简介：【摘要】目的： 探讨采用 改良经骨性标志测量胃肠 减压插管深度可行性 。 方法： 选取 88 例 行胃肠 减压的住院患者作为本次研究对象 ，将其随机分成常规组与实验组，每组 44 例。常规组患者应用传统测量法，实验组患者应用改良测量法，对比两组患者实际插管长度与胃管体表测量长度及胃管通畅度。 结果 ： 实验组患者插管深度明显优于常规组，实验组患者胃管通畅度明显优于常规组， P ＜ 0.05 。 结论： 应用改良经骨性标志进行测量，插管深度能够到达患者胃窦部或者是胃中部，并且引流效果更加，可广泛应用于临床护理中。

简介：摘要 目的 探究预防性护理干预在ICU器械性压力性损伤患者中的应用。方法 于2018年1月至2020年10月收治60例进入ICU需颈托固定的患者为研究对象，以2019年11月作为分组节点，这个时间段前为对照组，对照组采用压力性损伤的护理常规预防，这个时间段后为观察组，观察组采用在高危部位预防性使泡沫敷料。两组护理效果比较。结果 对照组医疗器械压力性损伤发生率80.0%（24/30）高于观察组医疗器械压力性损伤发生率30.0%（9/30），数据有统计学差异（X2值=4.296，P＜0.05）。结论 针对进入ICU接受颈托固定的患者，采用预防性护理干预措施，可降低MDRPI的发生，值得临床推广。

简介：【摘 要】高中语文作文教学在实践教学过程中，存在一定的难度，教师运用高效的教学引导，培养学生的作文意识，让学生认识到作文在语文学科学习中的价值。通过对作文教学的实用性和创新性的教学指导，来帮助高中生掌握作文写作的技巧和精髓，进而全面提升学生的作文写作水平。

简介：摘要：学校开展生涯规划教育已成为新高考改革发展趋势。新高考改革以尊重学生个性化发展为主要任务，这就要求学校就要根据学生的兴趣、个性特长选择适合的学科。本文据此浅析了新高考背景下高中学生生涯规划的必要性和重要性。

简介：[摘要] 基于学校打造“银河之星”的培养目标，以及教育评价由“量化评价”转变为“质性评价”的改革，以多元智能理论为基础，我们进行了“小学质性评价”理念的研究与实践的课题研究，力求通过创新评价的研究与实践，促进师生的全面发展和学校文化的提升。

简介：摘要：计算机技术、通信技术、控制技术及CRT技术是组成电厂DCS控制系统中的主要技术。电厂DCS控制系统在电厂整体生产过程中可以进行监控、操作及管理，通过对工艺过程各部分进行分散控制，其与常规仪表控制系统有着不同，同时集中时计算机制系统也不相同，但是将两者的优点进行结合就可以弥补系统中的不足。电厂DCS控制系统具有较高的可靠性及抗干扰性，同时可以为通信提供便利，保证人机界面的友好性，因此得到了广泛的应用。在具体应用过程中，电厂DCS控制系统在设计、安装、运行、维护等过程中还存在一些缺陷，因此应对缺陷进行优化，保证其运行的安全性。

简介：摘 要：在所有能源中，石油作为我国目前的重要能源之一，需求可见一斑，为了促进我国经济的进一步发展，应对于石油目前的生产水平做出改变。对于目前不少企業而言，其都将关注点放在了提高石油生产质量上，而在整个油品的生产加工过程中，油品化验分析工作尤为重要，通过这一过程，企业也能够对油品有着更加完美的把控，在进行油品生产的下一过程中，处理起来也更加得心应手。本文对石油化工油品化验工作的重要性和安全性进行分析，以供参考。

简介：摘要： 在音乐的教学过程中 , 教师要想提高学生在课堂上的参与度 , 就要以生为本 , 以学定教 , 让每一个学生都能够积极参与到课堂活动中来。另外 , 针对学生的年龄特点 , 教师采用多媒体课件辅助教学 , 并在必要的时候让学生进行合作学习 , 可以更好地充分调动学生多种感官的参与 , 增强学生的实践操作 , 提高课堂的实践性。

