简介：摘要目的分析骨伤复原汤在胫骨慢性骨髓炎术后的应用效果。方法抽取郑州市第十五人民医院2009年2月至2020年2月接受骨搬移手术治疗的100例胫骨慢性骨髓炎患者作为研究对象，根据随机数字表法分为对照组与研究组，每组50例。术后对照组给予常规抗感染治疗及对症治疗，研究组在对照组治疗基础上给予骨伤复原汤治疗。持续治疗4周后，比较两组患者的功能恢复情况；分别于治疗前及治疗后第1、2、4周，使用视觉模拟评分法(VAS)评估两组患者疼痛情况。分别于治疗前、治疗4周时检测并比较两组血清炎症指标，包括白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死细胞因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)。记录并比较两组患者不良反应发生情况。结果治疗4周时，研究组功能恢复优良率(92.00%，46/50)高于对照组(74.00%，37/50)，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗第1、2、4周时，两组患者VAS评分均较治疗前降低(P<0.05)，且治疗后各时点，研究组VAS评分均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后，两组患者血清IL-6、TNF-α、CRP水平均较治疗前降低(P均<0.05)，且研究组各指标水平低于对照组(P<0.05)。治疗期间，两组患者均未见不良反应发生。结论胫骨慢性骨髓炎患者骨搬移术后使用骨伤复原汤治疗，较常规治疗更利于患者术后关节功能恢复，患者疼痛感轻微，且可减轻机体炎症反应，无不良反应发生，安全可靠。

简介：摘要重庆市名中医杨廉方主任认为，胆热肝郁、郁热扰神为失眠发生的关键病机；肺脾虚弱、营卫失调是失眠发生的病理基础；胆胃不和、积热扰神为失眠复发的病理因素。临证治疗当首重清胆疏肝、解郁安神，同时注意肺脾同调、调和营卫，兼以利胆和胃、除热安神。杨老还强调，临证须重视调畅情志、临证化裁、调理脾胃等几方面，还应注意慎敛气、防留邪。在此基础上，杨老自拟柴桂龙牡安神汤治疗失眠，效如桴鼓。

简介：摘要目的评价安神生化汤联合帕罗西汀片治疗产后抑郁的疗效。方法将符合入选标准的2017年9月－2018年11月本院产后抑郁患者82例，按随机数字表法分为2组，每组41例。对照组口服帕罗西汀片，观察组在对照组基础上服用安神生化汤。2组均连续治疗6周。采用汉密顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale, HAMD)及爱丁堡产后抑郁量表(edinburgh postpartum depression scale, EPDS)评估患者的抑郁程度，采用ELISA法检测血清超敏C反应蛋白(hypersensitive c-reactive protein, hs-CRP)和同型半胱氨酸(homocysteine, Hcy)水平，评价临床疗效。结果观察组总有效率为97.6%(40/41)、对照组为78.0%(32/41)，2组比较差异有统计学意义(χ2＝5.581，P＝0.018)。观察组治疗后焦虑、昼夜、睡眠障碍、体重、绝望感、认知障碍、阻滞评分均低于对照组(t值分别为12.391、10.941、14.764、12.261、8.446、10.005、8.871，P值均<0.01)；EPDS评分均低于对照组(t＝7.893，P<0.01)。观察组治疗后血清hs-CRP、Hcy水平均低于对照组(t值分别为8.005、6.553，P<0.01)。结论安神生化汤联合帕罗西汀片可有效缓解产后抑郁患者的抑郁状态，下调血清hs-CRP和Hcy水平。

简介：摘要基于肺胃相关理论，分析麻杏石甘汤主治疾病的病因病机及其方药组成，探讨其在治疗发热咳嗽中的临床应用，认为肺胃功能失常是导致营卫失和而汗出的直接原因；发热方面，从伤寒六经辨证来看，寒邪由表入里过程中，郁而化热，形成邪热壅肺证；从温病卫气营血辨证来看，温邪初袭，侵及肺卫，从而引起肺气宣降功能失常，卫气温分肉、充皮肤功能失常，进而出现发热；从三焦辨证来看，胃喜润恶燥，表邪误汗伤津，入中焦而从燥化，可出现胃与大肠的燥热证候，且表无大热而肺热较甚。咳喘则因胃的功能失常影响肺之宣降，而致咳嗽、咳喘等呼吸功能异常表现。附验案探讨该方的运用。

