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  • 简介:摘要:原发性肝细胞癌是全世界常见的恶性肿瘤之一,每年一半的新发肝癌发生在中国。大量临床研究和实践证明早筛和早诊可有效降低肝癌的5年总病死率。利用现在的检测手段对肝癌进行早期的筛,让肝癌高危人群更早知道到自己是否患有肝癌的风险,通过早期筛手段,提高患者的生存率。

  • 标签: 肝癌 早期筛查 检测手段
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  • 简介:摘要:随着中国社会老龄化进程的加速,脑卒中已成为影响人群健康的主要疾病之一。本文综述了近年来关于脑卒中筛和早期干预的研究进展,分析了这两种策略在脑卒中人群防治中的作用,旨在为制定有效的脑卒中防控策略提供科学依据。

  • 标签: 筛查 早期干预 脑卒中
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  • 简介:目前髋关节发育不良(DDH)的筛模式,包括临床查体筛、选择性超声筛及全面超声筛3种。早期超声筛诊断DDH,已成为DDH诊断的共识,但是国内外对于DDH早期筛模式迄今尚不统一。目前,我国部分地区的DDH三级网络筛是利用现有的“三级卫生保健网”,进行转诊-筛-确诊-治疗的模式,可有效降低儿童期DDH发病率。按照我国卫生与健康相关政策,应建立以基层医疗机构为主导的筛-转诊-确诊治疗的新型DDH早期筛网络体系。

  • 标签: 髋脱位 先天性 髋关节 普查 初级卫生保健 婴儿
  • 作者: 沈松杰 徐雅莉 周易冬 任国胜 姜军 蒋宏传 张瑾 李波 金锋 李亚平 谢凤鸣 石岳 王震东 孙梅 袁双虎 于晶晶 陈跃 孙强
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2021-03-07
  • 出处:《中华外科杂志》 2021年第02期
  • 机构:中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院乳腺外科 100730,重庆医科大学附属第一医院乳腺外科 400016,陆军军医大学西南医院乳腺外科,重庆 400038,首都医科大学附属北京朝阳医院乳腺外科 100020,天津医科大学附属肿瘤医院乳腺外科 300060,北京医院乳腺外科 100005,中国医科大学附属第一医院乳腺外科,沈阳 110001,内蒙古自治区赤峰宝山医院普通外科 024076,云南省红河哈尼族彝族自治州第一人民医院普通外科,蒙自 661100,山西省中医药研究所乳腺科,太原 030012,内蒙古自治区鄂尔多斯市中心医院普通外科 017299,青岛市立医院乳腺外科 26601
  • 简介:摘要目的比较乳腺癌群体筛和机会性筛两种模式的人群特点、筛阳性率、乳腺癌检出率、早期乳腺癌比例及筛费用。方法本研究为前瞻性多中心队列研究,研究时间为2014年1月1日至2016年12月31日。分别入组群体筛和机会性筛受试者,填写调查问卷表,并进行每年1次乳腺体检及乳腺超声检查,共完成3轮筛,采用χ²检验、Fisher确切概率法和Wilcoxon秩和检验比较两组人群的特点及筛查结果。结果共入组受试者20 080人。群体筛组完成3轮筛的人数分别为9 434人(100%)、8 111人(85.98%)和3 940人(41.76%);机会性筛组分别为10 646人(100%)、6 209人(58.32%)和2 988人(28.07%)。机会性筛组中产后哺乳时间<3个月(1 275/9 796比1 061/8 860,χ²=4.597,P=0.032)、未生育(850/10 646比574/9 434,χ²=27.400,P<0.01)、有流产史(6 384/10 646比5 062/9 434,χ²=81.232,P<0.01)、绝经后(2 776/10 646比2 217/9 434,χ²=17.757,P<0.01)、口服避孕药>6个月(171/10 646比77/9 434,χ²=25.593,P<0.01)及一级亲属乳腺癌阳性家族史(464/10 646比236/9 434,χ²=51.257,P<0.01)比例高于群体筛组。机会性筛组筛阳性率(514/10 646比128/9 434,χ²=194.736,P<0.01)、乳腺癌检出率(158/10 646比13/9 434,χ²=107.374,P<0.01)和活检阳性率(158/452比13/87,χ²=13.491,P<0.01)高于群体筛组。群体筛组早期乳腺癌(0期和Ⅰ期)比例高于机会性筛组(10/12比66/141,χ²=5.902,P=0.015)。群体筛组发现每1例乳腺癌的平均费用为215 038元,是机会性筛组15 799元的13.6倍。机会性筛组基层医院的活检阳性率低于大型医院(79/267比79/185,χ²=8.267,P=0.004),而群体筛组两者无明显差异(6/37比7/50,χ²=0.082,P=0.774)。结论乳腺癌筛可以早期发现乳腺癌。机会性筛具有受试者乳腺癌高危因素比例高、筛阳性率高、乳腺癌检出率高、活检阳性率高、筛费用低的特点。但是,机会性筛的早期乳腺癌比例低于群体筛,基层医院开展机会性筛时活检阳性率较低。两种筛模式各有优势,需要有机结合,取长补短。

  • 标签: 乳腺肿瘤 早期诊断 肿瘤筛查 群体筛查 机会性筛查
  • 简介:摘要:听力损失是最常见的出生缺陷之一,众所周知,正常的听力是进行语言学习的前提,而严重听力障碍的儿童由于缺乏语言环境刺激,不能在语言发育最重要和最关键的时期建立正常的语言学习,轻者会导致语言发育落后及行为问题,重者会导致严重的语言发育障碍,进而影响儿童情感、心理和社会交往等能力,给家庭和社会造成沉重负担,成为影响儿童健康成长的重要公共卫生问题。因此,早发现、早干预和早治疗对改善患儿预后尤为关键。

  • 标签: 新生儿 听力损失高危因素 听力筛查