学科分类
/ 11
218 个结果
  • 简介:摘要目的探讨比伐定与替罗非班联合肝素在老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)中治疗效果。方法选取2015年10月~2013年3月我院收治STEMI行急诊PCI的老年患者60例为研究对象,采用随机分组表将患者随机分为研究组和对照组,研究组患者给予比伐定辅助治疗,对照组给予替罗非班联合肝素辅助治疗,比较两组患者术后罪犯血管(TIMI)血流分级、2h心电图ST段回落和治疗30d内心血管事件发生率、出血并发症发生率。结果两组患者TIMI分级中各级比较无明显差异,无统计学意义(P>0.05)。两组患者2h心电图ST段回落率、心血管不良事件发生率比较无统计学意义(P>0.05);治疗30d内研究组患者出血发生率3.33%显著低于对照组20.00%,比较有统计学意义(P<0.05)。结论比伐定与替罗非班联合肝素在老年STEMI急诊PCI术中应用可辅助提高患者临床疗效,但替罗非班联合肝素易增加患者出血风险,比伐定具有更高用药安全性。

  • 标签: 急性ST段抬高型心肌梗死 经皮冠状动脉介入术 比伐卢定 替罗非班 肝素
  • 简介:摘要目的观察比较富马酸帕他定与地氯雷他定片治疗慢性自发性荨麻疹的疗效。方法将196例慢性自发性荨麻疹患者随机分为帕他定组98例和地氯雷他定组98例,两组分别口服富马酸帕他定片和地氯雷他定片。结果治疗2周、4周、6周后帕他定组和地氯雷他定组总有效率分别为44.89%VS20.4%、94.89%VS80.61%、100%VS97.96%,其中治疗2周、4周后两组具有统计学差异(P<0.05)。结论富马酸帕他定治疗慢性自发性荨麻疹较地氯雷他定片见效快,不良反应少,值得临床应用。

  • 标签: 慢性自发性荨麻疹 富马酸卢帕他定 地氯雷他定
  • 简介:摘要目的探讨血小板反应性及其他临床相关因素对使用比伐定抗凝的择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者术后1年发生不良临床事件的影响。方法本研究为多中心回顾性观察性研究,纳入2017年1月至2018年8月于阜外医院、北部战区总医院、新乡市中心医院行择期PCI,术者考虑为有高出血风险并使用比伐定抗凝,且有血栓弹力图(TEG)检测结果的患者632例。使用TEG检测血小板反应性,记录二磷酸腺苷(ADP)诱导的最大振幅(MAADP)值。根据MAADP值将入选患者分为3组:血小板低反应性(LTPR)组(MAADP<31 mm,229例)、血小板正常反应性(NTPR)组(31 mm≤MAADP≤47 mm,207例)及血小板高反应性(HTPR)组(MAADP>47 mm,196例)。研究终点包括主要不良心脑血管事件(MACCE)和出血事件,MACCE定义为全因死亡、心肌梗死、支架内血栓、卒中和血运重建的复合终点。出血定义为出血学术研究联合会(BARC)2、3和5型出血。使用多因素Cox回归分析使用比伐定抗凝的择期PCI患者术后发生MACCE和出血事件的影响因素。结果本研究共纳入632例患者,年龄为(68.3±10.0)岁,其中男性423例(66.9%)。632例患者均完成了1年随访,随访过程中,发生MACCE 48例(7.6%),出血事件11例(1.7%)。LTPR组、NTPR组和HTPR组间MACCE[8.3%(19/229)比6.3%(13/207)比8.2%(16/196),P=0.68]及出血事件发生率[1.8%(4/229)比2.9%(6/207)比0.5%(1/196),P=0.17]差异均无统计学意义。多因素Cox回归分析结果显示,HTPR不是MACCE的独立影响因素(HR=1.25,95%CI 0.67~2.30,P=0.49),仅提示外周血管病史为MACCE发生的独立危险因素(HR=2.47,95%CI 1.19~5.11,P=0.02)。LTPR不是出血事件的独立影响因素(HR=1.35,95%CI 0.39~4.66,P=0.64),出血事件发生的独立影响因素为外周血管病史(HR=3.95,95%CI 1.03~15.22,P=0.05)和血红蛋白水平(HR=0.96,95%CI 0.93~0.99,P=0.01)。结论对于使用比伐定抗凝的择期PCI患者,未见血小板反应性与术后1年MACCE及出血事件相关,而外周血管病史是发生MACCE的独立危险因素,外周血管病史和低血红蛋白水平是发生出血的独立危险因素。

