简介：目的探讨和总结单侧穿刺经皮椎体成形术的临床体会。方法用“随机分组法”，将80例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者平均分成两组，分别为对照组和观察组，每组40例患者，观察组实施单侧穿刺经皮椎体成形术，对照组采取双侧穿刺经皮椎体成形术。对比两组患者的X线暴露次数、手术时间、骨水泥用量、骨水泥渗漏以及VAS评分和生活质量评分。结果观察组X线暴露次数更少，手术时间更短，骨水泥用量更少，p值＜0.05；两组骨水泥渗漏率差别不大，p值＞0.05；两组术后五个月的VAS评分与生活质量评分差别不大，p值＞0.05；术后六个月，观察组VAS评分更低，生活质量评分更高，p值＜0.05。结论单、双侧经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折均能达到满意的疗效，与双侧穿刺相比，单侧穿刺术的优点更多，比如手术时间短，辐射损害小，并发症少，费用少等，适合在临床进行推广和使用。

简介：目的：探讨药学服务在儿童支气管哮喘管理中的应用价值。方法：选择在某院治疗的120例支气管哮喘患儿作为观察对象,随机分为2组,每组60例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上行药学服务。比较2组干预前后肺功能指标与儿童哮喘控制评分、哮喘知识知晓率、依从性及吸入操作合格率。结果：观察组治疗6个月后肺功能指标与C-ACT评分均高于对照组;知识知晓率、依从性及吸入操作合格率观察组均高于对照组,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：药学服务在儿童支气管哮喘管理过程中,可改善肺功能,提高自我管理能力及疾病控制率。

简介：目的研究红花注射液联合重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）对急性脑梗死的疗效、血液流变学和血脂的影响。方法选择2014年1月—2017年6月新疆建设兵团额敏第九师医院的90例急性脑梗死患者,随机分为两组。对照组给予rt-PA0.9mg/kg进行溶栓治疗,观察组在对照组给药基础上联合静脉滴注红花注射液40mL,比较两组治疗前后的血小板聚集率、血黏稠度等血液流变学参数以及总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）、三酰甘油（TG）等血脂指标,ADL量表评分以及NIHSS量表评分。结果观察组的有效率为93.34%,明显高于对照组的73.34%,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后两组的血小板聚集率和血黏稠度均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0.05）,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后的TC、LDL、TG均明显改善,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0.05）,且观察组明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后的ADL量表评分明显升高（P〈0.05）,NIHSS量表评分明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0.05）,且观察组更为明显（P〈0.05）。结论红花注射液联合rt-PA对急性脑梗死的治疗效果明显优于单纯使用rt-PA,可以改善患者的血液流变学,降低血脂,从而有效改善患者的日常生活能力和神经功能。

简介：目的观察瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗缺血性脑血管病的疗效及对患者生存质量的影响。方法选择2015年7月-2017年7月收治的缺血性脑血管病患者120例作为研究对象,采用随机数字表法将其随机分为观察组和对照组各60例。在常规治疗的基础上,观察组瑞舒伐他汀,对照组给予阿托伐他汀治疗,比较2组患者临床疗效、美国国立卫生院神经功能缺损评分（NIHSS）、生存质量及不良反应发生率。结果观察组总有效率为86.67%高于对照组的71.67%,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,2组患者NIHSS评分均降低,生存质量评分均升高,且观察组变化幅度大于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。2组患者不良反应发生率组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论瑞舒伐他汀治疗缺血性脑血管疾病可有效提高临床疗效,改善患者生存质量,且不良反应发生率低,安全性较高。

简介：目的:探究利奈唑胺与抗结核药物联用对患者重症结核性脑膜炎的疗效及其对脑脊液C反应蛋白(CRP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的影响。方法:选取2016年4月-2018年4月间收治的重症结核性脑膜炎患者82例资料,采用随机数表法将其分为观察组(n=41)和对照组(n=41);对照组患者给予抗结核药物治疗,观察组患者在对照组基础上加用利奈唑胺治疗,比较两组患者治疗前后脑脊液CRP、NSE水平测得值的变化情况,以及治疗后的总有效率差异。结果:两组患者治疗后脑脊液CRP、NSE水平测得值均低于治疗前(P<0.05);观察组患者治疗后CRP、NSE水平明显低于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后的总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论:利奈唑胺与抗结核药物联用于治疗重症结核性脑膜炎患者的临床疗效较为确切,有效改善了患者脑脊液CRP和NSE水平。

