简介：摘要目的观察兰索拉唑与阿莫西林治疗幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡的临床疗效。方法抽取98例患有幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡的病者进行随机分组，对照组和观察组各为49例，观察组的49例患者采用阿莫西林与兰索拉唑联合治疗进行临床分析观察，对照组的49例患者采用阿莫西林与奥美拉挫联合治疗进行临床分析观察。对两组进行临床效果以及不良反应的对比。结果观察组的临床有效率为93.87%，而对照组85.71%，观察组明显高于对照组，比较两组有统计学意义（P＜0.05）。结论兰索拉唑与阿莫西林治疗幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡疗效较为显著，复发率较低，值得医院推广。

简介：摘要目的对EDTA依赖性假性血小板减少症患者的临床实验室特征进行分析，进而有效避免在临床诊断中出现误诊现象。方法采集EDTA-PTCP患者EDTA与枸橼酸钠抗凝的静脉血，在全血细胞分析仪上进行检测，并使用显微镜对EDTA及枸橼酸钠抗凝血涂片进行检测。并对患者的指血进行手工PLT计数。结果经比较，EDTA抗凝法计数PLT与枸橼酸钠抗凝法及手工法比较差异具有统计学意义（P<0.05）。EDTA抗凝法计数PLT显著低于枸橼酸钠抗凝法及手工法，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论TDTA可导致PLT假性减少，在常规使用过程中，应当选用枸橼酸钠抗凝血检测及人工计数的方式进行PLT的确认，进而有效减少误诊或漏诊现象。

简介：摘要目的探讨不同穿刺方式用于腰-硬联合麻醉行剖宫产术对孕妇血流动力学及安全性的影响。方法选取我院行剖宫产术的204例孕妇，随机分为A组和B组,各102例，A采取L2-L3穿刺方式，B组采取L3-L4穿刺方式，监测两组产妇在术中、术后有无并发症，并观察麻醉前、麻醉后5、10、20、30min患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏氧饱合度(SpO2)。结果两组产妇术中无恶心、呕吐、神经系统并发症，术后无心脏及神经系统不良反应，新生儿母乳喂养良好；麻醉后5、10、20、30min两组SBP、DBP、HR、SPO2水平比较均无显著性差异（P＞0.05）。结论采用L2-L3或L3-L4穿刺方式用于腰-硬联合麻醉行剖宫产术对孕妇的血流动力学和其安全性上无显著性差异。

简介：摘要人类表皮生长因子受体2(humanepidermalreceptor2,HER-2)阳性乳腺癌是一组预后极差的乳腺癌，治疗后复发率高、复发时间早（复发高峰在治疗后3年内）、死亡率高。目前通过分子靶向治疗（赫赛汀）可以显著降低HER-2阳性乳腺癌患者的复发率、延长生存时间。但是，赫赛汀治疗价格昂贵，且不纳入医保支付范围，给患者带来巨大经济困难。胰岛素样生长因子Ⅱ受体（insulin-likegrowthfactor-Ⅱreceptor,IGF-ⅡR）是一个与乳腺癌生长密切相关的细胞膜受体。现已有研究表明不同IGF-ⅡR表达状态的患者之间有着截然不同的生存率。本研究旨在如果能够在不影响疗效的前提下，根据不同IGF-ⅡR表达状，是否能作为指导来缩小赫赛汀的适应症范围，有助于减少过度治疗，减轻患者经济负担。

简介：摘要目的探讨双水平气道正压通气对心力衰竭合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者左心功能的影响。方法选取2012年8月～2015年6月间来我院就诊的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并心力衰竭的患者60例为研究对象，随机分为对照组和观察组，各30例，两组患者采用同一种气道正压通气设备，对照组采用持续气道正压通气模式进行治疗，观察组采用双水平气道正压通气模式进行治疗，对各项检测指标进行比较。结果治疗后观察组LVEF改善8.5%，对照组改善0.5%，两组左室收缩功能比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论双水平气道正压通气模式治疗心力衰竭合并OSAHS患者的左心功能改善情况优于持续气道正压通气治疗模式。

简介：摘要目的探讨CYP2C9、CYP2C19基因多态性对心脏瓣膜置换术后患者华法林代谢及个体化用药的影响。方法随机选取2012年1月～2015年1月期间我院收治的风湿性心脏病心脏瓣膜置换术后患者120例，均用PCR-荧光探针法对患者CYP2C9*3(A1075C)基因多态性进行检测，从而辅助临床指导患者个体化华法林的使用；检测CYP2C19*2（G681A）和CYP2C19*3（G636A）基因多态性，通过对患者基因分型检测，判定患者的华法林代谢速率类型，从而合理调整药物剂量，提高药物的有效性。结果CYP2C9、CYP2C19基因多态性对华法林血药浓度具有影响；PM、M与EM标准血药浓度比较，差异明显（P＜0.05），具有统计学意义。结论CYP2C9、CYP2C19基因多态性对个体华法林代谢存在一定影响，为提高患者个体用药效果提供参考与借鉴。

