简介：摘要目的探索不同方案治疗精索静脉曲张不育症的疗效。方法精索静脉曲张不育症患者110例，随机分为直接手术治疗组(30例)和药物治疗组（80例）,其中药物治疗后无效再采取手术治疗组（38例）。比较治疗后精液质量的变化。精液质量观察精子浓度及前向运动精子(PR)两个指标。结果治疗后，直接手术组、药物治疗组及药物治疗后无效再采取手术治疗组对改善精子浓度的有效率分别为46.7%、52.5%和76.3%，3组改善精子前向运动有效率分别为40.0%、45.0%和78.9%。药物治疗后无效再采取手术治疗组和直接手术组、药物治疗组的差异有统计学意义(P<0.05)。结论药物治疗无效再采取手术治疗组疗效明显优于直接手术组和药物治疗组，可作为精索静脉曲张不育症的治疗选择。

简介：摘要目的本文主要分析不同剂量芬太尼在门诊人流术中的安全性。方法收集2011年11月到2012年11月60例行门诊人流术女性患者临床资料，随机将患者分为A、B、C组，每组各20例。A组给予2mg/kg静脉注射丙泊酚与注射0.25ug/kg芬太尼；B组给予1.5mg/kg静脉注射丙泊酚与注射0.5ug/kg芬太尼；C组给予1.00mg/kg静脉注射丙泊酚与注射1.00ug/kg芬太尼。在手术过程中，每次逐渐增加35mg。最后分析三组患者的手术效果。结果在丙泊酚总用量方面的对比，A组患者明显多于其它组患者，差异具有统计学意义（P<0.05)。所有患者麻醉前后心率、血压、呼吸频率以及血氧饱和度方面的比较，差异具有统计学意义（P<0.05)。三组患者呼吸抑制，具有统计学意义（P<0.05）。结论采用不同剂量芬太尼对呼吸、循环、以及镇痛效果也不相同,无痛人流术中使用芬太尼的合理范围在0.25-0.75μg/kg之间。

简介：摘要目的探讨分析在不同时机进行手术治疗胆源性胰腺炎疾病的疗效。方法回顾性分析于2010年1月至2012年2月在我院接收的50例胆源性胰腺炎患者随机分组，分别进行早期手术治疗与延期手术治疗。结果两组患者手术治疗后在白细胞等相关指标以及住院时间、死亡率等方面进行对比后产生的差异明显（P<0.05）。结论治疗胆源性胰腺炎疾病，在早期进行手术治疗，能够较快改善患者疾病状况，更能降低住院时间以及死亡率，值得临床上研究与推广。

简介：摘要目的比较不同冲洗方式对根管玷污层的清除效果。方法无龋单根前牙30颗随机分为三组进行根管预备，以不同冲洗方式冲洗根管；电镜扫描观察各组玷污层的清除情况，对其评分结果进行统计学分析。结果C组（3%次氯酸钠联合17%EDTA）根尖1／3区根管壁基本无玷污层，与A、B组相比有统计学差异(P<0.05)。结论3%次氯酸钠联合17%EDTA可有效去除根管壁上的玷污层。

简介：摘要目的对应用三种不同方式对接受急诊剖宫产手术的产妇在手术过程中实施麻醉的效果进行对比研究。方法选择我院收治的接受急诊剖宫产手术的产妇123例，随机分为甲乙丙三组，平均每组41例。采用静脉麻醉方式对甲组产妇实施麻醉；采用单纯硬膜外麻醉方式对乙组产妇实施麻醉；采用腰硬联合麻醉方式对丙组产妇实施麻醉。结果丙组研究对象剖宫产手术麻醉效果明显优于甲乙两组；乙组麻醉效果明显优于甲组。结论应用腰硬联合麻醉方式对接受急诊剖宫产手术的产妇在手术过程中实施麻醉的效果非常明显。

简介：摘要目的探讨不同途径经外周静脉置入中心静脉导管(Peripherallyinsertedcentralcatheter，PICC)置管在新生儿中的应用效果。方法从本院2013年3月～2014年3月收治的PICC置管新生儿中随机选择100例进行研究，随机分为两组，分别实施上肢和下肢静脉置管，比较两组的应用效果。结果观察组的操作时间显著短于对照组，(P＜0.05)；但出血量和留置时间比较差异均不显著(均P＞0.05)；两组的一次穿刺成功率和导管异位情况均存在显著差异(均P＜0.05)；两组的并发症发生情况差异不显著(P＞0.05)。结论PICC置管采用下肢静脉置管的方式安全性较高。

简介：摘要随着我国人口老龄化加剧，老年手术患者所占比重也越来越多，由于老年群体自身机体功能衰退和合并基础病较多，麻醉和手术等伤害性刺激会给患者造成不同程度的应激反应和血流动力学影响，因此，探讨不同麻醉方法对老年人术中应激反应的影响，有助于临床选择合理的麻醉方式，减轻对老年患者的伤害。本文就常用麻醉方法对老年人术中应激反应的影响进行了简要综述，从而为麻醉医生临床实践提供参考。

