简介:摘要目的探讨胰岛素强化血糖管理对器官捐献者循环及心功能的影响。方法选取2019年1~12月期间天津市第一中心医院维护的脑死亡器官捐献者作为研究对象,根据数字随机法分成胰岛素强化治疗组(强化组,30例)和对照组(30例)。强化组将血糖控制在4.4~6.1 mmol/L,对照组血糖控制在6.2~10.0 mmol/L。记录维护期间每次血糖值及每日胰岛素用量,同时比较两组入院时和捐献时的心功能指标以及血清炎性因子浓度。结果维护期间强化组血糖低于对照组[(5.1±0.6)mmol/L比(8.2±1.5)mmol/L,P<0.05],胰岛素用量高于对照组[(9.5±3.2)U/h比(5.8±1.5)U/h,P<0.05];捐献时,强化组心动周期效率(CCE)、左心室收缩指数(DP/DTmax)和左室射血分数(LVEF)高于对照组;血清肌钙蛋白I(cTnI)、N末端血浆脑利钠肽前体(NT-pro-BNP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和高迁移率族蛋白B1(HMGB1)的浓度以及血管活性药物评分(VIS)均低于对照组(均P<0.05)。强化组心脏捐献比率高于对照组(30%比16.7%,P<0.05)。结论强化胰岛素治疗目标血糖管理可减轻器官捐献者的炎性反应,减轻心肌损伤及心肌抑制,稳定血流动力学,增加心脏捐献率。
简介:[摘要 ]目的:探讨紫杉醇联合顺铂腹腔内热灌注化疗应用于晚期卵巢癌的疗效。方法:回顾分析本院 2013年 1月~ 2015年 1月收治入院的晚期卵巢癌患者 71例,将其分成对照组( 33例)和观察组( 38例),两组患者化疗药物均采用紫杉醇联合顺铂,对照组采用静脉注射方式,观察组采用腹腔内热灌注,对比组间临床疗效及无进展生存期和中位生存期,并观察不良反应发生情况。结果:近期临床疗效比较,观察组缓解率为 84.21%,高于对照组 60.61%,组间差异有统计学意义( P< 0.05);且观察组随访半年,无进展生存期明显较对照组长,且中位生存期也显著长于对照组,差异显著( P< 0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组,组间统计有显著性差异( P< 0.05)。结论:紫杉醇联合顺铂腹腔内热灌注治疗,能够显著提高晚期卵巢癌患者近期疗效,延长生存期,同时还能有效减低毒副作用。
简介:楼上的小黄近日感冒了,头疼、鼻塞、流清涕。早晨醒来,“啊嚏——”猛地一个喷嚏,打得他瘫倒在床上,再也起不来。妻子小柳去拉他,谁知,手一碰,小黄顿时疼得呲牙咧嘴,大声嚷叫。没办法,小柳敲开了我家的门。“王医生,我家小黄一个喷嚏打瘫在床上起不来了,请您去看看吧!”小柳涨红着脸轻声说道。“好的。”我应过,便同小柳一道来到了她的家里。进了卧室,小黄狼狈地说:“王医生,真麻烦您了,怎么一个喷嚏这么厉害,把我的腰仿佛都打断了,一动就象刀割火烧一样的疼痛,连动都不敢动了……”我见小黄在床上侧卧躺着,心里已明白了几分。经过检查,我便对他们夫妻俩说道:“没多大事,