简介：糖尿病是一组以慢性血葡萄糖（简称血糖）水平增高为特征的代谢性疾病,是由于胰岛素分泌和（或）作用缺陷所引起的。目前糖尿病患病率正随着人口老龄化、生活方式的改变而迅速增加,呈逐年增高的流行趋势。在中国20岁以上的人群中[1],糖尿病患病率为9。7％,其中2型糖尿病（T2DM）患者约在90。0％以上,而T2DM中又以肥胖者居多。肥胖是T2DM的独立危险因素,同时能够促进高血压、脂代谢紊乱的发生,与T2DM的发生、发展密切相关。遗传因素及环境因素在肥胖和T2DM的发病过程中发挥了重要作用。在病理生理的水平,肥胖与T2DM相关的核心机制及发病的共同基础是胰岛素抵抗。

简介：目的：研究补肾健脾法与清热燥湿法比较对高脂喂养2型糖尿病小鼠肝脏组织炎症因子水平的影响。方法：用高脂饲料诱导2型糖尿病小鼠模型,分别予以补肾健脾法及清热燥湿法干预。测定各组小鼠血糖,IL-1β、TNF-αmRNA水平,HE染色观察小鼠肝脏组织结构变化。结果：（1）与普食组小鼠对比高脂组小鼠血糖水平明显升高（P〈0.05）,清热燥湿组、早期补肾健脾组（早脾肾组）小鼠血糖较高脂组小鼠有明显的降低（P〈0.05）,晚期补肾健脾组（晚脾肾组）血糖值较高脂组无显著差异;（2）高脂组小鼠与普食组比较,肝脏组织中炎症因子IL-1β、TNF-αmRNA水平也明显升高（P〈0.05）;清热燥湿组、早脾肾组、晚脾肾组炎症因子IL-1β、TNF-αmRNA水平较高脂组有明显的下降（P〈0.05）;（3）组织切片HE染色可以看出高脂组小鼠肝脏细胞出现十分明显的脂滴增多,早脾肾组、清热燥湿组小鼠HE染色可以看到肝脏细胞内脂滴明显减少,晚脾肾组较高脂组肝内脂质沉积也有一定缓解。结论：早期补肾健脾法干预可以降低2型糖尿病小鼠血糖,并降低小鼠肝脏炎症因子mRNA水平,保护肝脏。

简介：目的：观察石斛合剂（DC）对老年糖尿病大鼠血糖、GSP水平以及GCK、GLUT-2表达的影响,探讨其治疗糖尿病的作用机制。方法：Wistar雌性大鼠分为正常组（9只）、模型组（12只）、石斛合剂低剂量组（12只）、石斛合剂高剂量组（12只）、二甲双胍对照组（10只）,检测各组大鼠血糖、GSP水平,取胰腺组织,免疫组化检测GLUT-2、GCK阳性面积、IOD。结果：与模型组比较,石斛合剂低、高剂量组血糖、GSP水平显著降低（P〈0.05,P〈0.01）,GCK、GLIT-2阳性面积、IOD显著升高（P〈0.05,P〈0.01）。结论：DC具有使胰岛GCK与GLUT-2表达上调的作用,可能是石斛合剂调节糖代谢作用的机制之一。

简介：目的观察益气养阴活血中药配合降糖西药对老年2型糖尿病患者的临床症状及实验室指标的改善情况.方法选择老年2型糖尿病患者60例,随机分为2组.治疗组在常规降糖西药治疗的基础上加用益气养阴活血中药,对照组单纯用西药,治疗1个月,观察2组患者治疗前后临床症状、空腹血糖、餐后2h血糖、全血粘度、甲襞微循环及血小板聚集率、D-二聚体的变化.结果治疗组显效11例,有效15例,无效4例,总有效率86.7％;对照组显效2例,有效12例,无效16例,总有效率为46.7％.两组总有效率比较差异有统计学意义（P＜0.01）.治疗组全血粘度、血小板聚集率、D-二聚体均显著下降,甲襞微循环明显改善.结论益气养阴活血中药配合降糖西药能全面改善老年2型糖尿病患者的临床症状及实验室指标.

