简介：摘要目的观察及分析予以脊柱骨折合并脊髓损伤手术患者系统护理干预方案的成效。方法选取我院接受治疗的脊柱骨折合并脊髓损伤手术者120例作为研究对象，划分成实施常规护理模式的参照组60例，以及实施系统护理干预方案的研究组60例，对于两组患者的护理成效情况展开观察及比较。结果患者的各方面生活质量评分以及并发症率，研究组优于参照组，差异显著（P＜0.05）。结论予以脊柱骨折合并脊髓损伤手术者系统护理干预方案，可以获得到良好的成效。

简介：摘要目的研究低分子肝素在直肠癌新辅助治疗中的应用价值。方法根据入院先后顺序将2017年1-12月本院接收的直肠癌患者86例分为对照组和观察组，43例/组，对照组采取单纯同步放化疗，观察组实施同步放化疗联合低分子肝素治疗。将两组直肠癌患者的临床效果、不良反应发生情况、下肢深静脉血栓形成情况进行比对。结果两组直肠癌患者的临床总有效率以及不良反应发生率相比较差异无统计学意义（P>0.05）；观察组直肠癌患者的下肢深静脉血栓形成率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在直肠癌患者新辅助治疗中加用低分子肝素不会增加不良反应的发生，在一定程度上能使同步放化疗的疗效提升，且可有效预防下肢深静脉血栓的发生。

简介：摘要目的临床教学是医学专业教育的核心阶段，随着医学教育国际标准概念的引入和实践，临床医学专业教育更加注重实践环节，因此在临床实习之前增加了见习时间。完善培训内容和模式、培养职业素养、保障医疗质量和患者安全。方法从见习医生始业教育的计划（PLAN）、执行（DO）、检查（CHECK）和处理（ACTION）四个方面进行探讨。结果见习医生始业教育培训是加强见习医生临床职业素养培训的重要途径。结论规范的始业教育培训对首次入院的见习医生来说，显得尤为重要。

简介：摘要目的探究Solitaire支架联合Navien导管在急性缺血性卒中的应用效果。方法选取我院2017年1月—2019年2月收治的急性缺血性卒中患者60例，随机分为对照组和研究组，各30例，前者采用Solitaire支架治疗，后者采用Solitaire支架联合Navien导管治疗，比较两组患者术后恢复情况和手术前后卒中量表评分（NIHSS）。结果研究组患者术后血管再通率为76.67%，术后出血率为13.33%，预后良好（mRS≤2）比例为70.00%，三项指标均显著优于对照组患者；手术后研究组患者术后NIHSS显著低于对照组患者，差异显著（P＜0.05）。结论Solitaire支架联合Navien导管能够达到更好的取栓效果，提高血管再通率，改善患者的神经功能状态，安全性更好，改善患者预后情况。

简介：摘要目的研究炎症因子在多囊卵巢综合征病情评估中的价值。方法选择50例多囊卵巢综合征患者（PCOS组）和50例正常育龄女性（CON组）为研究对象，检测两组研究对象卵巢体积、卵泡数目、CRP、TNF-α、IL-1β、IL-6和IL-18并比较其差异，分析CRP、TNF-α、IL-1β、IL-6和IL-18与卵巢体积和卵泡数目相关性。结果PCOS组多囊卵巢综合征患者卵巢体积、卵泡数目、CRP、TNF-α、IL-1β、IL-6和IL-18均显著高于CON组正常健康女性，差异均具有统计学意义（均P<0.05）。PCOS组多囊卵巢综合征患者CRP、TNF-α、IL-1β、IL-6和IL-18分别与卵巢体积和卵泡数目正相关，CRP、TNF-α、IL-1β、IL-6和IL-18越高则卵巢体积和卵泡数目越大（均P<0.05）。结论多囊卵巢综合征患者CRP、TNF-α、IL-1β、IL-6和IL-18显著升高，与卵巢体积和卵泡数目正相关，在病情评估中具有一定价值

