简介：【摘要】城市在发展创新过程中，非常关注公路施工建设工作，近年来高速公路施工项目数量不断增多，在实际开展桥梁结构设计时，梁板以先张法预应力大空心梁板为主，主要是在预制场进行集中工厂化预制，之后再运输到施工现场进行安装。2020年7月中华人民共和国应急管理部下发了关于《公路水运工程淘汰危及生产安全施工工艺、设备和材料目录（第一批）》的公示中明确提出淘汰空心板气囊内膜工艺；每个项目创建品质工程要求这个大的形势要求下，在开展先张法预应力大空心梁板施工工作时，高效应用整体抽拉式钢芯模，在做好钢芯模模板质量控制工作的基础上，提高整体施工质量，成为以后施工新的亮点。

简介：【摘要】城市在发展创新过程中，非常关注公路施工建设工作，近年来高速公路施工项目数量不断增多，在实际开展桥梁结构设计时，梁板以先张法预应力大空心梁板为主，主要是在预制场进行集中工厂化预制，之后再运输到施工现场进行安装。2020年7月中华人民共和国应急管理部下发了关于《公路水运工程淘汰危及生产安全施工工艺、设备和材料目录（第一批）》的公示中明确提出淘汰空心板气囊内膜工艺；每个项目创建品质工程要求这个大的形势要求下，在开展先张法预应力大空心梁板施工工作时，高效应用整体抽拉式钢芯模，在做好钢芯模模板质量控制工作的基础上，提高整体施工质量，成为以后施工新的亮点。

简介：

简介：摘要：目的：观察肠道益生菌联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床效果及对免疫功能的影响。方法选取2020年6月－2021年9月我院收治的腹泻患儿92例，采用随机数字表分为观察组和对照组，各46例。对照组患儿予蒙脱石散治疗，观察组在对照组基础上加用肠道益生菌口服治疗。比较2组患儿治疗效果、临床症状(腹痛、腹泻、体温、呕吐等)消失时间、住院时间，治疗前后免疫功能指标(IgA、IgG及CD4/CD8)变化及疾病相关指标［血浆神经肽(NPY)、血管活性肠肽(VIP)及5-羟色胺(5-HT)］水平。结果治疗3d，观察组总有效率为95．65%，高于对照组的80．43%(χ2=5．059，P=0．024);观察组患儿症状消失时间与住院时间均短于对照组(P＜0．01);治疗3d后，2组IgA、IgG、CD4/CD8及NPY水平均较治疗前升高，VIP、5-HT水平较治疗前下降，且观察组升高或下降幅度大于对照组(P均＜0．01)。结论肠道益生菌、蒙脱石散联合用药可以提高小儿腹泻的治疗效果，促进患儿康复。

简介：摘要：预设作为句子或话语中隐含的信息或命题，对交际双方的话语理解起着至关重要的作用。语境则是语用预设的重要因素。试对比海明威短篇小说《白象似的群山》的两个汉译本，探析译者如何走进小说的语境来感受主人公的情感变化，从而使译文更加流畅优美。

简介：摘要：目的  探头Masquelet技术联合皮肤牵张技术在GustiloⅢ型开放性骨折（伴皮肤缺损）中的应用价值。方法  回顾性分析2017年6月至2021年12月收治的29例伴有皮肤缺损的GustiloⅢ型开放性骨折患者的临床资料，本组患者均行Masquelet技术联合皮肤牵张技术，分析患者愈合情况以及术后并发症情况。结果  本组病例共经历2~4次手术，平均（2.37±1.64）次。手术期间，2例患者感染控制效果欠佳，经积极治疗后，感染问题明显改善。所有患者均保全肢体，并实现骨折、创面愈合，骨折愈合时间为7~10个月，平均（8.63±2.72）个月。结论  在GustiloⅢ型开放性骨折中，“Masquelet + 皮肤牵张”联合治疗的效果显著，可兼顾骨缺损修复、感染控制等治疗目标，并有效覆盖创面，为损伤修复提供良好微环境。

