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简介：目的分析耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）的临床分布及耐药性，为临床对CRE合理用药提供依据。方法对临床标本进行培养、分离和鉴定，采用BDPhoenix100全自动细菌鉴定药敏检测系统进行鉴定及药敏分析，对耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌采用改良Hodge方法进行碳青霉烯酶确证实验，亚胺培南和美罗培南药敏试验采用E试验进行复核，统计CRE的耐药情况和临床分布。结果2016年共检出肠杆菌科细菌1730株，其中CRE38株占2．20％，包括阴沟肠杆菌（ECL）9株占0．52％，大肠埃希菌（ECO）5株占0．30％，肺炎克雷伯菌（KPN）24株占1．39％。神经内科和ICU各8株均占21．05％，泌尿外科7株占18．42％，神经外科和康复科及呼吸内科各4株均占11．43％，肾内科2株占5．26％和内分泌科1株占2．86％。药敏结果显示：耐碳青霉烯类肠杆科细菌对复方新诺明的耐药率最低为7．9％，其次为阿米卡星57．9％，再为左氧氟沙星76．25％；对氨苄西林、氨苄西林／舒巴坦、哌拉西林、亚胺培南的耐药率分别为100％、94．5％、97．3％和94．8％。对碳青霉烯类抗生素美罗培南和亚胺培南耐药率：大肠埃希菌分别为100％、80％，肺炎克雷伯菌分别为83．4％、95．8％，阴沟肠杆菌分别为77．8％、100％。结论耐碳青霉烯类肠杆科细菌对多数临床常用抗菌药物呈高度耐药，严重限制临床抗感染治疗有效药物的选择。CRE菌株在ICU、脑科综合区和泌尿外科较为集中，应采取有效的感染防控措施以遏制此类耐药菌株的产生和播散。

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简介：摘要目的探讨老年心肺疾病患者行无痛肠镜检查的安全性及护理方法。方法选择在我院行无痛肠镜检查的80例老年心肺疾病患者为研究对象，随机分为对照组和实验组各40例，对照组患者给予常规护理，实验组对患者检查前、中、后有针对性地实施护理干预，比较两组患者的护理满意度及患者检查过程中的相关质量指标。结果实验组患者中胃肠道准备质量满意率、术中生命体征平稳率、检查后的自我感觉良好率均高于对照组，并发症发生率低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论老年心肺疾病患者行无痛肠镜检查配合展开综合性的护理干预，有利于检查安全顺利完成，提高患者的满意度及护理质量。

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简介：摘要目的分析ICU患者肠内营养支持期间综合护理对提高其耐受性的影响。方法选择2016年4月～2017年4月在本院ICU中接受肠内营养支持的患者82例，随机抽取41例作为A组，给予综合护理，另41例作为B组，给予常规护理，观察患者肠内营养耐受情况及并发症发生情况。结果A组患者肠内营养耐受率高于B组，并发症发生率低于B组，存在具有统计学意义的差异（P＜0.05）。结论ICU患者肠内营养期间，综合护理的实施有利于提升患者耐受性，促使患者尽早康复。

简介：摘要目的主要为了研究肠内营养液治疗老年营养不良的效果。方法选取2016年2月-2017年6月之间入住我院接受治疗的50例老年营养不良患者作为研究的对象，将其进行平均分组，其中25例患者作为观察组，对其进行流质饮食支持和肠内营养液支持，其中25例患者作为对照组，只是为其配制相应的流质饮食。对两组患者接受治疗之后的体质量指数、血清总蛋白、清蛋白以及血红蛋白含量进行比较。结果观察组患者在接受肠内营养液治疗之后各项指标明显增多，且相较于对照组具有更好的效果。结论对于老年营养不良患者，采取肠内营养液治疗能够有效提升其效果，在临床上有着较大的推广价值。

简介：摘要目的探讨负压引流术联合临床营养在肠瘘患者中效果及护理经验。方法对2016年1月至2017年9月共收治肠瘘病人16例，应用负压引流术联合新的营养支持理念（TPN+EN），配合综合有效的护理措施。结果12例患者治愈，2例患者好转出院，1例患者转ICU继续治疗。结论对于肠瘘患者由于病程长、心理负担重，病情复杂，为了提高治愈率，应做好心理疏导，控制腹腔感染，做好充分引流，加强营养支持，做好瘘口周围皮肤的护理等，对患者的康复有重要意义。

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