简介：摘要1例23岁男性患者因新型冠状病毒肺炎给予莫西沙星、注射用重组人干扰素α-2b和洛匹那韦/利托那韦治疗7 d，血钾未见异常。停用莫西沙星，给予清肺排毒汤，患者血钾开始升高。服用清肺排毒汤第10天，患者血钾5.7 mmol/L，诊断为高钾血症。给予胰岛素注射液4 U入5%葡萄糖注射液250 ml静脉滴注1次，6 h后，患者血钾降至5.0 mmol/L，2 d后降至4.6 mmol/L。之后，患者血钾复升，并于服用汤药第17天升至5.4 mmol/L。当天及2 d后每天给予1次胰岛素治疗（用法用量同前），血钾未再升高。住院28 d，患者新型冠状病毒肺炎痊愈，停药出院。

简介：目的：分析柴胡加龙骨牡蛎汤治疗失眠症的疗效观察。方法：随机选取2021年1月-2022年12月期间，本院收治的78例失眠症患者，以随机数字表法分为干预组和实验组，每组各39例。干预组实施常规西药治疗，实验组采用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗。比较两组患者的治疗效果。结果：实验组有效率和睡眠质量均优于干预组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：采用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗失眠症，可以提升治疗有效率，提升患者的睡眠质量。

简介：目的：观察益气生化汤结合化疗治疗老年胃癌的临床效果。方法：选取我院在2022年1月-2022年12月收治的80例老年胃癌患者作为观察对象，按照数字表法分为两组，各40例，对照组单纯予以化疗治疗，治疗组在化疗治疗基础上结合益气生化汤治疗，对两组治疗效果进行比较。结果：对照组的治疗总有效率与治疗组之间差异不显著，无统计学意义（P＞0.05）。结论：益气生化汤结合化疗治疗老年胃癌效果良好，值得临床优先选择和推广。

简介：目的：探究酸枣仁汤治疗失眠的效果及药理作用。方法：2021年1月到2022年12月本院收治失眠患者78例，均作观察对象。等比例随机盲选分成两个治疗小组，对照组西药治疗，观察组酸枣仁汤治疗。评定两组治疗效果。结果：观察组治疗总有效率远高于对照组（P<0.05）；观察组PSQI评分和SF-36评分均高于对照组（P<0.05）。结论：酸枣仁汤应用在失眠患者中的药理作用突出。

简介：摘要目的探讨解毒理脉汤治疗热毒炽盛型脓毒症患者的临床效果。方法采用前瞻性随机对照研究方法，选择上海交通大学附属第一人民医院重症医学科和松江分院重症医学科2019年3月至2020年4月收治的符合热毒炽盛型脓毒症诊断标准的患者，按照随机数字表法分为常规治疗组和解毒理脉汤组。两组患者均按照指南给予常规治疗；解毒理脉汤组在常规治疗基础上增加解毒理脉汤口服治疗，每日1剂，治疗14 d。记录两组患者入组28 d存活情况，治疗前及治疗7 d的急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）、序贯器官衰竭评分（SOFA）、凝血功能指标、感染指标、炎性因子以及器官功能指标变化；同时记录两组患者预后。结果观察期间共收治259例感染或临床诊断感染患者，排除不符合Sepsis-3诊断标准、年龄>80岁或<18岁、恶性肿瘤多处转移、自身免疫系统疾病、重症监护病房（ICU）住院时间<24 h、急性活动性消化道出血及资料不全者，最终共纳入100例患者，常规治疗组和解毒理脉汤组各50例。治疗前两组患者凝血功能指标、感染指标、炎性因子、器官功能指标水平差异均无统计学意义。治疗7 d后，与常规治疗组比较，解毒理脉汤组患者凝血功能、感染指标、炎性因子均明显改善〔D-二聚体（mg/L）：2.2（1.8，8.5）比4.0（1.5，8.7），纤维蛋白原（Fib，g/L）：3.7（3.4，4.3）比4.2（3.7，4.3），纤维蛋白原降解产物（FDP，mg/L）：7.2（5.4，10.2）比13.2（9.2，15.2），降钙素原（PCT，μg/L）：0.4（0.2，2.9）比0.5（0.2，0.9），C-反应蛋白（CRP，mg/L）：50.1（9.5，116.0）比75.1（23.5，115.2），白细胞介素-6（IL-6，ng/L）：31.6（21.6，81.0）比44.1（14.0，71.3），均P<0.05〕，且B型脑钠肽（BNP）和肾损伤因子-1（KIM-1）水平明显降低〔BNP（ng/L）：261.1（87.5，360.3）比347.3（128.8，439.4），KIM-1（μg/L）：0.86（0.01，1.40）比1.24（1.05，1.57），均P<0.05〕。与常规治疗组相比，解毒理脉汤组治疗后出现新的器官功能衰竭患者比例更低（30.0%比50.0%，P<0.05）；两组患者28 d病死率差异虽无统计学意义（P>0.05），但解毒理脉汤组28 d病死率较常规治疗组更低（18.0%比24.0%）。结论在指南方案的指导下联合中药解毒理脉汤治疗热毒炽盛型脓毒症，能有效改善患者的凝血功能指标，减轻心脏和肾脏损伤，降低炎性因子水平，减少治疗后出现新的器官功能衰竭的风险。

