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  • 简介:摘要目的分析口服葡萄抑制生长激素(GH)试验不同反应的垂体GH瘤患者的临床特征。方法回顾性分析解放军总医院第一医学中心内分泌科2016年至2021年新诊断、有完整的口服葡萄抑制GH试验资料及病例资料的50例垂体GH瘤患者的临床资料。依据口服葡萄抑制GH试验任意时间GH升高到基础值的50%以上,将入选的50例垂体GH瘤患者分为2组:反常升高(A组)16例;无升高(B组)34例。分析2组间临床表现、生化、影像学及免疫组化检查结果。结果A组血清总胆固醇(TC)[(3.9±0.8)对(4.6±0.9)mmol/L]、糖负荷后120 min胰岛素[11.2(4.4,25.0)对92.0(10.8,311.8)mU/L]、垂体腺瘤长径[1.0(0.4,2.1)对1.5(0.5,7.3)cm],短径[0.6(0.3,1.3)对1.0(0.5,5.8)cm]均低于或短于B组(P<0.05),而血清胰岛素样生长因子Ⅰ(IGF-Ⅰ)高于B组[(908.2±233.7)对(743.1±273.1)ng/mL,P<0.05]。2组性别、年龄、病程、临床表现、随机GH、稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等生化指标、垂体腺瘤部位、侵袭性等差异均无统计学意义。A组免疫组化ACTH(33%对0%)、催乳素(100%对28.6%)阳性比例均高于B组(P<0.05)。结论口服葡萄抑制GH试验反常升高的垂体GH瘤患者血清TC、120 min胰岛素水平低,IGF-Ⅰ水平高,垂体微腺瘤占比高,"纯"GH瘤可能代表肢端肥大症中一类特殊疾病的实体。

  • 标签: 垂体GH瘤 口服葡萄糖抑制GH试验 胰岛素样生长因子Ⅰ 生长激素
  • 简介:摘要目的探讨20%葡萄溶液在治疗成人糖尿病患者低血糖中的安全性与有效性。方法采用非随机对照配对设计试验,选择2020年12月至2021年5月江苏大学附属医院内分泌代谢科收治的发生低血糖(血糖<3.9 mmol/L)的糖尿病患者作为研究对象。当患者第1次发生低血糖时,采用20%葡萄溶液75 mL、15 min内静脉匀速泵入,为20%葡萄溶液组;当患者再次发生低血糖时,采用50%葡萄溶液30 mL、3 min内静脉匀速泵入,为50%葡萄溶液组。于低血糖治疗15 min时复测血糖,如仍≤3.9 mmol/L或因滴速过快导致患者不适时立即终止,参照《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》低血糖治疗流程处理。分析并比较两种方式治疗15 min时末梢血糖值及升高幅度、一次治疗成功率、治疗成功后60 min末梢血糖值,治疗后静脉炎和渗出的发生率,以及治疗过程中患者局部血管疼痛情况。结果最终共65例患者完成20%葡萄溶液治疗低血糖,一次治疗成功率为100%,15 min时末梢血糖值为(8.30±1.37)mmol/L,升高幅度为(4.86±1.30)mmol/L,治疗成功后60 min末梢血糖值为(6.96±1.48)mmol/L,说明20%葡萄溶液能有效升糖。65例患者中32例再次发生低血糖,给予50%葡萄溶液治疗,一次治疗成功率为100%,将这些患者与其第1次低血糖时接受20%葡萄溶液治疗形成配对设计。20%葡萄溶液与50%葡萄溶液治疗低血糖15 min时末梢血糖值及升高幅度差异均无统计学意义〔末梢血糖值(mmol/L):8.20(7.70,9.70)比8.30(7.80,8.80),血糖升高幅度(mmol/L):4.96±1.39比4.70±1.32,均P>0.05〕,说明20%葡萄溶液治疗低血糖15 min的升糖效果与50%葡萄溶液相似;20%葡萄溶液治疗低血糖成功后60 min末梢血糖值明显低于50%葡萄溶液(mmol/L:6.37±1.04比7.20±1.36,P<0.01),血糖更趋于平稳。两组患者低血糖治疗后均无静脉炎及渗出发生。20%葡萄溶液组患者疼痛评分均为0分;50%葡萄溶液组有3例患者出现局部血管疼痛,疼痛评分为1分。结论20%葡萄溶液可有效治疗糖尿病患者低血糖,与50%葡萄溶液有同等疗效,且更为安全,可以考虑在严重低血糖患者中应用。