简介：摘要鱼精蛋白是从雄性大马哈鱼等其他鱼类生殖细胞中提取出来的低分子量蛋白质，分子量4500道尔顿（约4.5×103U），精氨酸占67%，呈强碱性，是一种多聚阳离子多肽，其半衰期约30～60分钟。它在体内可与强酸性的肝素结合，形成稳定的复合物，从而使肝素失去抗凝能力。目前，体外循环（CPB）手术中抗凝使用肝素较为普遍，手术后需要常规使用鱼精蛋白中和肝素，恢复凝血机制。鱼精蛋白过敏反应是罕见的，其不良发生率为0.06%～10.6%1，然而出现中重度不良反应症状时死亡率却很高，中重度反应者死亡率为20%（1/5）2或50%（5/10）3。本文将依次对肝素、鱼精蛋白的使用和不良反应防治方面进行分析，希望能为临床安全合理用药提供参考。

简介：摘要目的分析骨科手术中护理干预对下肢深静脉血栓的预防效果。方法选取我院100例骨科手术患者作为此次研究对象，采用预防性术中护理干预的为观察组。将同一时期收治的100例骨科手术患者纳入参照组，予以常规术中护理。就两组患者的临床干预情况以及预后情况开展分析对比。结果下肢深静脉血栓发生率观察组低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对骨科手术患者实施预防性术中护理，能够有效预防下肢深静脉血栓的发生，改善患者预后。

简介：摘要目的比较腹腔镜手术麻醉中应用舒芬太尼和芬太尼对患者的麻醉效果。方法抽取在我院进行治疗的160例腹腔镜手术患者，根据手术中麻醉方式不同分为两组均80例，其中对照组实施芬太尼麻醉，研究组实施舒芬太尼麻醉，对比两组患者麻醉前后血流动力学与麻醉效果。结果麻醉前两组患者血压之间无显著差异（P＞0.05），麻醉后研究组血压优于对照组，研究组各项麻醉效果与呼吸恢复时间均短于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论对于进行腹腔镜手术的患者，可采取舒芬太尼进行麻醉，能够有效维持患者麻醉效果，确保患者血流动力学稳定，值得应用。

简介：摘要目的探讨在社区群体中积极开展营养改善健康管理的效果。方法在421例社区人群中，BMI值超过正常范围人群共计298例，占比70.78%。其中过重人群109例，占比36.57%。肥胖人群121例，占比40.6%。非常肥胖人群68例，占比22.81%。给予相应的营养改善健康管理模式办法，进一步对该类方法应用前后的健康情况进行对比。结果本次调查研究的421例社区人群中，随着该类模式的实际应用，社区人群对于健康保健等方面的认知有所提高，对于健康管理的认识提高有效，给予相应的健康指导后BMI值有所下降，疾病预防有效。结论在社区人群中应用营养改善健康管理模式对于该类人群疾病、健康方面的认知提升十分有作用，有助于帮助该类人群养成良好的生活习惯，提升社区人群的普遍生活质量和疾病预防的有效性。

简介：摘要目的评价脑卒中标准化病人在脑卒中康复综合实训中的应用效果。方法将我校2014级五年制康复班92名学生随机分为实验班和对照班，均在两个班级进行小组教学，实验班在小组教学的基础上进行以脑卒中标准化病人为例的学习，比较两组学生的学习效果。结果实验班学生的实操成绩为（89.85±5.73）分，高于对照班学生的（73.39±19.34）分（P＜0.05）。实验班中，95.65%的学生认为教学模式能够激发学习兴趣，91.30%的学生认为教学模式能够提高思维创新能力，97.83%的学生认为教学模式能够促进对专业理论知识的理解和掌握。结论脑卒中标准化病人在脑卒中康复综合实训中的应用，能够有效改善学生学习效果。

简介：摘要目的观察全程护理干预在老年糖尿病（DM）患者护理工作中的应用效果。方法选取2017年10月—2018年10月我院收治的100例老年DM患者作为研究对象，采用数字法随机均分为实验组和对照组各50例。予对照组患者常规护理，实验组患者在其基础上予以全程护理干预。记录入院时、出院时，两组患者血糖控制情况空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（P2hBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）。评估两组患者出院2周时，治疗依从性及其生活质量世界卫生组织生存质量测定量表（WHOQOL100）评分。结果出院时，两组患者FBG、P2hBG值均较入院时低，且实验组低于对照组（P均＜0.05）。出院2周时，实验组患者饮食控制、合格锻炼、血糖自检、按时用药等治疗依从性及躯体功能、角色功能、情绪功能及总体生存质量评分高于对照组（P均＜0.05），而两组患者社会功能和认知功能评分无显著差异（P＞0.05）。结论将全程护理干预用于老年DM护理中，可以增强其疾病认知水平，提高院外治疗依从性，同时还能使患者血糖控制稳定，从而达到提高生活质量的目的。