简介：当今世界正在经历百年未有之大变局，供应链已经成为全球经济竞争的核心要素和增强国家核心竞争力的重要抓手。面对供应链发展的新要求，如何快速加强供应链理论研究、加速供应链在实践领域的应用与创新、提升供应链的安全性和稳定性成为当前发展供应链工作的重中之重。整体来看，中国市场与国际市场进一步接轨，大批外资、合资企业涌入，它们对具有专业知识、技能的采购人员的需求量与日俱增；众多企业也迅速提高自身采购人员的专业素质和技能，以更好地应对挑战和冲击。国家采购、企业采购、政府采购这三大需求，已经快速催生采购管理队的迅猛成长，并由原来的区域性向全球性采购迈进。那些既具有专业理论知识，又具有丰富实践经验的专业采购人员，已成为各大企业目前非常紧缺的人才。作为中国顶尖的进出口采购技术专家，张毅紧跟行业发展动态，透析发展难点，通过一系列技术研发，夯实自己进出口采购技术行业领军人物的位置。用科技推动采购走出新的道路，展示了多维化的发展方向。

简介：

简介：摘要目的观察耳内镜下鼓膜张肌腱切断治疗梅尼埃病的术中所见以及短期疗效，初步探讨其可行性及相关机制。方法收集2020年7—12月9例行耳内镜下鼓膜张肌腱切断治疗的梅尼埃病患者的临床资料，其中男2例、女7例，右侧5例、左侧2例、双侧2例，年龄（56.3±10.6）岁（38～75岁）。术中观察术腔情况及圆窗膜有无破裂。术后2周、1个月、3个月时随访，评估耳闷、耳鸣、听力恢复以及眩晕发作情况。结果9例患者在全身麻醉下通过耳内镜完成鼓膜张肌腱切断手术。术中发现圆窗膜破裂1例，圆窗膜及卵圆窗附近严重纤维增生并与听骨链粘连1例，卵圆窗和圆窗膜附近纤维条索及膜性增生1例，圆窗膜附近纤维增生粘连2例，单纯卵圆窗周围膜性增生和粘连1例，中耳鼓室内未见纤维增生3例。术中圆窗膜能显露4例，不能显露5例。手术无严重并发症，术后随访3个月，耳闷症状消失5/5例，耳痛消失2/2例，耳鸣改善3/8例、无变化5/8例，听觉过敏改善3/3例，听力提高4/9例、无变化5/9例；9例患者中8例眩晕无发作，1例患者术后3个月内眩晕发作2次（该患者为圆窗膜破裂者）。结论耳内镜下鼓膜张肌腱切断治疗梅尼埃病3个月内疗效显著。术中发现多数病例有内耳窗膜附近纤维条索增生，可能为内耳窗膜反复破裂修复后的表现。

简介：摘要目的分析肺癌根治术患者围手术期发生持续性肺不张的危险因素，构建肺癌术后发生持续性肺不张的预测模型。方法采用便利抽样法，选取2019年7月—2020年6月在同济大学附属上海市肺科医院胸外科行电视辅助胸腔镜手术（VATS）根治肺癌后的332例患者为研究对象，将患者分为非持续性肺不张组（n=104）和持续性肺不张组（n=228）。通过Logistic回归分析探讨肺癌根治术患者围手术期并发术后持续性肺不张的独立预测因素，并建立预测模型。结果体重指数、肿瘤的TNM分期、肿瘤病理类型、慢性阻塞性肺疾病病史以及术前新辅助治疗（化疗、免疫治疗、靶向治疗）是VATS术后持续肺不张的独立预测因素（P<0.05）。根据以上预测因素，建立围手术期发生持续性肺不张预测模型，Logit（P）=2.015+0.836×体重指数+2.515×慢性阻塞性肺疾病病史-1.451×病理类型-1.700（Ⅰ期）/1.146（Ⅱ期）×肿瘤TNM分期+3.312×新辅助治疗史。结论本研究构建的预测模型可为筛查高风险持续性肺不张患者提供理论依据，为临床医护人员及时对高危患者采取预防性治疗和护理提供参考。

简介：【摘要】：目的：探讨循证护理对糖尿病足患者创面修复的影响。方法：收集我科收治的糖尿病足100例患者，随机分为对照组与观察组。观察组患者采取循证护理干预措施。比较两组患者的糖尿病足恢复情况以及患者满意。结果：观察组患者糖尿病足恢复优于对照组，并且患者满意度高于对照组。经比较具有显著差异(P

