简介:目的比较沙立度胺加地塞米松,沙立度胺联合VAD方案(长春新碱+阿霉素+地塞米松),沙立度胺联合环磷酰胺与地塞米松三种方案治疗难治性多发性骨髓瘤(MM)的临床疗效及不良反应。方法50例难治性MM患者随机分为沙立度胺加地塞米松组(A组)20例,沙立度胺联合VAD方案组(B组)14例,沙立度胺联合环磷酰胺与地塞米松组(C组)16例。沙立度胺起始剂量200mg/d,每周增加100mg,最大量400mg/d:地塞米松40mg/d,分别于第1~4天、第9~12天、第17~20天静脉滴注;环磷酰胺300mg/m。静脉滴注2h,1次/12h,第1~3天;连续3个疗程后评价疗效及不良反应。结果A、B、C组部分缓解率分别为45.0%、50.0%、56.2%;总有效率分别为65.0%、71.4%、75.0%,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。不良反应发生率:骨髓抑制分别为15.0%、42.9%、87.5%;心脏损害分别为5.0%、57。1%、43.8%:周围神经病变分别为25.0%、71.4%、31.3%;感染分别为50。0%、57.1%、93。7%;差异均有显著性(均为P<0.05)。结论三种方案治疗难治性MM均有较高的缓解率且疗效相当,但不良反应发生率以沙立度胺加地塞米松为最小。
简介:摘要目的调查分析某三甲急诊创伤中心就诊拥挤度原因,并探讨其解决对策。方法收集2015年1月-2016年1月急诊创伤中心工作室日报统计数据,观察流动患者24小时人员流动情况,分析其拥挤原因,并找出合理的解决办法与对策。结果急诊创伤中心工作日患者拥挤时间高峰为1800-2230,人员流动较少时间段为夜间000-600;周末患者拥挤时间高峰为630-1200,工作日患者总人数,显著少于周末(P<0.05),且下雨天就诊患者总人数,显著多于周末(P<0.05)。拥挤原因主要集中于三点,分别是出入口、急诊过程及伤病种类。结论各个医院应分清患者高峰期与低谷期的时间段,在拥挤时间段给予更好地医疗护理措施及安保措施,防止医院过度拥挤,耽误患者就诊。
简介:目的实验研究多糖效应,与三角帆蚌寒凉药性联系比较,分析二者的相关性。方法以ADP和PAF为诱导剂,测定血小板最大聚集率;建立大鼠静脉注射内毒素(10u·kgP-1P)诱导的实热模型和附子、肉桂、干姜合剂灌服大鼠造成的虚热模型,分别观察多糖对血小板聚集和热证模型的影响。结果多糖1007g·mlP-1P、50?g·mlP-1体外明显促进血小板聚集;静脉分别注射140mg·kgP-1P、70mg·kgP-130min後P对内毒素引起的温度升高有明显的降低作用(P〈0.05);140mg·kgP-1P可明显降低虚热模型大鼠的血清T3值(P〈0.05)。结论多糖表现明显的促凝集作用和解热作用,体现了寒凉的特性,三角帆蚌寒凉药性与多糖有明显的相关性,多糖是三角帆蚌寒凉药性的物质基础。
简介:目的规范医院病区药品管理,促进病区药品管理质量持续改进,保障患者用药安全。方法结合三级综合医院评审的要求条款,从病区药品目录制订、药品基数管理、药品贮存与养护、高危药品管理、麻醉药品和一类精神药品及急救药品管理等方面实行统一的管理,制订持续改进的方法和流程,并进行分析和效果评价。结果通过药剂科直接干预和护理部的密切配合,规范了病区备用药物管理,提高了病区护理人员管理意识,各病区高危药品、麻醉和一类精神药品、急救药品管理合格率达90%以上,各病区药品管理更加符合等级医院评审中的要求。结论实施制度化、规范化、系统化的管理措施,用于该院病区药品的管理,成效显著。
简介:[摘要 ] 目的 :分析住院药房退药现象,采取有效措施预防退药的发生,提高患者用药的依从性。方法:对 2018年 1月 1日 -2018年 9月 30日三个月时间退药 800例明细按退药科室、退药原因和退药品种进行统计分析,并提出有效改进措施。结果退药最多的是儿科系列和产科系列,共占比 71.88%;退药原因常见于录入错误、停医嘱、超治疗用量、变症停药等原因,退药品种次数最多以呼吸系统类药物。结论:录入错误、停医嘱、超治疗用量、变症停药是退药的主要原因,强化医护人员的责任心,加强医药护之间的联系,提高药学服务的水平。
简介:血管生成被认为是癌症治疗的潜在靶向机制,血管内皮生长因子(VEGF)、血小板源生长因子(PDGF)、纤维母细胞生长因子(FGF)均为与血管生成相关的多能生长因子。勃林格殷格翰公司开发的新药nintedanib,2014年10月被FDA批准上市。其作为一种作用于VEGFR、PDGFR、FGFR的小分子三联血管激酶抑制剂,用于治疗特发性肺纤维化(IPF),肝衰竭和癌症,包括转移性非小细胞肺癌(NSCLC)、卵巢癌、前列腺癌和结肠癌、肾细胞癌等,在临床前研究中表现出独特药理作用,在一系列临床研究中显示出良好的治疗前景,且安全性及耐受性均较好。
简介:目的比较玻璃酸钠关节腔注射法、浮针疗法和布托非诺加利多卡因关节腔注射,三种不同的治疗方法对膝骨关节炎的疗效。方法临床诊断膝关节炎患者150例,随机分玻璃酸钠治疗组(A组,n=50)、布托啡诺联合盐酸利多卡因治疗组(B组,n=50)和浮针治疗组(C组,n=50)。于治疗后1h、5周、25周和40周行膝关节状况评分(KOOS)。结果A、B、C三组治疗次数分别为(3.5±1.0)次、(4.2±1.1)次和(3.8±1.2)次。与治疗前相比,治疗后1h三组患者的VAS评分均明显降低(P〈0.05)。与治疗前相比,治疗后5周和25周三组患者的KOOS评分均明显增加(P〈0.05或P〈0.01),与治疗后5周比,25周时三组患者KOOS评分有下降趋势,40周时三组患者的KOOS评分下降明显(P〈0.05或P〈0.01)。结论浮针疗法和布托非诺加利多卡因关节腔注射对缓解膝关节疼痛有一定效果,较玻璃酸钠关节腔注射法性价比高。