简介：摘要目的分析2014—2018年辽宁省男男性行为（men who have sex with men，MSM）人群抗逆转录病毒治疗失败病例HIV-1基因型耐药特征，探讨失败的原因和药物敏感性，指导临床个性化诊疗。方法募集2014—2018年辽宁省MSM人群接受抗逆转录病毒治疗半年后的病例，对HIV-1病毒载量≥1 000 copies/mL的样本用RT-PCR法进行HIV-1 pol基因检测。对获得的pol基因序列进行亚型判定用Stanford University HIV-1耐药数据库进行基因型耐药解析。用SPSS软件进行统计分析。结果2014—2018年共发现辽宁省MSM人群抗逆转录病毒治疗病毒学失败病例400例，CRF01_AE为最主要流行毒株，约占83.8%；其中267例（66.8%）存在耐药相关突变并对一线药物存在低度及以上耐受。最主要受累群体为25~45岁年龄段病例，72.0%的病例在治疗后0.5~2.0年被检出，87.6%的耐药病例（234/267）同时对核苷类和非核苷类逆转录酶抑制剂耐药。结论抗逆转录病毒治疗失败病例主要由耐药相关突变引起的；在扩大治疗防控策略背景下，加强初始治疗病例依从性教育，减少治疗后耐药发生，必要时可以加强治疗后随访检测，识别治疗失败病例，及时优化治疗方案，提高治疗成功率。

简介：在生物教学中笔者发现,学生认识和理解"动物的变态发育"与"植物器官的变态"时经常混淆,这给学生相关知识的应用和生活实践带来不便,为了改善这一状况,笔者在教学中提出以下建议。1从概念和实例中认识动物的变态发育

简介：摘要目的利用限制性抗原亲和力酶免法对男男性行为人群（MSM）HIV阳转病例进行新发感染的估判，并对其他生物学指标进行关联性分析。方法对浙江省2019年MSM阳转率观察队列中发现的15例阳转病例进行流行病学调查，根据暴露史和确证阳性时间计算检测阳转间隔时间。使用限制性抗原亲和力酶免法（LAg-Avidity EIA）、免疫印迹法、CD4+T淋巴细胞计数和病毒载量对相应样本进行检测，分析各检测结果与新发感染估判的关联，用McNermar检验一致性。结果15例病例的年龄为（31.5±8.0）岁，范围为24~57岁；HIV阳转间隔时间M（P25，P75）为134（89，180）d，最短为40 d，最长为366 d。LAg-Avidity EIA检测为新发感染的7例，长期感染的8例，与检测阳转间隔时间符合率为86.67%，kappa值为0.73。免疫印迹法条带p31、p51、p66、gp120中缺至少2个条带的样本为新发感染者的比例高于长期感染者（P=0.029）。LAg检测判定的新发感染和长期感染两组的CD4+T淋巴细胞结果（P=0.533）和病毒载量（P=0.467）差异无统计学意义。结论限制性抗原亲和力酶免法结合暴露史可有效用于MSM HIV阳性病例的HIV-1新发感染的估判，免疫印迹带型、CD4+T淋巴细胞计数和病毒载量可作为估判新发感染的辅助指标。

简介：摘要目的分析男男同性性行为(MSM)人群HIV感染者和艾滋病患者抗病毒初始治疗1年的耐药发生情况。方法回顾性分析国家艾滋病综合防治数据信息系统中2015年1月1日至12月31日在浙江省加入抗病毒治疗的MSM人群1 605例HIV感染者和艾滋病患者的临床资料。分析患者抗病毒治疗1年的耐药发生情况和耐药亚型分布。采用SPSS 23.0软件对数据进行分析。结果抗病毒治疗1年后，病毒抑制失败患者27例，耐药发生14例，耐药发生比例为0.9%。14例耐药患者对19种药品的耐药分析显示，非核苷类逆转录酶抑制药物(NNRTI)中，奈韦拉平(NVP)和依非韦仑(EFV)的耐药率均为100.0%，高度耐药比例分别为100.0%和92.9%；核苷类逆转录酶抑制药物(NRTI)中，阿巴卡韦的耐药率最高，为71.4%(10/14)；蛋白酶抑制药物(PIs)均不耐药。NRTI类药物耐药突变位点最多的为M184V(8个)，NNRTI类药物耐药突变位点最多的为K103N(6个)。病毒亚型分布中，CRF01_AE亚型占78.6%(11/14)，CRF07_BC亚型占14.3%(2/14)，BC亚型占7.1%(1/14)。结论浙江省MSM人群HIV感染者和艾滋病患者抗病毒治疗第1年耐药发生比例较低，但耐药分布不均衡，临床常用的EFV和NVP耐药比例为100.0%，PIs均不耐药。提示应适时调整治疗方案，以减少抗病毒治疗患者的耐药发生。

