简介：目的:观察快速康复对老年患者腹腔镜胃癌根治术后炎症反应及恢复的影响。方法:将94例胃癌患者随机分为实验组与对照组,每组47例。两组患者均择期行腹腔镜胃癌根治术治疗。对照组给予常规护理措施,实验组患者给予快速康复措施护理。观察两组患者围术期的炎性反应指标变化情况、术后恢复情况及并发症发生情况。结果:两组患者术前CRP及PCT水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),两组患者术后1d上述指标较治疗前均增高,对照组患者增幅更加显著,组间比差异具统计学意义(P<0.05)。实验组患者术后排气时间及下床时间均早于对照组患者,组间比差异具统计学意义(P<0.05)。实验组患者术后并发症发生率低于对照组患者,组间比差异具统计学意义(P<0.05)。结论:老年胃癌患者在腹腔镜根治术后采用快速康复护理措施,显著降低患者炎性反应指标水平,术后下床早,排气早,并发症发生率低,临床应用前景广泛。

简介：目的:分析心理护理对胃癌根治术患者负性情绪及生活质量的影响。方法:以2017年1月至2018年12月在本院接受胃癌根治术的52例患者为调查对象,根据患者入院顺序纳入干预组与常规组(n=26)。常规组接受常规护理,干预组在此基础上实施心理护理,比较两组患者的负性情绪与生活质量。结果:护理前两组患者焦虑与抑郁评分比较无显著区别,护理后干预组患者的焦虑及抑郁评分显著下降,与护理前及常规组患者数据比较存在显著区别(p<0.05)。相较于常规组患者,干预组患者的各项生活质量评分均相对较高,差值比较具备统计学意义(p<0.05)。结论:心理护理能够改善胃癌根治术患者的负性情绪,提升其生活质量,护理干预价值加高。

简介：摘要目的评价腹腔镜下胃癌根治术患者的围手术期护理效果。方法对2017年1月至2018年9月期间完成的98例腹腔镜下进展期胃癌根治手术病例临床资料和护理措施进行回顾性分析，并与同期152例开腹胃癌根治术患者进行比较，观察指标包括平均手术时间、术后疼痛发生率、术后胃管及引流管拔出时间等。结果观察组98例患者均顺利完成了腹腔镜下胃癌根治手术，排气时间24-72h，平均38h；进食流质时间2-5d，平均2.7d；无吻合口瘘等手术相关并发症，护理效果明显优于对照组。结论腹腔镜下胃癌根治术手术安全可行，护理模式是安全有效的。

简介：摘要目的分析对胃癌根治术患者术后采用护理干预对胃肠功能康复的促进作用。方法择取2015年5月至2018年10月我院收治的90例胃癌根治术患者，随机将所选患者分成对照组和研究组，对照组45例患者术后行以常规护理，研究组45例患者术后基于快速康复理念进行综合护理干预，对两组护理效果进行分析和比较。结果研究组术后进食时间以及肠鸣音恢复时间均早于对照组，下床活动时间早于对照组，术后排气以及排便时间也早于对照组，胃乏力发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论对胃癌根治术患者术后采用护理干预可以促进胃肠功能恢复，避免胃乏力现象发生，临床价值显著。

简介：摘要目的研究分析早期肠内营养对胃癌根治术后患者的疗效及护理干预的临床意义。方法此次研究的对象是选择2015年9月至2017年12月间我科择期行胃癌根治术的49名住院患者，将其临床资料进行回顾性分析，并按入院先后，随机分为治疗组25人和对照组24人，治疗组在术后早期给肠内营养支持治疗，对照组给肠外营养支持治疗。比较两组患者胃肠动力恢复时间。结果无论是在饮食恢复时间、排气恢复时间，还是在排便恢复时间上，治疗组均较对照组的时间短，两组比较，P均<0.05，差异具有统计学意义。结论早期肠内营养能够缩短胃癌根除术后肠道功能的恢复时间，及促进术后康复，同时也应重视护理干涉重要性，减少并发症发生。

简介：摘要目的分析围手术期综合护理干预在腹腔镜辅助胃癌根治术治疗中的应用效果。方法收集2017年8月至2018年8月我院收治的胃癌患者60例，所有患者均接受腹腔镜辅助胃癌根治术，30例患者接受常规护理，作为对照组，30例患者接受围术期综合护理干预，作为观察组，比较两组患者术后恢复情况、并发症发生率和护理满意度。结果观察组患者术后肛门排气时间、排便时间、下床活动时间和住院时间均明显少于对照组，P<0.05；观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组，P<0.05；观察组患者护理满意度为93.33%，对照组为80.00%，P<0.05。结论围术期综合护理干预可有效提高腹腔镜辅助胃癌根治术患者术后身体恢复效果，对于提高患者的护理满意度具有积极作用，值得推广应用。

