简介：目的初步评价江苏省扬州市广陵区疑似预防接种异常反应（AEFI）监测质量。方法通过全国AEFI信息管理系统收集广陵区2009至2012年AEFI病例数据，采用描述性方法对相关指标进行流行病学分析。结果2009至2012年广陵区共预防接种疫苗24种，累计接种732005N次，累计报告AEFI病例388例，AEFI报告发生率为53．7／10万。AEFI监测系统7项指标中，AEFI48h内报告率、48h内调查率和分类率均为100％，2009年有4项指标，即3d内调查表录入率、7d内调查报告上传率、调查表关键项目完整率和AEFI报告乡镇覆盖率未达标；2010年3d内调查表录入率和7d内调查报告上传率均有较大幅度提高，但仍未达标；2011年以后，所有监测指标完成率均为100．O％。388例AEFI中，一般反应330例（85．0％），临床表现以发热、注射局部红肿和硬结为主；异常反应50例（12．9％），临床表现以过敏性皮疹居多（40例，80．0％），也可见血管性水肿（3例，6．0％）、卡介苗脓肿（2例，4．0％）、麻疹样皮疹（2例，4．0％）、过敏性紫癜（1例，2．0％）、热性惊厥（1例，2．0％）和腹泻（1例，2．0％）；偶合症8例（2．1％）。AEFI报告发生率居前5位的疫苗为7价肺炎球菌结合疫苗（PCV-7，507．9／10万）、23价肺炎球菌多糖疫苗（343．2／10万）、脊髓灰质炎灭活疫苗（IPV，166．7／10万）、b型流感嗜血杆菌结合疫苗（163．8／10万）和麻疹风疹联合减毒活疫苗（MR，147．1／10万）；异常反应报告发生率居前5位的疫苗为MR（88．3／10万）、PCV-7（63．5／10万）、流感病毒裂解疫苗（17．0／10万）、麻腮风联合减毒活疫苗（16．9／10万）和麻疹减毒活疫苗（13．7／10万）。结论扬州市广陵区2009至2012年AEFI监测系统运行质量逐年增高，完整性和敏感性较好。

简介：目的：了解我院门诊药房抗菌药物使用情况，为临床合理用药和规范药品管理提供参考。方法：由药房计算机信息管理系统提供我院门诊药房2010--2012年抗菌药物使用数据，采用限定日剂量（DDD）法和销售金额排序法，对销售金额、用药频度（DDDs）、抗茵药物使用强度（AUD）等进行分析。结果：门诊使用的抗菌药物中头孢菌素类、大环内酯类、氟喹诺酮类及林可霉素类DDDs较高，其中头孢菌素类的销售金额和DDDs最高。结论：我院临床用药基本合理，安全有效且价格低廉的抗菌药物是我院抗菌用药的优先选择。掌握抗菌药物应用情况，为健全我院抗茵药物分级管理和临床合理用药提供有效的依据。

简介：目的调查不同层次护理人员在约束带使用过程中面临的伦理困境,明确产生的原因,提出解决措施.方法入选2010年3月-2012年6月在该院工作、来该院进修学习的护士和护士长以及江苏省省级护士长培训班和南京市市级护士长培训班的护士长共400名作为随机调查对象,了解其在约束带使用过程中面临的伦理困境.结果高年资护士及护士长比低年资护士更能关注到进行身体约束时面临的伦理问题并采取有效方式进行解决,高年资护士及护士长对使用约束带前签署知情同意书持肯定态度的占93%和96%、在约束带使用前能够向患者或家属解释使用的必要性并征得同意的占77%和79%.结论正确认识在执行身体约束时护理人员面临的伦理困境,加强相关培训尤其是对中低年资护士的培训,才能有效提高护理人员的伦理意识,采取正确的方法面对伦理问题.

简介：目的：运用Meta分析方法对奥硝唑与其他抗茵药物治疗妇科常见阴道感染的临床效果进行评价，为其提供循证医学证据。方法：全面检索奥硝唑与其他抗菌药物治疗妇科阴道感染的临床研究文献，按照Meta分析方法，运用RevMan5．1软件对符合条件的所有结果进行分析。结果：共纳入13篇文献，总样本量1553例，其中，试验组777例，对照组776例。Meta分析结果显示，有效性、临床治愈率、安全性及细菌清除率的合并OR值分别为2．83（P〈0．00001）、2．11（P=0．04）、0．25（P〈0．0001）、1．11（P=0．79），表明奥硝唑的疗效优于对照组，并且不良反应的发生率低于对照组，细菌清除率差异没有统计学意义。结论：在治疗妇科阴道感染中，奥硝唑的疗效和安全性优于其他抗茵药物。

简介：目的观察卡维地洛对于高血压患者的临床疗效及其对于患者血脂和糖代谢的影响。方法选择78例I、II级原发性高血压患者作为研究资料，将八组患者随机分为两组，分别接受卡维地洛治疗（研究组）和美托洛尔治疗（对照组），观察两组患者的高血压及其糖脂代谢情况。结果研究组显效31例，有效5例，无效4例；对照组显效21例，有效8例，无效9例，两组患者治疗效果间差异有统计学意义，两组患者血压控制疗效均令人满意，研究组显效率显著高于对照组，其他疗效评定相似。治疗组患者的血脂、血糖以及胰岛素敏感性改善均显著优于对照组。两组患者均安全可靠，未发现严重不良反应。结论卡维地洛降压作用与美托洛尔相似，但其对于调节血糖、血脂代谢疗效更优，更适于合并血脂、血糖代谢功能紊乱的高血压患者。

