简介：随着医疗卫生体制改革的不断深化和我国加入世贸组织,医院所面临和承受的是巨大的压力和严峻的挑战,同时,也有很多新的机遇.医院靠什么发展、靠什么去占领市场?这就要加强医院文化建设并结合思想政治工作,探索符合新时代特色的管理谋略和方法.要推进医院经营管理机制的改革与创新,逐步建立与社会主义市场经济体制要求相适应的医院管理新模式.

简介：目的分析多发性骨髓瘤病人的临床特征与生存相关的预后资料.比较老年病人(≥60岁)和年轻病人(＜60岁)临床指标的预后价值.方法回顾性分析51例被选择的多发性骨髓瘤病人治疗前的临床特征.结果老年病人19例,年轻病人32例.预后因素分成三组:只对老年病人有用的因素,血钙和血白蛋白;只对年轻病人有用的因素,血红蛋白、血小板和血肌酐;对老年病人及年轻病人都有用的因素,乳酸脱氢酶和骨髓的浆细胞数.多发性骨髓瘤病人的中位生存期是30个月(95%CI21.16～38.84).年轻病人中位生存期明显优于老年病人,分别为37.00(18.38,55.62)和13.00(10.47,15.53)(P＜0.05).老年病人中位生存期血钙≥2.5mmol/L和＜2.5mmol/L分别为12.00(9.47,14.53)和29.00(0.00,61.22)(P＜0.05);而血白蛋白≥35g/L和＜35g/L分别为29.00(3.55,54.45)和12.00(9.56,14.44)(P＜0.05).年轻病人中位生存期血红蛋白≥90g/L和＜90g/L分别为77.00(44.68,109.32)和29.00(24.16,33.84)(P＜0.05);而血小板≥100×109/L和＜100×109/L分别为48.00(24.87,71.13)和28.00(16.55,39.45)(P＜0.05);血肌酐≥133mmol/L和＜133mmol/L分别为26.00(18.60,33.40)和48.00(14.73,81.27)(P＜0.05).老年病人中位生存期LDH正常和升高分别是29.00(9.80,48.13)和12.00(10.26,13.74)(P＜0.05),年轻病人则分别是45.00(26.34,63.66)和13.00(8.20,17.80)(P＜0.05).老年病人中位生存期骨髓的浆细胞数≥50%和＜50%分别是10.00(6.80,13.20)和20.00(0.46,39.54)(P＜0.05),年轻病人则分别是26.00(0.00,61.56)和37.00(21.15,52.85)(P＜0.05).结论这些发现提示临床指标在老年和年轻MM病人预后的重要性不同.

简介：在医院实行计算机网络化管理后，如何保证统计报表的准确性和一致性是医院面临的一个急需解决的问题。本文指出了一些统计报表不准的现象，分析了统计报表不准的原因并提出了解决方法。

简介：目的探讨联合星状神经节阻滞和太阳穴2HZ电针治疗顽固性偏头痛的疗效。方法采用疼痛侧的星状神经节阻滞和双侧太阳穴2HZ电针治疗偏头痛持续疼痛，以VAS评分测定患者疼痛治疗效果。结果联合治疗组总有效率100％，电针治疗组总有效率68％，西药组55％。联合治疗组与其它两对照组相比有显著性差异（p〈0．05）。结论联合星状神经节阻滞和太阳穴2HZ电针能有效控制顽固性偏头痛持续疼痛。

简介：目的脑电双频指数（BIS）和听觉诱发电位（AEP）监测预先镇痛后全麻恢复期意识恢复程度的比较。方法选择40例ASAⅠ-Ⅲ级行金子宫切除术的患者，随机分为对照组（20例）和预先镇痛组（20例），所有患者均在静吸复合麻醉下完成手术。预先镇痛组在手术开始前使用曲马多1．5mg／kg，术后入苏醒室，记录BIS、AEP、VAS评分及术后寒颤和躁动的发生率。结果（1）VAS评分：预先镇痛组优于对照组（P〈0．05）。（2）OAA／S评分、BIS和AEP：OAA／S评分和BIS在5rain和10rain两个时间点，预先镇痛组低于对照组（P〈0．05），而AEP在各个时间点，预先镇痛组均低于对照组（P〈0．05）。（3）术后寒颤和躁动的发生率：预先镇痛组明显低于对照组。结论AEP和BIS均能够良好地反映患者的意识恢复程度，但BIS主要反映患者镇静程度，而AEP更能够综合反映患者镇静、镇痛程度。