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  • 简介:目的:探讨全膝关节置换术后常见并发症在围手术期的预防与处理方法。方法:回顾86例(112膝)患者的临床资料,结合相关资料分析并发症的起因及与方法。结果:86例(112膝)中出现伤口并发症1例,低毒感染1例,膝关节伸屈活动受限3例,膝关节活动不稳2例,关节假体松动2例,经术后抗炎、功能锻炼、翻修等方法取得较好的结果。结论:全膝置换术后并发症是多种因素造成的,预防是关键,术中操作细致、软组织的松解、合理的切皮与缝合及术后功能锻炼是必要的。

  • 标签: 全膝关节置换术 并发症 预防 处理 围手术期
  • 简介:通过测量统计得知,从事高难运动技术的体操、跳水、艺术体操等运动员,其骨盆与髋关节普遍窄小。本文从人体解剖学特点和运动技术力学原理论证了这种窄小的合理性与必然性,这对高难技术的发展以及运动员的科学选材等都具有一定的参考意义。

  • 标签: 空翻转体 骨盆 髋关节 转动惯量 训练周期
  • 简介:虽接受全髋或全膝关节成形术的多数患者通过常规的术后康复治疗可获得极佳的临床结果,而由各种原因导致的实际功能障碍仍占患者的15%~20%。这些患者对标准的物理治疗方式没有反应,而需要采用超强的处理方案.这些治疗方案包括侵害性和非侵害性治疗。本研究的目的是识别这些功能受限的患者,评估采用定制的治疗方案治疗的结果。我们规定那些不直接与假体相关的软组织问题。通过X线片或通过本文两名作者(M.M.&G.E.)的专门检查排除了由于力线不良或松动等所有有关假体的问题。我们列出了继全髋关节成形术和全膝关节成形术后的几个功能问题。这些问题涉及到肌无力、肌紧张、肢体不等长和神经问题。

  • 标签: 全膝关节成形术 全髋关节成形术 术后康复治疗 术后功能 肢体不等长 临床结果
  • 简介:目的探讨幼年型类风湿性关节炎(JRA)的临床特点及治疗方法。方法对两家医院38例患儿随机分为用阿斯匹林+强的松对照组及布洛芬+甲氨喋呤(MTX)治疗组,观察两组治疗前后的病情变化。结果临床分析表明发热、关节痛和皮疹为JRA的三大主要表现。以布洛芬和MTX作为一线治疗药物与强的松+阿斯匹林相比,前才具有缓解率高,复发率低,副作用少,耐受性好等优点。结论MTX与布洛芬合用作为JRA的一线药物,

  • 标签: 幼年型类风湿性关节炎 治疗 诊断 症状
  • 简介:目的明确后路寰枕关节关节螺钉固定的螺钉、进钉点植入角度、钉角度和螺钉长度.探讨枕颈部关节螺钉内固定技术的手术指征效果和并发症.方法在20例含有完整寰枕关节的干燥骨性标本上,直视下进行后路寰枕关节关节克氏针植入,在头尾侧和侧位X线片上测量理想的钉道角度和钉道长度.30例正常成年人的寰枕关节进行三维CT重建,同时测量后路寰椎关节关节螺钉钉道角度的可调范围.12例新鲜枕颈部标本进行后路枕颈部关节螺钉内固定,术后行正、侧位X线片和三维CT重建,以验证螺钉位置.结果干燥标本模拟X线片测量,寰枕关节螺钉的钉道在矢状面上呈上倾,在冠状面上呈内倾,钉道的理想角度为:在矢状面上倾角为53.3°±3.4°,在冠状面内倾角为20.0°±2.6°.螺钉钉道长度为(29.28±2.46)mm.依据三维CT重建后测量,钉道方向与矢状面上倾角存在一个可调范围,一般为49.6°±2.0°,与冠状面的内倾角也存在一个可调范围,一般为40.4°±3.4°.齿突与枕髁前方最高点间距为9.80~17.7mm,平均(13.43±1.93)mm.寰枕关节关节螺钉内固定,影像学检查显示,螺钉钉道均经过寰枕关节,未进入神经管.结论寰枕关节后路经关节螺钉植入存在一定的方向性,钉道长度和钉道角度允许有一定的可调范围.结合后路C1~2经关节螺钉内固定可视为一种能满足当前临床需要的理想枕颈融合内固定术式.在具体临床应用时,强调掌握合适的手术适应证,并配以较高的手术技能.

