简介:主讲老师简介:孙洪强,医学博士,主任医师/教授,博士生导师,北京大学第六医院睡眠医学科主任。主要研究方向为睡眠障碍及与精神障碍共病的治疗和研究,睡眠与奖赏记忆,物质依赖心理渴求的临床干预和神经机制研究。主持多项国家自然科学基金,参与多个973和国家科技支撑计
简介:摘要目的了解哌拉西林钠/舒巴坦钠合并阿奇霉素、美洛西林钠/舒巴坦合用左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎的效果及临床药物费用。方法以2015年1月—2016年6月于我院治疗的CAP患者为研究对象,累计纳入患者76例,其中哌拉西林钠/舒巴坦钠合并阿奇霉素治疗的患者40例,设为A组,美洛西林钠/舒巴坦何用左氧氟沙星治疗36例,设为B组。回顾性研究患者用药情况与临床转归。结果A组与B组在治疗效果间不存在统计学差异(Z=0.537,P=0.446)。A组患者平均药物费用为2634.5±1257.6元,B组平均药物费用为1365.6±711.5元,t检验分析结果显示B组的治疗费用相对较低,差异有统计学意义(t=5.332,P<0.001)。A组C/E=39.1,B组C/E=19.8,B成本效果比值相对较低。结论美洛西林钠/舒巴坦合用左氧氟沙星时具有更高的临床获益,可在临床中进行推广。
简介:目的评估2001-2011年间中国中部农村医院急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction,AMI)患者住院期间他汀应用的变化趋势,并探讨其使用的影响因素。方法采用两阶段随机抽样设计,抽取中部农村AMI患者代表性样本。第一阶段,采用简单随机抽样确定协作医院。第二阶段,选取2001、2006和2011三个特定年份,在协作医院中采用系统随机抽样方法,抽取研究病历,提取临床信息,计算院内他汀使用率。采用广义估计方程的多水平logistic回归模型分析影响他汀使用的因素。结果共计35家医院1895份AMI病历纳入研究。2001-2011年,AMI患者院内他汀的加权使用率从2001年的11.0%增加到2006年的56.1%,和2011年的78.5%(趋势P值〈0.001)。在三个研究年份中,整体而言,院内他汀的使用率随LDL-C水平的升高而增加,未测量LDL-C的患者他汀的使用率最低。多因素模型分析中,入院时有胸痛(OR=2.03;95%CI1.03-4.02,P=0.041)、既往有冠心病史(OR=2.06;95%CI1.21-4.53,P=0.008)的患者接受他汀治疗的比例更高。然而即使在各个年份当中,不同医院的他汀使用情况差异也非常显著。结论过去的十年间,我国中部农村AMI住院患者的他汀使用率大幅增长,指南对于他汀的推荐在临床实践中得到快速普及。但是,他汀应用仍然存在改善空间。