简介：摘要随着我国信息技术的飞速发展，其在医疗领域的应用也日趋成熟，而在新时期医疗卫生机构要想在竞争激烈的医疗市场持续发展，加快信息化建设，不断提高工作效率及管理水平至关重要，电子病历就是医院信息化的成果之一。传统的电子病历由于存在众多缺点，逐渐开始被淘汰，新版电子病历系统则应运而生，目前我国许多医疗机构已经开始尝试以新版电子病历系统作为切入点，深化医院的信息化建设。本文对基于医院新版电子病历系统的信息化建设作了简要分析，谨供同行参考。

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简介：摘要目的分析电子病案首页缺陷相关原因及干预措施。方法随机抽查商丘市第一人民医院病案室2014年3月-2015年2月出院病案500份为对照组，选取实施新版电子病案首页后2015年3月-2016年3月出院病案500份为观察组。观察比较两组病案首页缺陷发生情况。结果观察组缺陷率为7%，低于对照组的28%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组电子病案首页基本信息出错、病情名称选择出错、入院病情判断错误、手术信息漏填或误填、药物过敏内容出错、离院信息出错、病情记录出错、病案首页其他信息出错、漏填签名等各项目缺陷率均低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论若要促进住院病案首页填写质量，需加强对临床医护人员严格培训，借助现代信息化技术设立病案首页填写全过程的全面监管，可有效减少病案首页缺陷情况发生。

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简介：目的：研究血中PCT（降钙素原）、CRP（C反应蛋白）和WBC（白细胞计数）三项指标联合检测在临床工作中对儿科感染性疾病早期诊断的应用。方法：从本院儿科住院患儿中选取100例患有感染性疾病的患者,其中50例为细菌性感染,50例为非细菌性感染,另选取20例没有得感染病的儿童作为研究对照,分别比较这三组研究对象血中PCT、CRP和WBC的水平及其诊断阳性概率。结果：细菌感染组较非细菌感染组和对照组血中PCT、CRP和WBC水平及阳性诊断概率显著升高,差异均具有统计学意义（P〈0.05）,并且三项指标组合情况诊断阳性概率显著提高,而非细菌感染组和对照组其指标差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：血中PCT、CRP和WBC联合检测在儿科感染性疾病早期临床诊断中有助于提高阳性诊断的正确性,进一步区分是否为细菌性感染,从而为临床治疗提供可靠支持。

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简介：摘要目的探讨输尿管软镜下钬激光碎石治疗泌尿系结石手术前后的护理要点，提高对这类手术的护理技能。方法抽选本院2017年1月至2018年1月收治32例肾结石患者进行简单随机分组为观察组与对照组，对照组接受常规护理，观察组给予手术护理配合，对两组患者的碎石成功率、手术耗时、住院天数以及护理满意度进行对比。结果观察组患者的手术耗时短于对照组，住院天数较对照组少，护理满意度评分明显较对照组高,P＜0.05。观察组肾结石患者术后并发症发生率低于对照组患者（P＜0.05）。结论护理配合在电子输尿管软镜下钬激光碎石术治疗在肾结石患者中的应用有效降低术后并发症发生率，提高治疗效果，缩短住院时间，提高临床护理满意度，值得临床推广应用。