简介：[目的]探讨加用芪七连胶囊治疗高血压痛患者的疗效和安全性.[方法]将118例高血压病患者随机分为2组,观察组54例、安慰剂组64例.两组均口服硝苯地平缓释片,观察组口服芪七连胶囊,每次4粒,每日3次;安慰剂组口服安慰剂,每次4粒,每日3次.[结果]观察组降压疗效显效26例,有效26例,无效2例,总有效率为96.3％;安慰剂组显效18例,有效36例,无效10例,总有效率为84.38％,观察组降压疗效优于安慰剂组（P＜0.05）.观察组中医证候疗效显效10例,有效24例,无效20例,总有效率为62.96％;安慰剂组显效0例,有效24例,无效40例,总有效率为37.50％;观察组中医证候疗效优于安慰剂组（P＜0.01）.[结论]加用芪七连胶囊治疗高血压痛疗效优于单纯降压药治疗,且能改善高血压痛中医证候,安全性好.

简介：多囊卵巢综合征是目前妇科临床常见疑难疾病.中医学认为肾、肝、脾脏腑功能失调,形成痰湿、血瘀和痰瘀互结等病理产物是该病的主要病因病机.通过临床实践,认为肝之为病是育龄期女性发生多囊卵巢综合征的病机之一.治疗上肝、脾、肾三脏兼顾,才能获得满意疗效.

简介：[目的]评估颈椎压力固定器治疗脊髓型颈椎病的临床疗效.[方法]应用颈椎压力固定器对23例脊髓型颈椎病患者行颈椎前路减压椎间盘切除椎体融合术,应用JOA功能评分评价临床疗效,并于术前、术后3d、术后3个月、术后6个月、术后1年行X正侧位片检查,评估椎体间融合情况,并记录每例病例手术时间、出血量及手术相关并发症情况.[结果]JOA评分随时间顺序逐渐升高,6个月内所有病例椎间全部融合,椎间高度在术后即显著恢复,3月内下降,术后6月趋于稳定,在随访期间,未发生手术相关并发症.[结论]应用颈椎压力固定器治疗早中期脊髓型颈椎病达到较好的临床疗效及影像学效果.

简介：目的：观察益气渗湿中药汤剂对预防髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的影响。方法将63例患者按随机对照原则分为A组和B组，手术术式为全麻下行人工髋关节置换术，术后A组给予低分子肝素钙，B组在A组基础上给予益气渗湿类中药汤剂。给药1周，观察下肢股静脉血流速度、彩超是否有下肢深静脉血栓形成、血小板计数及纤维蛋白原数值、疼痛评分（VAS）及肢体周径的变化，并比较组间差异。结果2组下肢股静脉血流速度、血小板计数及纤维蛋白原数值术后3，7d各时段组间比较，差异均有统计学意义（P＆lt;0.05）；2组VAS评分术后3d组间比较，差异有统计学意义（P＆lt;0.05）。结论益气渗湿法可有效地降低髋关节置换术后下肢静脉血栓发生的风险。

简介：目的：分析不同药物对重度外阴阴道假丝酵母菌病的治疗效果.方法：选取180例重度外阴阴道假丝酵母菌病患者,将其随机分为A、B、C三组各60例,A组患者应用咪康唑栓阴道用药,B组患者应用中药止带方,C组患者给予咪康唑栓和止带方联合阴道用药.比较三组患者停药1周及3个月后的临床疗效及真菌学疗效和复发率.结果：C组患者治疗1周及1个月后治愈率及总有效率均明显高于A组和B组两组患者（P均＜0.05）;C组患者治疗1周后真菌学治愈率明显高于A组和B组（P均＜0.05）;C组患者治疗3个月后真菌学复发率明显低于A组和B组（P均＜0.05）,差异均具有统计学意义.结论：咪康唑栓和止带方联合治疗对重度外阴阴道假丝酵母菌病临床效果好,较单一用药的治愈率、总有效率及真菌学治愈率均有所提高,且真菌学复发率显著降低,值得临床推广应用.

