简介：摘要目的探讨肝胆管结石外科治疗的术式选择与疗效。方法选择在2013年2月至2014年8月入住我院接受治疗的150例肝胆管结石患者作为研究对象，其中肝内胆管探查取石手术51例，肝部分切除手术49例，肝胆管成形术加肝胆吻合手术43例，纤维肝胆镜取石术7例。分析研究不同手术方式的术后疗效。结果分析不同手术之间的术后残石率、术后优良率、术后并发症发生率，采用肝内胆管探查取石手术结果为43.13%、78.68%、9.81%，采用肝部分切除手术结果为8.16%、95.92%、18.08%，采用肝胆管成形术加肝胆吻合术结果为13.34%、87.32%、20.93%，采用纤维肝胆镜取石术结果为32.02%、71.43%、15.68%。术后总残石率为23.97%、术后总优良率为85.84%、术后总并发症发生率为15.82%。结论根据不同患者的病情，选择合理适当的手术方法，可以提高术后优良率，并有效的降低了患者的残石率与术后并发症发生率。

简介：摘要目的比较不同麻醉方法对老年高血压患者身体各方面的综合影响，对临床中麻醉方法的选择具有指导作用。方法对在我院进行麻醉手术的48例高血压老年患者，分为对照组和实验组，分别采用全身麻醉、全身麻醉联合硬膜外阻滞麻醉方法进行手术。分析患者在手术前、后血压、心率变化情况，内皮素、肾上腺素的应激反应情况。结果全身麻醉联合硬膜外阻滞能够对老年高血压手术患者在术中的应激反应进行有效调节，值得在临床上使用和推广。

简介：摘要目的深入分析和研究高龄初产妇妊娠并发症情况。方法收集2013年1月-2013年9月收治的150例高龄初产妇，将其作为观察组，同期选择适龄初产妇150例作为对照组。比较各组分娩方式的选择和易发生合并症的概率。结果观察组的剖宫产率86.0％较对照组剖宫产率35.3％明显增加(P<0．05)。观察组新生儿的平均出生体重身高以及窒息情况对比无明显差异（P＞0.05）对照组与观察组在妊娠高血压疾病、前置胎盘、早产、胎膜早破并发症方面的发生概率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论高龄初产妇在分娩方式的选择上剖腹产率高于其他产妇，妊娠并发症的发生概率要明显高于其他产妇，加强孕妇保健，积极预防、治疗妊娠合并症、并发症、加强分娩监护，慎重选择分娩方式，使母婴安全度过妊娠和分娩期。

简介：摘要目的探讨呼吸内科抗生素的临床选择与应用情况，为临床合理用药提供依据。方法抽取2012年12月～2013年12月我院呼吸内科459例完整病历，对患者治疗中各种抗生素的应用情况进行调查分析。结果本组459份病例中426例患者使用抗生素，抗生素使用率为92.8%；使用9类抗菌药共计32个品种；单独用药207例（占48.6%）、二联用药117例（占27.5%）、三联用药69例（占16.2%）、四联用药33例（占7.7%）；用药时间最短3d，最长21d。结论抗生素是临床呼吸内科抗感染治疗的必备药品，若使用不当则可能导致严重的后果，故要根据细菌学检查和药物敏感试验选择合适的抗生素，以避免滥用。

简介：摘要目的探讨治疗高血压性脑出血更有效的手术方式及预后分析。方法回顾我院在2010年07月至2013年10月住院治疗的121例高血压性脑出血患者，采用单盲研究方法，根据患者的病情选择微创锥颅抽吸引流术、小骨窗开颅血肿清除显微手术、大骨瓣开颅血肿清除术。结果本组121例患者中，6个月生存113例，对这103例患者进行功能恢复ADL日常生活能力评级，其中Ⅰ级23例、Ⅱ级31例、Ⅲ级34例、Ⅳ级10例、Ⅴ级5例，疗效显著。结论根据患者病情选择不同手术方式治疗高血压性脑出血，能有效降低病死率和致残率，缩短康复时间，尤其早期手术效果明显。

简介：摘要目的为终末期肾病患者合并高血压提供合理用药参考。方法简析终末期肾病合并高血压的发生机制，介绍常用几类降压药物及具体的联合用药等。结果治疗药物有血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、钙离子拮抗剂、利尿药、β受体阻滞剂、交感神经抑制剂及联合用药。结论终末期肾病患者合理选择和使用降压药，可延缓肾脏功能的恶化。

简介：整个放入微波炉里无添加剂的爆米花将专供制作爆米花的玉米整个放入微波炉里加热。不添加油、调味料或保存剂。自2007年在英国上市以来畅销12个国家。

简介：摘要目的分析探讨慢阻肺伴呼吸衰竭患者不同雾化吸入方式的效果，并总结护理干预内容。方法将我院2010年5月～2013年5月间收治慢阻肺伴呼吸衰竭患者80例随机分为两组，实验组和对照组。其中实验组40例予以氧气驱动吸入，对照组40例予以超声雾化吸入，比较两组患者吸入前后氧饱和度差异，并总结护理要点。结果实验组吸氧后SpO2较对照组明显升高，两组间差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；而护理干预的内容包括保持气道通畅、合理调节氧流量、监测生命体征以及心理护理等综合护理。结论氧气驱动吸入是慢阻肺伴呼吸衰竭患者的理想雾化吸入模式，同时，氧疗的疗效发挥离不开科学有效的护理干预。

