简介：渗出性多型性红斑严重者为斯一琼综合征，是一种自限性皮肤炎症性疾病，有红斑、丘疹、水疱等多形性皮疹，对称性分布，并有特征性的靶形成虹膜惮红斑，严重时皮疹分布广泛，出现紫癜性红斑、水疱和大疱，黏膜损害，以及严重的全身症状。该病病因复杂，一般认为与感染及药物有关。我院于2007年6月收治１例重型渗出性多型性红斑的患儿。现将护理总结如下。

简介：摘要目的探讨复方大承气汤治疗粘连性肠梗阻的有效性。方法本文纳入我院2018年1月-2019年2月收治的60例粘连性肠梗阻患者，采用计算机程序生成随机数的方法分为对照组与观察组两组，分别30例；对照组患者30例，给予常规西医治疗；观察组患者30例，给予复方大承气汤治疗，比较两组患者临床效果和治疗各项指标。结果观察组复方大承气汤患者有效率为93.33%，明显高于对照组常规西药治疗76.67,%，差异有统计学意义（P<0.05）；从腹胀缓解、排便和住院各项指标时间看，观察组复方大承气汤均低于对照组常规西药治疗，差异有统计学意义（P<0.05）。结论复方大承气汤治疗粘连性肠梗阻的临床效果显著，可有效改善临床症状，提高临床效果，缩短住院时间，值得在临床中推广应用。

简介：

简介：摘要神经脊柱外科是目前神经外科发展的重点方向，世界神经外科医生通常把脊柱外科作为神经外科的一个分支。在我国，尽管神经脊柱外科起步早，但由于内外多种因素的牵制，其发展目前滞缓，因此神经外科医生必须充分认识到发展神经脊柱外科的重要性。本文主要针对神经外科推动脊柱外科发展的历史，以及我国发展神经外科的必然性和紧迫性作一述评，以期通过扬长补短的方式大力发展神经脊柱外科。

简介：摘要目的研究云南省曲靖地区变应性鼻炎（AR）患者皮肤点刺试验（SPT）的阳性率及特点，为临床预防和诊治AR提供参考。方法采用皮肤点刺试验（SPT）对583例疑为AR患者进行29种变应原检测，分析变应原阳性率及其与年龄变化的关系。结果583例患者中，SPT结果至少有一种变应原为阳性的总例数为512例，总阳性率为87.82％。其中前8种变应原依次为屋尘螨、粉尘螨、霉Ⅲ、夏秋、樱花、藜、禾本科、蟑螂，屋尘螨（68.78%）和粉尘螨（66.21％）是最常见的两种吸入性变应原；在少年组和成人组患者间，少年组发病率明显高于成人组（P＜0.05）。结论尘螨、气传花粉、真菌、蟑螂是曲靖地区主要的变应原，阳性率随年龄的增长逐渐降低，≤17岁的患者是高发年龄段。

简介：摘要目的探析肝硬化合并难治性肝腹水患者实施回输浓缩超滤腹水疗法的临床效果。方法入选笔者所在医院肝硬化合并难治性肝腹水患者60例，按随机数字表法分为实验组和对照组，各30例。实验组实施回输浓缩超滤腹水疗法，对照组仅实施基础常规疗法，比较两组患者治疗后的临床效果和实验室各项检查指标情况。结果实验组患者临床疾病治疗好转率（93.3%）和对照组（73.3%）相比，差异性鲜明（P＜0.05）。结论肝硬化合并难治性肝腹水实施回输浓缩超滤腹水疗法，临床效果确切，可有效降低肝硬化合并难治性肝腹水的病死率，安全可靠，值得临床推广。

简介：摘要调节性B细胞(Bregs)是新近发现的一种新的B细胞亚群,通过产生白细胞介素10(IL-10)和转化生长因子1(TGF-β1)等抑制性细胞因子介导免疫耐受，在自身免疫性疾病发生、发展、转归过程中起重要调节作用。本文中综述了Bregs的分类、作用机制及在系统性红斑狼疮中的相关研究进展。

简介：摘要随着人们生活质量的提高，脂肪肝的患者越来越多，这以成为肝炎性病毒的重要病原。脂肪肝又分为酒精肝和非酒精肝。分析非酒精肝的实际发病、诊断、鉴别情况和治疗等内容，明确实际非酒精脂肪肝可能存在的遗传感问题。目前，四分之一的非酒精肝患者的病因不够明确，而发病往往又伴随各种其他的问题。分析非酒精肝患者实际的治疗方法和治疗效果，分析肥胖者实际体重超标的问题，采用有效的血糖、血脂管理办法，分析非酒精性脂肪肝改善的方案，探究治疗酒精性脂肪肝探究的干预对策方案。