简介：摘要目的探讨过敏性紫癜患儿血清D-二聚体、纤维蛋白原及IL-6、补体C3、C4在急性期过程中的变化。方法过敏性紫癜患儿急性期患者100例，健康儿童100例，应用化学发光法检测血清IL-6水平,血凝分析仪测定血清D-二聚体、纤维蛋白原水平，免疫散射速率比浊法检测血清中补体C3、C4水平，进行统计学分析。结果与健康对照组比较，过敏症紫癜患儿急性期血清D-二聚体、纤维蛋白原、补体C3及IL-6水平均高于正常儿童（P<0.05）。结论过敏症紫癜患儿急性期IL-6、补体C3水平升高提示补体C3、IL-6参与了过敏性紫癜的发生，过敏性紫癜患儿急性期血液呈高凝状态，适当抗凝治疗有利于改善预后及减少并发症的发生。

简介：摘要目的对比分析硬膜外阻滞麻醉及蛛网膜下腔阻滞麻醉下完成腹股沟斜疝无张力修补术，从而比较两种麻醉的效果及安全性对比。方法将我院收治的100例行腹股沟斜疝无张力修补术的患者随机分组50例硬膜外阻滞组和50例蛛网膜下腔阻滞组。观察、监测并统计两组患者术中生命体征、手术牵拉、术后疼痛及术后并发症，从而得出两种麻醉阻滞方式的效果佳、安全性好的麻醉方式。结果观察患者术中生命体征的变化，牵拉疼痛程度，恶心呕吐等。结论腹股沟斜疝修补术中，相较于蛛网膜下腔阻滞麻醉，硬膜外阻滞麻醉的患者生命体征平稳，血流动力学影响小，且术中牵拉及术后疼痛、发生并发症率低，应用价值高级安全。

简介：摘要目的通过对比一次性持续张力紧线术与分次紧线术术后不同时间点创面肉芽组织中面肉芽组织中碱性成纤维生长因子（b-FGF）含量、血管内皮生长因子（VEGF）含量及创面愈合时间等研究，寻找一次性持续张力紧线术式愈合时间短于分次紧线术式的理论基础。方法采用随机对照的临床试验设计方案，60名受试者分为持续张力紧线组和分次紧线组。以两组患者术后创面不同时间点碱性成纤维生长因子（b-FGF）含量、血管内皮生长因子（VEGF）含量及创面愈合时间作为观察指标。结果两组不同时间点的碱性成纤维生长因子（b-FGF）含量、血管内皮生长因子（VEGF）含量及创面愈合时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论持续张力紧线组比分次紧线组治疗高位肛瘘创面愈合快，与其通过显著增加创面b-FGF水平,从而促进创面胶原的合成和上皮的生长，增加VEGF合成和释放，促进创面血管形成以修复创面有关，为今后一次性持续张力紧线术临床治疗提供一定的理论基础。

简介：摘要目的分析合并2型糖尿病（T2DM）合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者血尿酸（SUA）水平和尿白蛋白排泄量的变化特点，探讨T2DM合并OSAHS患者发生微血管病变的风险。方法多导睡眠仪监测及代谢参数检测所有研究对象采用多导睡眠监测仪（Compumedics有限公司，澳大利亚）行整夜多导睡图监测，记录脑电图、心电图、眼动图、下颌肌动图、口鼻及胸腹式呼吸和手指脉搏氧饱和度。口鼻气流采用压力传感器，胸腹式呼吸使用呼吸感应体积描记器。血氧饱和度使用Nellcor指尖血氧探头仪。结果T2DM合并OSAHS各组与对照组检测结果比较（见表1）T2DM合并OSAHS患者与对照组的血尿酸比较，轻度组、中度组、重度组差异有统计学意义（P＜0.05）。合并OSAHS患者与对照组24h-UAE比较，轻度组、中度组、重度组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论随着AHI升高2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血尿酸水平和尿白蛋白排泄量均升高，说明2型糖尿病合并阻塞性睡停呼吸眠暂低通气综合征患者发生微血管病变风险明显增高。

简介：摘要目的探讨手术去势、电切术联合间断性内分泌治疗晚期前列腺癌对患者血清VEGF、miR-34a及IGF-1水平的影响。方法收集2012年1月至2014年6月来我院就诊的患者220例，随机分为试验组和对照组，各110例。对照组仅给予间断性内分泌治疗，试验组额外给予手术去势、电切术联合治疗，观察两组患者治疗前后血清VEGF、miR-34a及IGF-1水平变化。结果治疗后试验组患者血清VEGF和IGF-1水平低于对照组，而miR-34a水平高于对照组，分别经t检验，差异均具有统计学意义(P＜0.05)。结论手术去势、电切术联合间断性内分泌治疗晚期前列腺癌可显著降低患者血清VEGF和IGF-1，升高miR-34a水平。

简介：摘要目的探讨无创呼吸机应用于2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（Obstructivesleepapnea-hypopneasyndrome,OSAHS）患者的护理对策及血糖代谢指标的效果研究。方法根据69例2型糖尿病患者睡眠呼吸监测结果，分为单纯2型糖尿病组和2型糖尿病合并OSAHS组，检测两组空腹血糖、餐后2h血糖、空腹C肽及糖化血红蛋白指标，比较组间差异。结果2型糖尿病合并OSAHS患者空腹血糖、餐后2h血糖、空腹C肽及糖化血红蛋白指标均较单纯2型糖尿病组明显升高，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论2型糖尿病合并OSAHS患者的血糖代谢指标高于单纯2型糖尿病患者，应早期筛查2型糖尿病患者是否合并OSAHS，及时给予护理对策进行干预。