简介：无

简介：摘要回顾性分析40例经外科治疗且术后病理证实的胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤(IPMN)患者的临床资料。非浸润性IPMN 26例，浸润性IPMN 14例。浸润性组患者CA19-9>37U/ml 7例，CEA>3.4 ng/ml 6例，肿瘤长径>3 cm 10例，胰管直径>5 mm 11例，增强CT可见壁结节10例，均显著多于非浸润性组的2例，1例，3例，5例，3例，差异均有统计学意义(P值均<0.05)。这些指标均有助于鉴别IPMN的良恶性。

简介：　　摘 要：在我国石油化工的生产工作当中，油品的化验工作是其中一个非常重要的工作环节，对保证化工油品的整体质量和安全性都有着重要的意义。本文重点针对石油化工油品化验工作的重要性以及安全性进行了分析和研究，不断提高石油化工油品的整体质量。 

简介：摘要非酒精性脂肪性肝病和肥胖有相关的基因，但是也可发生在人体质量指数< 25 kg/m2的非肥胖人群中。这种非肥胖型非酒精性脂肪性肝病多发生在亚洲。在肝穿刺活组织病理学检查中肥胖型和非肥胖型非酒精性脂肪性肝病没有明显的差异。内脏肥胖、高果糖和胆固醇摄入、以及遗传因素如APOC3基因变异等与非肥胖型非酒精性脂肪性肝病密切相关。一般来说，非酒精性脂肪性肝炎病死率增加，主要是心血管病因，与其他代谢因素无关。虽然关于非肥胖型非酒精性脂肪性肝病病死率影响的数据并不完整且有限，但诊断、管理、治疗可能很重要。改变生活方式以减少内脏肥胖，包括饮食变化和体力活动，仍然是非肥胖型非酒精性脂肪性肝病患者主要治疗方案。

简介：摘要耳鸣是一种临床常见症状，对患者的生活质量会产生较大影响。搏动性耳鸣是耳鸣的一种，乙状窦相关病变是引起搏动性耳鸣的主要病因之一，其手术治疗成功率较高，但也有部分患者术后出现了并发症。本文就乙状窦相关性搏动性耳鸣的手术方法、术后疗效以及并发症等方面的研究进展加以综述。

简介：

简介：摘要目的探讨酒精性与非酒精性韦尼克脑病（WE）的病因、临床表现、头颅MRI特征及治疗转归。方法回顾性分析北京协和医院1999年5月至2019年5月51例WE住院患者的临床资料。根据病因分为酒精性和非酒精性WE，比较2组患者的临床表现、MRI检查结果、治疗及疗效。结果51例WE患者中酒精性占19.6%（10/51），非酒精性占80.4%（41/51），其中胃肠道手术（17.1%，7/41）、胆胰疾病（14.6%，6/41）和恶性肿瘤（12.2%，5/41）是非酒精性WE的常见原因。仅39.2%（20/51）WE患者具有典型的精神意识障碍、眼部症状、共济失调三联征；酒精性WE组与非酒精性WE组中出现典型三联征患者的比例差异无统计学意义[5/10比36.6%（15/41），χ2=0.959，P=0.619]，而精神意识障碍更多见于非酒精性WE[95.1%（39/41）比7/10，χ2=5.738，P=0.017]。45例患者头颅行MRI检查，其中53.3%（24/45）出现双侧丘脑、导水管周围、第三脑室旁等部位对称性异常信号的典型表现，而非酒精性WE更易合并不典型病灶受累[66.7%（14/21）比1/3，χ2=10.578，P=0.001]。49例患者在院期间予以维生素B1治疗，91.8%（45/49）的患者症状改善，且非酒精性WE患者对维生素B1的治疗反应优于酒精性WE患者[97.4%（38/39）比7/10，χ2=8.128，P=0.017]。结论WE的非酒精性病因值得临床关注。与酒精性WE相比，非酒精性WE精神意识障碍发生率更高，头颅MRI更易出现不典型病灶受累，对维生素B1的治疗反应更好。早识别、早诊断、早期予以补充维生素B1是改善WE预后的关键。

简介：摘要：在公路桥梁设计中，安全性与耐久性是必须予以充分考虑的重要因素。如果桥梁结构的安全性达不到规范要求，将会导致桥梁的稳定性降低，各种问题也会随之出现，而桥梁结构的耐久性则与使用寿命密切相关。为提高桥梁的整体稳定性，并延长使用年限，应当做好安全性和耐久性设计。基于此点，文章分别从安全性和耐久性两个方面，对公路桥梁结构设计方法和要点进行论述。期望能够对桥梁设计水平的进一步提升有所帮助。

