简介：摘要目的探索动态心电图在老年冠心病患者心肌缺血和心律失常诊断中的价值。方法在2015年2月13日—2018年2月13日期间选取120例冠心病患者为此次研究对象，且均进行常规心电图和动态心电图检测，随后对比两种检测方式的检出率。结果动态心电图对心肌缺血的检出率（97.14%）、心律失常的检出率（97.00%）均高于常规心电图，同时动态心电图对室速检测率（100.00%）、短阵室上速检测率（100.00%）、心房颤动检测率（100.00%）、室性早搏二、三联律检测率（100.00%）、室性早搏成对检测率（90.91%）、室性早搏早发检测率（100.00%）、房性早搏二、三联律检测率（93.75%）、房性早搏成对检测率（100.00%）、房性早搏早发检测率（96.30%）均高于常规心电图（P＜0.05）。结论对冠心病患者运用动态心电图检测，能够及时发现心律失常、心肌缺血症状，并提供科学依据。

简介：摘要目的分析2017年下半年我院抗菌药物销量动态及不合理用药情况。方法回顾性分析我院2017年下半年抗菌药物的使用种类、销售金额、用药频度（DDDs）、药物利用指数（DUI）等情况，并探究其用药的合理性。结果（1）我院2017年下半年抗菌药物的销售金额整体上呈逐月上升的趋势，其中哌拉西林钠舒巴坦钠、哌拉西林钠他唑巴坦钠的销售金额一直位于前列。（2）2017年下半年，我院抗菌药物DDDS排名前列的是头孢克洛缓释片、头孢克肟分散片、哌拉西林钠他唑巴坦、头孢丙烯咀嚼片、哌拉西林钠舒巴坦钠。（3）注射用哌拉西林钠舒巴坦钠、注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠的DUI均＞1，其余＜1。结论2017年下半年我院抗菌药物使用情况尚为合理，但抗菌药物的用药量仍呈逐月增长的趋势，且存在部分不合理现象，我院需进一步加强药品动态监测和预警制度，监督临床合理用药。

简介：目的：探讨腔隙性脑梗死患者血管周围间隙扩大（EVRS）与动态血压变异性（BPV）的关系。方法：符合入选标准的腔隙性脑梗死患者124例,均行头颅MRI和24h动态血压监测,比较各亚组动态血压相关参数,进行多因素Logistic分析。结果：在基底节平面,不同度的EVRS各亚组在年龄、吸烟史、饮酒史、高血压、TIA史等方面差异有统计学意义（P〈0.05）。在脑白质平面,不同度的EVRS各亚组在年龄和冠心病方面差异有统计学意义（P〈0.05）。多因素logistic回归分析,在基底节平面,24h收缩压标准差（24hSBP-SD）、昼间收缩压标准差（DSBP-SD）、夜间收缩压标准差（NSBP-SD）、昼间收缩压变异系数（DSBP-CV）、昼间舒张压变异系数（DDBP-CV）、夜间舒张压变异系数（NDBP-CV）与EVRS具有相关性（P〈0.05）。在脑白质平面,BPV各项与EVRS无相关性（P〉0.05）。结论：腔隙性脑梗死患者BPV与基底节平面EVRS密切相关,基底节平面EVRS是高血压相关脑损害的独特表现。

简介：

简介：目的研究分析0.02%氟米龙联合玻璃酸钠治疗中度干眼对泪液分泌及眼表环境的动态影响。方法选取四川省自贡市第四人民医院2013年5月—2015年12月就诊的126例中度干眼病患者作为研究对象。收集整理所有患者的临床资料,根据治疗方案的不同将其分为对照组63例和观察组63例,对照组给予0.02%氟米龙治疗,观察组在对照组的基础上联合玻璃酸钠治疗,比较2组患者治疗前、治疗后的眼表疾病指数（OSDI）评分、角膜莹光素染色（FI）评分、泪膜破裂时间（BUT）、基础泪液分泌试验（SIT）以及眼表动态环境,比较2组患者的治疗效果和不良反应发生情况。结果治疗前,2组患者的OSDI、FI、BUT以及SIT比较差异均无统计学意义（P〉0.05）,治疗后,观察组与对照组比较及组内比较,上述指标差异均有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗的总有效率比对照组高,差异具有统计学意义（P〈0.05）,观察组不良反应明显低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论采用0.02%的氟米龙联合玻璃酸钠治疗中度干眼能改善泪液分泌缓解眼表环境,有待深入研究激素药物对干眼患者更好的治疗方式。