简介：摘要目的观察综合护理干预对腹腔镜胃癌根治术患者术后胃肠功能及胃肠激素的影响。方法将2014年1月～2016年1月我院行腹腔镜胃癌根治术的患者90例作为研究对象，根据护理方法不同所有患者随机分为观察组和对照组。对照组在临床治疗过程中实施常规护理，观察组行综合性护理干预措施，比较两组患者术后肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、首次肛门排便时间及两组患者治疗前后胃泌素（GAS）水平、胃動素（motilin，MTL）水平、血管活性肠肽水平（vasoactiveintestinalpeptide，VIP）的变化情况。结果观察组患者的肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、首次肛门排便时间分别为（21.24±10.18）h、（26.12±5.16）h、（50.34±8.14）h，分别显著短于对照组，组间比较存在显著差异（P<0.05），观察组患者治疗后的胃泌素（GAS）水平、胃动素（motilin，MTL）水平分别为（131.1±23.2）ng/L、（167.4±25.0）ng/L，分别显著低于对照组，血管活性肠肽水平（vasoactiveintestinalpeptide，VIP）为（295.7±35.8）ng/L，显著高于对照组，组间比较存在显著差异（P<0.05）。结论对腹腔镜胃癌根治术患者采取综合护理干预，可以促进患者胃肠功能的恢复，考虑可能与手术与护理对胃肠激素的调节作用有关。

简介：摘要目的探讨解剖定位标志用于腹腔镜远端胃癌D2根治术的临床应用。方法选择2015年1月-2018年12月期间在我院确诊并住院治疗的胃癌患者30名作为研究对象，通过对胃的解剖的研究学习，结合术前胃主要血管的三维重建，实施30例腹腔镜下远端胃癌D2根治手术。结果发现胰腺、胃十二指肠动脉、结肠中血管、胃左血管位置较恒定而突出，易于识别，是腹腔镜胃癌D2根治术中重要的解剖定位标志，按此标本解剖标志对患者行手术腹腔镜远端胃癌D2根治术，手术顺利，术后2周左右均予以出院；随访6个月均无并发症发生。结论腹腔镜远端胃癌D2根治术安全可行，利用胰腺、胃十二指肠动脉、结肠中血管、胃左血管位置恒定而突出，在腔镜下易于识别的特点，作为腹腔镜下远端胃癌D2根治手术中的解剖定位标志，有利于手术的顺利开展。

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简介：摘要：目的：比较两种不同的麻醉方法对胃癌根治术患者围术期炎性反应以及术后恢复质量的影响。方法：选取 2017年 10月－ 2018年 11月我院收治的 84名择期接受腹腔镜胃癌根治术的患者，按照麻醉方式随机分为丙泊酚组 (n=42)和七氟烷组 (n= 42)。两组别患者麻醉诱导均依托静脉注射咪达唑仑 0.04 mg/kg、舒芬太尼 0.4μg/kg、丙泊酚 2 mg/kg、顺苯磺酸阿曲库铵 0.2mg/kg。行气管插管，人工控制通气。 丙泊酚组依托靶控输注丙泊酚（ 2－ 3μg /mL）维持麻醉 , 七氟烷组术中持续吸入 2%-3%的七氟烷维持麻醉。采用 ELISA法检测术前及术后血清肿瘤坏死因子 -α(TNF-α)、白细胞介素 -6(IL-6)以及 IL-8水平。采用 QoR-40表对两组患者进行术后恢复质量评估。结果：与术前相比 ,两组别患者术后血清 IL-6、 IL-8以及 TNF-α水平均显著升高 (P＜ 0.05);与丙泊酚组患者相比 ,七氟烷组患者 IL-6、 IL-8以及 TNF-α水平术后明显升高 (P＜ 0.05)。两组别患者术前各项评分差异无统计学意义 (P >0. 05)。术后丙泊酚组患者在情绪状态 、身体舒适度、疼痛感受以及总分等方面 均显著 高于七氟烷组 (P <0.05)。 结论：相较于 七氟烷，丙泊酚在减轻炎症反应，帮助患者术后恢复等方面具有一定优势。

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