简介：摘要目的探讨中、重度卵巢过度刺激综合征患者取卵术后最佳解冻移植时间。方法回顾性队列研究分析2017年1月至2019年12月期间在西北妇女儿童医院生殖中心第一次行取卵术且术后因中、重度卵巢过度刺激综合征行全胚冷冻患者的临床资料。按取卵术与解冻移植间隔时间分为3组，A组：间隔1个月；B组：间隔2个月；C组：间隔≥3个月。主要观察指标为活产率，次要观察指标为生化妊娠率、临床妊娠率、胚胎种植率、异位妊娠率、流产率、早产率及出生缺陷率。采用卡方检验比较各项指标组间差异。结果B组活产率为70.27%（26/37），高于A组［58.62%（17/29）］和C组［52.27%（23/44）］，但三组间比较差异无统计学意义（P=0.667）；A组流产率［0%（0/18）］显著低于C组［25.81%（8/31），P=0.017］；三组间生化妊娠率、临床妊娠率、胚胎种植率、异位妊娠率、早产率及出生缺陷率组间比较差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论中、重度卵巢过度刺激综合征患者取卵术后解冻移植间隔时间对妊娠结局无影响。

简介：摘要目的观察腹腔注射百草枯（PQ）构建的帕金森（PD）小鼠模型的肠道时间依赖性改变，初步建立脑肠轴的联系。方法于2019年10月，将48只小鼠随机分为染毒4周（P-4）组、染毒6周（P-6）组、染毒8周（P-8）组、对照4周（C-4）组、对照6周（C-6）组、对照8周（C-8）组，每组6只。染毒组腹腔注射15 mg/kg PQ溶液，对照组腹腔注射生理盐水（0.2 ml/20 g），每周2次。分别于初始状态（0周）及4、6、8周末次给药后，通过神经行为学测试（旷场、爬杆、悬尾及高架十字迷宫实验）评估小鼠的情绪变化和运动功能；收集小鼠1 h粪便，计算粒数及含水量评估肠道功能状态；免疫印迹实验检测小鼠中脑黑质区α突触核蛋白（α-syn）、酪氨酸羟化酶（TH），结肠闭锁小带蛋白-1 (ZO-1）、闭合蛋白（Occludin），炎症标志物分化抗原簇分子11b （CD11b）、诱导型一氧化氮合酶（iNOS）、高迁移率族蛋白B1 （HMGB1）、白细胞介素-1β（IL-1β），神经元标志物β-微管蛋白-Ⅲ（βⅢ-tubulin）、α-syn蛋白的表达水平；免疫组织化学染色检测结肠紧密连接蛋白ZO-1和Occludin表达水平；免疫荧光染色检测中脑黑质区TH表达水平及结肠神经元标志物βⅢ-tubulin和磷酸化（S129）α突触核蛋白（Ser129 α-syn）共定位。结果与初始状态（0周）和C-8组比较，P-8组小鼠爬杆测试得分和静止时间明显增高，活动总路程、平均活动速度、开放臂进入次数百分比和1 h粪便粒数明显降低（P<0.05）；染毒后，模型小鼠1 h粪便含水量先升高后降低，P-4组和P-6组明显高于相同时间点对照组，P-8组明显低于初始状态（P<0.05）。与对照组（C-8组）、P-4组和P-6组比较，P-8组小鼠ZO-1、Occludin蛋白表达水平明显降低（P<0.05）。与对照组比较，P-4组小鼠早期炎症标志物CD11b和IL-1β表达水平明显升高（P<0.05）；与对照组和P-4组比较，P-6组和P-8组小鼠CD11b、iNOS、HMGB1和IL-1β表达水平明显升高（P<0.05）。与对照组和P-4组比较，P-8组小鼠结肠βⅢ-tubulin表达水平明显降低，α-syn和Ser129 α-syn表达水平明显升高（P<0.05）；模型小鼠结肠Ser129 α-syn与βⅢ-tubulin表达水平呈负相关（rs=-0.914 9，95%CI:-0.977 1~-0.708 5，P<0.001）；Ser129 α-syn和βⅢ-tubulin在结肠肌间神经丛区域共定位随染毒时间逐渐增多。与对照组、P-4组和P-6组比较，P-8组小鼠中脑黑质区TH表达水平明显降低，α-syn和Ser129 α-syn表达水平明显增加（P<0.05）；模型小鼠中脑黑质区Ser129 α-syn与TH相对表达水平呈负相关（rs=-0.971 6, 95%CI：-0.992 5~ -0.895 3，P<0.001）。结论通过腹腔注射PQ成功构建PD小鼠模型，且模型小鼠肠道功能呈时间依赖性降低，初步确定异常聚集的α-syn可能是沟通脑肠轴的重要物质之一。

