简介：

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简介：摘要：目的：分别利用经伤椎椎弓根椎体内植骨与后外侧植骨融合的方式对胸腰椎爆裂性骨折进行治疗，探析其临床疗效。方法：将 61例胸腰椎爆裂性骨折患者分为Ⅰ组、Ⅱ组，其中Ⅰ组利用后路短节段椎弓根内固定结合后外侧植骨融合治疗，Ⅱ组利用后短路节段椎弓根内固定结合经伤椎椎弓自体骨植骨治疗，对比两组患者治疗效果。结果：两组在角度纠正、高度恢复、疼痛方面均差异显著，Ⅱ组优于Ⅰ组，两组均有 2例手术失败，术中出血量、手术时间差异明显，Ⅱ组小于Ⅰ组。结论：与后外侧植骨融合相比，人椎弓根椎体内植骨的效果更好，值得进一步推广。

简介：【摘要】目的：研究探讨 经皮椎体后凸成形术联合唑来膦酸治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折 的治疗效果 ； 方法：对照组老年患者接受经皮椎体后凸成形术并进行常规性抗骨质疏松症基本药物治疗，研究组患者在接受经皮椎体后凸成形术的基础上联合唑来膦酸进行治疗，比较术后三周与最后一次随访的各项指标变化情况； 结果：两组比较，差异显著，具有可比性， p<0.05 ； 结论：患者术后康复效果显著，值得临床推广应用。

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简介：摘要 目的 比较 53例一氧化碳中毒后迟发性脑病患者在不同治疗方式下的恢复现象及乳酸清除率对其的影响。方法 选择 2014年 12月至 2017年 2月于我院收治的一氧化碳中毒后迟发性脑病 53例患者作为研究对象，并将其按照随机数字表法分为 A组和 B组。其中， A组 27例患者采用中西医结合的方法进行治疗， B组 26例患者采用静脉滴注金纳多的方式进行治疗，研究 2组患者的治疗效果及其对乳酸清除率的影响情况。结果 A组 27例患者的痴呆度评分显著优于 B组，其差距较大 ,即 P＜ 0.05； A组 27例患者对乳酸清除率的影响情况显著优于 B组，结果差距较大 ,即 P＜ 0.05。结论 中西医结合治疗对一氧化碳中毒后迟发性脑病患者具有较优的疗效，且对乳酸清除率具有显著影响，值得临床重视。

简介：目的研究选择性脊神经后根部分切断术治疗偏侧肢体痉挛性瘫痪患儿下肢痉挛的疗效及对血清神经元特异性烯醇化酶（neuron-specificenolase,NSE）、转化生长因子β1（humantransforminggrowthfactorβ1,TGF-β1）浓度的影响。方法选取2014年3月至2015年12月我院收治的偏侧肢体痉挛性瘫痪患儿40例为观察对象,所有患儿均采用选择性脊神经后根部分切断术,比较治疗前后患侧下肢肌群张力和患儿基底节区代谢产物水平。结果小腿三头肌群、腘绳肌、髋内收肌群手术前的肌张力均显著高于手术后的肌张力（P〈0.05）。对侧基底节区Cho/NAA术后较术前升高,而NAA/Cr较术前降低,具有显著性差异（均P〈0.05）。术后患儿NSE水平为（16.4±4.1）μg/L,明显低于术前的（28.9±8.2）μg/L（P=0.000）;而术后TGF-β1水平为（64.2±31.5）ng/L,明显高于术前的（32.4±24.7）ng/L,具有显著性差异（P=0.001）。结论选择性脊神经后根部分切断术治疗偏侧肢体痉挛性瘫痪患儿下肢痉挛的疗效较佳,可有效改善患儿各肌肌群张力,调节血清NSE和TGF-β1水平。

简介：目的系统评价经皮椎体成形术（percutaneousvertebroplasty,PVP）和经皮椎体后凸成形术（percutaneouskyphoplasty,PKP）患者术后应用唑来膦酸治疗骨质疏松性椎体骨折（osteoporoticvertebralfractures,OVFs）的疗效。方法计算机检索PubMed、EMbase、CBM、CNKI、VIP和WanFangData数据库，搜集有关PVP／PKP术后应用唑来膦酸辅助治疗OVFs的随机对照试验（RCT），检索时限均从建库至2016年6月30日。由2位研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后，采用RevMan5．3软件进行Meta分析。结果共纳入11个RCT，950例患者。Meta分析结果显示：唑来膦酸组患者术后6月[SMD=0．62，95％CI（0．06，1．18），P=0．03]及12月[SMD=1．32，95％CI（0．62，2．02），P=0．0002]骨密度测量值均高于对照组。术后再骨折发生率低于对照组[RR=0．27，95％CI（0．16，0．47），P〈0．00001]。术后3周[SMD-1．03，95％CI（-1．42，-0．63），P〈0．00001]、1月[SMD=-1．57，95％CI（-2．30，-0．83），P〈0．00001]、3月[SMD=-1．53，95％CI（-2．20，-0．86），P〈0．00001]、6月[SMD=-2．59，95％CI（-3．42，-1．76），P〈0．00001]、12月[SMD=-2．69，95％CI（-4．21，-1．18），P=0．0005]的VAS评分和术后1年的Oswestry功能障碍指数[SMD-1．61，95％CI（-2．42，-0．81），P〈0．0001]均优于对照组。结论当前证据表明，PVP／PKP术后应用唑来膦酸能进一步缓解腰背疼痛，显著增加骨量，改善骨密度，降低术后再骨折风险，提高生活质量。受纳入研究的数量与质量限制，上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证。