简介：化痰通腑法治疗急性期中风病由王永炎院士于1982年提出，随着多年的临床实践，总结出“舌红、苔黄厚而腻、口气臭秽、大便秘结或不通、脉弦滑而大等为痰热腑实证的核心表现。

简介：目的观察中药复方制剂丹参川芎嗪注射液联合凯时治疗糖尿病肾病(DN)的疗效。方法将糖尿病肾病患者66例随机分为观察组和对照组,所有患者均接受糖尿病饮食及注射胰岛素控制血糖水平。肥胖或者胰岛素抵抗患者给予联合应用降糖药口服,将空腹血糖控制在5~7mmol/L水平,观察组患者接受丹参川芎嗪注射液联合凯时注射液治疗,对照组患者仅接受凯时注射液治疗,对照两组患者的临床疗效。结果治疗后2组患者尿微量白蛋白均降低,且治疗组的疗效明显优于对照组。结论丹参川芎嗪联合凯时治疗DN疗效显著,值得临床重视。

简介：目的：探讨温脐化湿汤加减治疗寒湿型带下病临床疗效.方法：选用94例寒湿型带下病患者作为研究对象,采用温脐化湿汤加减治疗,连服2周,观察对比治疗前后临床症状改善情况.结果：94例患者经过治疗后,痊愈67例,显效12例,有效8例,无效7例,总有效率为92.6％.结论：温脐化湿汤加减治疗寒湿型带下病临床疗效显著,值得临床推广运用.

简介：目的：探讨辨证分型治疗2型糖尿病合并高血压患者的临床疗效.方法：按随机对照原则,将60例2型糖尿病合并高血压患者分为对照组和观察组,每组各30例.对照组予以苯磺酸氨氯地平片、盐酸二甲双胍肠溶胶囊等西药降压及降糖常规治疗;观察组在对照组基础上予以中医辨证分型治疗,主要分为痰湿中阻、气阴两虚、脉络瘀阻、肝肾阴虚、阴阳俱虚型等5个证型,以六味地黄汤为基本方加减治疗.两组均以7天为1个疗程,治疗3个疗程.结果：经治疗,观察组血压和血糖控制达标率为83.3％（25/30）,明显高于对照组的66.7％（20/30）,比较差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组中医证候改善总有效率为86.7％（26/30）,明显高于对照组的63.3％（19/30）,比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：辨证分型治疗2型糖尿病合并高血压患者疗效确切,能显著改善患者不适症状,值得临床推广应用.

简介：目的：探讨自拟中药方结合牵引治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法：选取神经根型颈椎病患者135例,随机分为观察组70例和对照组65例,对照组患者单纯给予颈椎牵引治疗,观察组在患者对照组基础上给予口服自拟中药治疗,观察两组患者的临床疗效.结果：观察组患者总有效率为95.7％,对照组患者总有效率为78.4％,观察组患者临床疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论：自拟中药方结合颈椎牵引治疗神经根型颈椎病疗效确切,能够有效缓解疼痛,改善患者生活质量,值得临床推广应用.

简介：目的探讨自拟便通钦治疗津亏阴虚型糖尿病便秘临床效果。方法选取2010年4月-2013年4月72例津亏阴虚型糖尿病便秘患者为研究对象,分成2组,对照组35例,予以常规西医治疗,观察组37例,在对照组基础上加用自拟便通钦治疗,观察两组治疗后临床效果差异性。结果对照组显治率51.43%、总有效率74.29%,观察组显治率75.67%、总有效率91.89%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);各组治疗前和治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05),且两组停药2周后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论自拟便通钦辅助治疗津亏阴虚型糖尿病便秘临床效果显著,对控制血糖值有稳定性作用。

简介：目的观察消渴痹通胶囊联合怡开对血瘀阻络型糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法将120例患者随机分为消渴痹通胶囊联合怡开片（治疗组）60例与单纯怡开片组（对照组）60例.以神经传导速度作为判定依据,观察神经传导速度、振动觉及温度觉检查结果.结果治疗后,两组神经传导速度、振动觉及温度觉检查较治疗前及对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论消渴痹通胶囊联合怡开治疗糖尿病周围神经病变有积极作用,对神经传导速度、振动觉及温度觉有治疗优势.

简介：目的：观察加味柴芍六君子汤治疗2型糖尿病胃轻瘫的临床疗效.方法：将40例2型糖尿病胃轻瘫患者随机分为对照组和治疗组.两组患者均给予常规降血糖治疗,在此基础上对照组患者给予多潘立酮片,每次10mg,每日3次,口服;治疗组在对照组的基础上给予加味柴芍六君子汤,疗程均为3周,比较两组的临床疗效.结果：经过治疗,治疗组显效10例,有效8例,无效2例,总有效率为90.0％;对照组显效5例,有效6例,无效9例,总有效率为55.0％.两组总有效率比较差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论：中西医结合治疗糖尿病胃轻瘫疗效优于单纯西药治疗,可提高治疗总有效率,值得临床推广应用.

