简介:摘要目的研究分娩镇痛对缩短产程减少剖宫产率的作用。方法选择住院足月妊娠初产妇,单胎头位,年龄23-37岁,身高150cm以上,无硬膜外阻滞禁忌症及产科禁忌症300例(分娩镇痛前产妇及家属在分娩镇痛协议书上签字),随机分为镇痛组及对照组,麻醉师及产科大夫24小时全程陪伴。结果分娩镇痛组镇痛有效率及产妇满意率均达到100%,无痛分娩组第一产程6.8+2h,第二产程54+36min对照组第一产程8.2+2.4h,第二产程,58+26min,差异有统计学意义(P<0.05)。剖宫产率无痛分娩组36%,对照组52%差异有统计学意义(P<0.05),不良反应,无痛分娩组有2例出现皮肤瘙痒时间在用药后1-2小时,新生儿Apgar评分出生后1分钟时均在8分以上,出生后5分钟时均在10分。结论分娩镇痛有利于提高患者满意率,缩短产程,减少剖宫产率,减少术后不良反应,改善新生儿结局,意义重大,值得推广。
简介:目的:临床分析扶正抗癌中药在晚期恶性肿瘤患者治疗中的应用效果,探讨其对患者免疫功能和生存质量的影响。方法临床选取2013年3月-2014年3月在我院实施治疗的100例晚期恶性肿瘤患者,所有患者均采用扶正抗癌中药治疗,对100例患者治疗前后的免疫功能和生存质量进行对比分析。结果经过治疗,100例患者治疗后外周血中的T细胞亚群CD3、CD4均明显的高于治疗前,治疗前后差异明显,对比具有统计学意义(P<0.05);患者治疗后的CD8明显的低于治疗前,治疗前后差异明显,对比具有统计学意义(P<0.05);患者治疗后临床症状得到明显改善,明显优于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论扶正抗癌中药在晚期恶性肿瘤患者治疗中的应用,能够对患者的免疫功能和生存质量进行有效的改善,值得在临床中进行推广应用。
简介:目的探讨早期肠内营养(earlyenteralnutrition,EEN)支持对于急性脑梗死患者胃肠粘膜的保护作用及对患者生存质量的影响。方法选取2011年1月—2013年12月收治的80例急性脑梗死患者为研究对象,根据随机数字表将患者分ENN组及TPN组各40例。两组患者均给予静脉溶栓治疗,EEN组:伤后24h内持续泵入胃肠营养液,开始量为600ml,视个体不同情况以300-400ml/d递增直至全量。TPN组:伤后24h采用完全肠外营养支持治疗,7d后逐步过渡到肠内营养。计量资料采用成组t检验;计数资料采用率表示,组间计数资料采用χ2检验,P〈0.05差异有统计学意义。结果治疗后7dENN组IgG(10.36±1.28)mg/L、NB(-10±2)g/d、TLC(1294±62)×109/L、ALB(30.69±8.52)g/L、TP(58.36±13.28)g/L、WBC(13.58±6.67)×109/L/μ优于TPN组,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。ENN组耐受性率(100.00%)显著高于TPN组(80.00%),而呼吸机相关性肺炎(2.50%)、血尿素氮升高(2.50%)、胆红素升高(0)、呼吸困难(0)、胃肠道不适(2.50%)、气胸(0)、血肿(0)等并发症发生率显著低于TPN组,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。EEN组治疗后健康调查简表(healthsurvey36,SF-36)总评分及各维度评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论对急性脑梗死患者行肠内营养支持能有效改善患者营养状况,提高患者耐受性,降低并发症发生率,提高其生存质量。
简介:摘要目的本研究旨在对比不孕症女性与正常生育女性的宫颈细胞学的异常率,并且显示了存在宫颈病变的不孕症女性人乳头瘤病毒(HPV)感染的异常情况。方法本文是一项回顾性病例资料研究,调查了自2011年1月至2013年2月的1912例不孕症女性和2746例正常对照女性的宫颈细胞学检测(TCT),上述结果异常的患者继而进行了HPVDNA检查。病例组分为原发不孕(781例,44.0%)和继发不孕(993例,56.0%),对照组是不存在不孕问题且行常规TCT检查的女性,且两组女性年龄均在23-43岁之间。采用秩和检验和Fischer确切t检验。结果病例组TCT异常例数(138例,7.2%)显著高于正常对照组(104例,3.8%),HPV感染的有24例(占17.4%)。继发不孕患者TCT的异常率(81例,4.2%)与原发不孕患者(57例,3.0%)相比虽无明显统计学差异,但尚需扩大病例数进一步深入研究。结论本研究资料揭示了不孕症女性宫颈病变发病率的情况,提示宫颈细胞学检查及HPVDNA检测对不孕症女性非常重要。
简介:摘要目的研究剖腹产率逐年升高的原因并探讨相应的解决措施,合理降低剖腹产率。方法对2009年1月—2013年12月在我院生产的产妇进行回顾性资料分析。结果2009年我院剖腹产率为44.30%,2010年我院剖腹产率为45.30%,2011年我院剖腹产率为42.70%,2012年我院剖腹产率为42.97%,2013年我院剖腹产率为43.00%,剖腹产率居高不下,在因素分析中疤痕子宫、社会因素、妊娠高血压、胎儿窘迫、巨大儿以及脐带因素占重要比例。结论我国剖腹产率逐年升高的原因受很多因素影响,医生在对产妇进行检查时就要对其灌输正确的分娩方法,加强医生与患者的沟通,倡导健康分娩,降低剖腹产率。
