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简介：摘要目的探讨护士在家庭医生团队服务中的作用.方法结合2017年2月～2017年12月以来，殷店镇家庭医生团队服务开展过程中，以基本公共卫生服务和基本医疗服务为先导，分析护士承担的服务项目内容,探讨护士在家庭医生团队服务中的作用.结果殷店镇10名护士分别在家庭医生团队服务中承担着多重角色,起多种作用.结论必须重视和充分开拓护士的作用。

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简介：摘要进入二十一世纪以来，社会经济发展速度越来越快，人们开始逐渐追求更加高质量的生活水平，对身体健康管理保持着高度关注。本文以某社区为主要研究对象，选取社区80例左右的慢性病患者，然后随机分成对照组和实验组，对比分析家庭医生服务模式对社区慢性病健康管理的效果。本文论证得出的结果是家庭医生服务模式在社区慢性病健康管理中扮演着至关重要的角色，起到了不错的医疗效果，可以在今后的医学实践中广泛推广和运用。

简介：摘要目的了解地区家庭医生普及度和差异，以及家庭医生停滞的原因，为医疗机构和政府提供相关参考。方法分别对1000名农村与城市群众进行了调查，并对长沙市医学高校各年级1000名大学生进行调查。结果调查样本中，城乡地区对家庭医生的了解程度、宣传度和开展情况差异有统计学意义（P值均＜0.05）。有83.01%的医学生在一定程度上了解家庭医生，愿意从事相关职业的人数为16.89%。结论家庭医生这一模式还在不成熟阶段，特别是家庭医生数量不足和宣传力度不够，服务支持性政策不到位，而未达到期望的目标。

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简介：目的分析上海市农村地区家庭医生“1＋1＋1”签约模式，为同类地区深化社区卫生综合改革完善家庭医生社区服务提供依据。方法浦江社区卫生服务中心2017年家庭医生服务深化改革，打破了原有的全科团队大团队模式，按照“1＋1＋X”的形式设置了66个家庭医生服务小团队，按照“2＋1＋1＋1”的时间安排开展服务，实现“签约-评估-管理-追踪”四位一体的签约居民健康管理模式，分析改革后重点人群签约情况、签约居民满意度情况以及家庭医生服务资源利用情况，阐述农村地区家庭医生服务效果。结果家庭医生服务模式改革后，家庭医生“1＋1＋1”签约率同比2016年显著提升，常住居民“1＋1＋1”签约率达到10.02%,60岁以上老年人“1＋1＋1”签约率68.25%,各类重点人群“1＋1＋1”签约率均有显著提升，家庭医生服务满意度由原有的56.06%提升至91.44%;各类家庭医生服务资源的利用率同比2016年显著提升，2017年全年延处方张数32030张，全年增长幅度排名上海市第一，同比2016年增长2058.48%,平均每张处方节约自费部分22.43元，医保费用20.00元，合计节省44.43元；长处方率由2016年的69.25%提升到2017年的87.30%;专病教学门诊由2016年1472人次提升到2674人次，同比增长181.66%;预约上级医院转诊、住院、手术资源都有显著上升。结论“1＋1＋X”的家庭医生小团队组建模式，“2＋1＋1＋1”的服务时间安排，“签约-评估-管理-追踪”四位一体的签约居民健康管理模式，对农村地区家庭医生社区服务工作的推进，对提高签约居民的健康水平和家庭医生服务资源利用率有着显著的作用。

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简介：摘要以往护理部的管理方式多以经验式管理为主，将科学与经验有机结合在一起，能调动护理人员的积极性、主动性，提高护理工作的效率与质量，对医院发展起到重要的影响与作用。上世纪肯尼思·布兰查德提出情景领导理论，研究了被领导者与领导方式之间的关系，在判断成熟度、灵活匹配和建立伙伴关系三个方面详细描述。将情景领导理论应用于护理部管理中，能起到重要的影响作用。