简介：摘要目的本文分析螺旋CT、MRI应用在原发性胰腺癌中取得的诊断效果，探究螺旋CT、MRI在临床中的应用价值。方法选取2015年11月—2018年11月在我院治疗的原发性胰腺癌60例纳入本次研究范围之内，在入院之后均60例患者均接受MRI和螺旋CT检查，将MRI检查作为第一组，螺旋CT检查作为第二组，将手术病理作为此次诊断的金标准，对患者的检查结果进行分析。结果在两组的诊断准确率分析之中，第二组经过诊断后其诊断准确率和第一组之间无差异，组别对比间无统计学差异（P＞0.05）。在病灶检出率和误差率结果分析之中，手术病理之中共发现69个病灶，病灶的直径大于1厘米共61个病灶，其余的8个病灶其直径小于1厘米。第一组（MRI）诊断病灶的直径大于1厘米共63个病灶，其余的6个病灶其直径小于1厘米，误差率和检出率分别为为5.80%、94.2%；第一组（螺旋CT）诊断病灶的直径大于厘米共58个病灶，其余的11个病灶其直径小于1厘米，误差率和检出率分别为为8.69%、91.31%；第二组的病灶检出率和误差率和第一组无差异，组别对比间无统计学差异（P＞0.05）。结论原发性胰腺癌应用螺旋CT、MRI进行诊断，均可准确完成患者的诊断，两者均可取得理想的诊断效果，可更清晰的表现出胰腺肿瘤形态特征、周围征象，了解胰腺癌侵犯转移征象，两种方式对微小病灶的检出率比较高，可准确的预测肿瘤可切除性。在临床之中若对诊断结果存有疑虑，则可进行二者联合诊断，值得推广。

简介：摘要目的观察头颈部肿瘤患者放疗护理中应用临床路径的效果，从而判断不同护理方式实际的价值。方法随机选择2017年12月—2018年12月间入我院接受头颈部肿瘤放射性治疗的100例患者，随机分为对照组与研究组。对照组实施常规护理，研究组进行常规护理的同时并实施临床路径护理。观察与比较两组患者的放疗情况、护理效果、并发症、护理满意度等。结果研究组患者的护理效果显著优于对照组；研究组护理满意度高于对照组；研究组并发症发生率低于对照组，比较两组各项观察指标，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论头颈部肿瘤患者放疗护理中实施临床路径，可以降低患者不良反应的发生率，并且提高患者满意度，构建起和谐的医患关系。

简介：摘要目的探讨不同教学方法在神经外科教学中的应用价值。方法将2018年1月—2019年1月在我院神经外科实习的80名实习生随机分为两组，对照组采用常规教学方法，观察组采用PBL结合病例分析教学方法，比较两组教学质量评分、理论及操作成绩、教学反馈结果。结果观察组在教学态度、教学方法、教学内容、教学满意度上的评分显著高于对照组（P＜0.05）；观察组理论成绩、操作成绩均显著高于对照组（P＜0.05）；观察组实习生在基础知识掌握、独立学习能力、激发学习兴趣、临床工作能力、评判性思维、团队协作能力、规范化治疗等比例显著高于对照组（P＜0.05）。结论PBL结合病例分析教学方法在神经外科教学中的应用价值显著，能有效提升教学质量，提高实习生临床实践能力，提升综合临床能力，具有积极的教学意义。

简介：摘要目的探讨血浆BNP水平在慢性心力衰竭诊断及干预后评估中的临床价值。方法选取我院2016年5月—2018年5月收治的100例慢性心力衰竭患者进行研究；纳入对象均采用美国NYHA分级法进行心功能分级，另对患者血浆BNP水平、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）、肾功能、血脂进行检查，并就不同血浆BNP水平患者的各项指标进行对比与分析。结果慢性心力衰竭患者的血浆BNP水平与NYHA心功能分级之间存在一定的关联；血浆BNP水平越高的患者，LVEDD会相应的增加，LVEF则会相应的减少，患者心血管事件及死亡率会相应的提升。结论慢性心力衰竭患者血浆BNP水平对左室功能有较好的反应；可作用于慢性心力衰竭的早期诊断及患者预后评估中，具有显著的临床价值。

