简介：血脂异常主要表现为LDL-C、TG水平升高和HDL-C水平下降。流行病学研究显示，LDL-C单一达标只能降低30％～45％的主要冠状动脉事件，低HDL-C水平同样具有高心血管事件风险．HDL-C每升高1％，心血管事件的发生率叮降低2％～3％。HDL的功能是参与胆固醇逆向转运。

简介：研究证实，HDL与冠心病风险呈负相关，同时，HDL潜在的抗动脉粥样硬化（AS）功能，使其成为AS性心血管疾病预防和治疗的主要靶向。但是2007年ILLUMINATE研究结果显示，胆固醇酯转运蛋白（CETP）抑制剂torcetrapib虽然能大幅增高HDL-C水平，但是torcetrapib组的死亡人数反而较对照组增多，差异有统计学意义，

简介：目的观察原发性高血压(高血压)及冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein-associatedphospholipaseA2,Lp-PLA2)与高密度脂蛋白(highdensitylipoprotein,HDL)抗炎功能的关系,并探讨其临床意义。方法选择60例高血压患者、60例冠心病患者及40名健康体检者,检测各组血脂四项、Lp-PLA2;通过密度梯度离心法从高血压患者、冠心病患者、健康人血浆样本中提取HDL,将各组患者的HDL与脐静脉内皮细胞(humanumbilicalveinendothelialcell,HUVEC)共同孵育,流式细胞术检测HUVEC细胞间黏附分子1(intercellularadhesionmolecule-1,ICAM-1)、血管细胞黏附分子1(vascularcelladhesionmolecule-1,VCAM-1)表达量,从而比较各组HDL抑制黏附分子表达的能力。结果高血压及冠心病患者Lp-PLA2浓度较健康对照组明显上升,差异有统计学意义(P<0.05)。高血压及冠心病患者HDL抑制ICAM-1及VCAM-1表达能力较健康对照组减弱,差异有统计学意义(P<0.05)。Lp-PLA2浓度与ICAM-1表达水平(回归系数为1.02,t=3.12,P=0.018)及VCAM-1表达水平(回归系数为0.98,t=1.22,P=0.022)具有正相关性。结论高血压及冠心病患者HDL抑制ICAM-1及VCAM-1表达能力减弱;Lp-PLA2浓度越高,HDL抗炎能力越弱。

简介：目的探讨普罗布考联合阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征合并2型糖尿病患者HDL-C亚型和TG水平的影响。方法选取急性冠状动脉综合征合并2型糖尿病患者120例，随机分为治疗组和对照组各60例，治疗组给予普罗布考500mg，2次／d；阿托伐他汀20mg，1次／晚；对照组给予阿托伐他汀20mg，1次／晚。2组均常规使用硝酸酯类和抗血小板药物。治疗前及治疗3个月后分别检测TG、TC、LDL-C、HDL-C、HDL2、HDL3。结果与治疗前比较，治疗3个月后，2组患者TG、TC、LDL-C均有下降（P〈0．05），治疗组下降更为明显（P〈0．01），治疗组患者HDL-C和HDL2明显下降，HDL3、HDL3／HDL-C明显升高（P〈0．05），对照组HDL-C明显升高（P〈0．05）。与对照组治疗后比较，治疗组TG、TC、LDL-C、HDL-C、HDL2明显下降（P〈0．05），HDL2、HDL3／HDL-C明显升高（P〈0．05）。结论普罗布考联合阿托伐他汀治疗急性冠状动脉综合征合并2型糖尿病，可更好降低TG、TC、LDL—C，虽然同时HDL—C总量有所下降，但逆向转运TC能力更强的HDL3却增加。

简介：目的探讨单核细胞/高密度脂蛋白比值（MHR）与行急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者院内主要不良心血管事件（MACE）发生风险的关系。方法入选2015年10月~2016年6月于哈尔滨医科大学附属第一医院CCU病房行急诊PCI的286例STEMI患者，其中男性193例，女性93例，年龄40~80岁。根据住院1周内是否发生MACE将患者分为MACE组（131例）和非MACE组（155例）。由心血管介入医师行急诊冠状动脉造影检查，并行PCI。入院时测定总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、C反应蛋白、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、MHR、左室射血分数等。结果与非MACE组比较，MACE组左室射血分数降低，CK-MB和MHR升高，差异有统计学意义（P均＜0.05）。多因素Logistic回归分析，结果显示C反应蛋白（OR=1.009，95%CI：1.001~1.016）、左室射血分数（OR=0.934，95%CI：0.905~0.963）、CK-MB（OR=1.003，95%CI：1.001~1.004）是STEMI患者院内发生MACE的影响因素。MHR升高是STEMI患者院内发生MACE的危险因素。结论MHR与行急诊PCI的STEMI患者发生主要不良心血管事件有关，MHR越大，主要不良心血管事件发生的风险越高。