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简介：目的探索家庭医生团队对于签约_Y-作的满意度情况，分析各满意度指标影响程度，以期改善签约服务满意度中存在的问题。方法利用《明尼苏达满意度问卷（MSQ）》短式量表，结合专家咨询设计问卷，通过Kruskal—Wallis检验和关键驱动因素分析对人员情况、政策知晓与认知、绩效考核评价和工作满意度等维度进行评价。结果60％以上的人员对财政、医保经费的落实表示担忧，50．2％的团队成员认为工作量和服务质量难以考核；67．9％的人员认为工作量指标在绩效考核中最为重要；关键驱动因素分析显示，“收入与工作量”“职位晋升的机会”等指标需优先改进。结论以推进财政及医保支持、强化人员认知水平和完善绩效考核机制为重点，进一步提升签约服务工作的积极性和满意度。

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简介：摘要目的评估医院-家庭延续管理（护理）对慢性阻塞性肺疾病（ChronicObstructivePulmonaryDisease,COPD）的未来风险，以期延缓疾病进展。方法回顾性分析西京医院呼吸内科2016年01月～2016年12月确诊的200例COPD患者的临床资料，将其分为对照组100例和观察组100例。对照组出院后定期复诊并自行于家中护理，观察组采用医院-家庭延续管理（护理）。于出院后2个月、6个月、10个月分别对两组患者进行依从性、慢阻肺评估测试(CAT)问卷调查、同时随访10个月中急性加重次数及再次入院次数，并行组间比较。结果与对照组相比，出院后观察组依从性明显优于对照组（P＜0.05）；2个月观察组CAT评分未见统计学差异（P＞0.05），6个月观察组CAT评分（19.3±0.7）显著低于对照组（22.6±0.8）（P＜0.05）、10个月观察组CAT评分（18.1±0.9）显著低于对照组（23.9±0.8）（P＜0.05）；随访期间观察组COPD急性再发（0.5±0.6）明显低于对照组（2.3±0.7）（P＜0.05），再次入院次数观察组（0.3±0.7）明显低于对照组（3.6±1.0）（P＜0.05）。结论医院-家庭延续管理（护理）可降低COPD患者未来风险，可延缓疾病进展。

简介：摘要骨科住院患者多存在焦虑、悲观等情绪问题，影响疾病治疗及康复。本文以我院骨科康复小组成员为研究对象，在社会支持理论指导下开展社会工作专业服务，增加了服务对象的康复知识，缓解其心理情绪问题，构建起病友支持网络，增强了服务对象对康复的信心，为有效解决骨科患者心理社会问题提供了实务经验借鉴。

简介：摘要目的阐述Orem自理模式理论在急诊创伤骨折病人护理中的应用方法，观察应用效果。方法将本院急诊创伤骨折患者，随机分为自理组与对照组。对照组采用常规方法护理，自理组将Orem自理模式理论应用到护理过程中。结果自理组患者健康知识（97.89±1.20）分、VAS（2.08±0.17）分、SF-36（96.59±2.02）分、ADL（92.45±1.89）分、患者满意度97.87%、并发症发生率2.13%，与对照组差异显著（p＜0.05）。结论将Orem自理模式理论应用到护理中，通过心理护理及健康宣教对急诊创伤骨折患者加以护理。有助于增强患者的自我护理信心及能力，缓解疼痛，提高疾病治疗安全性。对患者预后的改善较为有利。

简介：摘要目的对PDCA管理系统应用于实习护生临床带教过程中的效果进行观察分析。方法采用对比的方法展开研究。选取我科近一年时间内带教的40名实习护生作为此次实验的研究对象，将其分为对比组和实验组两个组别，对比组采用常规带教的方式进行实习护生的带教工作，实验组采用PDCA管理模式结合带教进行实习护生的带教工作，经过一个相同的带教周期后，对两个组别实习护生的护理理论知识接收程度及实践操作水平进行全面的考核，进行结果对比处理，对两个组别实习护生的考核结果进行全面的对比分析。结果考核结果数据显示，经过一个周期的带教学习后，实验组实习护生的护理理论知识接收程度及实践操作水平均优于对比组实习护生，其两个组别所形成的数据具备一定的对比差异性。结论运用PDCA管理是一种更为科学且更适合进行实习护生带教的科学带教方法，其在实习护生带教过程中取得了较为明显的带教效果，应该被广泛的宣传和应用于医院实习护生带教工作中。