简介：摘要桂枝汤中桂枝和芍药比例为1∶1，此乃该方配伍之关键，也是解肌祛风、调和营卫的功效基础。若改变桂枝汤中桂枝与芍药的等量配比，则方剂名称和功效即随之发生根本变化。桂枝用量大于芍药，则桂枝汤演变为桂枝加桂汤，功擅温阳平冲而治疗心肾阳虚之奔豚；芍药用量大于桂枝，则桂枝汤演变为桂枝加芍药汤，功擅益脾和络而治疗太阴脾络不和之腹痛；若将桂枝汤中芍药完全去掉，则桂枝汤演变为桂枝去芍药汤，功擅温通心阳而治疗表证误下后胸阳不振之胸满。临证应详细鉴别。

简介：摘要目的评价清营汤联合丙种球蛋白治疗川崎病的临床效果。方法选取本院于2019年1月至2020年1月收治的28例川崎病患儿，根据患儿是否采用清营汤治疗将其分为清营汤组（6例）和常规西医组（22例）。清营汤组男5例，女1例，年龄（2.23±1.80）岁；常规西医组男15例，女7例，年龄（1.65±1.09）岁。常规西医组予丙种球蛋白及阿司匹林治疗，清营汤组在常规西医组治疗基础上加用口服清营汤治疗。观察两组患儿的症状消失时间、免疫功能水平及实验室相关指标。结果清营汤组患儿入院发热、手足肿胀、眼结膜充血、皮疹消退时间分别为（1.88±0.19）d、（2.27±0.12）d、（2.75±1.84）d、（2.92±1.69）d，均短于常规西医组（2.64±0.50）d、（3.90±2.14）d、（5.29±1.94）d、（5.02±2.32）d，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。清营汤组患儿免疫球蛋白A（IgA）水平高于常规西医组［1.12（0.67，2.35）g/L比0.50（0.35，1.20）g/L］，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患儿IgG、IgM水平比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。清营汤组患儿炎性指标［血清淀粉样蛋白A（SAA）、C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、血沉（ESR）］水平与常规西医组比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论清营汤联合丙种球蛋白治疗川崎病可改善患儿免疫功能，缩短临床症状消失时间。

简介：摘要目的探讨益心汤治疗慢性肺源性心脏病（CPHD）的临床疗效。方法回顾性分析2018年4月至2020年4月上海市第十人民医院72例CPHD患者的临床资料。其中，采用常规西医治疗36例（对照组），采用常规西医联合益心汤治疗36例（观察组）。比较两组治疗前后左心室射血分数（LVEF）、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值（FEV1/FVC）、D-二聚体（D-D）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）、圣乔治呼吸问卷（SGRQ）评分和中医症候评分。结果两组治疗前各项指标比较差异无统计学意义（P>0.05）。观察组治疗后FEV1/FVC和LVEF明显高于对照组[（89.01 ± 3.24）%比（78.13 ± 3.52）%和（60.32 ± 2.36）%比（52.80 ± 3.23）%]，TNF-α、IL-6、　D-D、中医症候评分及SGRQ总分、活动受限评分、症状评分、疾病影响评分明显低于对照组　[（6.95 ± 2.67） pg/L比（10.45 ± 4.07） pg/L、（4.36 ± 1.24） pg/L比（6.90 ± 7.42） pg/L、（0.32 ± 0.13） pg/L比（1.07 ± 0.43） pg/L、（14.50 ± 3.00）分比（16.43 ± 3.08）分、（20 ± 12）分比（50 ± 20）分、（21 ± 15）分比（45 ± 14）分、（22 ± 11）分比（65 ± 16）分和（17 ± 10）分比（47 ± 14）分]，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在常规西医治疗的基础上加用益心汤治疗CPHD，能有效改善心肺功能和炎性反应状态，提高生命质量。

