简介：摘要目的探讨高敏肌钙蛋白Ⅰ和hs-CRP对判断急性冠状动脉综合征患者病情严重程度的价值。方法收集我院急性冠状动脉综合征的患者，根据最终冠状动脉造影金标准，分为心肌梗死组（包括非ST段抬高急性心肌梗死患者和ST段抬高急性心肌梗死患者）和不稳定型心绞痛组。同时选择我院健康人群作为对照组。对比急性冠状动脉综合征组与健康对照组高敏肌钙蛋白Ⅰ和hs-CRP水平；心肌梗死组和不稳定型心绞痛组高敏肌钙蛋白Ⅰ和hs-CRP水平。结果急性冠状动脉综合征组高敏肌钙蛋白Ⅰ和hs-CRP水平明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；心肌梗死组高敏肌钙蛋白Ⅰ和hs-CRP水平明显高于不稳定型心绞痛组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论通过测定高敏肌钙蛋白Ⅰ和hs-CRP水平，可以较好的对急性冠状动脉综合征患者进行疾病分型，判断心脏损伤程度。

简介：摘要目的探讨唾液腺核素动态显像半定量分析在原发性干燥综合征诊断和病情判断中的价值作用。方法回顾性分析2013年6月—2017年12月在我院住院的48名原发性干燥综合征患者和42名有口干症状但无系统性疾病的对照组患者行唾液腺核素动态显像检查，利用感兴趣区（ROI）技术，生成腮腺和颌下腺时间-放射性曲线。分别计算反映唾液腺摄取功能指标最大浓聚率(MAR)和反映排泌功能指标刺激后最大分泌率(MSR)，同时根据EULAR干燥综合征病情评估指数（ESSDAI）收集临床资料，进行疾病活动度评分。结果原发性干燥综合征患者和口干对照组比较，腮腺、颌下腺的MAR、MSR差异均有统计学意义（P=0.000）；ROC曲线分析显示腮腺MAR曲线下面积(AUC)为0.743，最佳截断值53.6%，诊断原发性干燥综合征的敏感度60.4%，特异度81.0%；腮腺MSRAUC为0.712，最佳截断值22.6%，诊断敏感度47.9%，特异度88.1%；颌下腺MARAUC为0.735，最佳截断值34.6%，诊断敏感度77.1%，特异度69%;颌下腺MSRAUC为0.736，最佳截断值25.9%，诊断敏感度93.8%，特异度54.8%。spearman相关分析显示颌下腺MSR与ESSDAI评分呈负相关（P=0.009），相关系数为-0.37。结论唾液腺核素动态显像半定量指标MAR和MSR在有口干症状的患者中识别原发性干燥综合征的准确度属中等。颌下腺排泌功能可反映原发性干燥综合征的疾病活动度。

简介：“夏伟诉亚马逊卓越擅自删除订单案”（以下简称“订单删除案”）的判决引发了关于电子商务时代合同成立时间的理论争议。由于电子商务自身的特点增加了合同成立时间点判定的复杂性，传统观点对合同成立时间点的确定在电子商务时代难以为继，并造成裁判上的司法龃龉。事实上合同成立应涵盖多维度的价值判断，如模拟市场交易、尊重市场权力关系、合乎效率、改善风险管理与控制机会主义行为、信用约束等。遵循合同成立多维度判断的逻辑，以发货时作为合同成立时点具有优越性，该观点尊重优势谈判方的约定，也更能维护市场主体自治，提高效率，简化交易关系，尊重交易习惯，并不损害消费者利益。在规范意义上，该观点也能够为我国实证法以及经验分析所验证和肯定。

简介：摘要目的探讨血浆脑钠肽N末端前体、肌钙蛋白I对判断心力衰竭病人心功能病情及预后的价值。方法选择我院慢性心力衰竭患者，将患者分为轻度慢性心力衰竭组（NYHA分级I级及II级）和重度慢性心力衰竭组（NYHA分级III级及IV级）。分析慢性心力衰竭患者与健康对照组NT-proBNP、肌钙蛋白I水平；轻度慢性心力衰竭组和重度慢性心力衰竭组NT-proBNP、肌钙蛋白I水平；慢性心力衰竭患者中随访3月发生心脏不良事件者与未发生心脏不良事件者NT-proBNP、肌钙蛋白I水平。结果慢性心力衰竭患者NT-proBNP、肌钙蛋白I明显高于健康对照组（P<0.05）；重度慢性心力衰竭组NT-proBNP、肌钙蛋白I水平高于轻度慢性心力衰竭组（P<0.05）；发生心脏不良事件者NT-proBNP、肌钙蛋白I水平高于未发生心脏不良事件者（P<0.05）。结论通过测定血浆脑钠肽N末端前体、肌钙蛋白I可以较好的判断慢性心力衰竭患者病情严重程度，同时预测出院后心脏不良事件的发生情况。

简介：英国著名语言学专家琼斯（D.Jones）于1957年便觉察到语言的模糊性。这方面的研究主要集中在对模糊语义和模糊语法的探讨,国外起步比较早。我国在这方面的研究起步比较晚,将模糊语言学的相关理论应用于公文研究当中更是少之又少。本文运用上下限、隶属度、相对性和果酱性等模糊语言学方面的理论,针对《十八大以来廉政新规定（2016年最新版）》中经常出现的表示范围的模糊词语＂有关＂进行研究,说明＂有关＂等模糊词语的使用在公文中发挥着非常重要的作用。

简介：

简介：2014年《行政诉讼法》修改时，正式确立了行政诉讼被告延期举证制度。《行政诉讼法》及相关司法解释均未对作为被告延期举证制度之核心构成要件的“正当事由”作精细化规定，导致司法实践中“正当事由”的认定存在混乱，这根源于“正当事由”判断标准的缺失。行政诉讼被告延期举证制度中“正当事由”的准确判决应包含两点：一是一般理性人无法抗御的客观情形；二是被告尽力后也无法预见和避免。应以“自然灾害”“社会突发事件”等“不可抗力”为法定免责事由，同时非被告自身原因的客观事由也可成为“正当事由”，但应从严解释，以促成该制度的良性运转。