简介：摘要：目的：对乳腺良恶性病变患者使用X线摄影和磁共振进行诊断的效果做出分析。方法：采用2020年2月-2022年11月这一时间段在本院诊治的乳腺疾病患者作为研究对象，总例数108例，分别进行乳腺X线摄影、磁共振检查，以手术病理诊断结果为金标准，比较两种诊断方式下的阳性检出率、诊断准确率、灵敏性、特异度以及误诊率、漏诊率、阴性预测值、阳性预测值情况，以及评估病灶直径结果情况。结果：磁共振检查下，诊断灵敏性、准确率、阳性检出率、阴性预测值均高于乳腺X线摄影，且磁共振检查下的诊断漏诊率更低，P

简介：摘要目的总结内镜经鼻入路手术治疗前颅底沟通性脑膜瘤的经验并对患者的生活质量进行分析，探讨治疗的安全性和有效性。方法回顾分析2007年10月至2019年10月间，首都医科大学宣武医院收治的前颅底沟通性脑膜瘤患者83例，内镜经鼻入路手术前后分别采用前颅底肿瘤生活质量量表（Anterior Skull Base Questionnaire，ASBQ）评估患者的生活质量，并对手术方法、肿瘤切除程度、术后并发症和患者的生活质量变化规律进行总结和分析。采用SPSS 23.0软件进行统计学分析。结果根据纳入和排除标准，最终入组57例前颅底沟通性脑膜瘤患者，其中男23例，女34例，年龄（48.6±16.6）岁；50例（87.7%）达到或超过Simpson Ⅰ级切除，7例次全切除。症状缓解情况：头痛缓解45/50（90%），视力改善18/19（94.7%），嗅觉改善6/45（13.3%），精神症状改善3/9（33.3%），癫痫发作改善5/7（71.4%）。术后并发症：精神症状5例，脑脊液漏2例，癫痫2例，额叶出血1例，颅内感染1例。随访时间38~144个月，2例患者复发，无死亡病例。经ASBQ评估，患者术后1个月的一般状况、躯体功能、角色功能、情绪障碍、疼痛、视力障碍、睡眠紊乱较术前均有明显改善，此后持续改善，并在术后6个月达到稳定水平。结论内镜经鼻入路手术可为前颅底沟通性脑膜瘤实现安全、有效的肿瘤切除效果，患者的生活质量可获得持续稳定的提高。

简介：摘要目的探讨岛状皮瓣及其组合皮瓣在外鼻肿瘤切除后鼻翼缺损一期修复中的应用。方法回顾性研究2016年6月至2021年2月就诊于首都医科大学宣武医院的11例外鼻肿瘤切除后存在鼻翼贯通或全层缺损的患者，其中男性7例，女性4例，年龄51~89岁。依据鼻翼缺损范围，选择岛状皮瓣、岛状皮瓣联合鼻唇沟瓣或V-Y推进皮瓣、岛状皮瓣联合双叶皮瓣等进行修复。采用描述性统计学方法分析治疗效果。结果11例患者皮瓣全部成活，切口Ⅰ期愈合。随访5~59个月，鼻部外观及通气功能良好，肿瘤无复发。结论对于外鼻肿瘤切除后鼻翼缺损的患者，选择适合的岛状皮瓣或组合皮瓣进行修复，可以重建较为理想的鼻部外观和功能。

