简介：目的研究在口腔颌面部间隙感染治疗中应用改良负压封闭引流术的临床效果。方法62例口腔颌面部间隙感染患者,根据随机数字表法分成参照组与实验组,各31例。参照组采取常规单管负压封闭引流术,实验组采取改良负压封闭引流术,观察比较两组患者对症治疗5d后临床治疗效果及伤口愈合时间、拔管时间、肉芽组织生长时间。结果实验组患者总有效率96.77%、伤口愈合时间(6.21±1.11)d、拔管时间(4.53±0.65)d、肉芽组织生长时间(12.34±1.32)d显著优于参照组的40.96%、(8.11±0.87)d、(6.84±0.87)d、(18.21±1.24)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将改良负压封闭引流术应用于口腔颌面部间隙感染中效果较为显著,值得临床借鉴。

简介：真菌性阴道炎是临床常见的妇科疾病,发病率和复发率高,其致病菌中白念珠菌占60%-80%（[1]）。老年人由于绝经后阴道黏膜上皮变薄,抵抗力弱,易受感染。念珠菌性阴道炎的临床症状主要为阴部奇痒,大量凝乳样白色块状分泌物,阴道黏膜明显充血,并有散在白色膜样物覆盖（[2]）。氯新酮乳膏为解放军第二五四医院自制制剂,

简介：目的探讨沙利度胺联合紫杉醇加顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效。方法选择2013年1月-2014年12月84例老年晚期NSCLC患者为研究对象,根据入院时间分为观察组和对照组各42例,对照组给予紫杉醇加顺铂（TP）方案化疗,观察组给予沙利度胺联合TP方案治疗。观察两组临床疗效、肿瘤标志物、不良反应等指标。结果观察组疾病控制率85.71%明显高于对照组64.29%（χ^2=5.143,P〈0.05）;观察组无进展生存时间、总生存时间均明显长于对照组（t=6.689,2.754,P〈0.05）;血清癌胚抗原（CEA）、癌抗原125（CA125）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）水平（t=16.646,15.125,16.428,P〈0.05）;恶心呕吐40.48%明显低于对照组76.19%,便秘、乏力或嗜睡发生率明显高于对照组（χ^2=11.020,6.158,4.414,P〈0.05）,两组白细胞减少、血小板减少、血红蛋白减少、周围神经毒性等比较无统计学意义（P〉0.05）。结论沙利度胺联合紫杉醇加顺铂方案治疗有助于降低晚期非小细胞肺癌患者血清肿瘤标志物表达水平,提高临床疗效,但应预防便秘、乏力或嗜睡等不良反应。

简介：临床前药物安全评价毒性病理学靶器官毒性的检查和评价要结合大体病理学、组织病理学及临床病理学检查结果进行全面考虑、逐步分析,并使用国际统一推荐的诊断术语及诊断标准,避免主观、不确切的诊断。简要介绍了临床前药物安全评价毒性病理学靶器官毒性检查的基本原则,大体病理学检查,组织病理学检查,毒性病理学诊断方法、程序及注意事项,诊断术语及诊断标准的国际统一,临床病理学参数分析,解剖病理学与临床病理学数据结合一致性分析等内容,以期为我国临床前药物安全评价毒性病理学靶器官毒性检查及评价提供一定参考。

简介：目的：探讨唑来膦酸注射液治疗骨质疏松的安全性,建立唑来膦酸注射液治疗骨质疏松前的药学评估方法。方法：临床药师参与1例骨质疏松患者的治疗过程,通过查阅文献,对患者唑来膦酸注射液使用的有效性及安全性进行评估。结果：经过药学评估,临床药师提供了治疗上的建议,对患者进行了用药教育及监护。结论：对于骨质疏松的患者,临床药师在唑来膦酸治疗前应对患者进行综合的药学评估及用药教育,用药后应加强对患者的药学监护。

简介：目的：观察莫西沙星灌胃给药在肺炎大鼠血液及肺组织中的药代动力学特点。方法：建立肺炎链球菌肺炎大鼠模型,莫西沙星按照42mg·kg-1灌胃给药,采用微透析技术对肺炎大鼠的血液及肺组织同步取样,应用高效液相色谱法测定莫西沙星游离药物浓度,计算药代动力学参数。结果：血液中游离药物浓度Tmax为（1.00±0.00）h,Cmax为（4.83±0.05）mg·L-1,肺组织内Tmax为（0.95±0.10）h,Cmax为（4.84±0.02）mg·L-1。之后两者同步下降,莫西沙星在肺组织内的穿透率为（1.256±0.321）。消除半衰期（t1/2）在血液内为（2.16±0.12）h,肺组织内为（3.27±0.48）h（P〈0.05）。血液及肺组织的AUC（0-inf）分别为（16.94±1.52）mg·h-1·L-1和（18.57±1.17）mg·h-1·L-1（P〈0.05）。分布系数（AUC肺/AUC血液）为（1.216±0.041）。结论：在该剂量条件下,莫西沙星灌胃给药后,在肺炎大鼠肺组织的穿透率高,血液及肺组织内的游离药物浓度较高,远超过了最低抑菌浓度和防耐药突变浓度,可以有效清除肺炎链球菌,获得较好疗效。

