简介:目的总结先天血管环畸形的解剖变异及外科治疗经验.方法回顾性分析2009年3月-2012年2月收治的21例先天血管环畸形患儿的临床资料.21例中男10例,女11例;年龄4个月~3岁,平均1.1岁.患儿术前均行心脏超声、64排CT检查,其中双主动脉弓8例、右位主动脉弓伴左侧韧带6例、右位主动脉弓伴迷走左锁骨下动脉2例、肺动脉吊带4例、左位主动脉弓伴右侧动脉导管1例,合并法洛四联症4例、室间隔缺损2例、单心房1例、完全性肺静脉异位引流1例、肺静脉狭窄1例.21例均在全麻下行畸形矫治术,其中低温体外循环下手术矫治12例,非体外循环手术9例(7例采用左后外侧切口,2例采用左腋下切口).结果所有患儿均顺利完成手术.其中体外循环下手术的患儿,体外循环34~83min,中位数47min;主动脉阻断19~50min,中位数26min.1例患儿术后出现呼吸功能不全,再次插管呼吸机辅助呼吸.所有患儿均康复出院,于出院后1、3、6、12个月复查,此后每年复查1次.21例患儿平均随访3.6年.随访期间患儿呼吸道症状消失或明显缓解,生长发育正常.术后1个月复查胸部CT气管重建示:气管狭窄较前明显改善.结论根据先天血管环的解剖变异及是否合并心内畸形选择相应的外科治疗方案,可取得较好的治疗效果.
简介:摘要目的对临床血液常规检查的标本进行详细分析,提升检查的准确率。方法选取2014年6月至2015年6月在我院的不合格临床血液常规检验标本42例,对其分析前变异的影响因素进行查找。结果影响临床血液常规检验异的因素有采集血液的时间不当、标本溶于血液、标本容量较少以及出现凝块的血液等。在检验的标本中有11例采集时间不当,占检验总数的26%;溶于血液的标本有8例,占检验总数的19%;标本容量较少的有17例,占总数的41%;出现凝块血液的标本有6例,占检验总数的14%。结论为提升临床血液常规检验准确率,血液采集的每项环节都需严格把控,减少影响分析前变异的因素。