简介:目的探讨围绝经期妇女心理症状与生存质量的现状及两者之间的相关性。方法采用心理症状自评量袁(SCL-90)和生活质量量表(WHOQOL-100)随机对324例心理患者进行问卷调查,通过t检验分别考察心理症状、生存质量与常模的差异性,并通过Pearson相关分析考察心理症状与生存质量的相关性。结果与常模相比各项心理症状因子之间的差异均有统计学意义(均P〈0.01)。各生存质量领域与常模之间的差异均有统计学意义(尸〈0.001或P〈0.05)。心理症状各因子与生存质量各维度均呈显著的正相关(均P〈0.01)。结论围绝经期妇女存在严重的心理症状与生存质量问题,而且心理健康状况与生存质量有密切的关系,临床应以“患者体验到较多的幸福感一然后症状缓解一最后社会生活能力得以提高”这3个相互关联的连续阶段作为疗效标准进行针对性的干预。
简介:摘要目的分析北流市儿童计划免疫接种率,探讨影响该市区儿童免疫接种的主要因素,为控制传染病提供相关依据。方法随机选取北流市某区常住居民,将2011年1月至2013年1月出生的458名儿童作为此次研究对象,调查该区儿童单苗接种情况,包括乙肝疫苗、麻类疫苗、百白破混合制剂、口服脊髓灰质炎疫苗、卡介苗五种常规疫苗接种率五种常规疫苗合格接种率。结果经调查结果表明,北流市458名儿童乙肝疫苗接种人数为430人,接种率为93.9%;麻类疫苗接种人数434人,接种率为94.8%;百白破混合制剂接种人数425人,接种率为92.8%;口服脊髓灰质炎疫苗接种人数421人,接种率为92.0%;卡介苗接种人数437人,接种率为95.4%。五种常规疫苗全部接种人数为417人,接种率为91.0%。家长对疫苗相关知识认知不足,对疫苗预防感染病作用不够了解,是影响儿童免疫接种率的主要原因。结论通过对北流市儿童计划免疫接种情况调查可知,北流市儿童免疫接种率较高,但仍然存在影响因素。应加强儿童接种疫苗宣讲,向家长讲解关于疫苗的相关知识,提高儿童疫苗接种率,有效降低传染病发病率。
简介:摘要目的将多种信息平台数据运用在移植患者的随访中,提高其随访的依从性,提高随访率,便于医生对患者健康情况的了解。方法在传统随访形式(如电话传真随访、门诊随访等)的基础上,通过建立医患信息交互平台(如微信公众号、QQ群等)获取更多随访信息数据,并将每一位受者的随访资料汇集并整理后录入随访系统中。结果通过对术后两年内移植患者随访情况进行比较,2013年下半年比同期的随访率增加了9.1个百分点。结论通过医患信息交互平台的使用,为患者提供了多种随访方式,使患者可以依据自身情况采用不同的形式,提高了患者的依从性,同时也方便了医生及时、动态地掌握患者的健康情况,提高了移植术后患者的随访率。
简介:目的了解某院住院患者医院和社区感染现状,为有效预防和控制医院感染提供依据.方法采取床旁调查与查阅病历相结合的方法,对该院2011年6月9日和2012年6月19日0∶0024∶00的住院患者进行调查.结果2011、2012年分别调查住院患者899例、1107例,医院感染率分别为3.23%、3.79%,两者比较,差异无统计学意义(χ^2=0.47,P>0.05);2011年社区感染率(15.57%)显著高于2012年(9.94%;χ^2=14.45,P<0.01).医院和社区感染的感染部位均以下呼吸道为主.2012年抗菌药物使用率(33.33%,369例)显著低于2011年(48.83%,439例;χ^2=49.54,P<0.01);治疗性使用抗菌药物占抗菌用药的比例(81.30%,300例)和病原学送检率(50.33%,151例)显著高于2011年[分别为58.54%(257例)、36.96%(95例);均P<0.01].2011和2012年医院感染病原学送检率分别为56.76%(21例)、77.78%(35例);均以检出鲍曼不动杆菌为主,分别占18.18%(6/33)、28.57%(8/28).结论现患率调查有助于了解医院感染情况,为抗菌药物的合理应用、制定医院感染预防控制措施提供依据.
简介:摘要目的监测分析流脑流行期健康人群免疫水平及带菌率。方法运用分层法,选择我市8个研究地区985例健康人群,采用酶联免疫吸附试验和革兰染色镜检、生化反应检测、乳胶凝集检测分别监测血清样本A、C群流脑抗体浓度水平和流脑菌株数。结果985例健康人群中,A群总带菌率1.62%(16/985),不同年龄段均有菌株检出;700份血清标本中,健康人群血清阳性率99.57%(697/700),A群、C群抗体滴度几何均数(GMT)均以10-岁年龄段较高(258.5、225.8),A群平均GMT(165.85)明显高于C群;16例脑膜炎球菌均对磺胺甲基异恶呈高度耐药性,对头孢噻肟、头孢三嗪、利福平、四环素、米诺霉素表现出敏感性。结论我市流脑流行期健康人群带菌率普遍较低,A群、B群抗体水平较高,治疗首选头孢噻肟、头孢三嗪、利福平、四环素、米诺霉素。
简介:摘要目的应用品管圈(QCC)方法,降低患者静脉输液渗漏发生率,方法成立QCC小组,采用对本病区现状进行调查,目标设定,原因分析,对策实施,效果确认等措施结果住院患者的静脉输液渗漏率由之前的9.5%下降到3.91%结论通过QCC的实施降低了静脉输液渗漏率,减少了病患痛苦,提高了病患满意度