  • 标签: 糖尿病 低血糖 20%葡萄糖溶液 50%葡萄糖溶液
  • 简介:摘要目的观察葡萄调节蛋白78(GRP78)在神经胶质瘤组织中的表达及评估临床预后的价值。方法收集2012年3月至2015年10月在内蒙古自治区人民医院住院手术切除并术后确诊的163例神经胶质瘤患者;免疫组织化学染色观察神经胶质瘤WHO分期中GRP78的表达水平;χ2检验比较GRP78表达情况在不同年龄、性别以及WHO分期的神经胶质瘤患者中是否存在差异;COX回归分析GRP78能否作为独立预后的指标;时序检验和Kaplan-Meier分析不同GRP78表达水平患者的生存时间。结果GRP78在神经胶质瘤组织中表达上调,且高表达GRP78(阳性/强阳性)的患者在Ⅲ ~ Ⅳ期中较Ⅰ ~ Ⅱ期更为常见;GRP78的表达水平在不同年龄、性别人群中比较差异无统计学意义(P>0.05),在不同WHO临床分期的人群中比较差异有统计学意义(P<0.01);GRP78可作为神经胶质瘤的独立预后因素(P = 0.045);神经胶质瘤患者的中位生存时间28个月(95% CI 37.594 ~ 47.046),其中GRP78高表达患者的中位生存时间15个月(95% CI 12.922 ~ 40.801),GRP78低表达患者的中位生存时间35个月(95% CI 39.807 ~ 51.352),GRP78高表达患者的中位生存时间较GRP78低表达患者的中位生存时间明显缩短(χ2 = 13.588,P<0.01)。结论GRP78在神经胶质瘤中的表达水平显著升高;Ⅲ ~ Ⅳ期神经胶质瘤中GRP78的高表达更为常见;GRP78可作为评估神经胶质瘤预后不良的有效指标。

  • 标签: 葡萄糖调节蛋白78 神经胶质瘤 内质网应激 信号通路
  • 简介:摘要持续葡萄监测技术(CGM)可提供连续、全面、可靠的全天血糖信息,了解血糖波动的趋势和特点。糖尿病患者在居家隔离期间使用CGM,血糖控制会有所改善。在隔离病房应用CGM可以减少职业暴露的风险。应用CGM对于加强隔离期间患者和临床医师的糖尿病管理有利。

  • 标签: 糖尿病 持续葡萄糖监测 新型冠状病毒 隔离
  • 简介:Ni2+与氨基葡萄配合物的配位反应及其稳定常数〔(298±0.1)K,氨基葡萄配合物生成常数,  实验测定的氨基葡萄的质子化常数及与Cu2+

  • 标签: 性能研究 氨基葡萄糖铜 离子配位
  • 简介:摘要目的探究盐酸氨基葡萄片治疗膝关节骨关节炎的效果。方法选取我院2014年2月~2015年3月收治的70例膝关节骨关节炎患者,将其随机分成观察组和对照组,各35例。观察组通过盐酸氨基葡萄片进行治疗,对照组通过美洛昔康片进行治疗,对比两组患者的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率94.28%,明显优于对照组80%,差异有统计学的意义,P<0.05。结论膝关节骨关节炎,通过盐酸氨基葡萄片进行治疗,治疗效果较好,同时可降低不良反应的发生率,值得临床方面应用和推广。

  • 标签: 盐酸氨基葡萄糖片 膝关节骨关节炎 治疗效果
  • 简介:摘要药物诱发的葡萄-6-磷酸脱氢酶缺乏症(G6PDd)发生急性溶血在临床时常发生,涉及诸多科室,更常见于内科和儿科急诊。本文综述相关研究进展,提请临床医师注意药物导致G6PDd溶血的诸多因素,以降低G6PDd溶血风险。