简介：摘要：目前接地极线路及35kV输电线路耐张塔耐张出串采用双联单挂玻璃绝缘子，在绝缘子自爆后需要更换时，作业人员位于铁塔横担处进行操作，由于绝缘子及金具长度达0.5-1.5m之间，人员操作困难，同时由于双联单挂，紧线工具受力后绝缘子及金具松动，人员很难在坐稳的情况下进行近距离更换绝缘子，不利于更换自爆绝缘子，且费时费力、功效差，也会导致不安全的因素增多。因此，需要针对此类情况，研发一种适用于更换接地极线路耐张绝缘子辅助工具，使作业人员能靠近绝缘子进行作业，并提供稳定作业平台，不至于作业过程中晃动使作业人员动作失调，提升工作效率。

简介：摘要：非物质文化遗产传承人在我国传统文化项目的静态保护、自然文化生态中的活态传承，以及未来的资源利用的生产性开发方面都负有神圣的使命。在文献库中以“非物质文化遗产”以及“传承人”为主题进行检索，其中学术期刊论文714篇，学位论文141篇，相关会议以及报纸总计66篇，整理分析发现关于非物质文化遗产传承人保护的研究主要集中于国家级或省级传承人的保护，对县级传承人保护鲜有提及。本文以简阳市黑水寺民间故事传承人张兵为例，试图探讨在非物质文化遗产保护语境下的县级民间故事传承人保护路径。

简介：摘要：在110～500kV高压输电线路中，架空导线具有重要作用，输电线路项目中利用电力金具压接进行架空导线连接，为规避高压输电线路出现断线、掉线等运行事故，应进一步验证导线压接尺寸与机械荷载；在高压输电线路工程中，LGJ－240及以上型号的钢芯铝绞线和金具通常采取耐张线夹进行受力连接。为保证高压输电线路标准化压接，要求耐张压接管握力必须超过导线、地线95%的破断力。基于110～500kV高压输电线路建设项目中出现问题，进一步分析研究压接管尺寸、综合破断力以及机械荷载。基于此，本篇文章对110～500kV高压输电线路架空导线耐张压接管压接尺寸与机械荷载验证进行研究，以供参考。

简介：摘要：在110～500kV高压输电线路中，架空导线具有重要作用，输电线路项目中利用电力金具压接进行架空导线连接，为规避高压输电线路出现断线、掉线等运行事故，应进一步验证导线压接尺寸与机械荷载；在高压输电线路工程中，LGJ－240及以上型号的钢芯铝绞线和金具通常采取耐张线夹进行受力连接。为保证高压输电线路标准化压接，要求耐张压接管握力必须超过导线、地线95%的破断力。基于110～500kV高压输电线路建设项目中出现问题，进一步分析研究压接管尺寸、综合破断力以及机械荷载。基于此，本篇文章对110～500kV高压输电线路架空导线耐张压接管压接尺寸与机械荷载验证进行研究，以供参考。

简介：摘要：聚焦采购项目在信息化系统中运行，极易出现的线上线下“两张皮”问题，通过开展工作调研、详细的梳理采购管理信息化系统操作流程、深入的分析系统操作问题成因，从制度机制、流程再造、节点管控等方面分析。探讨采购实施中提高采购管理信息系统使用水平，提升系统线上工作记录与线下过程资料衔接的严密性、规范性、一致性、逻辑性的更优工作方法。

简介：摘要：在110～500kV高压输电线路中，架空导线具有重要作用，输电线路项目中利用电力金具压接进行架空导线连接，为规避高压输电线路出现断线、掉线等运行事故，应进一步验证导线压接尺寸与机械荷载；在高压输电线路工程中，LGJ－240及以上型号的钢芯铝绞线和金具通常采取耐张线夹进行受力连接。为保证高压输电线路标准化压接，要求耐张压接管握力必须超过导线、地线95%的破断力。基于110～500kV高压输电线路建设项目中出现问题，进一步分析研究压接管尺寸、综合破断力以及机械荷载。基于此，本篇文章对110～500kV高压输电线路架空导线耐张压接管压接尺寸与机械荷载验证进行研究，以供参考。

简介：

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