简介：摘要：目的：探讨呼吸机管路的消毒及更换频率对预防呼吸机相关性肺炎 (VAP)发生率的影响。方法：研究对象：重症加强护理病房（ ICU）内收入的 56例患者，时间： 2016年 11月至 2019年 3月，将其按照随机抽样的方式分为 2组（比对组、研究组），每组收入 28例， 2组患者分别使用不同的呼吸机消毒频率，比较最终的临床应用效果。结果： 2组患者呼吸机管路不同部位的病原微生物检出率、 VAP发病率相比较来说，研究组显著低于比对组， P＜ 0.05。结论：对于 ICU患者，在治疗的过程中可以选择呼吸机管路 1次 /d，间隔 3d更换的消毒频率，其效果较为显著。

简介：摘要目的对足月新生儿肺炎治疗中一氧化氮吸入的效果进行探讨。方法选择我院2016年7月至2017年6月收治的新生儿肺炎患者120例，依据随机数字表法分为实验组和常规组，每组各60例。常规组接受祛痰止咳、抗感染等常规治疗，实验组在此基础上接受一氧化氮吸入治疗，统计并对比两组抗炎指标、抗氧化指标、不良反应情况。结果两组治疗总有效率对比差异无统计学意义（P>0.05）；但实验组显效率显著高于常规组（P<0.05）。治疗前后两组MDA（丙二醛）、AOPPs（血清晚期氧化蛋白产物）对比差异无统计学意义（P<0.05）。治疗前两组MIP-2（巨噬细胞炎症蛋白-2）、TAOC（总抗氧化能力）对比差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后实验组MIP-2、TAOC显著低于常规组（P<0.05）。结论足月新生儿肺炎治疗中一氧化氮吸入能够显著改善应激状态和炎症，并且具有较高安全性，值得进行广泛推广。

简介：摘要目的研究分析红霉素联合阿奇霉素序贯疗法与单用阿奇霉素序贯疗法的疗效。方法此次研究的对象是选择118例小儿支原体肺炎患儿，将其临床资料进行回顾性分析，并依据入院先后顺序分为对照组与观察组，每组59例。对照组患儿予以单用阿奇霉素序贯疗法治疗，观察组患儿予以红霉素联合阿奇霉素序贯疗法治疗。观察、比较两组患儿临床疗效、住院时间、临床症状及体征消失时间、不良反应发生情况。结果观察组患儿治疗总有效率98.3%高于对照组的79.7%，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患儿平均住院时间及发热、咳嗽、肺部啰音消失时间（8.1±1.7）、（3.5±0.7）、（3.3±0.5）、（5.2±1.2）d均短于对照组的（11.2±2.3）、（4.7±0.8）、（4.7±0.8）、（8.1±1.5）d，差异均具有统计学意义（P<0.05）。在整个序贯治疗过程中，观察组局部疼痛、皮疹、胃肠道反应、谷丙转氨酶（ALT）升高比例3.4%、1.7%、5.1%、0均低于对照组的22.0%、15.3%、16.9%、10.2%，差异均具有统计学意义（P<0.05）。两组肝功能异常比例比较差异无统计学意义（P>0.05）。結论对小儿支原体肺炎患儿的治疗，使用红霉素联合阿奇霉素序贯疗法除了可以提高治疗的疗效，还可进一步缩短患儿临床症状、体征的改善用时，降低药物不良反应的发生率，是小儿支原体感染理想的治疗方法。

简介：摘要目的探究糖皮质激素对重症社区获得性肺炎患者的安全性及对C反应蛋白水平的影响。方法回顾分析本院2015年7月-2016年7月期间收治的SCAP（severe?community-acquired?pneumonia，重症社区获得性肺炎）患者82例，随机分为观察、对照两组。对照组以常规治疗，观察组在对照组的基础上联合糖皮质激素治疗，观察对比组间用药安全性及C反应蛋白水平差异。结果治疗前组间C反应蛋白水平相比，无统计学差异（P＞0.05）；治疗后观察组患者C反应蛋白水平低于对照组，存在统计学差异（P＜0.05）。观察组患者用药后不良反应发生率为2.5%，低于对照组，存在统计学差异（P＜0.05）。结论以糖皮质激素对重症社区获得性肺炎患者进行治疗，安全价值较高，可促进C反应蛋白（C-reactiveprotein，CRP）释放。