简介：变态心理学，顾名思义，是研究变态心理的一门学科。它主要研究人类各种心理活动，包括认识活动、情感活动、意志活动以及个性心理等方面的异常表现及其原因，并对这些异常进行分类、解释，阐明其发生、发展和转归的影响因素及规律，同时把这些科学知识应用于实际。所以，变态心理学是探索、理解和预测人类心理异常的一门科学。我们将围绕变态心理学的对象、任务和研究方法来展开讨论，并就变态心理学的历史给予简要的回顾。

简介：陈先生是一家银行的会计师，妻子在一家广告公司上班。妻子怀孕前，夫妻性事一直比较和谐。妻子怀孕后，陈先生非常高兴，可当他和妻子过性生活时，妻子却不同意了，说：“你没听人家说怀孕期间性交会导致流产或畸形吗？”妻子粗暴的腔调使陈先生的情绪一下子从激动的峰顶跌至谷底。他想和妻子争论，但又找不到科学的依据，于是对妻子说：“你拒绝做爱，我和你一起睡更难受，与其这样，我们还是分床吧。”

简介：日本的租房制度,曾经把无数初来乍到的人逼疯。之所以会被逼疯,大多因为敌不过这三条：变态的昂贵、变态的审查、变态的磨蹭。如果你是第一次在日本租房子,可要做好心理和金钱的准备。因为这个国家有着世界上独一无二的奇葩制度：签订新的租房合约时要向房东缴纳意义不明的＂礼金＂和＂押金＂。这项制度即使是日本人也怨言连天。

简介：中国第一个拿到文化经纪人证书的江虹告诉我说，当年她把想当经纪人的决定告诉父母时，遭到了前所未有的抗议和反对。而当她毅然的尊重自己的决定，去正经八百的当一名经纪人时，同样遭到了社会的冷漠和鄙视，前后两者惊人相似的态度，让她至今想起来都有点脊背发凉。她说：“这种对经纪人的不理解，到现在还存在，而有的还比较顽固。”

简介：美女失踪漂亮迷人、长着一头浓密黑发的贝丝是佛罗里达州迈阿密珊瑚阁一所中学的女教师。两年前，她曾赢取了“橘子杯公主”称号。并获得“佛州小姐竞美”的决赛权。3月4日这天，贝丝照例回家去看望父母。到家后，父亲发现她的胳膊和腿上有伤痕，忙问她是怎么回事。她回答说是参加体育活动时给磕碰的。

简介：2002年2月，清华大学学生刘海洋用硫酸泼熊，只是为了想知道会有怎样的现象发生。国内的讨论主要集中在大学生心理健康问题，而国外的专家则认为，这是一种“心理变态”的反映，可能与基因有关。

简介：摘要目的分析珠海市男男性行为(MSM)人群HIV-1感染者中人pegivirus-1(HPgV-1)流行及基因亚型分布情况，研究临床指标，揭示HPgV-1对艾滋病病程影响。方法采集珠海市2012—2020年MSM人群HIV-1抗体阳性血清标本934份，提取病毒RNA，采用套氏PCR方法扩增HPgV-1 5′UTR，阳性标本再扩增E基因并测序，通过系统进化树获得基因亚型传播情况；通过统计分析病例在艾滋病早期及未接受抗病毒治疗时的病毒载量及CD4+细胞数，分析HPgV-1感染对艾滋病病程影响。结果珠海市MSM人群HIV-1感染者中HPgV-1阳性率为31.05%，获得有效序列273份，G3型252例(占92.31%)占主要地位，与中国、日本等地近年流行株进化关系上高度同源；其次是G2型21例(占7.69%)，与法国及美国等地流行株高度同源，本研究未发现G1、G4、G5、G6、G7基因亚型病例。通过对临床指标进行数据分析发现：HPgV-1 G3、G2基因型合并HIV-1感染与HIV-1单独感染，在HIV-1病毒载量和CD4+细胞数上差异无统计学意义，数据分散情况差异也无统计学意义。结论艾滋病早期及未接受抗病毒治疗MSM人群HIV-1感染者中，HPgV-1的感染未能延缓艾滋病病程，在中国广泛流行的HPgV-1 G3型并不能对艾滋病病程产生显著的积极影响，因此若需判断不同基因亚型HPgV-1与HIV-1相互作用机制，还需跟踪大量其他基因亚型HPgV-1病例进行系统深入研究，加强对HPgV-1致病机制，特别是该病毒与HIV在宿主体内相互作用的机制研究。