简介：摘要目的探讨益心汤治疗慢性肺源性心脏病（CPHD）的临床疗效。方法回顾性分析2018年4月至2020年4月上海市第十人民医院72例CPHD患者的临床资料。其中，采用常规西医治疗36例（对照组），采用常规西医联合益心汤治疗36例（观察组）。比较两组治疗前后左心室射血分数（LVEF）、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值（FEV1/FVC）、D-二聚体（D-D）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）、圣乔治呼吸问卷（SGRQ）评分和中医症候评分。结果两组治疗前各项指标比较差异无统计学意义（P>0.05）。观察组治疗后FEV1/FVC和LVEF明显高于对照组[（89.01 ± 3.24）%比（78.13 ± 3.52）%和（60.32 ± 2.36）%比（52.80 ± 3.23）%]，TNF-α、IL-6、　D-D、中医症候评分及SGRQ总分、活动受限评分、症状评分、疾病影响评分明显低于对照组　[（6.95 ± 2.67） pg/L比（10.45 ± 4.07） pg/L、（4.36 ± 1.24） pg/L比（6.90 ± 7.42） pg/L、（0.32 ± 0.13） pg/L比（1.07 ± 0.43） pg/L、（14.50 ± 3.00）分比（16.43 ± 3.08）分、（20 ± 12）分比（50 ± 20）分、（21 ± 15）分比（45 ± 14）分、（22 ± 11）分比（65 ± 16）分和（17 ± 10）分比（47 ± 14）分]，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在常规西医治疗的基础上加用益心汤治疗CPHD，能有效改善心肺功能和炎性反应状态，提高生命质量。

简介：摘要目的评价复脉逐瘀汤对骨科术后下肢深静脉栓塞（deep venous thrombosis，DVT）的疗效。方法将符合纳入标准的2018年1月－2020年12月本院骨科手术后DVT患者90例采用简单随机分组法分为2组，每组45例。2组均采用DVT置管溶栓治疗，在此基础上对照组皮下注射低分子量肝素钙，观察组在对照组基础上加服复脉逐瘀汤，2组均连续治疗14 d。分别于治疗前后进行中医证候评分，采用全自动血栓弹力图分析仪检测血栓弹力图（TEG），包括凝血反应时间（reaction time，R）、凝血块形成时间（clot time formation，K）、凝血块形成速率（alpha-angle，α）、最大振幅（maximal amplitude，MA）；采用ELISA法检测血清IL-6、CRP水平；根据全血高度计算红细胞比容（Hct）。记录不良反应，评价临床疗效。结果观察组总有效率为82.2%（37/45）、对照组为62.2%（28/45），2组比较差异有统计学意义（χ2=4.49，P=0.034）。观察组治疗后患肢疼痛、肌肤甲错色黯、患肢肿胀评分低于对照组（t值分别为7.26、7.14、6.88，P值均<0.001）。治疗后，观察组R［（6.12±0.86）min比（5.45±0.56）min，t=3.58］、K［（2.24±0.45）min比（1.72±0.42）min，t=4.63］长于对照组（P<0.01）；α［（51.69±2.23）°比（54.23±2.42）°，t=4.23］、MA［（51.58±3.62）min比（54.58±3.53）min，t=3.25］小于对照组（P <0.01），血清IL-6、CRP水平及Hct低于对照组（t值分别为2.66、2.96、7.58，P值均<0.01）。治疗期间，观察组不良反应发生率为6.7%（3/45）、对照组为22.2%（10/45），2组比较差异有统计学意义（χ2=4.41，P=0.036）。结论复脉逐瘀汤可有效降低骨科术后DVT患者的血液黏度，预防血栓形成，提高临床疗效。

简介：摘要桂枝芍药知母汤治疗类风湿关节炎多结合内服药或外治法，疗效确切，可有效控制患者关节肿痛等临床症状、降低炎症指标，且不良反应少。现代药理研究表明，该方可调控多种炎症信号通路而达到抗炎镇痛、诱导滑膜细胞凋亡、抗骨损伤、调节免疫等作用，从多靶点达到治疗类风湿关节炎目的。