简介：目的分析孕期营养干预对高龄二胎孕产妇妊娠结局及并发症的影响。方法76例高龄二胎孕产妇,采取数字随机法分为对照组和观察组,各38例。对照组采取常规孕期护理,观察组给予孕期营养干预,比较两组妊娠结局及并发症。结果观察组孕产妇早产、巨大儿、新生儿窒率、低体重儿、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压发生率均低于对照组（P〈0.05）。两组宫内生长受限发生率比较差异无统计学意义（χ~2=0.347,P〉0.05）。结论孕期营养干预可改善高龄二胎孕产妇的妊娠结局,降低并发症发生率。

简介：汗管瘤是向小汗腺末端分化的一种良性肿瘤,皮损好发于眼睑、颈部和前胸,皮疹以硬韧的扁平丘疹或半球性丘疹为主要表现,常为多发,散在或密集分布,但不融合,很少自行消退,终生处于进展之中,直接影响面部美观,给许多女性患者造成了严重的心理负担。2012年3月至2014年12月,我科对50例眼睑汗管瘤患者采用二氧化碳激光治疗,疗程短,临床效果显著。现将该治疗过程中的护理体会总结如下。

简介：目的分析H型高血压合并急性脑梗死患者与颈动脉内膜中层厚度（CIMT）的相互关系。方法将医院收治的H型高血压合并急性脑梗死患者80例为A组,将同期收治的单纯高血压合并急性脑梗死患者80例为B组,将同期收治的急性脑梗死患者80例为C组。测定3组患者的收缩压、舒张压、同型半胱氨酸（Hcy）、血脂水平,利用飞利浦彩色多普勒超声诊断仪检测患者的CIMT,分析血压、血脂、Hcy水平与CIMT的相关性。结果3组患者体质指数（BMI）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）差异均无统计学意义（P〉0.05）;A组患者三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、收缩压及舒张压均高于B、C组,B组TG、TC、收缩压及舒张压均高于C组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;A组患者高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平低于B、C组,B组HDL-C水平低于C组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。A组Hcy及CIMT值均高于B组、C组,B组Hcy、CIMT值均高于C组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。Pearson线性相关分析显示,高血压合并急性脑梗死患者的Hcy水平与CIMT呈正相关（r=0.451,P〈0.05）。结论H型高血压合并急性脑梗死患者的Hcy水平与CIMT呈正相关。及时降低Hcy水平可以改善患者的预后,加强对H型高血压患者的Hcy水平监测可以提高对急性脑梗死的防治能力。

简介：目的：探讨肺部铜绿假单胞菌感染患者抗感染治疗过程中的药学服务实践。方法：临床药师参与1例石棉肺合并肺部铜绿假单胞菌感染患者的抗感染治疗全过程,从药物选择、给药剂量、给药间隔等方面优化抗感染治疗方案,并密切监测药品不良反应。结果：患者病情得到有效控制,治疗29d后出院。结论：临床药师对患者抗感染治疗进行个体化用药监护,适当干预,协同临床医师优化治疗方案,保障了用药安全、有效、合理。

简介：目的研究甲状腺占位性病变诊断中应用常规超声联合超声弹性成像的价值。方法150例甲状腺占位性病变患者作为本次研究对象,均给予常规超声诊断及常规超声联合超声弹性成像诊断,比较两种检查方式的准确率,观察病理诊断良恶性病变常规超声联合超声弹性成像技术评分情况。结果150例甲状腺占位性病变患者,病理诊断恶性53例,良性97例；常规超声诊断恶性56例,良性95例；常规超声联合超声弹性成像诊断恶性52例,良性98例。常规超声诊断准确率为92.0%,常规超声联合超声弹性成像诊断准确率为98.0%,常规超声联合超声弹性成像诊断准确率高于常规超声诊断,差异具有统计学意义(P<0.05)。常规超声联合超声弹性成像良性占位大多位于1~4分,恶性占位则大多位于4~7分。结论临床上利用常规超声联合超声弹性成像技术开展甲状腺占位性病变的诊断,有助于提升准确率,具有较高的运用价值,值得大力推广。