简介：摘要目的研究小剂量糖皮质激素治疗儿童难治性支原体肺炎的临床疗效及对血清CRP的影响。方法选取我院儿科2016年2月~2017年8月收治的98例儿童难治性支原体肺炎患儿作为本次研究对象，随机分为观察组和对照组，对照组患者采用常规支原体肺炎的治疗方法，观察组患者在对照组的基础上增加使用小剂量的糖皮质激素（地塞米松）进行治疗。对比两组患儿临床症状消失的时间，采用乳胶增强免疫比浊法对患儿的血清CRP进行检查对比。结果观察组患儿的咳嗽消退时间、退热时间以及肺部阴影和啰音的消失时间均明显短于对照组患儿，差异P<0.05，具有统计学意义；治疗前，两组患儿的血清CRP无明显差异（P<0.05），治疗后，两组患者CRP均有明显降低，观察组患儿的CRP明显低于对照组，差异P<0.05，具有统计学意义。结论小剂量糖皮质激素对于儿童难治性支原体肺炎疗效确切，能够有效促进患儿恢复，改善临床症状，值得在临床治疗中推广应用。

简介：摘要目的分析研究标准吞咽功能评估及预见性护理对老年脑卒中吞咽障碍患者康复及吸入性肺炎发生率的影响。方法于本院收治的老年脑卒中吞咽障碍患者中抽选70例展开研究，时间为2016年5月至2017年6月期间，经简单随机分组为两组，对照组患者接受常规护理，观察患者开展标准吞咽功能评估及预见性护理，比较两组患者的吸入性肺炎发生率、肺部感染发生率以及患者满意度。结果观察组和对照组相比，吸入性肺炎发生率和肺部感染发生率均明显较低，患者满意度评分明显较高，P＜0.05。结论标准吞咽功能评估及预见性护理对老年脑卒中吞咽障碍患者康复及吸入性肺炎发生率均有积极影响，效果显著。

简介：摘要目的针对喘息型肺炎患儿采用吸入用布地奈德混悬液和复方异丙托溴铵气雾剂治疗的临床疗效和不良反应发生率。方法收集我院2016年1月至2017年12月的喘息型肺炎患儿共84例，将患者随机分为对照组和观察组各42例。对照组采用常规治疗，包括抗感染治疗，并采用对症治疗，如空气加湿、止咳化痰等，观察组在对照组的基础上加用吸入用布地奈德混悬液和复方异丙托溴铵气雾剂治疗，两组共治疗2周，对比两组患儿的临床疗效和不良反应发生率。结果对照组的临床有效率为76.19%，观察组的临床有效率为95.24%，观察组的临床有效率高于对照组（P＜0.05），对比差异具有统计学意义。对照组不良反应发生率为28.57%，观察组不良反应发生率为4.76%，观察组不良反应发生率低于对照组（P＜0.05），对比差异具有统计学意义。结论采用吸入用布地奈德混悬液和复方异丙托溴铵气雾剂治疗喘息型肺炎患儿的临床疗效较佳，不良反应发生率较低，值得在临床中推广实施。

简介：摘要目的探究小剂量糖皮质激素对儿童难治性支原体肺炎的治疗效果以及给患儿血清C反应蛋白（CRP）带来的影响。方法选取2016年4月至2018年4月期间收治的36例儿童难治性支原体肺炎患者，按照患儿入院顺序将其分别分入研究组与对照组，各18例患儿。其中对照组采取常规支原体肺炎治疗方法，研究组加用小剂量糖皮质激素。对比两组患儿治疗后的血清CRP水平、症状消失时间以及治疗效果。结果研究组治疗后的血清CRP水平低于对照组，症状消失时间短于对照组，治疗总有效率94.44%（17/18），高于对照组66.67%（12/18）的治疗总有效率，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论小剂量糖皮质激素对儿童难治性支原体肺炎有显著治疗效果，可降低患儿血清CRP水平。

简介：摘要目的研究布地奈德联合N-乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的效果及症状体征消失时间。方法收集本院收治的94例支气管肺炎患儿，2015年11月至2017年11月为研究时段，分试验组、对照组，每组样本容量47例。对照组采纳布地奈德治疗，试验组以对照组为基础，采纳N-乙酰半胱氨酸雾化吸入联合治疗。比较治疗效果、临床症状消失时间。结果与对照组治疗效果比较，试验组较高，与对照组肺部X线阴影、肺部啰音、气促、咳嗽、发热症状消失时间比较，试验组较短，具统计学差异，P<0.05。结论布地奈德联合N-乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗可有效改善支气管肺炎患儿的病情，加快临床症状消失，效果确切，值得借鉴。