  • 标签: 钉道 关节 后路 螺钉内固定 三维CT重建 矢状面
  • 简介:目的:探讨老年股骨颈骨折关节置换术患者围手术期的护理方法.方法:对22例老年股骨颈骨折患者术前进行针对性的心理护理、术前评估、术前指导;术后进行体位护理及生命体征监测、疼痛护理、饮食指导、功能锻炼指导,并加强并发症防治及护理.结果:患者行人工髋关节置换术后,经3~4周住院治疗,均痊愈出院.结论:科学有效的围手术期护理是减少并发症、改善老年患者生活质量及提高手术成功率的重要保证.

  • 标签: 老年患者 股骨颈骨折 关节置换术 围手术期护理
  • 简介:目的探讨MRI脂肪抑制序列对急性膝关节骨挫伤的诊断和临床价值.方法急性外伤性膝关节损伤55例,其中,X线和CT检查有骨折17例,未发现骨折38例.行MRI常规T1WI和质子脂肪抑制序列矢状位、冠状位或加轴位扫描.结果常规X线或CT发现骨折17例,MRI除显示骨折线外能显示其周围的骨挫伤;38例X线和CT检查未发现骨折者,MRI发现骨挫伤,T1WI表现为线条状、网格状或地图样低信号,脂肪抑制序列清晰显示为高信号.结论MRI脂肪抑制序列能清晰显示常规X线难以显示的骨髓水肿、出血和骨小梁微骨折.

  • 标签: 膝关节 骨挫伤 磁共振成像 脂肪抑制序列
  • 简介:摘要下肢深静脉血栓形成(DVT)是髋关节置换术后患者常见的并发症,在没有预防的前提下发生率可达到50%,并可引发危及生命的肺栓塞。我科于2007年8月-2010年5月对74例股骨颈骨折病人进行髋关节置换术,术后采取一系列综合措施预防下肢深静脉血栓形成的发生,疗效满意,发生率降到2%-3%。现将护理体会总结如下。

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  • 简介:目的:探讨螺旋CT横断扫描及重建技术(SSD、MPR)在肩关节创伤中的临床应用价值及技术特点.方法:回顾性分析我院收治经X线、CT、SSD和MPR证实的肩关节外伤57例及正常对照组40例.SSD和MPR以横断面螺旋CT扫描图像为基础,层厚3~5mm,螺距1~1.5,重建间距1~2mm.结果:SSD、MPR图像质量与扫描参数的选择及重建间距密切相关,SSD及MPR图像均能更好地显示骨折,并可立体地显示骨折线的长短、形态、走向,碎骨片的形态、大小、空间位置以及骨折的移位和关节对位情况.结论:螺旋CT扫描及重建技术对肩关节的骨折、脱位或半脱位可提供有价值的空间关系信息,利于临床医师选择治疗方案和制订手术计划.

  • 标签: 肩关节创伤 螺旋CT 横断扫描 重建技术 临床应用
  • 简介:拇指掌指关节尺侧副韧带损伤的发生率远多于桡侧,损伤的早期如处理不当,晚期将出现掌指关节的不稳和疼痛.陈旧损伤病例多因韧带挛缩而无法直接缝合修补.我们于1999~2003年利用掌长肌腱移植的方法,对拇指掌指关节的韧带进行了重建,取得了良好的临床疗效.

  • 标签: 陈旧性 拇指 掌指关节 尺侧副韧带损伤 手术方法 关节活动
  • 简介:摘要目的观察中药自拟痛风方内服治疗痛风性关节炎的临床疗效。方法将70例痛风性关节炎患者随机分为自拟痛风方内服治疗组40例,并设立对照组30例进行观察,疗程1周。结果疗程结束后治疗组治愈率75%,总有效率为92.5%;对照组治愈率73.33%,总有效率为90%。结论中药自拟痛风方内服治疗痛风性关节炎效果较好,值得推广。

  • 标签: 痛风性关节炎 自拟痛风方 内服疗法
  • 简介:目的探讨大龄先天性髋关节脱位根治术中,应用同种异体骨移植的效果.方法选择1996年1月~2002年12月的大龄先天性髋关节脱位患儿78髋,其中45髋在术中应用自体髂嵴三角形骨块移植于髂骨折断处(为A组),33髋应用同种异体骨移植(为B组).结果在髋臼指数的矫正上B组优于A组,对髋臼生长发育的影响、关节活动度、行走效果等方面,A、B组无明显差异,在骨愈合时间上,A组优于B组.结论在大龄先天性髋关节脱位手术治疗中,应用同种异体骨移植有其优越性,值得推广.