简介：目的观察胰腺冷冻前后其血液生化指标和组织变化,为胰腺癌冷冻疗法的开展提供依据.方法将15只正常猪分为深度冷冻组（5头）、浅度冷冻组（5头）、不冷冻组（3头）和正常组（2头）.麻醉后开腹暴露猪胰腺,将氩氦冷冻治疗系统探针插入胰腺,深、浅冷冻组分别采用100%和10%的氩气输出功率,冷冻温度分别为-130～-140℃和-110～120℃,形成直径15～20mm的冰球,然后输入氦气,复温至10～20℃,维持3min,重复冷冻-复温一个循环.不冷冻组仅插入探针,正常组仅开腹、关腹.检测实验前后血淀粉酶、IL-6、C反应蛋白（CRP）含量,第7天处死动物取胰腺行光镜及电镜观察.结果胰腺的冷冻部位呈黑褐色坏死区,与未冷冻组织有明确界限;镜下见冷冻中心区及侧中心区有明显组织坏死,超微结构全部被破坏、消失,线粒体断嵴脱颗粒,粗面内质网脱颗粒.13头（86.7%）猪术后血淀粉酶增高,多数在第6天降至正常.5头猪（33.3%）血IL-6轻度增高.各组血清CRP水平均无明显改变.所有实验动物均健康存活直到被处死.结论冷冻对实验动物胰腺组织有明确的致死性消融作用,该疗法安全性良好,无严重并发症.

简介：摘要非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是儿童和成人常见的慢性肝病，与肥胖和代谢因素密切相关。近年来，随着生活水平和饮食结构的改变，NAFLD的发病率呈逐年上升的趋势。儿童NAFLD在流行病学、病因、发病机制、诊疗策略与成人NAFLD有许多相似之处，但又有其独特的特点。现就近年来国内、国外有关儿童NAFLD的最新研究进展进行综述。

简介：摘要目的探讨并研究炎症性肠病性腹泻的临床效果观察。方法选择在选取本院2012年9月～2014年7月入住我院接受治疗的50例炎症性肠病性腹泻患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为实验组和对照组，各25例。对照组患者采用美沙拉嗪进行治疗，实验组患者在对照组的基础上加用益生菌胶囊进行治疗，观察比较两组患者治疗后的临床疗效以及不良反应率。结果实验组患者治疗后的临床治疗总有效率为96.00%明显优于对照组的80.00%，且实验组患者治疗后的不良反应率为12.00%，显著低于对照组的28.00%，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论对炎症性肠病性腹泻患者采取益生菌联合美沙拉嗪进行治疗，疗效显著，且能够有效降低炎症性肠病性腹泻患者的不良反应率，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨儿童肺部侵袭性真菌感染的临床表现、治疗与预后。方法回顾性分析广州医科大学附属第一医院儿科2012年1月至2018年8月93例拟诊及确诊为肺部侵袭性真菌感染的儿童患者的临床表现、影像学表现、实验室检查、治疗及预后。结果93例真菌患者中男64例，女29例；年龄(55.18±5.38)个月，年龄范围为1个月至15岁，中位年龄32个月。所有患儿平均住院天数为25.4 d，住院天数中位数为23 d。所有患者临床表现无特异性，主要表现为发热、咳嗽、咳痰、气促、呼吸困难。肺部影像学表现形态多样，主要为肺纹理稍增粗/增多，纹理间可见斑点或斑片状模糊影，并伴有肺实变、弥漫性结节样变等，支气管扩张及纵隔淋巴结肿大较少见。93例患者中血/深部痰真菌培养阳性者41例(44.1%)，其中念珠菌属阳性者22例(53.6%)部分患者同时培养出2种不同真菌。93例患儿中，抗真菌治疗有效72例(77.4%)，因基础疾病严重放弃治疗8例(8.6%)，转院治疗6例(6.5%)，死亡7例(7.5%)。其中，单用或联合使用伏立康唑抗真菌感染41例(44.1%)，有效38例(92.7%)，死亡3例(7.3%)。结论儿童肺部侵袭性真菌感染好发于伴有严重基础性疾病的患儿，其临床表现及影像学表现无特异性，病死率和预后与宿主因素、环境因素及抗真菌治疗密切相关，使用伏立康唑抗真菌治疗能有效降低儿童肺部真菌感染的病死率。

简介：目的探讨微波技术在治疗季节性变应性鼻炎中的疗效。方法对88例季节性变应性鼻炎患者的下鼻甲进行微波烧灼治疗。结果术后所有患者鼻甲无不良反应。随访3～6个月，总有效率为95．9％（43／45），显效率为83．3％（40／48）。结论微波烧灼下鼻甲治疗季节性变应性鼻炎近期效果良好，操作简单，有较好的临床应用效果。