简介：【摘要】目的：探讨护患沟通技巧在布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎护理中的应用及对小儿不良反应发生的影响。方法：选取 2017 年 6 月 -2018 年 6 月我院收治的小儿肺炎患者 132例，随机分为两组，每组均为 66例，其中对照组采用常规方法进行护理干预，研究组采用护患沟通方法进行护理干预，对两组小儿肺炎患者均应用布地奈德做雾化吸入治疗。结果：研究组的满意度明显高于对照组（ P ＜ 0.05 ），研究组治疗效果显著优于对照组（ P ＜ 0.05 ）。结论：掌握好护患沟通技巧可以使医护人员与患儿及其家属之间的沟通更加良好，能够更好的帮助患者进行治疗，提升了护理质量，增加患儿及其家属的满意度，此技巧值得推广应用。

简介：摘要目的研究分析老年肺炎患者临床诊断中检验血清C反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）、以及D-二聚体（D-D）水平的临床价值。方法此次研究的对象是选择2015年1月—2016年12月期间收治的50例老年肺炎患者，并以同期自愿参与研究的50名健康老年体检者为对照组研究对象，比较两组血清C反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）、以及D-二聚体（D-D）水平。结果观察组老年患者血清CRP（103.2±23.4）mg/L、ESR（35.8±6.5）μg/L、D-D（1152.4±43.1）mm/h水平均显著高于对照组（8.9±1.2）mg/L、（10.2±1.4）μg/L、（182.6±14.8）mm/h，差异有统计学意义（P<0.05）。将观察组以80岁为临界值分组，80岁以上患者CRP（102.4±21.8）mg/L、ESR（34.8±5.8）μg/L、D-D（1148.7±45.2）mm/h与80岁以下患者（103.8±22.1）mg/L、（35.4±6.2）μg/L、（1142.3±43.9）mm/h，差异无统计学意义（P>0.05）。结论临床上可行血清C反应蛋白、血沉及D-二聚体检测来诊断老年肺炎的情况，为治疗和预后提供有效依据。

简介：摘要目的对重症颅脑损伤患者行针对性气道护理的排痰效果及呼吸机相关性肺炎发生率的影响进行研究及判定。方法选取本院收治的60例重症颅脑损伤患者作为本次的研究对象（2015年2月至2016年1月），分为2组，各30例，对照组行传统护理，观察组行针对性气道护理，并比较2组患者经护理干预的排痰效果及呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率、死亡率及ICU入住时间。结果观察组重症颅脑患者经护理干预的排痰效果优于对照组，P＜0.05，VAP发生率、死亡率低于对照组，P＜0.05，且ICU入住时间亦较对照组短，P＜0.05。结论重症颅脑损伤患者行针对性气道护理的排痰效果及呼吸机相关性肺炎发生率的影响效果显著，值得在临床中推广实施。

简介：目的：探讨支气管肺泡灌洗液（bronchoalveolarlavagefluid,BALF）及呼出气冷凝液（exhaledbreathcondensate,EBC）中的可溶性髓系细胞触发受体-1（solubletriggeringreceptorexpressedonmyeloidcells1,sTREM-1）含量,以及其在呼吸机相关性肺炎（ventilator-associatedpneumonia,VAP）诊断中的价值。方法：纳入2014年3所教学医院中疑似VAP的患者127例,于疑诊VAP当日及诊断VAP当日行纤维支气管镜肺泡灌洗,并检测BALF及EBC中sTREM-1的含量,经受试者工作特征（receiveroperatingcharacteristic,ROC）曲线选取最佳临界值,评估其诊断效价。结果：127例疑似VAP的患者中72例（56.69%）被诊断为VAP。于诊断当日检测VAP及非VAP患者BALF中的sTREM-1含量为58.06pg/mL[四分位数间距（interquartilerange,IOR）为40.45~70.71pg/mL]和16.69pg/mL（IOR为13.24~33.07pg/mL）,而两者EBC中的sTREM-1含量分别为1.97pg/mL（IOR为1.54~2.61pg/mL）和0.56pg/mL（IOR为0.26~1.59pg/mL）,比较发现,VAP患者BALF及EBC中的sTREM-1含量均高于非VAP患者（P〈0.05）。诊断当日检测BALF中sTREM-1含量的ROC曲线下面积为0.917,且具有良好的诊断灵敏度（87.51%）和特异度（81.82%）,最佳临界值为37.11pg/mL（P〈0.001）。结论：BALF及EBC中的sTREM-1含量对于VAP的诊断准确率较高,值得临床推广。