简介：目的：探讨关节置换术与内固定术在老年不稳定粗隆间骨折中的治疗效果。方法：选择某院收治的老年不稳定粗隆间骨折患者96例，使用随机数表法将所有患者分为2组，每组各48例。对照组予以内固定术治疗，观察组实施关节置换术治疗，比较2组临床治疗效果及并发症发生情况。结果：观察组临床治疗效果优于对照组，并发症发生率低于对照组，2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：与内固定术相比，关节置换术在老年不稳定粗隆间骨折治疗中效果更为显著，有利于促进髋关节恢复，且并发症发生率较少，临床应用安全可靠。

简介：目的观察比较间断腰椎穿刺引流保守治疗与腰大池持续引流治疗颅脑损伤脑脊液漏患者的临床疗效及引流并发症发生情况。方法选取医院收治的颅脑损伤患者72例,按其收入水平及自主意愿原则,分为常规保守穿刺组36例和腰大池持续引流组36例。随访3个月,比较2组患者治疗效果及并发症发生情况。结果腰大池持续引流组颅压峰值明显下降时间、住院天数短于常规保守治疗组,腰大池持续引流组经济花费少于常规保守治疗组（P均〈0.01）;腰大池持续引流组并发症发生率为16.7%,低于常规保守治疗组的41.7%（P〈0.05）。结论腰大池持续引流术在总体效果、医疗花费和住院时间方面存在优势,但针对不同伤情的脑脊液漏患者,规避引流脑脊液过量和过快风险的可控性引流治疗研究,对于改进和优化腰大池持续引流治疗意义重大。

简介：目的:探究恩替卡韦对乙型肝炎肝硬化患者的疗效及其对肝功能和肝纤维化指标改善的影响。方法:选取2014年3月-2017年5月期间收治的乙型肝炎肝硬化患者62例资料,按治疗方法的不同将其分为对照组与观察组(每组31例);对照组患者给予常规疗法治疗,观察组患者在对照组基础上加用恩替卡韦治疗,比较两组患者治疗前后肝功能各指标即白蛋白(Alb)、凝血酶原活动度(PTA)、丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)水平测得值与Child-Pugh评分值的变化情况,以及治疗前后病毒学指标即乙型肝炎病毒核酸定量(HBV-DNA)及纤维化指标即Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、Ⅲ型前胶原(PⅢP)、层黏连蛋白(LN)和透明质酸酶(HA)水平测得值的变化情况。结果:两组患者治疗前的Child-Pugh评分值、Alb、PTA、ALT、TBIL、HBV-DNA、Ⅳ-C、PⅢP、LN和HA水平测得值经组间比较其差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后的Child-Pugh评分值、ALT、TBIL、HBV-DNA、Ⅳ-C、PⅢP、LN和HA水平测得值均低于治疗前(P<0.05),而Alb、PTA水平测得值均高于治疗前(P<0.05);观察组患者治疗后Child-Pugh评分值、ALT、TBIL、HBV-DNA、Ⅳ-C、PⅢP、LN和HA水平测得值均低于对照组(P<0.05),而Alb、PTA水平测得值均高于对照组(P<0.05)。结论:恩替卡韦用于治疗乙型肝炎肝硬化患者的疗效较为确切,有效改善了其肝功能与纤维化指标水平,降低了其病毒载量。

简介：目的观察柴桂龙牡汤（CGLM）含药血清对人乳腺癌MCF-7细胞株体外生长的抑制作用及对雌激素受体α（ERα）表达的影响。方法将人乳腺癌MCF-7细胞株细胞分别加入相应（含药）培养基,对照组含有10%空白大鼠血清,给药组分别含有柴桂龙牡汤低、中、高剂量的10%含药血清。加药后,置37℃及5%CO2培养箱中继续培养48h。噻唑蓝（MTT）法检测柴桂龙牡汤各组含药血清对人乳腺癌MCF-7细胞增殖的抑制作用。将10%的含药血清培养基加入MCF-7细胞中,孵育48h,提取细胞总mRNA及蛋白,反转录合成cDNA,采用实时荧光定量PCR方法检测各组细胞中ERαmRNA的表达水平,采用Westernblot方法检测各组ERα蛋白表达水平。结果MTT法检测结果显示,与对照组相比,低、中、高剂量柴桂龙牡汤均可抑制MCF-7细胞体外增殖,中、高剂量组的差异有统计学意义（P〈0.01）;PCR法检测结果显示,与对照组相比,柴桂龙牡汤低、中、高剂量组中ERαmRNA均有升高,其中高剂量组有显著差异（P〈0.01）;Westernblot法检测结果显示,与对照组相比,低、中、高剂量柴桂龙牡汤均使ERα蛋白表达水平升高,中、高剂量组有显著差异（P〈0.01）。结论柴桂龙牡汤对MCF-7细胞的体外生长有抑制作用,并与剂量浓度呈正相关,其机制可能与提高ERαmRNA含量、上调ERα蛋白的表达水平有关。