简介：患者,男,23岁。发现中下腹、盆腔肿物1年,伴腰痛、尿频、双下肢水肿3月入院。体格检查：T36.5℃,P86次/min,R20次/min,BP128/87mmHg（1mmHg=0.133kPa）。浅表淋巴结无肿大,心肺检查未见明显异常。腹软,中下腹膨隆,可扪及一类圆形肿物,约20cm×18cm大小,质硬,表面光滑,边界清晰,活动度差,无明显压痛。

简介：摘要 目的：通过本试验观察“温阳培元”法治疗无抑制性神经源性膀胱的临床疗效。方法：将 60例患者随机分为对照组 30例、治疗组 30例。对照组给予传统八髎穴常规针刺治疗，治疗组采取电针结合艾灸治疗。结果 :对照组治愈 10例，显效 11例，无效 9例，总有效率 70.00%。治疗组 :治愈 17例，显效 11例，无效 2例，总有效率 93.33%。结论：“温阳培元”法治疗无抑制性神经源性膀胱的临床效果优于传统八髎穴常规针刺治疗。

简介：摘要非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)已成为最常见的肝病之一，包括单纯肝脂肪变性、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)、NASH相关肝硬化和极少数肝细胞肝癌。NAFLD诊断和评估近年来有些许进展，肝组织病理学仍是诊断的金标准，无创性诊断和评估是未来发展的方向。NAFLD的诊断和评估包括肝脂肪变性、炎症(气球样变和小叶内炎症)和纤维化的有无及其程度。对肝脂肪变性，影像学检查可采用常规超声、受控衰减参数和磁共振质子密度脂肪分数。目前仍缺乏灵敏度和特异度较高的血清学检测指标用于区分单纯肝脂肪变性、NASH和肝纤维化，瞬时弹性成像和磁共振弹性成像诊断NAFLD肝纤维化有好的应用前景。

简介：目的本文报道了12例同时性多灶性喉癌并通过分析其临床病理学特点,探讨多灶性喉癌的发生学来源.方法回顾性分析1991～2001年间我院行全喉切除术的12例同时性多灶性喉癌的TNM分期、肿瘤位置、大小、组织学类型、病理学分级以及病史等.结果同时性多灶性喉癌的发病率是1.4%(12/861).所有病理均为鳞状细胞癌.同一病例各病灶的组织学类型和病理学分级均相同.二病灶喉癌的发生率占总数的91.7%(11/12),仅一例为三病灶喉癌、67%(8/12)患者中二病灶分别位于双声带游离缘的对应处.3例(25%)有术前放疗史,1例术前曾行多次声带活检为不典型增生.所有病例术前均未诊断出多灶性.结论声门型同时性多灶性喉癌可能为单中心起源.腔内种植即声带振动时癌细胞从一侧声带游离缘种植到对侧接触损伤处,可能是喉癌多灶性的原因之一,放疗可能是多灶性喉癌的诱发因素.

简介：肾脏疾病引起高血压称为肾性高血压，是继发性（症状性）高血压中最为常见的一类。肾性高血压性视网膜病变，一般是先就诊内科而后转眼科会诊检查眼底时发现，首诊到眼科的少见，且容易误诊。现将在门诊遇到的1例患者介绍如下。

简介：

简介：摘要目的探讨腹膜透析相关性真菌性腹膜炎(PDFP)的临床特点、易感因素、病原学特点、诊治和预后，以提高真菌性腹膜炎的诊治水平。方法回顾性分析泉州市第一医院腹膜透析中心2010年1月至2014年12月21例PDFP病例，分析患者的临床资料、病原体、治疗、预后。结果PDFP占腹膜透析相关性腹膜炎的比例是7.58％；其中糖尿病患者10例，PDFP发生前4周使用过抗生素8例，19例拔管后改为长期血液透析，3例拔管后死亡；2例拒绝拔管，1例予以氟康唑注射液10mg/L加入腹透液中2L/次CAPD治疗，同时氟康唑注射液200mg稀释后静脉滴注1次/d，2周后治愈，1例上述方法治疗8天后无效死亡。真菌培养光滑念珠菌1例、白色念珠菌6例、热带念珠菌1例、近平滑念珠菌3例、酵母样真菌5例、毛孢子菌4例、1例未培养出。结论腹膜透析患者患细菌性腹膜炎时糖尿病和使用广谱抗生素是继发真菌性腹膜炎的易感因素；大部分真菌性腹膜炎患者致病菌为念珠菌属，一旦确诊为真菌性腹膜炎，应尽早拔除导管及予抗真菌药治疗。