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  • 简介:摘要目的探讨玻璃酸钠联合氨基葡萄治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的疗效。方法将92例KOA患者随机分为两组。观察组46例,接受联合治疗;对照组46例,接受塞来昔布治疗。对比两组疗效。结果观察组疗效高于对照组(95.7%vs.71.7%)(P<0.01)。观察组关节功能改善较对照组好(P<0.001)。观察组不良反应明显轻于对照组(P=0.0086)。结论对KOA进行联合治疗,疗效佳,且并发症少,综合效价高。

  • 标签: 骨性膝关节炎 玻璃酸钠 氨基葡萄糖 疗效
  • 简介:目的:建立棓丙酯葡萄注射液中5-羟甲基糠醛限量的高效液相色谱测定方法.方法:采用高效液相色谱法,AgilentZorbaxEclopseXDB-C8(5μm,150min×4.6mm)分析柱;以水(含0.02%磷酸)-甲醇(25:75)为流动相,流速0.6mL/min;检测波长:284nm.结果:5-羟甲基糠醛线性回归方程为Area=244.93C+2.53,相关系数r=0.9999(n=5),在6.25μg/mL~18.75μg/mL范围内呈线性关系.结论:该方法简便、准确、快速,可作为该制剂中5-羟甲基糠醛的限量测定方法.

  • 标签: 桔丙酯葡萄糖注射液 5-羟甲基糠醛 高效液相色谱法
  • 简介:摘要目的探讨参芎葡萄注射液联合奥扎格雷治疗急性脑血栓形成的临床效果,进一步指导临床治疗。方法选择我院在2009年1月至2013年1月之间收治的80例急性脑血栓形成患者作为本次研究,按照随机分组原则划分为观察组和对照组各40例,对照组采用单纯奥扎格雷进行治疗,观察组在对照组基础上联合芎葡萄注射液进行治疗,对两组治疗效果进行观察及对比分析。结果观察组治疗总有效率为95.0%,对照组治疗总有效率为77.5%,两组对比差异显著<0.05,具有统计学意义。结论采用参芎葡萄注射液联合奥扎格雷治疗急性脑血栓形成,临床效果显著,值得应用推广。

  • 标签: 参芎葡萄糖注射液 奥扎格雷 急性脑梗死
  • 简介:摘要钠-葡萄共转运蛋白2(SGLT2)抑制剂是一类通过抑制近端小管重吸收葡萄发挥药效的新型降糖药。临床试验结果表明该类药物不仅可降低心血管疾病的发生率,还能改善糖尿病合并慢性肾脏病患者的肾脏转归,为2型糖尿病患者肾脏保护治疗提供了新的选择。SGLT2抑制剂的肾脏保护作用机制尚未明了,现有的研究结果提示除降血糖外,SGLT2抑制剂还可通过降低体重、血压、血尿酸及改善肾小球高滤过等发挥保护肾功能的作用。我们综述了SGLT2抑制剂的药物种类,阐述了SGLT2抑制剂可能的作用机制、不良反应及其在糖尿病肾病领域的临床应用进展。

  • 标签: 糖尿病肾病 肾功能不全,慢性 钠-葡萄糖转运体2 肾脏保护
  • 简介:摘要目的观察口服五维葡萄在多科室临床治疗低血压和过敏性皮炎的效果。方法将收治的70例低血压、过敏性皮炎患者随机分为治疗组与对照组,每组各35例。对照组对症治疗,治疗组在对照组基础上给予口服五维葡萄,观察各组患者的治愈和好转情况。结果治疗完成后,治疗组患者低血压总有效率为94.28%,过敏性皮炎治疗总有效率为97.14%,对照组患者低血压治疗总有效率54.28%,治疗过敏性皮炎总有效率为68.57%。结论口服五维葡萄在多科室治疗低血压和过敏性皮炎效果好,副作用少,能提高治愈率。

  • 标签: 维生素 葡萄糖 低血压 过敏性皮炎
  • 简介:将60例IGT患者随机分为实验组(30例)和对照组(30例),所有病人在控制饮食、运动的基础上,其中实验组30例,口眼茵陈五苓散汤剂:茵陈15g,茯苓20g,泽泻15g,白术12g,猪苓15g,桂枝6g。上药水煎服200ml,早晚饭后各服100ml;对照组30例,单纯采取饮食、运动治疗。两个月为一疗程,治疗时间为一个疗程。观察两组治疗前后空腹血糖和OGTT2小时血糖、血脂、胰岛功能的变化。结果:临床使用茵陈五苓散治疗痰湿型IGT能有效降低血糖、血脂和改善胰岛素抵抗。