简介：摘要目的探讨手术室保温护理在小儿外科手术中的应用价值。方法将2018年1月—10月接受外科收治的患儿86例以随机数字表法分为对照组43例和观察组43例，对照组接受常规手术室护理，观察组在对照组基础上加保温护理，对两组患儿术中体温变化、低体温发生率进行观察。结果两组患儿手术前的体温无显著差异（P＞0.05），观察组患儿手术10min、20min、30min的体温较对照组高，差异显著（P＜0.05）；观察组患儿低体温发生率为6.98％，较对照组29.27％低，差异显著（P＜0.05）。结论手术室保温护理能减少外科手术患儿体温丢失，也能预防低体温发生。

简介：摘要目的探讨PDCA循环护理模式在慢性乙型肝炎护理中应用价值。方法将2016年5月—2018年5月在我院消化内科治疗的200例慢性乙型肝炎患者随机分为两组，对照组采用常规护理模式，观察组采用PDCA循环护理模式，比较两组患者的健康行为方式率、护理满意率及护理风险事件发生率、生存质量。结果观察组护理后戒烟戒酒、规律服药、合理作息、疾病知识掌握情况等依从率显著高于对照组（P＜0.05）；观察组护理满意率显著高于对照组，而护理风险事件发生率显著低于对照组（P＜0.05）；观察组护理后全身症状、腹部症状、情感功能、焦虑、活动、乏力、CLDQ总评分均显著高于对照组（P＜0.05）。结论PDCA循环护理模式在慢性乙型肝炎护理中应用价值显著，有效提升了患者的自我管理能力及护理依从性，提升了护理满意率，提高了整体生存质量，降低了护理风险事件发生率，具有积极的临床意义。

简介：摘要目的分析心脏彩超在多病因慢性心力衰竭诊断中的应用价值。方法选取我院2017年4月—2018年4月接收的42例多病因心力衰竭患者与42例健康体检者为研究对象，分别列入研究组与健康组。所有研究对象均使用心脏彩超诊断。对比分析两组对象的左室内径、左室舒张末径以及左室射血分数。结果相对比健康组，研究组左室舒张末径、左室射血分数以及左房内径均存在显著差异（P＜0.05）。结论心脏彩超在多病因慢性心力衰竭中具有较高的应用价值，可准确提供心脏相应指标，为临床治疗提供参考根据。

简介：摘要目的探讨我国医疗服务市场中供方防御行为对医疗费用增长的影响。方法通过收集中国健康与营养调查混合截面相关数据，将本院门诊服务人群作为本次研究对象，构建分段线性回归模型分析。结果在去除各种不利因素影响后，2011-2013年所有观察人群每年次门诊费用增长73.45元，2011、2013年未参加医疗保险观察人群每年次门诊费用增长35.44元，无统计学差异（P>0.05）。2015、2017年每年次门诊增加费用145.45元，2015、2017年未参加医疗保险观察人群每年次门诊费用增长67.45元，有统计学差异（P<0.05）。结论从分段线性回归模型分析结果来看，供方防御行为是导致我国医疗市场整体医疗费用增长的重要因素。

简介：摘要目的分析在心内科护理教学过程中临床路径教学法的应用价值。方法从2016年3月—2019年3月来我院进行实习的心内科护生中抽取80例作为研究对象，按护生的入院顺序随机均分为实验组及对照组。对实验组护生行临床路径教学法，对对照组护生行常规带教法，对两组护生的成绩及护生的临床教学满意度进行对比。结果实验组护生的理论考试成绩、操作考试成绩及综合考试成绩均显著高于对照组护生，组间差异显著（P＜0.05）；实验组护生的临床教学满意度显著高于对照组护生，组间差异显著（P＜0.05）。结论临床护理路径教学法对护生的主观能动性具有显著的提升作用，激发护生的学习兴趣，对教师带教及学生自学的能力均有显著的提升作用。