简介：目的：评价氨溴索注射液与头孢哌酮-舒巴坦钠对肺癌患者化疗后肺部感染的临床效及其对炎症因子水平的影响。方法：选取2016年1月—2017年10月期间收治的肺癌患者化疗后肺部感染86例资料,采用随机数表法将其分成对照组和治疗组,每组43例;对照组患者给予头孢哌酮-舒巴坦钠治疗,治疗组患者在对照组基础上加用氨溴索治疗;比较两组患者治疗前后炎性因子水平测得值的变化情况,以及治疗后的总有效率和临床症状体征复常时间的差异。结果：治疗后两组患者炎性因子（CRP、WBC、PCT）水平测得值均低于治疗前（P〈0.05）;治疗组患者治疗后临床症状体征（咳嗽咳痰、体温、肺部啰音）复常时间均早于对照组（P〈0.05）。结论：采用氨溴索与头孢哌酮-舒巴坦钠治疗肺癌患者化疗后肺部感染的疗效较为显著,有效改善了炎症因子水平,促进临床症状及体征的恢复。

简介：目的探析临床护理路径应用于急性发作支气管哮喘的效果。方法82例支气管哮喘急性发作的患者,根据护理方式的不同分为常规组和临床路径组,每组41例。常规组给予患者观察临床症状、体征及遵医嘱给药等常规护理,临床路径组给予患者临床护理路径。观察比较两组患者症状（咳嗽、喘息、哮鸣音及湿啰音）改善时间及护理后肺功能[第1秒用力呼气量（FEV1）、第1秒用力呼气量占用力肺活量（FVC）的百分数（FEV1/FVC）、晨间测定最大呼气峰值流速（PEFam）和晚间测定最大呼气峰值流速（PEFpm）]变化。结果常规组患者的咳嗽改善时间、喘息改善时间、哮鸣音改善时间和湿啰音改善时间分别为（6.87±2.46）、（6.53±2.11）、（6.85±1.32）和（6.70±2.16）d,临床路径组患者的咳嗽改善时间、喘息改善时间、哮鸣音改善时间和湿啰音改善时间分别为（5.21±1.02）、（3.03±1.46）、（4.85±2.12）和（4.78±1.74）d。两组患者的咳嗽改善时间、喘息改善时间、哮鸣音改善时间和湿啰音改善时间比较,差异具有统计学意义（t=3.9913、8.7342、5.1279、4.4324,P〈0.05）。护理后,常规组患者的FEV1、FEV1/FVC、PEFam和PEFpm分别为（1.78±0.59）L、（60.31±1.76）%、（281.54±11.47）L/min和（310.68±11.37）L/min,临床路径组患者的FEV1、FEV1/FVC、PEFam和PEFpm分别为（2.01±0.42）L、（64.18±8.91）%、（295.49±12.81）L/min和（316.50±12.97）L/min,两组患者的FEV1、FEV1/FVC、PEFam和PEFpm比较,差异具有统计学意义（t=2.0335、2.7284、5.1948、2.1606,P〈0.05）。结论临床护理路径应用于支气管哮喘急性发作患者中可促进临床症状的缓解,有助于改善患者的肺功能,是一种效果显著的护理模式。

简介：目的观察多种西药和头孢菌素类药物联合应用的不良反应发生情况。方法选取医院接受治疗期间应用头孢菌素和其他西药联合用药的患者188例,患者均有不同程度的不良反应出现,对患者用药出现不良反应的原因进行分析,同时对不良反应进行处理。结果188例患者中应用头孢菌素一代31例、二代67例、三代85例,所占比率分别为16.5%、35.6%、45.2%,患者主要为过敏反应、消化系统、循环系统、呼吸系统和血液系统以及神经系统症状。结论在头孢菌素类药物联合西药治疗出现的不良反应较为复杂,同时需要结合其病症进行个体差异处理,在药物应用过程中要做好风险控制,对药物进行合理应用,从而优化其临床治疗效果和安全性。

简介：目的探究对直肠癌患者应用腹腔镜下直肠癌前侧切除术的临床治疗效果。方法选取2016年3月-2017年3月我科收治直肠癌患者80例作为研究对象，全部患者均为经相关标准确诊的直肠癌，随机分为观察组与对照组各40例。观察组应用腹腔镜下直肠癌前侧切除术，对照组采用传统开腹直肠癌切除术。观察比较两组患者术后并发症发生情况。结果观察组患者术后切口感染、吻合口瘘、肠梗阻等手术并发症发生率、术后2年复发率明显低于对照组。P<0.05。结论应用腹腔镜下直肠癌前侧切除术治疗直肠癌，可减少术后切口感染，吻合口瘘、肠梗阻等并发症发生，减低复发率，提高生存质量，操作简单，值得推广。

