简介:摘要目的探讨保留肋间臂神经(intercostobrachialnerve,ICBN)在乳腺癌保乳术中的可行性和临床价值。方法总结分析我科2006年9月至2010年8月施行乳腺癌保乳术92例乳腺癌患者,随机分为两组,其中保留肋间臂神经35例(保留组),未保留肋间臂神经ICBN57例(未保留组)。术后随访1-12个月。比较两组患者术后不同时间患侧腋窝和上臂内侧疼痛麻木等感觉异常的发生情况和淋巴结切除情况。结果术后随访100%。保留肋间臂神经组淋巴结切除数目为17.8±2.8枚,未保留肋间臂神经组淋巴结切除数目是17.5±2.5枚,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。比较两组患者术后1、3、12个月患侧上臂内侧及腋部感觉异常发生率,保留ICBN组感觉异常发生率明显低于未保留ICBN组(P<0.05)。随访期间两组患者均未发现肿瘤局部复发或远处转移。结论乳腺癌保乳术行腋窝淋巴结清扫中保留肋间臂神经可明显降低了术后患侧上臂内侧及腋窝疼痛、麻木等感觉异常的发生,而且不会增加胸壁及腋窝的复发风险。
简介:摘要目的观察叶酸对预防胎儿神经管畸形的临床效果并进行分析。方法选取有生育准备的育龄妇女并成功怀孕2010例分为观察组1027例,对照组983例,观察组在计划怀孕前12周及孕后12周给予服用叶酸片,对照组无给任何叶酸片,观察孕期满28周引产的至产后1周的胎儿(包括死胎)的先天性神经管缺陷的发生率,并进行比较。结果观察组在服用叶酸期间未有不良的药物反应及副作用。观察组胎儿未出现神经管缺陷性疾病,对照组发生4例,总发生率为0.40%(p<0.05)。结论在准备怀孕和怀孕初期补充足量叶酸,可以大大减低胎儿神经管缺陷性疾病,建议计划怀孕妇女要至少从怀孕前1个月服用到怀孕后3个月每日服用叶酸,减少患病风险。
简介:摘要目的观察神经外科肿瘤显微手术治疗临床效果。方法调查对象为2010年9月~2012年9月期间住院治疗的40例听神经瘤患者,利用回顾性分析40例听神经瘤的临床资料,并设计听神经瘤患者显微手术疗效分析传统表>,其表格的制作主要是遵循临床试验设计标准和<临床神经外科>以及显微手术的具体需求来进行分析的。其中姓名、性别、年龄、临床表现、肿瘤直径、部分、手术方法、效果评估、面神经功能为主要内容,最后对表的主要内容进行记录和统计数据,并对数据的统计进行分析和处理。结果手术治疗结束后,对40例听神经瘤患者进行了长达一年的后续随访工作,经过调查,患者术后听力比治疗前评分明显提高(p<0.01),这说明了听神经瘤的显微外科手术在治疗后可有明显改善听力生活质量的效果。结论我们应该严格遵守无菌操作,尽可能减少手术时间,加强术后综合治疗及护理等有效措施,减少感染机会。
简介:摘要目的讨论常见神经精神性皮肤病的治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果金雄诊断并治疗。结论神经性皮炎主要以安神、止痒,控制搔抓为主,可以服用谷维素,镇静性抗组胺药,如赛庚啶、酮替芬等。外用糖皮质激素制剂,如丁酸氢化可的松霜或糠酸莫米松乳等,也可用些止痒药,如薄荷、苯酚(石炭酸)等制剂。规劝患者切忌搔抓,瘙痒时加用些止痒药物,不要去抓,就会治愈。