简介：摘要目的探讨动态心电图（ECG）对于老年冠心病患者心律失常及心肌缺血的诊断价值。方法选取82例我院接收的冠心病患者，入院时间为2015年5月至2016年5月期间，患者先行常规ECG，之后行动态ECG，观察检查结果。结果动态ECG对冠心病心肌缺血阳性检出率较常规ECG显著要高（P<0.05）；同时，动态ECG在短阵性房性/室性早搏、房性/室性早搏、左/右束支阻滞、房室阻滞的心律异常检出率较常规ECG显著要高（P<0.05）。结论在诊断心律失常、心肌缺血时，采取动态心电图的临床效果显著，具有推广价值。

简介：摘要目的对鉴别诊断肾嫌色细胞癌与肾嗜酸细胞瘤中CT动态增强扫描的应用价值进行探讨。方法选择于2016年1月至2018年6月在我院接受治疗的34例肾嗜酸细胞瘤患者和48例肾嫌色细胞癌患者，为所有患者急性CT增强动态扫描，并对比不同病变患者增强扫描后皮髓质期、实质期CT值变化情况。结果两种肿瘤的肿瘤-肾皮质强化指数对比差异有统计数学意义（P<0.05）。实质期肿瘤-肾皮质强化指数阈值为0.44时，鉴别两种肿瘤的特异度91.7%、敏感度82.4%、Youden指数0.74。CT动态增强扫描后肾嫌色细胞癌实质期、皮髓质期肿瘤-肾皮质强化指数分别为（0.3±0.1）%、（0.3±0.1）%，病灶强化百分比（99.4±33.2）%、（132.9±38.1）%；肾嗜酸细胞瘤实质期、皮髓质期肿瘤-肾皮质强化指数分别为（0.7±0.3）%、（0.7±0.3）%，病灶强化指数分别为（196.3±86.3）%、（232.7±124.3）%。结论CT动态增强扫描，尤其是实质期肿瘤-肾皮质强化指数有利于鉴别诊断肾嗜酸细胞瘤和肾嫌色细胞癌。

简介：摘要目的对冠心病患者心肌缺血及心律失常诊断中动态心电图和常规心电图的效果进行探讨。方法选择我院2017年1月至2017年12月收治的冠心病患者60例，随机分为实验组和常规组，每组各30例。常规组诊断应用常规心电图，实验组诊断应用动态心电图，对比两组心律失常、心肌缺血临床诊断效果。结果实验组室性心律失常、房性心律失常、房室传导阻滞、短阵室上速诊断率均显著高于常规组（P<0.05）。实验组心肌缺血阳性率显著高于常规组（P<0.05）。结论应用动态心电图诊断，可提升冠心病患者心律失常、心肌缺血临床诊断准确率，具有较高推广价值。

简介：目的分析数字化钼靶X线成像、MRI动态增强扫描（CE-MRI）及弥散加权成像（DWI）对乳腺导管原位癌及浸润癌诊断的价值。方法收集2013年6月—2017年6月就诊于武警后勤学院附属医院有乳腺肿块的67例女性患者,术前分别进行数字化钼靶X线成像、CE-MRI及DWI检测,所有患者肿块切除后均经过病理证实,其中恶性病变43例,良性病变24例,通过与病理相对照评估3种检测方法的诊断价值。结果经病理证实的恶性病变43例,钼靶X线诊断32例为恶性病变,敏感性为74.42%（32/43）。CE-MRI诊断39例为恶性病变,敏感性为90.70%（39/43）。DWI诊断40例为恶性病变,敏感性为93.02%（40/43）,差异具有统计学意义（P〈0.05）。经病理证实的良性病变24例,钼靶X线诊断17例为良性病变,特异性为70.83%（17/24）,CE-MRI诊断19例为良性病变,特异性为79.17%（19/24）。DWI诊断21例为良性病变,特异性为87.50%（21/24）。差异无统计学意义（P〉0.05）。经病理证实的恶性病变43例,良性病变24例。钼靶X线诊断32例为恶性病变,17例为良性病变,准确性为73.13%（49/67）。CE-MRI诊断39例为恶性病变,19例为良性病变,准确性为86.57%（58/67）。DWI诊断40例为恶性病变,21例为良性病变,准确性为91.04%（61/67）,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论CE-MRI及DWI对乳腺导管原位癌及浸润癌检出率及诊断准确性高于X线成像。