简介：摘要目的老年痴呆症是一种智能障碍性疾病，严重威协着老年人的健康和生存质量。探讨老年痴呆患者存在的安全风险，做到防患于未然。对确保病人安全、降低医疗纠纷有积极意义。

简介：摘要目的探讨DHS内固定、Gamma钉内固定和PFN内固定三种方法对治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选取我院2008年4月-2012年4月治疗的156例老年股骨粗隆骨折患者，发病部位其中左侧89例，右侧67例，根据Evans骨折分型为一类骨折I型21例，Ⅱ型49例，Ⅲ型38例，Ⅳ型32例，二类骨折16例。对156例患者分别进行DHS、Gamma钉、PFN内固定治疗，比较临床疗效。结果术后随访2～4年，平均3.4年，所有患者均骨性愈合，髋关节功能恢复，根据Harris髋关节功能评价评分，三种内固定方法优良率均在85.2%以上，PFN方法达到90.6%。结论根据患者的不同的股骨粗隆间骨折情况，严格选用不同的内固定手术方法，会取得不错的临床疗效，对老年股骨粗隆间骨折的治愈率高。

简介：摘要目的观察比较急性左心衰竭患者采用不同院前急救模式的临床效果。方法选取我院2014年1月到2016年1月期间收治的100例急性左心衰竭患者的临床资料，并将其随机分为对照组和观察组，每组50例。对照组采用先转移后治疗，观察组采用先治疗后转移，观察比较两组的治疗效果与安全性。结果观察组治疗的总有效率为92.00%，对照组治疗总有效率为58.00%。观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在急性左心衰竭确诊后，需要先给予患者治疗，然后进行转移，从而有效地保证患者安全，提高治疗的有效率。该种方案值得临床推广与使用。

简介：摘要目的探讨ICU机械通气患者应用不同声门下吸引方法的效果。方法选择ICU行机械通气的患者100例，根据患者入住ICU的时间顺序编号，按单双号将入选患者分为A组和B组，每组50例。A组采用持续声门下吸引加间断冲洗的方法，B组采用间断吸引、冲洗的方法，对两组患者声门下分泌物吸引量、呼吸机相关性肺炎（VAP）等的发生情况进行统计和观察。结果两组1周内发生VAP的例数发生、隐血试验等差异有统计学意义（P＜0.05）；两组声门下分泌物吸引量、VAP总发生例数差异无统计学意义（P＞0.05）。结论对ICU经口气管插管行机械通气患者进行声门下持续负压吸引加间断冲洗，不仅可以提高吸引效果，而且可以减少并发症的发生。

简介：摘要目的探讨不同温度除锈剂溶液对生锈器械的除锈效果。方法挑选已冲净血迹、污迹,同等锈渍的生锈器械176件，随机分为二组，实验组87件，对照组89件，对照组将生锈器械浸泡在20oC(常温),按17比例配制的除锈剂溶液中浸泡15min,然后用软毛刷将器械在溶液里刷洗。实验组将生锈器械浸泡在温度600C，按17比例配制的除锈剂溶液中浸泡15min,然后用软毛刷将器械在溶液里刷洗，比较两种除锈方法器械除锈合格率。结果对照组器械除锈合格率为43.82%，实验组器械除锈合格率为89.66%，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论生锈器械在600C的除锈溶液中浸泡除锈，除锈速度更快，效果更好，优于20℃(常温)除锈溶液的除锈效果。

简介：摘要目的观察不同的针刺手法治疗面瘫的临床疗效。方法将120例患者随机分为治疗组(80例)和对照组(40例)，治疗组采用穴位透刺的方法为主，对照组采用常规传统针刺方法，观察其疗效。结果两组有效率分别为96.2%和82.5%，治疗组疗效优于对照组(P<0.05)；两组治愈率显示治疗组优于对照组；治疗组能明显缩短疗程。结论透刺疗法治疗面瘫疗效确切，且见效快、疗程短。

简介：摘要目的研究探讨不同护患沟通模式对预防医疗纠纷的发生率的效果。方法以2010年1月～2011年12月收治的800例患者随机分为两组，对照组400例患者给予常规护士的护理沟通方法，实验组患者400例采用改革后护理沟通模式，观察对比两组患者住院期间医疗纠纷的发生率。结果经统计学分析，实验组患者医疗纠纷发生率明显低于对照组患者，p＜0.05，差异有统计学意义；实验组患者对我院的满意度更高，与对照组患者比较有显著差异，p＜0.05。结论为预防医疗纠纷的发生，需要护士在护患沟通中注意提高自身业务素质，了解患者心理需要实施人文关怀，多学习理论基础知识，以形成更好的护患沟通模式。