简介：目的探讨非特异性肉芽肿性乳腺炎（IGM）的超声影像特征。方法回顾性分析23例经病理证实的IGM超声检查结果,分析其二维及彩色多普勒超声表现,并进行超声分型。结果23例IGM按超声影像特征分为团块型、管样型、弥漫型3型,其中团块型13例,管样型6例,弥漫型4例。CDFI显示血流多分布在病灶周边（16/23）,分级以0~1级为主（19/23）。14例伴有同侧腋窝淋巴结肿大。结论IGM超声影像具有一定特征性表现,仔细观察IGM的超声图像特征,有助于提高超声诊断IGM的准确率。

简介：目的探索阿托伐他汀作用于2型糖尿病小鼠对其肠道菌群的影响。方法20只小鼠随机按照1∶3分成对照组和模型组,采用高糖高脂喂食及链脲佐菌素腹腔注射的15只成模模型组小鼠随机分为模型组、二甲双胍组、阿托伐他汀组,每组5只,二甲双胍组和阿托伐他汀组各分别给予20mg/kg和4mg/kg20d灌胃干预。干预后收集小鼠血清及新鲜粪便,血清检测随机血糖、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）,C反应蛋白（CRP）、内毒素（LPS）以及应用实时荧光定量核酸扩增检测系统（qPCR）绝对定量检测肠道菌群（肠杆菌、乳杆菌、双歧杆菌、拟杆菌、肠球菌和总菌）数量。结果对照组与模型组的血糖、TC、TG、HDL-C、LDL-C、体重、CRP、LPS比较差异均具有统计学意义（P〈0.05）;对照组与二甲双胍组的TC、TG、HDL-C、LDL-C、体重、CRP、LPS比较差异均具有统计学意义（P〈0.05）;对照组与阿托伐他汀组的血糖、TC、TG、HDL-C、LDL-C、体重、CRP比较差异均具有统计学意义（P〈0.05）。二甲双胍组与阿托伐他汀组的血糖、TC、TG、HDL-C、LDL-C、LPS比较差异均具有统计学意义（P〈0.05）。各组肠道总菌比较差异无统计学意义（P〉0.05）,表明各组肠道菌群总量一致。与对照组比较,模型组2型糖尿病肠道菌群中肠杆菌、肠球菌增加,乳杆菌、双歧杆菌和拟杆菌减少,且干预后具体菌属改变主要表现为：二甲双胍组和阿托伐他汀组肠杆菌和肠球菌均减少,乳杆菌、双歧杆菌和拟杆菌增加（P〈0.05）;而二甲双胍组较阿托伐他汀组更加能提高双歧杆菌和拟杆菌的数量（P〈0.05）,阿托伐他汀组较二甲双胍组更加能减少肠杆菌、肠球菌和提高乳杆菌的数量（P〈0.05）。结论阿托伐他汀可以通过减少肠杆菌和肠球菌致病菌和增加乳杆菌益生菌�

简介：目的观察除湿止痒软膏联合丁酸氢化可的松软膏治疗新生儿湿疹的临床效果。方法将53例新生儿湿疹患儿采用双盲法分为观察组27例和对照组26例。2组患儿均给予丁酸氢化可的松乳膏治疗,观察组则在此基础上加用除湿止痒软膏治疗。比较2组患儿的疗效,治疗期间不良反应发生率、疾病复发率及患儿家属对治疗效果的满意度。结果观察组患儿的治疗总有效率为92.59%高于对照组的76.92%,不良反应发生率、复发率均低于对照组,家属对治疗效果的满意度均高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论除湿止痒软膏联合丁酸氢化可的松乳膏治疗新生儿湿疹具有较好的效果及安全性,效果确切,值得在临床中借鉴。

简介：目的：制备基于叶酸靶向多西紫杉醇纳米粒的肺吸入粉雾剂,用于肺癌的治疗。方法：采用有机溶剂挥发法制备叶酸靶向纳米粒,考察纳米粒理化性质,溴化噻唑蓝四氮唑（MTT）实验法研究纳米粒的体外细胞毒性和肿瘤细胞叶酸靶向性,使用喷雾干燥技术进一步制备基于纳米粒的肺吸入粉雾剂,并考察其理化性质。结果：本实验制备的叶酸靶向纳米粒粒径为（100.1±1.0）nm,普通纳米粒组IC50为（2.09±0.82）μmol/L,叶酸靶向纳米粒组IC50为（0.80±0.32）μmol/L。肺吸入粉雾剂体外沉积率和休止角分别为（21.10±0.18）%和（36.75±0.52）°。结论：成功制备了基于叶酸靶向纳米粒的肺吸入粉雾剂,肺部吸入抗癌药物直达病灶部位,主动靶向肺癌细胞,提高靶器官药物浓度,降低毒副作用,提高患者的顺应性,满足临床肺癌治疗所需。

