简介:目的评价急诊困难气管插管的预测因子。方法前瞻性研究246例急诊插管患者,气道管理方案适用于所有的急诊气管插管患者。记录患者的一般资料、改良的LEMON评分、CormackandLehane分级、成功率及相关并发症,通过多元逻辑回归分析预测困难插管的独立危险因子。结果248例患者中,第一次插管成功186例(75.0%)为容易插管组,不成功62例(25.0%)为困难插管组。困难插管组中大切牙、大舌头、颏骨至舌骨距离<3指、舌骨至甲状软骨切迹距离<2指、颈部活动困难、肥胖患者和创伤患者的比率显著高于容易插管组(均P<0.05)。多元逻辑回归分析发现舌骨至甲状软骨切迹距离<2指(OR值3.54;95%可信区间1.29~7.23,P=0.007)和大舌头(OR值2.89,95%可信区间0.87~5.98,P=0.048)是困难插管的独立危险因子。CormackandLehane分级分级1~4级,级别越高插管越困难。结论改良LEMON评分适合急诊状态下区分困难气管插管,甲状软骨至舌骨的距离<2指和大舌头是急诊预测困难插管的独立危险因子。
简介:摘要目的探讨经腹、阴道二维超声显像及彩色多普勒血流显像对胎盘植入产前诊断的价值。方法前瞻性对51例产前临床诊断胎盘植入可能的病例进行扫查,观察胎盘与宫壁的关系,记录胎盘的厚度。结果51例病例中,仅13例超声诊断怀疑为胎盘植入,诊断率25.5%。结论超声对产前胎盘植入的诊断有重要应用价值。
简介:摘要目的分析女性婚前性行为的健康状况,探讨避免女性婚前性行为带来不利健康因素。方法回顾性分析2000年7月-2009年8月门诊接诊女性婚前性行为260例的资料。结果意外妊娠176例,其中在校大中学生占22%;生殖器感染113例,占同期生殖器感染3%,其中非特异性阴道炎39例,滴虫性阴道炎15例,霉菌性阴道炎17例,宫颈炎12例,淋病13例,尖锐湿疣10例,梅毒5例,艾滋病2例;乙型病毒性肝炎2例。结论女性婚前性行为比例逐年增加且越来越低龄化,倡导社会扩大宣传教育女性避免婚前性行为或指导其采取有效的措施,避免意外妊娠和生殖道感染以及其他疾病传播.