简介：摘要目的分析影响新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的因素，比较不同亚低温时间窗及病情严重程度的治疗效果。方法选取嘉兴市妇幼保健院2016年1月至2021年10月收治的HIE患儿82例为病例组，同期健康新生儿123例为对照组，分析影响新生儿HIE发生的因素。以入院治疗时间（< 6 h和6~12 h）及病情严重程度将接受治疗的HIE患儿65例分为四组，分别为Ⅰ组（入院 < 6 h，轻度）20例、Ⅱ组（入院 < 6 h，中重度）15例、Ⅲ组（入院6~12 h，轻度）17例和Ⅳ组（入院6~12 h，中重度）13例。以振幅整合脑电图（aGGE）评分为评价标准，比较不同亚低温治疗时间窗及病情严重程度患儿的治疗效果。结果多因素logistic回归分析结果显示，影响新生儿缺氧缺血性脑病的因素有妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、孕检、分娩方式、羊水污染、胎膜（胎盘或脐带）异常、胎儿窘迫、新生儿窒息（均P < 0.05）。65例HIE患儿行亚低温治疗72 h，治疗前，Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组aGGE评分分别为（6.02±1.74）分、（2.43±1.82）分、（5.23±1.95）分、（2.72±1.76）分，治疗后分别为（8.13±2.03）分、（6.47±1.87）分、（7.86±1.92）分、（3.52±1.95）分，治疗前后Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组的aGGE评分差异均有统计学意义（t=2.87、3.55、3.15，均P < 0.05），Ⅳ组治疗前后aGGE评分差异无统计学意义（P > 0.05）。治疗前中重度患儿aGGE评分低于轻度患儿；治疗后，Ⅱ组与Ⅲ组aGGE评分差异无统计学意义（P > 0.05）。结论对妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病的孕妇应重点监测并进行HIE相关知识的教育，提高孕妇孕检率，根据孕妇特征选择适当的生产方式；对羊水污染、胎膜（胎盘或脐带）异常、胎儿窘迫、新生儿窒息的胎儿进行及时监测和干预。亚低温治疗对不同程度的HIE均有一定的治疗效果，但针对中重度患儿，应尽量缩短就诊治疗时间在6 h时间窗内，以确保疗效。

简介：摘要目的探讨基于超声数据三维(three-dimensional，3D)建模打印胎儿心脏三种方法的可行性、准确性及其在不同胎儿心血管结构展示中的价值。方法选取2019年1-12月于空军军医大学唐都医院超声医学科进行胎儿心脏检查的胎儿93例，其中心脏正常83例，心脏畸形10例。利用空间-时间相关成像技术(spatio-temporal image correlation，STIC)采集胎儿超声心动图容积数据。采用血流建模、血池建模和空腔建模三种方法对93例胎儿心脏进行3D建模，利用光固化3D打印技术打印实体模型。比较3D数字模型及打印模型上的测值和相对应的在胎儿超声心动图图像上的测值，评估三种建模方法的可行性和准确性。结果多普勒血流图像数据建模的胎儿心脏血流模型真实呈现了细小血管的畸形及走向；利用血池建模3D打印模型可直观呈现出心脏及大血管的畸形结构；空腔建模3D打印模型可准确呈现瓣膜及结构缺损部位。Bland-Altman分析显示，不论是正常还是心脏畸形胎儿相关指标超声测值与数字建模和3D打印模型测值一致性良好，其中正常胎儿心脏左室和右室长径的超声图像测值[(15.3±1.9) mm，(13.2±1.9)mm]与其空腔建模的数字模型[(15.1±1.9) mm，(12.9±1.9)mm]和3D打印模型[(15.1±1.9)mm，(13.0±1.9)mm]测值比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。操作者内和操作者间一致性良好。结论血流建模、血池建模和空腔建模三种方法在不同种类胎儿心脏畸形结构展示方面各有优势，应从中选择合适的建模方法进行3D建模打印，弥补单一建模方式的局限性。三种建模方法所得数字模型与3D打印模型及超声心动图参数测值一致性及重复性较好。

