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  • 简介:摘要目的总结儿童腹部消化道异物外科手术治疗的临床经验,为临床决策提供理论依据。方法回顾性分析湖南省儿童医院普外科2015年1月—2020年6月住院经手术治疗的60例腹部消化道异物患儿临床资料,其中男38例,女22例,中位年龄2.9岁。观察各病例的异物种类及滞留部位、临床表现、手术方式、手术时间、术中失血量及术后住院时间。术后经电话及门诊随访,随访时间6个月至2年并观察近远期并发症。结果消化道异物主要发生在年龄< 3岁婴幼儿组(34/60,56.7%);异物种类包括磁性异物、锐器类异物(回形针、铁钉、螺丝钉、鱼骨等)、水晶球、枣核、胃毛发结石、电池和羽毛球托。异物主要滞留在胃和小肠。腹痛、呕吐等肠梗阻症状最常见,异物滞留时间长者有发热、腹痛等腹膜炎表现,其中21例患者有消化道穿孔。手术方式包括胃肠切开异物取出术22例,阑尾切除异物取出术7例,胃肠穿孔修补术6例,肠切除吻合术17例,肠切除加造瘘手术5例(3个月后再行造瘘肠管回纳术),直肠侧壁修补手术3例。其中开腹手术52例,腹腔镜手术8例。所有病例手术时间(93.5±19.3) min,术中失血量(20.2±4.3) mL,术后住院时间13(5,19) d。术后随访有3例出现不全性肠梗阻,以非手术治疗恢复。结论在儿童消化道异物中以磁性异物、锐器类异物、水晶球、枣核、腐蚀性异物等是导致消化道梗阻、穿孔的主要原因,应尽早根据异物数目、滞留位置及有无消化道穿孔等,选择个体化手术方案。

  • 标签: 儿童 异物 腹部/消化道异物 外科手术
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  • 简介:摘要:总结谢宁教授运用古方地黄饮子治疗阿尔兹海默病的经验,谢师认为,阿尔兹海默病是本虚标实之证,以肾精亏虚、髓海空虚、心神失养为本,以痰瘀阻窍、三焦雍滞为标。临证时加减运用地黄饮子,滋肾阴、补肾阳,以调补阴阳,同时重视舌诊,灵活化裁,配合通利三焦,使气机升降有序,进而升清降浊,达到充脑髓、养心神、开窍醒神之功效。列举验案一则以说明疗效。

  • 标签: 地黄饮子 阿尔兹海默病 痴呆 经验总结 谢宁
  • 简介:摘要:2020年1月开始,为抗击新型冠状病毒肺炎(Corona Virus Disease 2019,COVID-19)疫情的蔓延,来自全国各地的医疗队伍迅速集结,驰援湖北,投入到一线工作中,展开医疗救援。全新的团队,全新的工作环境和流程,再加上紧缺的医疗资源,缺乏实战经验的感染防护操作,繁重的工作负荷,巨大的心理压力,给我们这些援助武汉的医护人员带来极大挑战[1]。管理团队快速建立了应急培训、紧急联络、分级管理、监测与处置等多项管理措施,并给予我们必要的心理状态评估和干预,为我们在援助武汉期间的各项医疗护理工作提供了保障。

  • 标签: 新冠肺炎疫情 援助武汉 护理人员 自我管理经验
  • 简介:摘要:观察温灸刮痧疗法对原发性痛经的临床疗效。方法:将60例原发性痛经患者随机分为对照组和实验组,每组30例,实验组给予温灸刮痧疗法治疗,对照组(空白对照组)给予热疗,连续治疗4个月经周期(即经期前一个星期进行两次温灸刮痧),共8次,以视觉以疼痛视觉模拟评分(VAS)及痛经症状评分(COX)评价两组疼痛强度、痛经症状改善程度,并观察临床疗效及远期复发情况。结果:治疗后,经随访治疗组VAS评分及COX评分均较治疗前下降(P

  • 标签: 痛经 艾灸 温灸刮痧疗法
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