  • 标签: 茵陈五苓散 痰湿型 葡萄糖耐量低减 临床研究
  • 简介:摘要目的探讨钠-葡萄共转运蛋白2抑制剂防治糖尿病肾病的研究进展与应用。方法选取我院于2017年7月-2018年7月期间收治的糖尿病肾病患者80例,随机分为对照组40例,观察组40例,对照组实行常规治疗,观察组在对照组的基础上予以钠-葡萄共转运蛋白2抑制剂进行治疗,观察两组患者疗效。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组的治疗时间和不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论建议除使用常规治疗外,钠-葡萄共转运蛋白2抑制剂可快速改善患者血液动力学,促进患者康复,提高患者生活质量,值得临床推广应用。

  • 标签: 钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂 糖尿病肾病 研究进展
  • 简介:摘要目的探讨氨基葡萄与玻璃酸钠联用治疗膝骨关节炎的临床效果。方法选取我院2017年5月~2108年5月入院接受治疗的92例膝骨关节炎为本次研究对象,将接受氨基葡萄与玻璃酸钠联用治疗的46例患者设为观察组,将接受玻璃酸钠注射液治疗的46例患者设为对照组,对比两组治疗效果。结果观察组通过氨基葡萄与玻璃酸钠联用治疗后有效率为91.3%(42/46,对照组通过玻璃酸钠注射液治疗后有效率为78.3%(36/46),即两组有效率相比,观察组明显较优(P<0.05)。结论氨基葡萄与玻璃酸钠联用治疗膝骨关节炎能显著改善患者各类膝关节症状,帮助关节功能恢复。

  • 标签: 氨基葡萄糖 玻璃酸钠 膝骨关节炎
  • 简介:摘要观察参芎葡萄注射液对缺血性心肌病的疗效。方法64例患者随机分为2组,每组各32例,治疗组参芎葡萄注射液(商品名佰塞通)100ml,静脉滴注,合并常规药物治疗,共14天;对照组进行常规药物治疗14天,治疗前后记录并比较2组超声心动图、心电图、心功能测定,心绞痛发作症状的变化。

  • 标签: 参芎葡萄糖注射液 缺血性心肌病 心绞痛
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  • 简介:摘要目的比较盐酸氨基葡萄胶囊与骨伤洗剂治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法随机将120名患者分为盐酸氨基葡萄胶囊组和骨伤洗剂组,以国际上通用的的WOMAC量表作为参考,来评定两组患者在用药前后的症状得到改善情况。结果两组内,患者在治疗前后比较,差异显著(P<0.05);两组间,在治疗后比较,差异不显著(P>0.05)。结论盐酸氨基葡萄胶囊与骨伤洗剂用于治疗膝骨性关节炎时,均有较好的临床疗效,疗效无明显差别。

  • 标签: 膝骨性关节炎 WOMAC量表 盐酸氨基葡萄糖胶囊 骨伤洗剂
  • 简介:摘要1例63岁男性葡萄-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症患者罹患2型糖尿病3年,长期服用格列美脲(2 mg、1次/d)治疗,未发生明显不良反应。因急性下壁心肌梗死先后行经皮冠状动脉介入术(PCI)和药物洗脱支架(DES)植入术。术后给予口服阿司匹林肠溶片(100 mg、1次/d)和替格瑞洛(90 mg、2次/d)双联抗血小板治疗。临床药师参与查房,了解到患者有G6PD缺乏症病史,随即查阅G6PD缺乏症患者不安全药物清单,发现格列美脲和阿司匹林均为可诱发G6PD缺乏症患者溶血的高风险药物,认为两药联用可能增加患者溶血的风险,建议停用格列美脲,保留PCI和DES术后应常规服用的阿司匹林。该建议被临床医师采纳,降血糖药改用盐酸二甲双胍。患者术后恢复顺利,随访3个月,未发生溶血反应。

  • 标签: 葡糖磷酸脱氢酶缺乏 糖尿病 经皮冠状动脉介入术 阿司匹林 磺酰脲化合物