简介：乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,根据全球流行病学统计,乳腺癌占新发肿瘤的23%,占总肿瘤病死人数的14%（[1]）,浸润性导管癌是乳腺癌最常见的组织学类型。Ets变异体1（ETV1）是Ets基因家族重要的成员之一,最近的研究表明：ETV1可通过融合基因等方式影响正常细胞的增殖、分化和凋亡等途径（[2]）.

简介：目的：分析儿童患者脑积水脑室-腹腔分流术后抗感染治疗的临床疗效。方法：采用回顾性分析法对收治的脑积水患儿15例的临床资料,分析患儿感染后出现的主要临床表现,以及患儿脑室-腹腔分流术后出现感染的诊断治疗方法与结果。结果：15例脑室-腹腔分流术后感染的患儿中,其中10例经抗感染治疗后痊愈出院,且在3年随访期内均无病死病例;5例感染患儿均因脑炎后脑积水,并经采集脑脊液样本做细菌培养,结果均呈阳性,经分离鉴定后,共检出金黄色葡萄糖球菌、表皮葡萄球菌、结核杆菌、产气杆菌、阴沟杆菌、不动杆菌、假单孢杆菌、隐球菌等多种菌种,其中2例患儿为多重菌感染。结论：掌握儿童患者脑积水脑室-腹腔分流术后感染的主要表现,根据采集脑脊液样本做细菌培养和药敏结果,合理选用抗感染药物治疗,是保证其术后生存质量。

简介：目的建立了高效液相色谱法（HPLC)测定新霉素地塞米松滴眼液中苯扎氯铵含量的方法。方法采用C18色谱柱(250mmX4.6mm,5|jun),以0.02mol.L—1庚烷磺酸钠溶液[含0.1%三乙胺，用磷酸调节PH(3.45±0.1)]-乙腈（20:80)为流动相，检测波长210mn,流速1.0mL?mm-1，柱温40T：，进样体积20|xL。结果苯扎氯铵三种同系物在其各自的线性范围内（0.98~126.08、0.85~109.17、0.77~98.25mg.L—1)内呈良好的线性关系。苯扎氯铵的平均加样回收率为96.53%，RSD为1.75%。结论该方法准确可靠，操作简单快速，重复性好，灵敏度高，可用于同时测定新霉素地塞米松滴眼液中苯扎氯铵三种同系物的含量，为其安全性考察提供参考。

简介：各位委员：大家好!按照大会议程，接下来，由我代表国家药典委员会向大会介绍《中国药典》2020年版（以下简称“2020年版药典”）编制大纲的情况。《中国药典}2015年版于2015年6月5日由国家食药总局正式颁布实施后，按照《药品管理法》规定以及《中国药典编制工作程序》的要求，国家药典委员会及时启动了2020年版药典编制大纲草案（以下简称《编制大纲》的编写工作。

简介：目的探讨丹参酮ⅡA磺酸钠联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性.方法选取100例急性脑梗死患者,随机数字表法分为两组,对照组患者（50例）给予依达拉奉治疗,观察组患者（50例）给予丹参酮ⅡA磺酸钠联合依达拉奉治疗,均治疗14d.观察并记录两组患者治疗后1个月的疗效,治疗前后ESS评分、SF-36评分及治疗期间不良反应情况.结果治疗后,观察组有效率为90.0％,对照组有效率为72.0％,观察组治疗有效率明显高于对照组（P＜0.05）.与治疗前相比,治疗后两组ESS评分均明显增加（P＜0.05）,且观察组在治疗3、7、14d的ESS评分均明显高于对照组（P＜0.05）.治疗前两组SF-36各项得分相比,差异没有统计学意义;治疗后,两组SF-36各项得分均明显升高（P＜0.05）,且观察组在生理功能、生理职能及精神健康上的评分高于对照组（P＜0.05）.治疗期间,两组不良反应率无明显差异.结论丹参酮ⅡA磺酸钠联合依达拉奉对急性脑梗死具有较好的治疗作用,能改善患者神经功能,提高患者生活质量,用药具有安全性,值得临床推广使用.