简介：摘要目的观察归脾汤对心脾两虚证频发室早患者的动态心动图变化。方法收集我院2017年3月—2018年1月收治的40例心脾两虚证频发室早患者，按照随机数字表法分为治疗组和对照组，各20例，患者均给予常规抗心律失常治疗，治疗组同时给予口服归脾汤中药汤剂治疗，观察两组患者治疗前后动态心电图变化。结果治疗组动态心电图异常率为30.0%，对照组为60.0%（P<0.05）；治疗组的ST段下移次数平均低于对照组（P<0.05）；治疗组的EF、E峰流速高于对照组，A峰流速低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论归脾汤对心脾两虚证频发室早可以明显降低动态心动图异常率，降低ST段下移次数，值得临床参考。

简介：摘要目的研究动态心电图与常规心电图对冠心病患者的诊断价值及对检查准确性的影响。方法本次选择对象为冠心病患者，时间在2017年12月直至2018年8月之间，根据电脑随机分配的原则将80例冠心病患者分为两组，其中包括对照组和观察组，分别行常规心电图；动态心电图，对比其两组检查准确性、误诊和漏诊率。结果观察组冠心病患者检查准确性95.00%，显著高于对照组62.50%，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组冠心病患者误诊率2.50%、漏诊率2.50%，与对照组相比较低，差异有统计学意义，P＜0.05。结论动态心电图在冠心病患者中具有较高的诊断价值，能够预防误诊和漏诊，提高检查准确性，值得研究。

简介：摘要目的探讨血浆凝溶胶蛋白（GSN）动态变化对重症多发性创伤患者预后结局判断的临床价值。方法基于创伤严重程度评分（ISS）将纳入的40例对象分为重症组（ISS评分＞25分）20例、轻症组（ISS评分≤25分）20例，观察分析两组患者的GSN动态变化。结果轻症组患者的临床治疗效果比重症组好，生存组患者体内GSN水平比死亡组高，P＜0.05；GSN与重症多发性创伤患者的生存率相关，APACHEII为重症多发性创伤患者生存率的危险因素。结论血浆凝溶胶蛋白动态变化评估重症多发性创伤患者预后结局的价值显著。

简介：摘要目的探讨动态心电图结合常规心电图对冠心病患者心肌缺血和心律失常的诊断价值。方法选取2017年1-12月本院收治的冠心病患者84例。按照随机数字表法将其分为对照组和观察组，各42例。对照组使用常规心电图检查，观察组使用动态心电图结合常规心电图检查，观察两组心肌缺血与心律失常的诊断情况。结果观察组心肌缺血阳性率为90.47%，明显高于对照组的52.38%，比较差异有统计学意义（字2=14.933，P=0.000）；观察组房性心律失常、室性心律失常、阵发性室性心动过速、房室传导阻滞检出率均高于对照组，比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论采用动态心电图结合常规心电图对冠心病患者进行诊断，可提高心肌缺血和心律失常诊断的准确性，值得推广。

简介：摘要目的分析动态心电图在诊断老年心血管病及心肌缺血中的应用价值。方法选取2016年1月至2017年12月间在我院收治的41例老年心血管病患者作为研究对象，以上患者及家属均知情同意，并获得伦理委员会的批准。观察分析动态心电图诊断中的心律失常及心肌缺血疾病的临床应用价值。结果窦性心律失常的总检出率14（34.14）%、房性心律失常的总检出率3（7.3）%、室性心律失常总检出率19（46.34）%、房室传导阻滞总检出率2（4.8）%、束支传导阻滞总检出率3（7.3）%；无症状时的心电图比例显著低于有症状时的动态心电图。结论动态心电图诊断老年心血管病高危人群心律失常及心肌缺血的临床效果显著，有效减少了无症状心血管疾病患者的漏诊情况，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨多层螺旋CT平扫及三期动态增强扫描在腹膜后神经鞘瘤临床诊断诊断中的应用效果。方法收集2016年8月至2017年8月我院收治的腹膜后神经鞘瘤患者30例，所有患者均接受CT平扫和三期动态增强扫描以及病理学检查，比较两种诊断方法的检出率和确诊率。结果CT平扫检出率为76.67%，三期动态增强扫描为96.67%，P<0.05；CT平扫确诊率为70.00%，三期动态增强扫描为93.33%，P<0.05。结论多层螺旋CT三期动态增强扫描技术可有效提高腹膜后神经鞘瘤的检出率和确诊率，对于疾病治疗方案的建立具有重要意义，值得推广应用。