简介：摘要目的了解我国三城市青年学生男男性行为人群（MSM）对艾滋病暴露后药物预防（nPEP）知识知晓和接受服务情况及其相关因素。方法于2019年3月15日至4月14日，在北京、深圳、昆明3个城市，采用整群分层抽样方法选择10所大学，招募其中年龄在18周岁及以上，近3个月有过男男性行为者为研究对象。采用网上问卷调查方式收集基本情况、性行为特征、nPEP知识知晓和接受服务情况。采用多因素二分类非条件logistic回归模型分析nPEP知识知晓和接受服务的相关影响因素。结果293名研究对象年龄为（21.0±0.2）岁，本科占91.1%（267名）。研究对象近3个月，每次性行为都使用安全套的占54.3%（159名），与感染HIV的男性发生性行为的占4.4%（13名），近6个月患性病的占9.2%（27名），近1年内未进行过HIV检测占29.4%（86名）。nPEP知识知晓比例为47.8% （140名），21.2%（62名）求询过nPEP，9.9%（29名）接受过nPEP。与近1年内未检测HIV相比，HIV检测次数超过2次的nPEP知识知晓的OR（95%CI）值为3.15（1.01~9.86），HIV检测次数超过2次的求询nPEP的OR（95%CI）值为5.29（1.51~18.51）；与近3个月男男性行为中未使用rush的相比，使用rush者接受nPEP服务的OR（95%CI）值为3.86（0.99~14.98）；与和未感染HIV的男性发生性行为相比，和感染HIV的男性发生性行为者接受nPEP服务的OR（95%CI）值为14.30（3.35~61.03）。结论青年学生MSM对nPEP知识知晓和接受nPEP服务的比例较低。在青年学生MSM中应开展nPEP知识教育和服务信息的宣传，提高服务的可及性。

简介：从读者角度说，自然不该对作品里的故事刻意求真儿。但是，从作者方面讲，艺术真实的法则是必须恪守的。否则，文学作品认识、教化、审美的社会功能便无从谈起。

简介：性变态与其说是一种性心理障碍,不如说是刻板的性心理偏离,它是婴幼儿性欲活动的扭曲派生形式.其病因有二.第一个原因是生长发育复演过程中性欲(里比多)和性心理的停顿(固定)、返祖现象、变异或其他障碍,主要通过幼稚性行为的方式获得性高潮的经验.第二个原因是早年,尤其是儿时,通过非性交的行为,或者主要不是通过与同龄异性性交所得感官感受而获得性高潮的经验,在其中枢神经系统中留下深刻的记忆痕迹.当一个人处于第三精神状态或其他病理状态时,这些变态行为和经验会反复"闪回",甚至形成"以往经验与现实知觉"往复运动的所谓"经验隧道";这个人就会反复表现出性变态的行为.

简介：<正>变态心理是与常态心理相对的一个概念。一般说来,所谓常态心理是指人们按照现实事理逻辑进行思维的心理状态;所谓变态心理,原是精神病理学意义上的一个术语,本来是指由于心理失调而导致的幻觉、妄想、人格分裂、思维离奇、情绪亢奋等“精神病患者”常常表现出来的一种临床特征。我们这里主要用以借指在艺术创作过程中,由于

简介：<正>变态心理者犯罪的预防主要是针对变态心理形成原因方面,即对主要构成因素的预防。最根本的是提高人们的素质,消除不良社会环境因素和不良家庭环境因素对人的不良刺激和影响,以及努力搞好人际关系的协调。核心是搞好人的心理卫生保健工作。而要做到这一点则是一个长期的任务,需要做许多艰苦的细致的工作,特别是有赖于整个社会环境的改造工程,即物质文明与精神文明的高度发展,以及个人的主观的努力。

简介：我的朋友小酸对我说,你可以写篇小说了,你最近什么也没写。我说确实有几个人物在我头脑里出没过,他们晃动、时隐时现、难以捕捉,说实话我也不想把他们捉住。小酸说那你就写一个变态三部曲吧。什么变态三部曲?我可不喜

简介：摘要目的比较限制性抗原亲和力酶联免疫法（LAg-Avidity EIA）和集合核酸法评估MSM的HIV-1新发感染率的可行性。方法对2016-2017年云南省13个州（市）MSM哨点监测采用滚雪球方法采集样本进行HIV-1抗体检测，确证阳性样本进行LAg-Avidity EIA检测，HIV-1抗体阴性样本进行集合核酸法检测，分别采用LAg-Avidity EIA新发感染算法和集合核酸法检测新发感染算法计算HIV-1新发感染率，并进行结果的比较。结果研究样本共计5 363份，其中HIV-1抗体阳性样本407份（含既往阳性177份），HIV-1抗体阴性样本4 956份，完成LAg-Avidity EIA检测211份（91.7%），判为新近感染69份；完成集合核酸法检测4 469份，判定为HIV-1感染窗口期8份。LAg-Avidity EIA估算的2016年和2017年HIV-1新发感染率分别为3.36%和4.84%，集合核酸法估算的HIV-1新发感染率分别为3.27%和3.02%，2种方法估算的HIV-1新发感染率差异无统计学意义。结论LAg-Avidity EIA和集合核酸法估算得到2016-2017年云南省哨点MSM HIV-1新发感染率一致性较好，2种方法用于HIV-1新发感染率的连续监测会有较好的稳定性。

简介：当前趋势已证明在私营融资的水电工程中越来越流行采用EPC(工程设计-采购-施工)合同方式实施工程。但这仍是水电开发最有效的方法吗?

简介：摘要本文从情节舞蹈的性质入手，深刻论述了情节舞蹈的风格和特点。