简介：摘要目的探讨改良Possum评分系统在预测胸外科手术患术后并发症及死亡率中的应用价值。方法对本院胸外科2013年1月至2014年5月收治的108例行胸外手术患者进行术前改良Possum评分以预测患者术后的并发症及死亡率情况，并与患者实际并发症死亡情况进行比较分析。结果本组108例患者发生术后并发症的有54例患者（50%），共计发生并发症例次79次，其中排名前三位的是发热24.05%、肺不张12.66%、伤口感染8.86%。术后共计死亡3例患者（2.79%），2例患者死于心力衰竭、1例患者死于脑梗死。术后发生并发症患者的术前生理学评分为15.96±1.57（分）、手术侵袭程度评分为(14.02±1.74）分，均显著高于术后未发生并发症患者的术前生理学评分为（14.02±1.44）分、手术侵袭程度评分为（12.76±1.53）分且差异均具有统计学意义（P<0.05）。术后死亡患者的术前生理学评分为（17.02±1.67）分、手术侵袭程度评分为（16.92±1.68）分，均显著高于术后存活患者的术前生理学评分为（14.28±1.47）分、手术侵袭程度评分为（13.16±1.61）分且差异均具有统计学意义（P<0.05）。Possum评分系统预测术后并发症的患者60例（55.56%）、死亡病例7例（6.48%）均略高于实际情况但差异均不具有统计学意义（P>0.05）。结论改良Possum评分系统在预测胸外科手术患术后并发症及死亡率的预测值比实际值略高，但在统计学上与实际结果具有高度的一致性，所以期具有一定的临床应用价值。

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简介：摘要目的对个性化系统性护理干预对支气管哮喘患者疾病控制的影响及临床效果进行对比。方法将我院2014年3月到2015年3月收治的支气管哮喘患者共120例作为研究对象，使用随机数字法将患者分为试验组和对照组，对照组患者给予常规呼吸科护理干预，试验组患者在此基础上，加以个体化的系统性护理干预，比较两组患者的临床治疗情况。结果试验组患者临床治疗总有效率为96.7%，显著高于对照组患者的71.7%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对支气管哮喘患者进行个体化的系统性护理干预，有助于患者疾病的控制，临床效果显著，值得推广。

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简介：目的：系统评价针刺配合美沙酮治疗海洛因戒断综合征的临床疗效。方法：按照循证医学的要求,制定原始文献的纳入标准、排除标准及检索策略,检索中国期刊全文数据库（ChinaNationalKnowledgeInfrastructureDatabase,CNKI）、万方学术期刊全文数据库（WanfangAcademicJournalFull-textDatabase,Wanfang）、中国生物医学文献数据库（ChineseBiomedicalLiteratureDatabase,CBM）、重庆维普数据库（ChongqingVIPDatabase,CQVIP）、Pubmed、CochraneLibrary、EMBASE中针刺配合美沙酮治疗海洛因戒断综合征的随机对照试验（randomizedcontrolledtrials,RCTs）,按照Cochrane系统评价员手册,在严格质量评价的基础上,对每个纳入试验进行偏倚风险和质量评估。使用RevMan5.3软件对最终纳入的文献进行Meta分析或描述性分析。结果：纳入8个研究,共931例患者,Meta分析结果显示：针刺配合美沙酮在总有效率与单纯美沙酮治疗相比无统计学意义[RR=1.05;95%CI（0.99,1.11）;P=0.11];痊愈率优于单纯美沙酮治疗[RR=1.45;95%CI（1.19,1.78）;P=0.0003];复吸率低于单纯美沙酮治疗[RR=0.691;95%CI（0.60,0.80）;P〈0.00001]。基于系统评价结果,采用GRADE系统推荐分级方法评价证据质量,结果显示：证据水平均为低级,推荐强度为弱推荐。结论：从纳入的文献来看,针刺配合美沙酮治疗海洛因戒断综合征有效,较单纯美沙酮有一定的优势,但需要更多的高质量、大样本、多中心的研究来证实。

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简介：目的挖掘吕仁和教授治疗慢性肾衰竭临床处方用药规律,阐述吕教授治疗慢性肾衰竭的学术思路及用药经验。方法收集吕教授治疗慢性肾衰竭的门诊处方140首,应用中医辅助传承系统进行药物频次分析,并基于关联规则分析、改进的互信息法的药物间关联度分析得到核心药物组合及网络化视图,基于无监督熵层次聚类算法获得新处方。结果通过处方分析得到了核心药物35种、高频药物组合24组、药物关联规则82种,核心关联药对31组及新处方15首。结论吕教授对慢性肾衰竭的治疗遵循标本兼治的治疗原则,在健脾和胃、益气养血、补肾固本的基础上,重视降浊解毒、活血利水药物组合的运用。

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简介：目的：观察健脾生血颗粒对轻中度活动期系统性红斑狼疮合并贫血的影响。方法：将47例符合系统性红斑狼疮合并贫血的患者随机分为对照组和治疗组。对照组给予糖皮质激素（泼尼松/甲泼尼龙）,治疗组给予糖皮质激素（泼尼松/甲泼尼龙）＋健脾生血颗粒,持续观察2个月。观察治疗贫血的有效率及治疗前后血红蛋白（Hb）、血细胞比容（HCT）、血清铁蛋白（SF）、SLE活动性及ESR、IgA、IgG、C3的变化以及激素使用量。结果：治疗组总有效率与对照组无统计学意义（P〉0.05）。2组Hb、HCT、SF及SLEDAI积分治疗后较治疗前均有显著改善（P〈0.05）;治疗1个月后治疗组Hb、HCT、SF较对照组有统计学意义（P〈0.05）,SLEDAI积分较对照组无统计学意义（P〉0.05）;治疗后治疗组Hb、HCT、SF及SLEDAI积分较对照组无统计学意义（P〉0.05）。2组ESR、IgA、IgG、C3治疗前后有统计学意义（P〈0.05）;治疗1个月和治疗后,2组ESR、IgA、IgG、C3均无统计学意义（P〉0.05）。治疗1个月后,2组激素使用总量无统计学意义（P〉0.05）。治疗2个月后,2组激素使用总量有统计学意义（P〈0.05）。结论：健脾生血颗粒具有改善轻中度活动期系统性红斑狼疮合并贫血的作用,且较单独使用激素,起效更快,值得临床推广应用。

简介：二陈汤源于《太平惠民和剂局方》,方药组成以半夏为君,橘红为臣,茯苓、生姜、乌梅、甘草为佐使,具有理气健脾、燥湿化痰之功效,是临床常用的燥湿化痰剂,广泛的应用于内科诸多痰湿证。《素问·厥论》谓“脾主为胃行其津液者也”[1],即人体纳入的饮食均需经脾运化为水谷精微和津液,并将其吸收、转输达全身脏腑,从而维持各脏腑正常的生理功能。脾失健运,

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简介：为促进各民族传统医学相互之间及与现代医学的比较、继承、发展与融合，进一步弘扬民族传统医学文化，发扬传统医学与现代医学整合在诊治疾病方面的优势，扩大中国传统医学在国内外的影响力，加强国际间的学术交流与合作，促进传统医学融入现代医学。