简介：摘要目的比较不同时间玻璃体切除术治疗开放性眼外伤所致视网膜脱离的效果。方法回顾性病例对照研究。分析洛阳博爱眼科医院2015年10月至2020年10月收治的100例(100眼)开放性眼外伤所致视网膜脱离患者的临床资料。根据伤后行玻璃体切除术时间分为两组：观察组51例(51眼)于伤后6 d内进行手术；对照组49例(49眼)于伤后7~14 d进行手术。术后随访3个月。比较两组术后视网膜复位率、视力及增生性玻璃体视网膜病变(PVR)等并发症情况。结果观察组视网膜复位率96.08%(49/51)高于对照组的81.63%(40/49)(χ2＝5.33，P＝0.021)；观察组视力提高率高于对照组(χ2＝6.43，P＝0.011)；观察组并发症发生率低于对照组(χ2＝5.33，P＝0.021)，其中观察组PVR发生率低于对照组(χ2＝6.30，P＝0.012)。结论开放性眼外伤所致视网膜脱离，于伤后6 d内进行玻璃体切除术，效果更为理想。

简介：摘要目的探讨腹泻型肠易激综合征(irritable bowel syndrome with diarrhea，IBS-D)患者静息态下局部脑功能活动的时间变异性。材料与方法对24例IBS-D患者与20例健康对照者进行静息态功能磁共振成像扫描，采用低频振幅(amplitude of low-frequency fluctuation，ALFF)结合滑动窗法来计算动态低频振幅(dynamic ALFF，dALFF)，并采用Pearson分析IBS-D患者dALFF值的变化与肠易激综合征(irritable bowel syndrome，IBS)症状严重程度得分、IBS生活质量得分、IBS患者腹痛程度等临床指标的相关性。结果dALFF比较结果显示，IBS-D患者左侧小脑(t=3.95)及右脑壳核(t=3.13) dALFF变异性升高(Alphasim校正，P＜0.01)。相关性分析显示，右侧壳核dALFF变异性异常与IBS-D患者的腹痛程度呈正相关(r=0.398，P=0.054)。结论IBS-D患者的左侧小脑和右侧壳核表现出自发神经活动的时间变异性的异常。此外，右侧壳核可能是IBS-D患者腹痛症状发生、发展的相关脑区。

简介：摘要目的探究131I治疗前甲状腺球蛋白抗体（TgAb）阳性（≥40 IU/ml）的分化型甲状腺癌（DTC）患者131I治疗后TgAb转阴时间与临床转归的关系，并分析影响的因素。方法回顾性分析2014年1月至2019年1月在青岛大学附属医院行甲状腺全切术及131I治疗前TgAb阳性的126例DTC患者的临床资料，其中男性15例、女性111例，年龄11~74（42.1±11.5）岁。将患者按末次随访时的治疗反应分为疗效满意组和疗效不满意组。采用卡方检验、独立样本t检验、Mann-Whitney U检验分析2组间年龄、性别、原发灶最大径、肿瘤是否多灶、是否合并桥本甲状腺炎、术前甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）水平、TgAb水平（术前及首次131I治疗前）、首次131I治疗后（1、6、12个月）TgAb水平的下降率、TgAb转阴时间、131I治疗总剂量、肿瘤分期、淋巴结分期、淋巴结转移率、首次131I治疗前复发危险分层的差异，对差异有统计学意义的变量进一步行Logistic回归分析，明确影响患者临床转归的独立危险因素。通过受试者工作特征（ROC）曲线确定预测患者临床转归的最佳临界值。结果疗效满意组患者共109例，疗效不满意组患者共17例。2组间首次131I治疗后12个月TgAb水平下降率[89.84%（82.81%，94.70%）对83.01%（74.99%，91.08%），Z=-2.168，P=0.030]、TgAb转阴时间[（25.06±17.96）个月对（45.41±22.11）个月，t=-4.206，P<0.001]、131I治疗总剂量[3 700（3 700，3 700） MBq对5 550（3 700，10 545） MBq，Z=-4.388，P<0.001]的差异有统计学意义；而Logistic回归分析结果显示，TgAb转阴时间（OR=1.036，P=0.034）及131I治疗总剂量（OR=1.033，P=0.001）为预测临床转归的独立危险因素。ROC曲线分析结果显示，当TgAb转阴时间临界值为31.5个月（曲线下面积为0.766，95%CI：0.650~0.881，P<0.001）时，其预测临床转归的灵敏度及特异度最高，分别为78.00%和70.60%。结论对于131I治疗前TgAb阳性的DTC患者，其TgAb转阴时间和131I治疗总剂量是预测患者临床转归的独立危险因素。TgAb在首次131I治疗后31.5个月内转阴的患者更易获得满意疗效，且疗效满意组患者所需的131I治疗总剂量比疗效不满意组更低。