简介：摘要目的观察综合护理干预对原发性高血压患者生存质量改善效果。方法抽选104例EH患者，随机分为两组，对照组行常规护理，综合组行综合护理，对比两组生存质量。结果研究组生理功能、精神状态等生存质量评分均显著高于对照组（P＜0.05）。结论通过综合护理可显著提升EH患者生存质量，改善预后。

简介：鼻纤毛在防止呼吸道感染方面具有重要作用,通过规律摆动将进入鼻腔的灰尘、细菌、变应原等通过纤毛黏液系统排出体外,将其控制在安全范围。纤毛运动状况除与纤毛摆动频率（CBF）有关外,亦与纤毛的长度相关。人鼻黏膜纤毛长约6μm,正常纤毛长度维持着鼻黏膜的稳态,长度异常会导致纤毛协同作用降低及纤毛传送速率降低,导致黏液纤毛传输系统功能降低,使得细菌、病毒、变应原及有害物质排出受阻,与黏膜接触时间增加.

简介：目的评价TL-300Tensymeter系统（TL-300）所测的连续无创血压（CNAP）在老年患者全麻诱导期的有效性及安全性。方法择期全身麻醉手术的老年患者30例,ASAⅠ~Ⅲ级。麻醉诱导前无菌操作下将动脉导管置入非优势手的桡动脉内行有创血压（IAP）监测,另一侧手臂连接TL-300系统行CNAP监测,稳定5min后,于稳定后（T0）、诱导前（T1）、插管前（T2）、插管即刻（T3）、插管后1min（T4）、插管后3min（T5）、插管后5min（T6）同时记录IAP和CNAP监测的收缩压、舒张压和平均压。结果CNAP与IAP所测收缩压、舒张压和平均压偏倚分别为（-1.3±8.3）、（-1.6±4.4）、（-0.9±3.9）mmHg,在其相应的一致性界限范围内所占比值分别为95.2%、91.4%、91.9%。两种血压监测方法的收缩压、舒张压和平均压的相关系数分别为0.813、0.935和0.896,均P〈0.001。结论与IAP监测相比,CNAP监测在老年患者全麻诱导期可提供连续、无创、准确的血压监测。

简介：目的:建立完善并提高复方金钱草丸的质量控制方法。方法:采用薄层色谱法对复方金钱草丸处方中肉桂、金钱草、延胡索、五味子等药味进行定性鉴别;采用HPLC法对处方君药金钱草药材中槲皮素的含量进行测定。结果:在TLC色谱中,可鉴别制剂中的肉桂、金钱草、延胡索、五味子;槲皮素在0.0291~0.7266mg范围内呈良好的线性关系,r=1.000(n=6);样品中槲皮素的平均加样回收率为98.24%(RSD=0.92%,n=6)。结论:此方法简便、准确性好,为控制复方金钱草丸的质量提供了科学的依据。

简介：氧化苦参碱具有镇静、催眠、降体温、抗癫痫、改善认知功能、保护脑神经和外周神经作用。其作用机制可能是激活大麻素2型受体和上调电压门控钙离子N型通道表达,促进抑制性神经递质(γ-氨基丁酸、甘氨酸)合成与释放,下调γ-氨基丁酸转运体-1表达,使突触间隙γ-氨基丁酸浓度升高以及上调γ-氨基丁酸-A受体表达,从而增强γ-氨基丁酸能神经功能。γ-氨基丁酸能神经功能的增强可抑制兴奋性神经递质谷氨酸过度表达并下调N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体和蛋白激酶Cγ表达,从而下调电压门控钙离子L型通道的表达,抑制钙离子内流,阻滞钙/钙调素依赖性蛋白激酶Ⅱ/c-AMP反应元件结合蛋白通路,抑制炎症反应,产生中枢抑制和神经保护作用。

简介：Ⅰ期药物临床试验是药物人体试验的初始阶段。是评价新药的安全性和有效性的重要阶段,也是观察人体对药物的耐受程度和药动学,为制定给药方案提供依据的阶段;仿制药质量和疗效一致性评价也在本期内进行。参加Ⅰ期药物试验的虽然是健康受试者,但此期的风险性较Ⅱ、Ⅲ期临床试验相比更大,直接关系到受试者的安全。因此在试验中即要保证受试者的权益、安全和健康,同时又要保证临床试验的科学性是非常重要的。

简介：