简介：摘要目的探讨选择不同麻醉方法对老年下肢骨科手术患者的应用分析。方法选择在2013年1月至2014年9月入住我院接受治疗的70例老年下肢骨手术患者作为研究对象，随机选择70例老年下肢手术患者，根据抽签法平均分成对照组和观察组，分别采用硬膜外麻醉和腰硬联合麻醉进行临床手术，并统计、比较和分析两组患者的临床手术麻醉效果。结果观察组在麻醉见效时间、用药剂量、阻滞完善时间、Bromage评分以及临床麻醉效果方法均明显优于对照组患者，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论对老年下肢骨科手术患者采用腰硬联合麻醉，其麻醉效果更佳，是一种理想、有效、安全的临床手术麻醉方法。

简介：摘要目的分析复杂胫骨平台骨折手术时机与手术方式选择及临床疗效。方法收集我院2012年5月-2013年5月期间诊治的复杂胫骨平台骨折患者70例作为研究对象，按照其治疗方式的不同将其分为试验组（40例）与对照组（30例），对照组患者采用小切口或闭合复位外固定架固定治疗，试验组患者采用膝前正中直切口双钢板内固定治疗，分析患者的临床资料，总结最佳手术时机与手术方式。结果研究结果显示，试验组平均出血量为（311.2±34.6）ml，对照组平均出血量为（102.6±15.5）ml，对照组患者的术中出血量明显高于试验组（P<0．05），而试验组内固定失败率明显低于对照组（P<0．05），膝关节功能优良率明显高于对照组（P<0．05），不同时间手术患者并发症发生率存在较大差异，伤后7d开展手术的患者并发症发生率最低。结论对复杂胫骨平台骨折采用膝前正中直切口双钢板内固定治疗可获得更高的膝关节功能优良率及更低内固定失败率，最佳手术时机为伤后一周局部软组织肿胀消退、皮肤出现皱纹时。

简介：摘要目的分析不同栓塞剂对于原发性肝癌的治疗效果。方法抽取在我院用碘油、无水乙醇、明胶海绵、聚乙烯醇颗粒、海藻酸钠微球作为栓塞剂治疗的发性肝癌患者27例，对其治疗效果进行回顾性分析。结果术后1个月、6个月、1年复查治疗效果无明显差异。结论对于原发性肝癌进行治疗时，只要根据患者的具体情况选择适当的栓塞剂不仅均能取得较好的临床效果，还能够显著提高患者的生活质量，有效延长生存期。

简介：摘要高效液相色谱法分析硫酸庆大霉素注射液C组分中各种因素的影响，如色谱柱、流动相配比。在上述研究基础上建立了以甲醇水甲酸（70255）为流动相系统，在16min内即可完成样品分析，且C1峰与相邻杂质峰获得了良好分离。

简介：摘要目的探讨选择性小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床疗效。方法回顾性分析我院2010年4月～2014年4月间收治的63例行选择性小切口阑尾切除术治疗的急性阑尾炎患者的临床资料，观察手术相关指标及术后并发症情况。结果本组63例行选择性小切口阑尾切除术患者手术均成功，手术时间为（37.4±3.7）min，术中出血量为（21.6±6.2）mL，住院时间（7.5±2.0）d，术后患者切口均达到一期愈合。术后2例患者发生肠粘连，1例患者发生肠梗阻，术后并发症发生率为4.8%，经对症处理后痊愈出院。结论选择性小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床疗效好，出血量少，并发症少，术后恢复快，且美容效果较好，只要严格掌握手术适应症就能保证手术的安全性，值得临床推广使用。

简介：摘要目的探讨疤痕子宫再次妊娠的分娩方式的选择，分析疤痕子宫再次分娩经阴道分娩的安全性。方法回顾性分析本院2009年—2013年收治的疤痕子宫再次妊娠孕产妇，选择性的筛选出256例产妇进行临床研究。结果135例产妇，经阴道试产成功率达81%，试产失败25例达19%，改行急诊剖宫产。121例产妇自愿择期选择剖宫产达47%。急诊剖宫产产时出血量、产程时间与新生儿Apgar评分均明显高于阴道分娩组及择期剖宫产组(P<0.05)，阴道分娩组产时出血量要少于择期剖宫产组(P<0.05)，不过两组在产程时间和新生儿Apgar评分上无显著性差异(P>0.05)。结论当前疤痕子宫再次妊娠分娩方式选择，经阴道分娩是可行的，但有风险性，应严密观察产程，以提高安全性。