简介：摘要目的探讨结局回溯性优化护理策略对胫腓骨骨折患者下床活动时间及肺部感染、深静脉血栓(DVT)发生率的影响。方法选取2019年2月至2021年2月聊城市东昌府人民医院收治的胫腓骨骨折患者94例，随机分为常规组(46例)和优化组(48例)。常规组使用常规护理干预，优化组在常规组基础上使用结局回溯性优化护理策略护理干预。两组患者均护理干预至术后3个月，比较两组患者疼痛缓解、下床活动、肿胀消退、骨折愈合时间，术后2 w内两组患者手术并发症总发生率，术后3个月后膝关节功能、生存质量。结果优化组疼痛缓解、下床活动、肿胀消退、骨折愈合时间均明显少于常规组，差异有统计学意义(P<0.05)，术后2 w内优化组患者肺部感染、压疮、DVT总发生率显著低于常规组，差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月后两组患者膝关节评分、生活质量评分均显著较手术前升高，且优化组显著高于常规组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论结局回溯性优化护理策略干预胫腓骨骨折患者可加快患者术后恢复，降低手术并发症发生风险，提高患者膝关节功能和生活质量。

简介：【摘要】目的 观察开展品管圈活动对急诊手术护理质量的提高和缩短术前等待时间的影响。方法 将本院2018年5月到2019年6月期间所收治的66例患者作为本次研究对象，使用随机颜色球抽取法，将所有患者均分为参照组和实验组，各33例。参照组进行常规方式的干预，实验组开展品管圈活动，比较两组患者的术前等待时间情况和临床护理效果。结果 在临床护理总有效率上，参照组和实验组分别为78.79、96.97 ，后者的术前等待时间要比前者短，差异明显（P

简介：【摘要】目的分析循证护理干预模式在慢性肾炎护理中的应用对患者心理状态和住院时间的影响。方法选取我院2021年1月~2021年12月的收治的80例慢性肾炎患者为研究对象，根据不同的护理方法，将其中的40例患者归为对照组（采取常规护理），其余的40例患者归为观察组（采取循证护理干预）。对比分析两组患者护理后生活质量的心理状态指标及住院时间。结果采取循证护理干预的观察组患者不仅生活质量的心理状态指标评分显著高于对照组，而且住院时间也明显短于对照组，组间差异具有统计学意义（P

简介：摘要：目的：针对优化个体护理干预在ICU老年重症肺炎患者的应用效果进行探讨。方法：观察对象：ICU老年重症肺炎患者，2018年1月至2020年12月展开研究，纳入100例患者，按照护理方案的不同将患者分为观察组（n=50，优化个体护理干预）与对照组（n=50，常规护理）两组，比较不同护理方案的临床效果。结果：临床症状（气喘、发热、咳嗽、肺部啰音）缓解时间对比，观察组患者低于对照组患者，（p＜0.05）；护理期间并发症发生率对比，观察组患者（2.00%）低于对照组患者（14.00%），（p＜0.05）。结论：针对ICU老年重症肺炎患者，实行优化个体护理干预，能够有效改善患者的临床症状，预防并发症发生，可行性价值高。

简介：【摘要】目的：分析凝血酶原时间与血小板检验方式在肝硬化疾病诊断中的临床意义。 方法：抽取2019年7月到2020年6月间我院收治的肝硬化患者87例作为研究对象，将其作为研究组，并以同期接受体检的健康志愿者80例作为对照，分别对其凝血酶原时间以及血小板相关指标进行测定和比较。同时，按照肝硬化患者是否出血将其分为出血组（40例）和未出血组（43例），同样对上述指标进行对照比较。结果：研究组肝硬化患者的PT、PDW、MPV检测值均显著高于健康志愿者，而PLT、PCT检测值则显著低于健康志愿者，同时有肝硬化出血组患者的PT、PDW、MPV检测值均显著高于未出血组患者，而PLT、PCT检测值则显著低于未出血组患者的情况，比较存在显著差异，上述比较均有统计学意义（P＜0.05）。结论：通过凝血酶原时间及血小板相关指标的测定，可以对肝硬化患者的肝损伤程度进行有效评估。

简介：【摘要】目的：探究快速康复外科理念的护理方法实施在胃癌患者围术期护理中对于缩短伤口愈合时间所产生的积极护理价值。方法：分析护理对象均确诊为胃癌，共计选入组内80例。随机纳入两个小组，分别是观察组和对照组，单组是40例。观察组：应用快速康复外科理念，对照组：常规护理方法。对比指标：①康复时间（伤口愈合、肛门排气和住院时间）；②并发症发生率。结果：观察组患者康复时间短，并发症发生率低，与对照组形成组间对比，P