  • 标签: 冠状动脉疾病 比伐卢定 经皮冠状动脉介入治疗 血小板反应性 预后
  • 简介:【目的】探讨急诊冠脉介入术中应用比伐定对急性ST段抬高性心肌梗死(ST-segmentelevtedmyocardialinfarction,STEMI)患者凝血功能的影响。【方法】选择90例STEMI行急诊介入治疗(percutaneouscoronaryintervention,PCI)的患者,随机分为肝素组40例和比伐定组50例,分别用肝素钙或国产注射用比伐定抗凝。于PCI术前、用药后5min、术后即刻、停药后30min、1h、2h测活化凝血时间(activationhemoglutinationtime,ACT)。【结果】比伐定组用药后5minACT均能达到PCI手术所要求的〉225s,而肝素组有3例患者未能达到要求,需要追加剂量。PCI术中两组均能维持ACT〉225s。停药后,比伐定组ACT恢复较肝素组快,停药后30min、1h、2h的ACT值比伐定组均低于肝素组(P〈0.05)。【结论】与常规肝素抗凝相比,国产比伐定作为抗凝剂应用于急性ST段抬高性心肌梗死患者急诊介入治疗中,起效更快,效果更强,而且半衰期更短。

  • 标签: 比伐卢定 急性ST段抬高性心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 活化凝血时间
  • 简介:【摘要】目的:分析医护一体化护理在股骨颈骨折患者术后护理中的效果及髋关节恢复情况分析。方法:选取2021年1月至2021年12月期间内我院收入的股骨颈骨折患者84例为分析对象,通过随机分组法进行组别划分,予以对照组所纳入42例患者常规护理干预,以此为基础加以医护一体化护理于观察组所纳入42例患者。以此观察比较两组护理效果及髋关节恢复情况。结果:两组患者髋关节功能恢复情况差异明显,观察组较对照组更高(P<0.05)。两组患者自理能力评分结果具有显著差异,观察组高于对照组(P<0.05)。两组患者的依从性差异明显,对照组较观察组更低(P<0.05)。同对照组相比,观察组患者的护理满意度结果更高(P<0.05)。结论:对股骨颈骨折患者实施医护一体化护理效果理想,可有效促进患者髋关节恢复,提高自理能力,增强治疗护理依从性,还利于提升患者的满意度,可展开积极推广运用。

  • 标签: 医护一体化护理 股骨颈骨折 髋关节恢复情况
  • 简介:摘要:原发性三叉神经痛是临床常见疾病,国医大师芳教授在治疗原发性三叉神经痛的过程中,重视川芎的应用,本文将给予以介绍,以供临床参考。

  • 标签: 卢芳 原发性三叉神经痛 名医经验 理论探讨
  • 简介:摘要目的分析在急性ST段抬高心肌梗死急诊经皮冠脉介入治疗老年患者中采用注射用比伐定与普通肝素的效果和安全性。方法选择我院2017年11月—2018年11月期间收治的62例急性ST段抬高心肌梗死急诊经皮冠脉介入治疗的患者作为研究对象,奇偶法分为对照组(普通肝素治疗)和观察组(注射用比伐定治疗),每组各31例,对比治疗效果和安全性。结果观察组活化凝血时间(ACT)低于对照组,ACT达标率高于对照组,存在统计学意义(P<0.05)。两组再发心肌梗死、非致死性脑血管意外、心因死亡对比,差异显著(P>0.05)。观察组出血率显著低于对照组(P<0.05)。结论急性ST段抬高心肌梗死急诊经皮冠脉介入治疗患者中采用注射用比伐定抗凝效果与普通肝素相当,安全性高于肝素。

  • 标签: 注射用比伐卢定 普通肝素 急性ST段抬高心肌梗死 经皮冠脉介入治疗 安全性
  • 简介:摘要目的探讨急性脑梗死(ACI)患者血小板膜糖蛋白CD62p、CD63、PAC-1测定的临床价值。方法用流式细胞术,以单克隆抗体为分子探针,对30例急性脑梗死患者和30例健康对照者外周血血小板膜糖蛋CD62p、CD63、PAC-1的表达量进行检测。结果ACI患者CD62p、CD63、PAC-1的表达水平明显高于正常对照组,均P<0.01有统计学意义,CD62p、CD63、PAC-1的表达水平与ACI密切相关。结论CD62p、CD63、PAC-1作为血小板活化的分子标志物,为ACI的诊断及预测病情发展提供重要参考依据。