简介：目的了解华北地区报考军队（武警部队）国防生生源的口腔健康状况,分析影响该群体口腔健康的相关因素.方法参照WHO（1997年）〈口腔健康调查基本方法〉及临床口腔疾病诊断标准,对2012年华北地区1680名报考军队（武警部队）国防生上站体检考生的口腔健康状况及相关因素进行调查.结果1680名考生牙结石、牙龈炎、龋病、釉质发育异常、牙缺失、牙面异常、颞颌关节紊乱病、口腔黏膜疾病的检出率分别为37.80%、11.31%、1.96%、2.20%、2.32%、17.80%、1.90%、0.18%;其中不同户籍及性别考生牙结石检出率、不同性别考生牙龈炎检出率、不同户籍考生牙面异常检出率差异有统计学意义（P＜0.05）;每天刷牙1、2、3次者百分率分别为37.56%、58.04%、4.40%,不同户籍及性别考生每天刷牙次数差异均有统计学意义（P＜0.01）.结论牙结石、牙面异常、牙龈炎是该地区国防生生源口腔健康的主要问题,增强口腔保健意识、做好口腔保健、重视口腔疾病的早期治疗对提高考生的口腔健康水平极其重要.

简介：目的探讨抗CD25单抗在半相合造血干细胞移植中的疗效及安全性。方法2004年10月—2011年6月有18例白血病接受了人类主要组织相容性抗原（humanleukocyteantigen,HLA）半相合造血干细胞移植。预处理采用改良白消安与环磷酰胺方案。根据移植物抗宿主病（GVHD）预防方案分为抗CD25单抗组及抗胸腺细胞球蛋白（ATG）组,每组9例。抗CD25单抗组为环孢素A＋短疗程甲氨蝶呤＋吗替麦考酚酯＋抗CD25单抗,ATG组为环孢素A＋短疗程甲氨蝶呤＋吗替麦考酚酯＋ATG。观察两组造血重建情况、急慢性GVHD发生情况、药物不良反应、复发及无病生存情况。结果两组均获稳定的造血重建,重建时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。两组GVHD发生情况、复发及无病生存率比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。ATG组中有8例发生药物不良反应,抗CD25组未发生明显药物不良反应。结论在半相合造血干细胞移植中,以抗CD25单抗替代ATG预防GVHD疗效较好,不良反应少,可作为预防GVHD的一种有效方案。

简介：目的：研究北京地区15家2级医院2009-2011年治疗胃酸相关类疾病的药物使用情况。方法：对参与＂北京基层医疗机构药物利用评价及用药合理性监测研究＂的北京地区15家2级医院2009-2011年治疗胃酸相关类疾病的药物的使用情况进行统计。结果：北京地区15家2级医院2009-2011年治疗胃酸相关类疾病的药物使用情况按药品名称、生产厂家、月份、医院统计结果见正文。结论：本研究涉及医院治疗胃酸相关类疾病的药品以奥美拉唑、泮托拉唑为主。药品生产厂商以阿斯利康制药有限公司、江苏奥赛康药业有限公司、扬州一洋制药有限公司、鲁南制药集团、扬子江药业集团占优势。此类药物的秋、冬、春季使用量较大,夏季使用量较小。

简介：过敏性紫癜是常见的皮下血管炎症,炎症通常发生在患者细小血管或毛细血管处,常表现为皮肤出现紫癜,同时会伴有肾脏病变及关节痛等症状.目前,过敏性紫癜的发病原因并未完全了解,也没有形成统一的治疗方案.一般认为过敏性紫癜是由于病原体感染、药物作用、过敏等原因,体内形成IgA或IgG类循环免疫复合物,沉积于真皮上层毛细血管而引起血管炎.

简介：目的：了解我院I类切口手术围术期预防性应用抗菌药物情况，为加强抗菌药物的合理使用和规范化管理提供参考。方法：对我院2013年4月抽取的I类切口手术患者围术期预防性应用抗菌药物情况进行回顾性统计分析。结果：抗菌药物使用率为23．16％；术前预防性给药时间≤2h的有3例（占13．64％），〉2h的有7例（占31．82％）；用药疗程≤24h的有4例（占18．18％）、≤48h的有7例（占31．82％）、≤72h的有1例（占4．55％），〉72h的有10例（占45．45％）。抗菌药物使用率最高的是硝基咪唑类。结论：我院I类切口手术预防性应用抗菌药物还存在不舍理之处，应加强围术期抗菌药物使用的培训和监管，促进临床合理用药。

简介：目的：了解我院口服抗高血压药使用情况及相关药物政策对其的影响，为临床合理用药提供参考。方法：采用限定日剂量（DDD）法，对2008--2012年我院口服抗高血压药的销售金额、用药频度（DDDs）及限定日费用（DDC）等进行统计、分析。结果：2008--2012年我院口服抗高血压药品种、数量及销售金额呈逐年上升趋势，其中血管紧张素Ⅱ受体阻断剂（ARB）、长效钙通道阻滞剂（CCB）占主导地位，中高价位的品牌药品占据主要地位。结论：口服抗高血压药用量和销售金额将持续增长，临床诊疗指南、医保政策对口服抗高血压药的使用具有显著影响，是否为国家基本药物及药品价格对药品使用无显著影响。