简介：摘要目的观察疏风宣肺止咳汤治疗咳嗽变异性哮喘的临床效果。方法选取余姚市第二人民医院2016年8月至2017年7月收治的咳嗽变异性哮喘患者86例，采用随机数字表法分为对照组43例、观察组43例，对照组采用常规治疗，观察组在常规治疗基础上加用疏风宣肺止咳汤治疗。观察两组临床疗效、症状积分、炎性因子指标及不良反应发生情况。结果观察组总有效率为95.35%(41/43)，高于对照组的79.07%(34/43)，差异有统计学意义(χ2＝5.108，P＝0.024)；观察组治疗后的症状积分咳嗽(1.23±0.56)分、咳痰(0.66±0.27)分、鼻塞(0.64±0.30)分、气急(0.55±0.18)分、咽痒(0.70±0.24)分，均低于对照组的(2.73±0.85)分、(1.18±0.52)分、(1.18±0.45)分、(1.02±0.47)分、(1.38±0.58)分，差异均有统计学意义(t＝9.663、5.820、6.547、6.124、7.104，均P<0.05)；治疗后，观察组白细胞介素4(IL-4)、IL-6、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)分别为(5.26±1.68)ng/L、(8.35±1.00)ng/L、(2.08±0.21)mg/L、(0.75±0.22)ng/L，均低于对照组的(8.73±1.77)ng/L、(12.30±1.24)ng/L、(4.33±0.38)mg/L、(1.75±0.34)ng/L，差异均有统计学意义(t＝9.324、16.260、33.983、16.192，均P<0.05)，观察组IL-10为(29.94±8.88)ng/L，高于对照组的(22.66±8.37)ng/L(t＝3.912，P<0.05)；两组均无明显不良反应发生。结论疏风宣肺止咳汤治疗咳嗽变异性哮喘安全有效，有助于临床症状和炎症程度的改善。

简介：摘要基于临床经验总结和文献分析，认为肝郁脾虚、气滞痰凝、兼夹瘀滞为胃食管反流的主要病机，治疗应标本兼治，既应重视脏腑，理气健脾，又需重视清除局部痰瘀，以化痰通络为治疗大法，临床以半夏厚朴汤合二术郁灵丹治疗可获佳效，并附验案两则，以飨同道。

简介：摘要目的观察分析温阳健脾汤辅助PPH术治疗直肠黏膜内脱垂的临床效果。方法选取2016年6月至2018年6月本院手术治疗的直肠黏膜内脱垂患者60例，根据治疗先后均分为两组，各30例。两组患者均行PPH术治疗，对照组予术后常规治疗，观察组在此基础上配合温阳健脾汤辅助治疗。比较分析两组患者术后恢复情况、症状评分及治疗总有效率，均随访6个月记录复发情况和脾肾阳虚证候评分。结果观察组治疗总有效率93.33%（28/30）与对照组90.00%（27/30）比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组术后第5天肛门坠胀、排尿困难、大便出血、VAS评分分别为（29.25±6.54）分、（28.36±6.11）分、（27.08±5.45）分、（4.05±0.98）分，均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；治疗前，两组患者中医证候评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，观察组中医证候评分为（7.34±3.21）分，低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；随访6个月，观察组肛门坠胀、失禁、狭窄等发生率、复发率分别为3.33%、0.00%，均低于对照组20.00%、13.33%，差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论直肠黏膜内脱垂患者行PPH术后应用温阳健脾汤辅助治疗可有效改善临床症状，降低并发症发生率和复发率，对术后康复有积极促进作用。

简介：摘要目的探讨羚角钩藤汤辅助西药治疗早发型重度子痫前期的临床价值。方法抽取2016年1月至2018年4月焦作市人民医院收治的69例早发型重度子痫前期患者为研究对象，按随机数字表法分为西药组(n＝34)与联合组(n＝35)。西药组给予硫酸镁注射液治疗，联合组加用羚角钩藤汤治疗。比较两组治疗效果及治疗前后血压、24 h尿蛋白定量、氧化应激指标的变化情况。统计两组妊娠延长时间、计划终止妊娠比例、新生儿出生体脂率及不同时间Apgar评分结果。比较母婴结局。结果联合组疗效分级优于西药组(P<0.05)；治疗1周后，联合组收缩压、舒张压、脐动脉收缩末期峰值/舒张末期峰值、24 h尿蛋白定量、丙二醛、脂质过氧化物、晚期蛋白质氧化产物低于西药组，超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶活性高于西药组(P<0.05)。联合组妊娠延长时间长于西药组，新生儿出生体脂率高于西药组，出生不同时间Apgar评分高于西药组(P<0.05)。结论羚角钩藤汤辅助西药治疗早发型重度子痫前期疗效肯定，可提升抗氧化酶活性，减轻机体氧化应激，改善母婴结局。

简介：目的：分析生化汤的中医药理及妇科病临床应用效果。方法：选取于2020年1月至2022年1月本院妇科收治的100例患者，随机分为观察组（生化汤治疗）和对照组（常规药物治疗）各50人。结果：观察组治疗总有效率高，免疫功能、中医症候积分、生活质量、炎性反应改善更明显（P<0.05）。结论：在妇科临床中应用生化汤能够获得十分显著的应用效果。