  • 标签: 急性脑梗死 CD62p CD63 PAC-1
  • 简介:摘要目的本研究选取中山市中医院诊断急性肺栓塞(APE)的患者,选取新型早期生物标记心肌型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)探讨其在急性肺栓塞患者早期危险分层中的价值。方法观察APE早期H-FABP水平,比较其与心脏血清标记物脑钠肽(BNP)、血清肌钙蛋白(CTNI)的相关性,评估H-FABP对急性肺动脉栓塞早期危险分层的意义,结果本研究表明,APE组H-FABP、BNP较对照组分别有明显差异性(P<0.01)及有差异性(P<0.05),而APE组中低危组、中危组、高危组H-FABP、BNP呈显著递增趋势,且H-FABP阳性组在不良发生事件(呼吸困难、胸痛、晕厥、咯血)发生率增加。结论提示H-FABP是APE患者右室损伤和功能不良的早期标记物,是可用于急性肺栓塞危险分层的生化指标。

  • 标签: 急性肺动脉栓塞 心肌型脂肪酸结合蛋白 危险分层
  • 简介:摘要目的探讨分析米氮平联合草酸艾司西酞普兰片使用对抑郁症的治疗效果及安全性。方法选择自2014年3月至2016年12月我院接收的84例抑郁症患者,将患者按照简单随机法分为对照组和治疗组,各为42例,对照组采用草酸艾司西酞普兰片进行治疗,治疗组采用米氮平联合草酸艾司西酞普兰片进行治疗,比较两组比较两组患者的临床疗效及治疗前后汉密顿抑郁量表、匹兹堡睡眠质量指数评分。结果治疗组有效率明显高与对照组(P<0.05),比较具有显著差异性;两组患者治疗前HAMD、PSQI评分比较无统计学意义,治疗后两组患者评分均明显降低,但治疗组患者评分明显低于对照组(P<0.05),比较差异具有统计学意义。结论米氮平联合草酸艾司西酞普兰片使用治疗抑郁症取得了很好的效果,能有效改善患者的睡眠质量,值得在临床上应用推广。

  • 标签: 米氮平 草酸艾司西酞普兰片 抑郁症 效果 安全性
  • 简介:摘要目的探讨比伐定联合替罗非班在高血栓负荷急性心肌梗死患者介入治疗中的安全性和有效性。方法选取2018年5月至2020年5月菏泽市立医院心内科收治的120例接受直接经皮冠状动脉介入术治疗的高血栓负荷急性心肌梗死患者,男70例,女50例,年龄(62.58±4.11)岁,年龄范围为48~73岁。采取随机数表法将所有患者随机分为肝素联合替罗非班组与比伐定联合替罗非班组,每组60例。比伐定联合替罗非班组给予比伐定联合替罗非班治疗,肝素联合替罗非班组给予肝素联合替罗非班治疗。对两组患者手术前后心肌梗死溶栓治疗(TIMI)血流分级,血清P-选择素水平,术后24 h和术后30 d急性、亚急性支架内血栓事件及术后30 d不良心血管事件的发生率进行比较。结果两组患者术后的TIMI血流分级比较,差异无统计学意义(P>0.05)。比伐定联合替罗非班组术中及术后血清P-选择素水平[(8.07±3.21)pg/ml、(9.08±3.44)pg/ml]均低于肝素联合替罗非班组[(12.85±5.44)pg/ml、(11.31±3.76)pg/ml],差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后24 h和30 d均无内急性、亚急性支架内血栓事件发生。肝素联合替罗非班组术后30 d不良心血管事件发生率(3.3%)与比伐定联合替罗非班组(5.0%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论比伐定联合替罗非班在高血栓负荷急性心肌梗死患者介入治疗中可有效改善TIMI血流分级,调节血清P-选择素水平,不增加支架内血栓事件及不良心血管事件发生率。

  • 标签: 比伐卢定 替罗非班 高血栓负荷急性心肌梗死 介入治疗
  • 简介:【摘要】目的:分析国医大师芳运用颅痛宁汤剂加引经药治疗风火型原发性三叉神经痛的疗效。方法:将我院脑病科及名老中医传承工作室门诊及病房和黑龙江中医药大学附属第二医院(内科二诊室)收治的60例风火型原发性三叉神经痛患者,分为对照组及治疗组(样本各纳入30例),对照组以卡马西平片治疗,治疗组以颅痛宁汤加引经药治疗,评定2组患者的疗效、综合症状评分与VAS评分。结果:治疗前,治疗组与对照组相比综合症状评分与VAS评分无显著差异,P>0.05;治疗后,治疗组与对照组相比综合症状评分与VAS评分十分显著,TESS评分较低,P