简介：摘要：伴随社会经济的持续发展，科学技术的发展与电力设备获得了全面使用，配电网系统的调度管理问题同样变得更加重要。现如今，开展电力调度管理的相关研究大部分都基于主网中，对配电网调度的研究并不充分，良好开展配电网管理工作，强化配网调度管理工作，强化配网调度管理质量，保证配电网的安全性与可靠性，已经变成了目前调度管理工作的重要内容。配电网主要表示由主电网接收电力并经过配电设备进行配电的电网。配电网一般拥有结构变化较快、设备多的特征，因此造成了配电网调度和管理具有一定的复杂性，所以，强化配电网调度管理工作具有重要意义。

简介：摘要目的探讨矮小症患儿激素替代治疗中依从性的影响因素。方法采用目的抽样法，选择2018年8—12月南通大学附属医院14例激素替代治疗依从性差矮小症患儿的14名家长进行半结构式访谈，应用Colaizzi 7步分析法分析资料。结果影响患儿激素替代治疗依从性的因素归纳出4个主题，分别为家长疾病应对失败、患儿出现心身问题、经济负担过重、人文关怀不足。结论矮小症患儿激素替代治疗的依从性受自身主观和社会客观因素等诸多因素的影响，医护人员应给予重点关注并持续提供个性化延续护理，注重人文关怀以提高患儿治疗的依从性，达到理想的治疗效果。

简介：摘要目的探讨孤立性小脑梗死引起认知障碍的特点。方法连续收集2017年1月至2019年1月在我院住院治疗的急性孤立性小脑梗死患者76例和同期在我院门诊就诊而无脑梗死的患者88例，作为梗死组和对照组。两组分别在发病14 d、1 m、3 m时进行蒙特利尔认知评估量表(MoCA)及简易智力状态检查量表(MMSE)评估。结果梗死组与对照组在14 d时MoCA总分(23.9±6.13比28.1±2.51；t＝5.88，P<0.001)，MMSE总分(25.7±4.54比28.3±2.25；t＝4.74，P<0.001)；梗死组与对照组在1 m时MoCA总分(22.6±6.07比28.2±2.28；t＝8.03，P<0.001)，MMSE总分(24.9±4.63比28.2±2.14；t＝5.99，P<0.001)；梗死组与对照组在3 m时MoCA总分(22.5±6.19比28.2±2.15；t＝8.09，P<0.001)，MMSE总分(24.6±4.43比28.3±2.16；t＝6.94，P<0.001)。两组患者在14 d、1 m、3 m时梗死组MoCA、MMSE总分均明显低于对照组；认知功能评分主要与视空间执行功能、注意力及记忆力三个认知域有关(P<0.05)；而在命名、计算力、定向力三个认知域方面两组评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论小脑梗死与认知障碍有明显相关性，主要表现在视空间执行功能、注意力、记忆力三个方面。因此，在临床工作应注意筛查和干预，对改善患者生活质量及预后有重要意义。

简介：摘要目的研究孕妇参与孕妇养生保健操课程后在家中完成保健操的情况，分析影响依从性的因素，为进一步提高授课质量提供依据。方法采用目的抽样法，选取2018年8月—2019年7月在北京市大兴区人民医院参加过孕妇养生保健操课程的孕妇13名为研究对象，采用半结构式访谈法对其进行访谈，并用质性研究中的Colaizzi现象学分析法对资料进行分析和整理。结果提炼出5个主题：特殊生理状况影响、原有行为习惯阻碍、孕妇养生保健操知识缺乏、专业指导不足、家庭支持障碍。结论孕期特殊的生理状况和原有形成的生活习惯使孕妇不愿意接受或者不能坚持新的运动方式，对孕妇养生保健操的知识缺乏和课后没有及时得到有效的专业指导使孕妇课后不能坚持做操，而家庭成员对孕妇养生保健操的认识及是否支持也是影响孕妇养生保健操运动依从性的重要因素，为提高孕妇课后养生保健操运动依从性应针对影响因素制定有效的干预措施。