简介：目的：观察降糖三黄片对早期糖尿病肾病大鼠肾组织中转化生长因子β1（TGF-β1）、Smad1、Co1-Ⅳ的影响，探讨其对肾脏的保护作用。方法：将80只SD大鼠随机分为正常组11只、造模组69只。腹腔内注射链脲佐菌素（STZ）复制糖尿病肾病大鼠模型。造模成功的大鼠随机进一步分为模型组、厄贝沙坦组（给药量0.027g·kg-1·d-1）、降糖三黄片组（给药量0.675g·kg-1·d-1），给药8周后处死。于治疗前、模后4周、8周各组大鼠测血糖、称体重；造模成功后、实验结束前收集24h尿液测定尿微量白蛋白。实验结束后摘取肾脏，去包膜称重；分别用免疫组化染色法及荧光定量RT-PCR法检测smad1、Ⅳ型胶原（Col-Ⅳ）；用双抗体夹心法（ELASA）检测肾组织TGF-β1。结果：造模后各组大鼠体重明显减轻，降糖三黄片、厄贝沙坦与模型组比较，肾重/体重指数下降（P＜0.01）。降糖三黄片、厄贝沙坦与模型组比较尿微量白蛋白水平下降（P＜0.05）。降糖三黄片与模型组、厄贝沙坦组相比，能较好地降低血糖（P＜0.01）；降糖三黄片、厄贝沙坦均能明显抑制糖尿病肾病大鼠肾组织中TGF-β1的表达（P＜0.01）。免疫组化染色表明厄贝沙坦组和降糖三黄片组比模型组smad1、Col-Ⅳ阳性表达程度显著减弱。免疫组化图像染色指数及荧光定量RT-PCR法结果提示降糖三黄片能降低smad1、Col-Ⅳ水平（P＜0.05），且与厄贝沙坦作用相近。结论：降糖三黄片可通过抑制肾组织TGF-β1/smad1通路的表达，降低Col-Ⅳ的沉积，使肾脏的异常结构得到改善，延缓肾小球硬化。

简介：目的分析甲型H1N1流感的发病病机,研究其对甲型H1N1流感病情趋势的影响。方法采用前瞻性研究、多中心结合的方法,收集2009—2012年（时间段为每年11月至次年2月）4家医院的甲型H1N1流感246例患者资料,填写临床观察记录表,按照＂证候辨证素量表＂录入数据库,应用统计软件SPSS17.0,采用证素辨证法得出甲型H1N1流感的四诊资料进行分析。结果就诊时246例患者有表、外风、热、湿、寒、阴虚、痰、肺、气虚、阳亢、脾、阳虚、肝、血虚14种证素,病位证素肝,其风热犯表证比风寒束表证表现明显（P〈0.05）,而病位证素脾,其风寒束表证比风热犯表证表现明显（P〈0.05）。风寒束表证和风热犯表证在证素阴虚、阳亢中有统计学差异。结论甲型H1N1流感以风邪为主导,寒热并存,可兼湿邪。可伤及肺脏,可造成气虚,风热毒邪易伤肝,可致阴虚阳亢,而风寒毒邪易伤脾。

简介：目的探讨CD4+CD25+调节性T细胞在2型糖尿病老年患者视网膜病变(DR)进程及机理的关系,并探讨其中医治疗方剂。方法选择经诊断为2型糖尿病老年患者无视网膜病变组35例;背景期DR组33例;增殖期DR组36例。同时选择40例健康正常人做对照组。应用酶联免疫分析法对DR患者血液中的visfatin、SAA、TNF-α进行检测。结果2型糖尿病视网膜病变患者的visfatin、SAA、TNF-α表达显着上调,较正常对照组有显着性差异(P<0.01),且与病情的进程呈正相关。与空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)呈正相关,与胰岛素的浓度成负相关。结论DR患者血浆visfatin水平升高,能反映患者眼底血管内皮功能紊乱情况和微动脉硬化严重程度,提示血浆visfatin水平可能与眼底动脉硬化的发生和发展密切相关,而SAA能刺激内皮细胞及单核细胞中组织因子的表达,促进血栓形成及斑块的不稳定,visfatin、SAA都能促进TNF-α分泌并在介导炎症反应中起到了媒介作用,三者的异常表达具有促进眼内动脉重塑和新生内膜的生长作用