  • 标签: 国医大师卢芳 颅痛宁汤剂加引经药 风火型原发性三叉神经痛 疗效
  • 简介:摘要目的评价比伐定单用或联用替罗非班与肝素联用替罗非班在老年急性心肌梗死患者介入治疗中的有效性和安全性。方法回顾性分析2017年12月至2019年12月于本院行急诊PCI的老年急性心肌梗死患者155例(年龄范围为65~75岁)的临床资料,其中比伐定单用或比伐定联用替罗非班组68例,肝素联用替罗非班组87例;比较两组患者住院期间主要不良心血管事件(main adverse cardiovascular events,MACE)、出血事件的发生率。结果两组患者住院期间总MACE事件发生率、心源性猝死、支架内血栓形成、急性心衰发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);比伐定组住院期间总出血风险、主要出血风险、小出血风险率分别为8.8%、2.9%、5.9%,均低于肝素+替罗非班组28.7%、11.5%、17.2%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论比伐定在老年急性心肌梗死患者急诊PCI治疗中安全有效,与应用肝素+替罗非班相比,主要临床获益为降低出血风险。

  • 标签: 比伐卢定 替罗非班 急性心肌梗死 肝素
  • 简介:【摘要】目的:对胃食管反流病(GERD)进行清胃降逆汤联合中医护理,做好价值分析和比较。方法:选取胃食管反流病患者共计60例,依据随机分组法进行分组(常规组、研究组),常规组、研究组分别采用西药药物、清胃降逆汤联合中医护理,做好两组对应效果比较。结果:研究组胃食管反流病患者中整体有效率>常规组,研究组效果较优(p<0.05)。研究组患者整体服药依从性在93.33%、不良生活习惯较少,与常规组相比治疗效果较好(p<0.05)。研究组烧心、反食、非心源性胸痛值分别为3.84±0.22分、3.64±0.18分、2.10±0.43分,相比较常规组患者来说效果较好。结论:对胃食管反流病进行治疗时,给予对应的清胃降逆汤联合中医护理后,患者情况明显改善,效果较好。

  • 标签: 胃食管反流病 清胃降逆汤联合中医护理 临床效果
  • 简介:摘要目的探究与分析经皮冠状动脉介入治疗(PCI)联合比伐定治疗急性心肌梗死患者对心肌梗死溶栓治疗(TIMI)心肌灌注分级(TMPG)及主要心血管不良事件(MACE)的影响。方法选取2018年4月至2021年4月滨州市中心医院心血管内科二病区收治的经PCI治疗的108例心肌梗死患者,男57例,女51例,年龄(62.15±2.43)岁,年龄范围为55~69岁。根据治疗方法不同分为肝素组(n=58)与比伐定组(n=50),肝素组在术中给予注射肝素钠注射液,比伐定组采用注射用比伐定。比较两组患者PCI术后24 h、术后3个月的心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)及室间隔厚度(IVSD)]、ST段回落率、TMPG 3级率、术后30 d内的MACE率。结果比伐定组PCI术后3个月LVEF[(43.51±4.74)%]低于肝素组[(46.30±5.82)%],差异有统计学意义(P<0.05),LVEDD[(48.43±5.60)mm]及IVSD[(10.89±2.11)mm]与肝素组[(49.11±6.24)mm、(10.95±2.02)mm]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。比伐定组ST段回落率[82.0%(41/50)]、TMPG 3级率[86.0%(43/50)]均高于肝素组[46.6%(27/58)、51.7%(30/58)],差异有统计学意义(P<0.001)。比伐定组患者术后30 d内MACE发生率[6.0%(3/50)]低于肝素组[19.0%(11/58)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论PCI联合比伐定治疗急性心肌梗死患者可明显改善患者的心功能,降低出血及冠状动脉内血栓发生风险,促进改善心肌组织灌注,同时也避免增加了MACE发生率。

  • 标签: 经皮冠状动脉介入治疗 比伐卢定 急性心肌梗死 心肌梗死溶栓治疗 主要心血管不良事件