简介:摘要目的了解国产磁共振引导激光间质热疗(MRgLITT)治疗药物难治性癫痫的安全性及短期有效性。方法前瞻性纳入首都医科大学宣武医院神经外科2020年10月至2021年4月使用国产MRgLITT系统治疗的药物难治性癫痫患者22例。术后即刻评估毁损容积比,记录围手术期并发症并随访,临床疗效评估采用Engel分级标准以评估该治疗的安全性和短期有效性。结果22例患者,其中男12例,女10例,年龄3~45(24±13)岁。癫痫类型包括:内侧颞叶癫痫(MTLE)5例,下丘脑错构瘤(HH)3例,局灶皮质发育不良(FCD)7例,其他类型 7例。手术时间101~308(173±49)min,手术出血1~5(3.7±1.6)ml,手术后3~10(5.5±1.8)d出院,平均毁损容积比为92.6%。其中仅2例患者(顶叶FCD)术后出现一过性对侧肢体无力,未出现症状性颅内出血、脑梗死等严重并发症。随访时间为14~168 d。Engel分级Ⅰ级者13例(59.1%),Ⅱ级者2例(9.1%),Ⅲ级者2例(9.1%),Ⅳ级者5例(22.7%)。短期无发作率分别为MTLE 5/5和FCD 4/7。结论国产MRgLITT系统治疗药物难治性癫痫微创、安全、可靠,对MTLE、FCD短期疗效更好。
简介:现阶段城市化进程的加快及经济社会的飞跃发展,建筑工程及交通运输工程数量及规模得到了显著增加与扩大,我国交通运输行业得到良好发展并取得了显著成效。但是路桥工程作为整个交通网络中不可或缺的关键组成部分,其质量与安全受到了人们的高度关注,因此在工程设计中怎样增强工程的耐久性与安全性成为当前急需解决的问题。文章主要围绕着现阶段路桥工程的设计要点、我国路桥工程设计过程中存在的缺陷与问题、有效增强路桥工程设计耐久性与安全性的措施三个方面展开了论述与探讨,目的是为了促进我国路桥工程整体施工质量与安全性的提升,确保人们得到顺利出行,保证人们的生命财产安全,促进我国交通运输行业得到持续性健康发展。
简介:摘要过敏原标准化特异性免疫治疗(SIT)是一种皮下规律给药并逐渐达到免疫耐受的特异性免疫治疗方法。作为过敏性性鼻炎、过敏性哮喘的唯一可能根治的治疗途径,世界卫生组织对SIT给予充分的肯定,进一步奠定了SIT在过敏性鼻炎、过敏性哮喘治疗中的重要地位。现就SIT的研究进展做以下阐述。
简介:摘要目的探讨肺部扩散加权成像(DWI)影像组学特征的稳健性及再现性。方法前瞻性连续收集2019年1月4日至5月5日广州医科大学附属第一医院放射科行MRI检查的30例肺部结节/肿块患者,其中男16例,女14例,年龄27~69(57±11)岁。所有患者在自由呼吸状态下接受肺部平面回波成像(EPI)-DWI及快速自旋回波(TSE)-DWI检查,检查完成后间隔5 min各序列重复扫描一次,并重建相应的表观扩散系数(ADC)图。由两名放射科医师对各DWI及ADC序列(共8组图像)分别进行手动分割,并对每组图像提取6大类共396个影像组学特征。使用一致性相关系数(CCC)、动态范围(DR)评估两次扫描间特征的稳健性,以CCC和DR均≥0.85为稳健特征。通过组内相关系数(ICC)评估观察者内和观察者间特征的再现性,以ICC≥0.75为再现性好的特征。结果无论EPI或TSE技术,基于DWI图(TSE:n=197,EPI:n=169)提取的稳健特征数量均高于相应的ADC图(TSE:n=126,EPI:n=148)。TSE-DWI、TSE-ADC、EPI-DWI、EPI-ADC稳健特征占比分别为49.7%(197/396)、31.8%(126/396)、42.7%(169/396)、37.4%(148/396)。396个特征中有54个(13.6%)在所有序列中均表现出很好的稳健性(CCC和DR均≥0.85),且观察者内和观察者间具有很好的再现性(ICC≥0.75)。结论肺DWI影像组学特征具有一定的稳健性及再现性;不同序列及不同特征簇中具有不同比例的稳定特征,部分特征在不同扫描间、不同观察者间,甚至不同序列间都有很好的稳健性和再现性。
简介:摘要目的分析瘢痕子宫选择阴道分娩为再次妊娠分娩方式的可行性及安全性。方法选择2015年2月-2016年1月在我院分娩的瘢痕子宫再次妊娠孕产妇277例,按照是否阴道分娩分成阴道分娩组及再次剖宫产组,对比两组产妇分娩后母婴结局。结果277例孕产妇中行阴道试产者135例(48.74%),试产成功118例(87.41%),再次剖宫产159例(57.40%);阴道分娩组产妇分娩24h内出血量(348.35104.30)ml、新生儿体重(3070.18206.95)g,显著低于再次剖宫产组的(3296.89302.46)ml、(3297.31302.44)g(<0.05);阴道分娩组及再次剖宫产组新生儿窒息率以及产褥病率差异不大(˃0.05)。结论瘢痕子宫再次妊娠时若满足阴道分娩征象,可允许其进行阴道试产,而且安全性较好。