简介：摘要目的研究脂肪间充质干细胞（AD-MSC）在利拉鲁肽（Liraglutide）的协同作用下对脂多糖（LPS）诱导的小鼠急性肺损伤（ALI）的保护作用。方法将体外培养的AD-MSC细胞悬液充分混匀后按照相同的细胞数量和体积分为3组：对照组、LPS组（30 mg/L）以及LPS（30 mg/L）+利拉鲁肽（10 nmol/L）组。MTT实验检测6、24、48、72 h时各组AD-MSC的增殖情况；AnnexinV-FITC/PI双染流式细胞术检测3组细胞的凋亡情况；体外培养72 h，Western blot检测3组细胞凋亡相关蛋白cleaved caspase-3、Bax及Bcl-2的表达。体内实验中将60只雄性SPF级BALB/c小鼠，按照随机数字表随机分为5组：对照组、急性肺损伤模型组（ALI组）、ALI+脂肪间充质干细胞组（ALI+AD-MSC组）、ALI+利拉鲁肽组（ALI+Liraglutide组）、ALI+脂肪间充质干细胞+利拉鲁肽组（ALI+AD-MSC+Liraglutide组），观察小鼠的一般情况，分别在LPS刺激造模后2 d和7 d取小鼠肺组织，HE染色检查小鼠肺部的病理变化，并进行肺损伤评分；免疫组织化学检测小鼠肺组织，观察间充质干细胞标志性蛋白Nanog的表达变化；收集小鼠BALF，瑞氏-姬姆萨染色法计数BALF中性粒细胞数量；测定小鼠肺组织湿/干比重（W/D）。结果AD-MSC在LPS的刺激下细胞凋亡明显高于对照组（P<0.05），在6、24、48和72 h的增殖作用明显低于对照组（均P<0.05）。加入利拉鲁肽后改善了AD-MSC的凋亡（P<0.05），促进了细胞在6、24、48和72 h的增殖作用。与对照组相比，在2 d和7 d模型组中，ALI组小鼠肺损伤病理严重，BALF中性粒细胞数量增多[分别为（65.63±1.34和1.74±0.17、51.67±1.35和1.55±0.13）×104 /ml（均P<0.05）]，小鼠肺组织W/D增大。Nanog蛋白在7 d模型组中表达量少。与ALI组相比，在2 d和7 d模型组中，ALI+AD-MSC组、ALI+Liraglutide组以及ALI+AD-MSC+Liraglutide组小鼠肺损伤病理程度减轻；BALF中性粒细胞数量在ALI+AD-MSC组[（37.04±1.23、29.17±0.68）×104/ml（均P<0.05）]、ALI+Liraglutide组[（39.58±1.67、35.42±0.25）×104/ml（均P<0.05）]以及ALI+AD-MSC+Liraglutide组[（28.54±0.37、21.46±0.89）×104/ml（均P<0.05）]也减少；肺组织W/D在ALI+AD-MSC组、ALI+Liraglutide组以及ALI+AD-MSC+Liraglutide组也表现出同样的趋势。Nanog蛋白在7 d模型组中表达量增加。结论脂肪间充质干细胞在利拉鲁肽的协同作用下对小鼠急性肺损伤起到保护作用。

简介：摘要目的研究延续化护理在高血压患者中的应用。方法选择2017年1月至2017年6月在泰州市人民医院进行就诊的高血压患者200例，通过随机双盲进行分组常规组和对照组。通过给予两组患者不同的护理方式，分别观察患者的护理满意度评分及基本健康情况。结果两组患者的护理满意度评分相互比较及基本健康情况相互比较，两组数据之间具有统计学差异（P<0.05）。结论将延续化护理应用于高血压患者，能够大大提高患者对护理人员的满意度，提高患者的基本健康情况，促进了生活质量的提高，是一种有利于患者护理新模式。

简介：目的对小儿惊厥病因进行临床分析,以利于有效控制惊厥发作。方法收集5年中因惊厥住院的病例共436例,根据病史、性别、初发年龄、体温、脑脊液、脑电图、影像学检查及转归进行回顾性分析。结果患儿惊厥病因多样,包括热性惊厥229例,颅内感染68例,癫痫57例,腹泻相关性良性惊厥27例、维生素D缺乏性手足搐搦症26例,颅内出血14例,中毒7例,其他8例。有热惊厥308例（70.64%）,无热惊厥128例（29.36%）。结论热性惊厥是小儿惊厥最常见的病因,其次为颅内感染,再次为癫痫。婴幼儿期惊厥发病率最高,青春期发病率最低。