简介：摘要目的对不稳定性肩胛骨骨折患者手术入路选择和治疗进行分析研究。方法对我院收治的不稳定性肩胛骨骨折患者的临床手术资料进行回顾分析，并根据患者具体的骨折类型采用不同的手术入路进行治疗，在完成复位手术后采用内固定方式进行固定。结果本组共26例患者，其中开放性入路的患者有8例，前入路患者有2例，外侧缘入路患者有9例，Judet入路患者有7例。所有患者的切口均在一期愈合，X线检查下显示骨折复位满意，术后关节功能评定的优良率为92.31%。结论对于不稳定肩胛骨骨折患者，医护人员应该根据患者具体的骨折类型采取不同手术入路，以获得较为满意的治疗效果，有效恢复患者的关节功能。

简介：摘要目的探讨经尿道选择性电切与传统电切治疗高危前列腺增生临床疗效差异。方法纳入2013年1月至2014年9月在我院接受经尿道电切治疗的161例高危前列腺增生患者为研究对象，依照Sholege手术风险评估将患者分为观察组和对照组，85例观察组患者接受经尿道选择性电切术，76例对照组患者则接受传统前列腺电切术，对比两种术式的有效性及安全性。结果与对照组相比，观察组手术耗时、切除组织量、术后残余尿均明显减少（P＜0.05）；术后平均置管时间及术后住院时间两组之间无明显差异（P＞0.05）。同时，观察组感染、出血等并发症的发生率也显著低于对照组（P＜0.05）。结论经尿道选择性电切治疗高危重度前列腺增生，具有比传统术式更高的有效性和安全性高，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨门诊-家庭互动管理模式对GDM患者健康行为方式选择的影响。方法将入选的100例GDM患者按随机数字表法分为实验组和对照组各50例，实验组采用门诊-家庭互动管理模式进行干预;对照组按照门诊孕妇学校常规宣教。比较两组孕妇干预后GDM相关知识掌握率、母婴并发症发生率、糖代谢指标控制情况。结果实施干预后实验组GDM相关知识的掌握率、母婴并发症发生率、糖代谢指标控制情况比较，差异具有统计学意义（均P＜0.05），实验组优于对照组。结论门诊-家庭互动管理模式能提高GDM患者对GDM相关知识的认知度，从而可影响GDM患者对健康行为方式的选择，改善糖代谢指标，降低母婴并发症的发生，保障母婴健康。

简介：摘要目的探讨左炔诺孕酮宫内节育系统（LNG-IUS）与选择性双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病的临床效果。方法选择子宫腺肌病患者96例，48例行选择性双侧子宫动脉栓塞术治疗（对照组），48例行LNG-IUS治疗（观察组）。结果观察组在术后1个月痛经程度、术后12个月子宫体积、治疗费用方面显著优于对照组；观察组术后无妊娠发生，对照组发生意外妊娠5例；术后6、12个月观察组月经满意度明显低于对照组。结论LNG-IUS治疗子宫腺肌病操作简单、患者痛苦少，费用低，适用于无生育要求者，治疗效果不理想时可行选择性双侧子宫动脉栓塞术治疗。

简介：摘要目的观察分析冠脉介入干预前、后急性心肌梗死患者MMP-9、IL-6、以及P选择素动态变化的特点及其临床意义。方法选择急性心肌梗死患者40例作为研究对象，设置为观察组。选择同期40例体检者设置为对照组。对观察组介入治疗前、后的MMP-9、IL-6、以及P选择素水平进行检测，并与对照组进行对比。结果观察组接受冠脉介入术治疗前，MMP-9、P选择素明显高于对照组，IL-6明显低于对照组（P＞0.05）；观察组接受冠脉介入治疗后，MMP-9、P选择素较治疗前明显下降（P＜0.05），IL-6较治疗前明显升高（P＜0.05），治疗后MMP-9、IL-6、以及P选择素与对照组对比不存在明显差异（P＞0.05）。结论急性心肌梗死患者通过冠脉介入干预的方式，能够有效降低体内MMP-9以及P选择素水平，升高IL-6，改善患者心功能，值得临床关注并重视。

简介：摘要目的探究重症监护病房（ICU）对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作合并重度呼吸衰竭患者有创机械通气的选择的时机。方法在不同的有创机械通气治疗时机下，对91例慢性阻塞性肺疾病急性发作合并重度呼吸衰竭患者分进行分组，可以分为正常组（51例），延迟组（40例）。结果两组患者都比治疗之前的状况好转，正常组氧合指数、PaCO2和延误组相比改善的效果为明显，差异有统计学意义（P<0.05），平均机械通气总时间、正常组平均有创通气时间、平均住院时间少于延误组，差异均有统计学意义（P<0.05）1。结论对有机械通气指征的慢性阻塞性肺疾病以下简称（COPD）急性发作合并重度呼吸衰竭患者早期进行气管插管有以下作用改善呼吸衰竭的症状、缩减有创通气时间、减少患者住院的时间。