西妥昔单抗联合同步放化疗可提高中晚期鼻咽癌的近期疗效。
简介:目的评价肝动脉栓塞化疗(TACE)联合无水乙醇注射治疗肝细胞癌的疗效和安全性。方法检索PubMed、Cochrane图书馆、Embase、中国生物医学数据库和万方数据库至2012年12月的最新数据,收集所有TACE联合无水乙醇注射与单纯TACE治疗肝细胞癌患者的随机对照研究(RCT)。按照纳入和排除标准选择文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,采用RevMan5.1进行Meta分析。结果在13个RCT共962例患者,显示TACE联合无水乙醇注射治疗1年、2年和3年生存率均较单纯TACE更优,其OR值分别为3.78(95%CI为2.79-5.12)、3.07(95%CI为2.27-4.17)和5.84(95%CI为2.86-11.93);在其中6个RCT共294例患者,联合治疗患者血清甲胎蛋白下降至正常者显著优于单纯TACE治疗组(OR=4.0,95%CI为2.24-7.15),但两组间AFP下降(≥25%)而未达正常者无明显差异(OR=1.24,95%CI为0.68-2.27);两组均未出现严重的不良反应。结论TACE联合无水乙醇注射治疗患者生存率及AFP下降至正常均优于单纯TACE治疗,患者的生存率明显提高,无严重的不良反应。
简介:摘要目的探讨观察CT引导下125I放射性粒子植入联合吉西他滨、顺铂(GP方案)化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和安全性。方法66例Ⅲb~Ⅳ期NSCLC患者分为(实验组)30例采用CT引导下粒子植入联合全身化疗和(对照组)36例化疗组,两组化疗方案均为吉西他滨联合顺铂,术后l、3、6个月分别进行随访做CT检查,观察各自有效率和毒副反应。结果实验组和对照组的总体有效率分别为80.00%和50.00%,两组间有显著的统计学差异(p<0.05),所有的不良反应及并发症可控,实验组有较高的血痰和胸痛、气胸发生率(p<0.05),两组在发热、骨髓抑制方面无差异((p>0.05)),所有患者末出现放射损伤症状、未发现粒子迁移。结论放射性粒子125I植入联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌有较好的近期临床疗效和可以控制的毒副不良反应,是晚期非小细胞肺癌安全、有效的治疗手段。