简介：摘要目的分析反向添加戊酸雌二醇联合GnRHa在重度子宫内膜异位症（SEMs）辅助应用腹腔镜治疗后的复发率及疼痛度的影响。方法前瞻性择本院2011年6月-2016年6月接收的60例SEMs病患资料，分对照组（30例）和研究组（30例）。对照组患者行GnRHa疗法，研究组患者行GnRHa与戊酸雌二醇联合疗法，分析两组疼痛度与复发率。结果治疗后48h研究组患者疼痛分值是（2.01±0.53）分比对照组患者（6.11±0.25）分低（P＜0.05）；1年后复发率中研究组患者的3.33%（1/30）比对照组患者的6.67%（2/30）低（P＞0.05）；研究组患者的不良反应是6.67%（2/30）比对照组患者的23.33%（7/30）低（P＜0.05）。结论GnRHa在SEMs中再反向加以戊酸雌二醇辅助应用腹腔镜治疗后，可减轻病患疼痛，对复发率影响不大。

简介：摘要目的观察应用全髋关节置换术治疗髋臼骨折经切开复位内固定治疗和保守治疗后发生创伤性关节炎的远期疗效。方法本院共收治行切开复位内固定治疗和保守治疗后发生创伤性关节炎的髋臼骨折患者72例，随机分为A组和B组，每组36例，A组给予全髋关节置换术治疗，B组给予保守治疗，治疗后均随访1年，观察治疗效果。结果经治疗后，A组患者Harris评分优良率高于B组，具有统计学差异（P＜0.05）。结论临床行全髋关节置换术治疗髋臼骨折经切开复位内固定治疗及保守治疗后发生创伤性关节炎患者时，能够有效的提升患者的髋关节功能，具有较好的远期疗效。

简介：目的对比原发性急性前列腺炎（spontaneousacutebacterialprostatitis,S-ABP）与经直肠前列腺穿刺相关前列腺炎（biopsy-relatedacutebacterialprostatitis,Bx-ABP）的临床以及微生物学特点。方法回顾性分析本单位自2006年至2014年间收治的135例急性前列腺炎患者的临床资料,根据临床症状、体格检查以及实验室检查确诊ABP,研究患者的临床症状改变、实验室检查以及药敏实验结果。根据患者的临床、实验室及生物学结果,将患者分成S-ABP组和Bx-ABP组。结果患者平均年龄（61.7±12.9）岁,135例患者中有57.8%的患者尿培养和（或）血培养阳性;而Bx-ABP患者的尿培养和（或）血培养阳性比例较S-ABP患者高（分别为66.7%和55.6%）。两组患者感染都以大肠埃希菌为主,但大肠埃希菌发生在Bx-ABP患者上的比例更高（88.9%比66.7%）,超广谱B内酰胺酶（extendedspectrumBlactamase,ESBLs）细菌感染占Bx-ABP患者的64.7%,而S-ABP患者则为13.3%。与SABP患者相比,Bx-ABP患者的年龄更大、前列腺体积更大、前列腺特异性抗原（prostatespecificantigen,PSA）水平更高、体温峰值更高、发生败血症及抗药性细菌感染的概率更高。结论Bx-ABP患者发生败血症及抗药性细菌感染的概率比S-ABP的患者更高,针对临床穿刺后出现的急性前列腺炎应引起足够重视。

简介：摘要目的比较阴式子宫瘢痕妊娠病灶清除及子宫修补术与双侧子宫动脉栓塞后清宫术的临床疗效及对患者术后生活质量的影响。方法选取子宫瘢痕妊娠患者84例，随机分观察组和对照组两组，每组42例，对照组行阴式子宫瘢痕妊娠病灶清除及子宫修补术，观察组行双侧子宫动脉栓塞后清宫术，比较两组的临床效果及术后3个生活质量。结果观察组手术时间显著短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；术中出血量、β-HCG正常时间、手术有效率，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组生理领域及社会关系领域评分显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组生理领域和环境领域比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论阴式子宫瘢痕妊娠病灶清除及子宫修补术和双侧子宫动脉栓塞后清宫术治疗子宫瘢痕妊娠均安全有效，但双侧子宫动脉栓塞后清宫术在术后患者的近期生活质量和再次妊娠时间的选择上更具优势。

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