简介：摘要目的研究分析动态心电图检测老年无症状性心肌缺血及伴发心律失常的临床诊断价值。方法此次研究的对象是选取该院2016年9月-2017年4月收治的80例老年无症状性心肌缺血的冠心病患者，将其临床资料进行回顾性分析。将患者随机分为观察组和对照组，对照组患者进行常规心电图检查，观察组患者进行12导联动态心电图检查，比较两种检查方式诊断心肌缺血以及心律失常的情况。结果观察组中共33例患者检出心肌缺血，检出率82.5%，对照组中共21例检出心肌缺血，心肌缺血检出率52.5%，观察组心肌缺血检出率高于对照组，差异有统计学意义（x2=8.21，P=-0.004<0.05）。观察组患者中共31例患者检出心律失常，心律失常检出率77.5%，对照组患者中共19例检出心律失常，心律失常检出率47.5%，观察组心律失常检出率明显高于对照组，差异有统计学意义（x2=5.76，P=-0.0164<0.05）。结论采用12导联动态心电图检查无症状心肌缺血及心率失常检查率较高，值得在临床中作为常用检查手段。

简介：

简介：目的：探讨肝脏快速容积采集技术（LAVA）动态增强扫描对前列腺癌的诊断价值，并结合病理初步分析前列腺病变与血管生成的相关关系。方法：回顾性分析经穿刺活检及手术病理证实的前列腺癌和前列腺增生各40例的MRI表现，术前均行MRI常规平扫和LAVA动态增强扫描，观察病灶LAVA动态强化特征并获得TIC，分析其参数变化，同时对证实的病理标本行血管内皮生长因子（VEGF）和微血管密度（MVD）测定。结果：病变TIC分为3型：Ⅰ型为缓慢强化型，Ⅱ型为平台型，Ⅲ型为速升下降型；Ⅰ型多见于前列腺增生，Ⅱ型既可见于前列腺癌，又可见于前列腺增生，Ⅲ型以前列腺癌为主。前列腺癌组病灶强化峰值时间早于前列腺增生组，强化程度和强化率均高于前列腺增生组（均P<0.05）。前列腺癌组MVD值及VEGF表达明显高于前列腺增生组（均P<0.05）。结论：LAVA动态增强扫描强化特征有助于前列腺增生与前列腺癌的诊断与鉴别诊断，且能反映前列腺癌及前列腺增生血管生成的不同状况。

简介：摘要目的分析研究老年2型糖尿病合并原发性高血压患者动态血压昼夜节律及血压变异性。方法将本院于2017年1月—2018年1月期间收治的102例老年2型糖尿病合并原发性高血压患者作为观察组，另选择同时间段本院接收的单纯原发性高血压患者102例作为对照组，均行动态血压监测，统计分析动态血压昼夜节律及血压变异性。结果两组24h平均血压、日间平均血压及夜间平均舒张压比较无明显差异，P＞0.05；而观察组夜间平均收缩压显著高于对照组，血压夜间下降率显著低于对照组，P＜0.05；观察组dDBP变异系数显著高于对照组，P＜0.05；两组其余变异系数比较无明显差异，P＞0.05。结论老年2型糖尿病合并原发性高血压存在夜间血压下降幅度小、血压变异性大特征，即该类患者血压昼夜调节功能损害较大，因此需注重加强糖代谢改善，降低危险性，具有较高的临床研究价值。

简介：摘要目的对高血压患者予以动态心电图监测，以此分析动态心电图监测对高血压患者变异性时域、频域及ST-T段异常情况的观察价值。方法选择高血压患者，共计100例，选择时间于2016年3月~2017年3月，以此作研究组，同期选择100例健康人员作对照组；对所有研究人员均予以动态心电图监测，以此对所有研究人员的心率变异性时域、频域及ＳＴ-Ｔ段异常情况进行比较。结果研究组的ＨＲ数据指标（70.99±4.22次/min）、ＳＴ-Ｔ段异常发生率（70.00%）高于对照组，且ＳＤ、ＳＤＮＮ、ＳＤＡＮＮ、ＲＭＳＤＤ、ＴＦ、ＬＦ、ＨＦ均低于对照组，P＜0.05，差异性显著。结论动态心电图监测高血压患者，有助于早期诊断患者的心肌损伤程度。