简介：摘要目的探讨国产和进口胰岛素治疗糖尿病的临床效果。方法将常规降糖药物治疗2型糖尿病疗效不佳的患者32例平分为治疗组与对照组，对照组采用进口胰岛素—精蛋白生物合成人胰岛素（预混30R）（诺和诺德）治疗，治疗组采用国产胰岛素—精蛋白锌胰岛素（30R）（江苏万邦）治疗。结果治疗前，两组FPG和2hPG比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后，两组FPG和2hPG较治疗前都显著下降(P<0.05)，治疗组的FPG和2hPG较对照组无显著增高。两组其他指标无明显变化，在治疗过程中均未出现明显不良反应。结论国产和进口胰岛素治疗糖尿病均可以合理降低FPG和2hPG的水平，起到同等效果，且具有价格优势值得基层医疗机构推广应用。

简介：摘要目的探讨行甲亢术前准备给予两种不同服碘方法，对甲亢围术期手术治疗的影响。方法选取我科2010年1月-2012年12月收治的130例甲状腺功能亢进行手术治疗患者作为研究对象，术前均给予抗甲状药物治疗控制症状后，按术前服碘方法不同分为两组均为65例，对照组术前给予传统的服碘方法，研究组术前给予新改进的服碘方法，观察比较两种不同的服碘方法对甲亢手术患者围术期的影响。结果两组患者术前均达到手术指标，甲状腺缩小、变硬，病情及全身情况稳定如期手术，术中脉率、血压等指标平稳，甲状腺充血不明显，术程顺利，术时、术后出血量无明显变化，术后无甲状腺危象等并发症发生，无一例死亡痊愈出院；但研究组术前服碘平均时间为（12.12±1.24）d，平均住院时间为（15.23±1.45）d，明显低于对照组术前服碘平均时间（16.21±1.32）d和平均住院时间（19.02±1.43）d，组间经比较差异均具有统计学意义（P<0.01），随之减少了患者的住院费用，减轻经济负担。结论新改进的甲亢患者术前服碘方法，能够完善术前准备，缩短患者住院时间，减轻患者经济负担，提高医疗效率，是一种安全有效、值得临床借鉴的方法。

简介：摘要目的观察不同氧浓度对进行无创通气的COPD急性加重期患者的影响。方法将60例AECOPD伴有Ⅱ型呼吸衰竭的患者随机分为2组，各30例，均首次接受无创机械通气治疗，吸入氧浓度分别给予33%、53%,并同时进行常规药物治疗。分别于上机前、上机后2h，记录患者的PO2、PCO2、呼吸频率、潮气量、格拉斯哥评分的变化。结果与上机前比较，上机后2组PO2、潮气量、格拉斯哥评分升高；PCO2、呼吸频率降低（P<0.05）；与A组比较，B组当氧浓度升高时，PO2亦有升高，但潮气量、格拉斯哥评分并未有显著升高，PCO2、呼吸频率亦未有显著下降（P>0.05）。结论无创通气下适当的氧浓度对维持正常的氧分压是必要的，但进一步升高氧浓度并不能增加PCO2的降低。

简介：摘要目的比较怒江州、大理州中三个产地黄精饮片的黄精多糖的含量。方法《中国药典》2015年版一部黄精饮片标准。结果以无水葡萄糖计兰坪县富和山、洱源县马耳山、鹤庆县金墩乡黄精饮片中黄精多糖的含量分别为7.0%、4.0%、4.0%。结论不同产地黄精饮片中黄精多糖含量差异明显，参加比较的三个产地中以兰坪县富和山黄精饮片中黄精多糖含量最高。

简介：摘要目的观察比较不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法将我院2017年2月—2018年4月期间收治的96例子宫肌瘤患者作为本次研究对象，采用数字表法将其平分为观察组和参照组两组，各48例。两组均予以米非司酮治疗，其中参照组予以较大剂量（25mg/d）用药，观察组予以较小剂量（13mg/d）用药，对比两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率为95.83%，显著高于参照组的83.33%，组间比较差异明显，有统计学意义（P＜0.05）；另观察组治疗后的子宫肌瘤体积相较于参照组缩小程度更为明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论使用米非司酮治疗子宫肌瘤更为合理的用药剂量为13mg/d，安全有效且经济实惠，值得推广。

简介：摘要目的探讨不同剂量舒芬太尼用于分娩镇痛出现不良反应的护理干预措施。方法产妇鞘内给药前，开放静脉通道，鼻导管给氧，心电监护监测生命征，胎心电子监护仪监测胎心音，硬膜外穿刺进入硬膜外腔后，插入Spinocath导管于蛛网膜下腔，分A、B、C、D、E共5组注入不同剂量舒芬太尼后接镇痛泵蛛网膜下腔持续给药。结果E组产妇出现皮肤瘙痒、恶心呕吐、尿潴留、胎心改变、嗜睡不良反应发生率比其余4组多（P＜0.05）；5组产妇剖宫产率均未增加（P＞0.05），无新生儿窒息发生。结论护理干预措施在分娩镇痛中有着重要作用，尤其蛛网膜下腔注入舒芬太尼剂量增大时，要加强不良反应的护理干预。