  • 标签: 同种异体骨移植 小儿 先天性髋关节脱位 根治术 外科治疗
  • 简介:类风湿性关节炎(RA)是一种极易致残的自身免疫性疾病。它以关节滑膜炎为特征,表现为对称性多发性关节炎.并可累及内脏,在我国发病率为0.1%~2%。目前临床上常用的化学药物可导致消化性溃疡、骨髓抑制及肺、肝、肾等损伤,而影响RA的治疗,甚至药物的毒副作用成了患者的直接死因。因此,国际上已开始将新药研究热点转向皮肤给药剂型。

  • 标签: 类风湿性关节炎 中医药疗法 外治法 辨证分型 辨证论治 四风二藤汤
  • 简介:<正>病例1:赵××,男,21岁,体操运动员,79年2月16日就诊。头天练习吊环做翻上倒立时,要向下翻,猛一拉肩,挺胸过猛过多,掰伤右胸上部,伤后既觉右胸上部第四、五胸肋关节处撕裂样刺痛,向背部放射,并有憋气、“掰得慌”的感觉,不敢深呼吸,被迫控制胸式呼吸,不敢咳嗽、大声说话,不敢抬头、挺胸、扩胸、伸背、抬臂;上臂支撑时疼痛加剧,

  • 标签: 胸肋关节 手法复位 半脱位 体操运动员 深呼吸 胸大肌
  • 简介:髌骨粉碎性骨折占髌骨骨折的三分之一左右,以往治疗方法包括管形石膏外固定、抱膝圈外固定、髌骨切除术等,效果并不理想。我科自2002年1月-2005年10月,采取关节镜探针克氏针撬拔复位,经皮可吸收缝线张力带固定术治疗髌骨粉碎性骨折25例,术后对病人进行了系统的护理,取得了满意效果,现将护理方法报道如下。

  • 标签: 髌骨粉碎性骨折 关节镜手术 护理方法 石膏外固定 髌骨切除术 固定术治疗
  • 简介:我队于1999-06~2002-05收治空降兵部队跳伞训练致膝关节半月板损伤10例,现报告如下:

  • 标签: 空降兵 跳伞 半月板损伤
  • 简介:我院于2003年11月14日收治1例右肘关节滑膜软骨瘤致肘管综合征患者,现报道如下.1病例资料患者,男性,50岁.因右肘关节活动受限、疼痛20年,伴右环、小指麻木无力7年来诊.病人于20年前无明显诱因出现右肘关节疼痛活动受限,近7年感活动时疼痛加剧,伴右环小指麻木无力,未予处理.入院查体一般情况可,营养良好.手外科检查:右肘关节尺骨鹰嘴区域压痛明显,关节屈曲受限约90°,伸直受限约150°.环、小指指腹感觉迟钝,小指对掌试验及夹纸试验阳性.肘下3cm尺神经Tinel征阳性,小鱼际肌及手内在肌未见明显萎缩.X线片示:右肘关节内有数个圆形关节游离体,边缘光滑,肘关节骨质增生改变,关节间隙尚可.

  • 标签: 右肘关节 滑膜软骨瘤 肘管综合征 肿瘤 桡骨
  • 简介:目的:研究乌药总生物碱(TARL)对大鼠佐剂关节炎(AA)的防治作用及机制。方法:大鼠足跖皮内注射弗氏完全佐剂诱发AA,观察TARL灌胃给药对原发性和继发性足跖肿胀及大鼠体重的影响;MTT法检测TARL对小鼠脾淋巴细胞增殖的作用;分别以Griess试剂法和小鼠胸腺细胞增殖法观察TARL对小鼠腹腔巨噬细胞释放NO和IL-1的影响。结果:TARL显著抑制大鼠继发性足肿胀,增加大鼠体重,而对原发性足跖肿胀仅呈抑制趋势;体外试验中TARL浓度依赖性抑制ConA所致小鼠脾淋巴细胞增殖及LPS所致小鼠腹腔巨噬细胞释放NO和IL-1。结论:TARL对大鼠AA具有防治作用,其机制可能通过下调机体T淋巴细胞和巨噬细胞的功能。

  • 标签: 乌药总生物碱 佐剂关节炎 T淋巴细胞 巨噬细胞