简介：摘要：目的：研究分级护理制度对重症颅脑外伤患者院内感染发生率及ICU入住时间的影响。方法:按随机抽签法将我院2021年1月~2021年6月纳入的80例重症颅脑外伤患者分作参考组与试验组（n=40），参考组实施常规护理，试验组实施分级护理制度，比较两组院内感染发生率及ICU入住时间。结果：试验组院内感染发生率低于参考组，且入住ICU时间短于参考组，P＜0.05。结论对重症颅脑外伤患者实施分级护理制度，可以高效减少院内感染风险，降低ICU入住时间，值得临床普遍推行。

简介：摘要：目的：分析口腔卫生护理对小儿急性化脓性扁桃体炎疗效和住院时间的深远影响，并为后期护理人员的工作提供指导性意见。方法：抽选本院2018年4月～2020年4月收治的急性化脓性扁桃体炎患儿共67例，依照双盲法原则做分组，具体为实验A组33例，实行常规护理干预模式，实验B组34例，实行口腔卫生护理模式，对比两组结果。结果：实验B组患儿的护理疗效优于实验A组，P

简介：【摘要】目的：探究患者患有ICU呼吸机相关性肺炎时，为其实施聚焦解决护理模式干预的效果，重点分析机械通气时间和生存质量。方法：随机对我院纳入研究的40例ICU呼吸机相关性肺炎患者（2021年5月至2022年4月）分组，对照组（一般护理），观察组（聚焦解决护理模式）。结果：实施后经对比，观察组机械通气时间指标、生存质量指标皆优于对照组，P＜0.05。结论：相较一般护理即对照组实施方案，实施聚焦解决护理模式效果更优，可实现护理针对性，能显著减少患者机械通气时间，保障其生存质量，研究有较大价值。

简介：摘要：目的：分析对具有顽固特点的功能性子宫出血患者实施米非司酮片治疗的效果及对止血时间的影响。方法：选取66例我院2019.3—2021.5收治的顽固性功能性子宫出血患者，用数字奇偶法分为实验组（33例）行米非司酮片治疗，对照组（33例）行黄体酮治疗，比较组间治疗效果、临床相关指标。结果：实验组纳入对象的治疗有效率（96.97%）相较于对照组（75.76%）要高（P

简介：【摘要】目的：分析中医外治法、加速康复外科理念用于胆总管结石术后患者护理的临床价值。方法：以54例胆总管结石手术患者为对象，摸球法分为对照组、观察组各27例，对照组实施常规护理，观察组实施中医外治结合加速康复外科理念护理，比较两组患者的护理结局。结果：两组拔除尿管、下床及住院时间相比，观察组显著短于对照组（P＜0.05）。并发症发生情况相比，观察组发生率较低（P＜0.05）。结论：胆总管结石术后患者接受中医外治法联合加速康复外科理念护理，能够有效缩短患者术后康复时间，减少并发症的发生，值得推广。

简介：【摘要】目的：探究对呼吸机相关性肺炎患者实行聚焦解决护理模式的临床价值。方法：选取我院2021.1-2022.1期间收治的68例呼吸机相关性肺炎患者，采用简单随机化分组方式，将患者分为两组，分别为对照组（34例）以及观察组（34例）。对照组患者接受常规护理干预，观察组患者在对照组的基础上接受聚焦解决护理模式，比较两组患者以下指标：临床症状消失时间、生存质量。结果：对比两组患者临床症状消失时间，观察组明显较佳，（P＜0.05）。对比两组患者生存质量，观察组明显较佳，（P＜0.05）。结论：对呼吸机相关性肺炎患者实行聚焦解决护理模式，可显著减少患者症状消失所需时间，可提升患者生存质量，故具有较高临床推广应用价值。

简介：【摘要】目的 研究综合护理管理在脑肿瘤患者围术期护理中的效果，并分析对患者手术配合度及住院时间的影响。方法 研究中筛选68例患者入组，均为接受手术治疗的脑肿瘤患者。随机抽签法分组。对照组辅以常规护理支持，观察组接受综合护理管理，对比并发症发生率、患者手术配合度及住院时间。结果 较对照组，观察组患者手术配合度高，术后并发症发生率低，住院治疗时间短（P＜0.05）。结论 脑肿瘤围术期辅以综合护理管理，可提升手术有效性及全面性，提升患者手术配合度，控制术后并发症，促进尽快康复，缩短住院时间，效果理想。