简介:摘要目的探讨土三七致成人肝小静脉闭塞病临床特点。为肝小静脉闭塞病早期诊断治疗提供依据。方法分析我院收治的1例土三七致肝小静脉闭塞病患者临床特点,并复习近年相关文献对肝小静脉闭塞病诊断治疗进行总结。结果(1)患者外伤后短期服用土三七,用量较大。(2)服药后短期出现食欲不振、腹胀、腹痛、黄疸等临床表现。(3)肝功能检查ALT、AST、ALP、GGT、TBIL、DBIL不同程度升高。血清CAl25升高,腹水或血清中PⅢP、IV—C、HA升高。(4)腹部CT提示肝脏密度不均匀,增强扫描静脉期造影剂充盈呈斑片状、地图状。(5)除外病毒性肝炎、肝硬化、结核、肿瘤等病因。(6)增强CT检查对于VOD的诊断有重要价值,肝穿刺活检是明确诊断的最佳手段,但临床上特别是基层医院获取组织学诊断常有一定的困难,故现认为VOD的组织学证据已不再是确诊的必要条件。(7)目前对症支持治疗治疗效果极差。结论(1)不当使用土三七可引起肝小静脉闭塞病。(2)土三七与三七一字之差,功效相近,但所含主要成分完全不同。(3)需仔细询问病史,完善常规检查后对于以腹水、肝功能异常、肝脾肿大为主要临床表现的患者仍不能明确病因时,应及早进行肝脏穿刺活检。(4)肝脏移植是目前降低死亡率的唯一有效手段。
简介:摘要目的讨论类风湿病等其他胶原血管病的神经系统损害诊断与治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论类风湿病对其血管炎并发症用皮质类固醇和(或)免疫抑制剂,对机械性压迫的并发症则用外科解压术和固定术。复发性多软骨炎非甾体抗炎药参照类风湿关节炎用药,糖皮质激素可抑制病变的急性发作。急性重症患者,糖皮质激素的剂量可酌情增加,甚至行甲泼尼龙冲击治疗。免疫抑制剂,可选用环磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等免疫抑制剂。白塞综合征治疗上主要用皮质固醇类药物,也可用免疫抑制剂及神经营养剂等。神经系统孤立的肉芽肿性血管炎皮质类固醇和免疫抑制剂治疗对本病可以有一定的作用。Takayasu病皮质激素不是非常有效,血管外科再构在技术上是可行的。
简介:摘要目的观察注射用盐酸氨溴索雾化吸入治疗儿科呼吸系统疾病的临床效果。方法选择我院门诊伴有痰液分泌不正常及/或排痰功能不良的儿科呼吸系统疾病患儿116例,随机平均分成两组,两组均按常规进行治疗,对照组在常规治疗的基础上用0.9%Nacl20ml+丁胺卡那0.2g+地塞米松5mg混合液超声雾化吸入,治疗组在常规治疗的基础上用注射用盐酸氨溴索15mg+0.9%Nacl20ml+丁胺卡那0.2g+地塞米松5mg混合液超声雾化吸入。结果对照组和治疗组的临床疗效、祛痰作用和综合临床评价具有明显差异(P<0.05),具有统计学意义。结论在常规治疗的基础上配合使用注射用盐酸氨溴索雾化吸入治疗儿科呼吸系统疾病疗效显著,用药过程中未发现有严重不良反应,值得临床推广应用。
简介:磁共振波谱成像(magneticresonancespectroscopyimaging,MRSI)是生物医学研究进入分子水平的重要检测工具之一,是分子医学、基因疗法等医学前沿的首选监控技术[1],它可以在疾病发生的早期,对人体的生化环境、组织代谢等进行无创定量分析。一、磁共振波谱(MRS)分析原理MRS是一种可以观察活体细胞代谢的无创伤性检测手段,化学位移和自旋耦合现象是它的关键,这两种现象形成了频谱的精细结构。波谱的水平轴代表共振频率,用每百万单位(ppm)表示,波峰高度或峰下面积与受检原子核数量呈正比。