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  • 简介:糖尿肾病(diabeticnephropathy,DN)是糖尿最常见、最严重的并发症之一,也是导致终末期肾功能衰竭的重要原因之一。糖尿肾病发病机制非常复杂,是在遗传背景的基础上多因素综合作用的结果。近年来研究表明,氧化应激、炎症反应以及多种致纤维化细胞因子的联合作用在DN的发生发展中具有极为重要的意义,并进一步导致肾脏纤维化,最终发展为DN。DN具有发病率高、治疗困难、预后差等特点,目前尚无特别有效的针对性疗法,因此,各大药物公司都在糖尿肾病方面投入大量研究,并且取得了一定成果,发现了一些治疗DN的新型药物。本文将介绍一些处于临床研究中的新型DN药物。

  • 标签: 糖尿病肾病 肾功能衰竭 发病机制 新型药物
  • 简介:目的:探讨滑膜脂肪瘤的临床病理学特征与鉴别诊断。方法报道2例关节滑膜脂肪瘤,对其进行临床病理学分析并文献复习。结果1例发生在膝关节,1例发生在髋关节,主要临床症状都是关节疼痛和肿胀,实验室检查无明显异常,其中1例MRI显示关节腔积液,滑膜呈棕榈叶状增生、肥厚。组织学检查显示2例滑膜组织呈绒毛状增生,部分绒毛被覆的滑膜细胞有不同程度增生,绒毛上皮下可见灶性或弥漫的成熟脂肪细胞浸润,少至中量的淋巴细胞、浆细胞及扩张充血的毛细血管在两例都能看到。结论滑膜脂肪瘤是一种罕见的病因不明的良性关节内病变,对于临床上出现关节疼痛,缓慢发展的关节肿胀以及持续的关节积液的病例,要想到该病的可能,尤其是膝关节,确诊依赖病理组织学诊断。

  • 标签: 滑膜脂肪瘤病 临床 病理 鉴别诊断
  • 简介:在糖尿生活馆日益火热的今天,满足了顾客专业技能服务需求后,要想顾客反复进店,还需要“营销作业”的支持。营销靠嘴说是不行的,必须依市场形势打造自己的“工具”。吉林延边正道连锁药店采取了四项基于糖尿专业服务的营销手段,可谓找到了适合自身的工具,收效显著。

  • 标签: 营销手段 糖尿病 专业基础 管理 服务需求 专业技能
  • 简介:为了比较高效他汀类药物与低效他汀类药物使用者的糖尿发生率,英国哥伦比亚大学对加拿大6个省和英国以及美国的两个国际数据库的人群进行分析。研究对象年龄≥40岁,纳入了于1997~2011年间因主要心血管事件或手术入院治疗并开始接受他汀类药物治疗的患者共136966名。

  • 标签: 他汀类药物 糖尿病 主要心血管事件 风险 哥伦比亚大学 药物治疗
  • 简介:目的:探讨2型糖尿合并脑梗死临床治疗效果。方法选取本院2010年1月~2013年6月55例2型糖尿合并脑梗死患者作为研究组,并选取同时期55例非糖尿脑梗死患者作为对照组,对其进行治疗,分析两组各指标情况及治疗效果。结果对照组各指标明显优于对照组,研究组总有效率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于2型糖尿合并脑梗死患者需注意控制血糖水平,形成良好生活习惯,注意饮食变化,应用降压、调整血脂和血尿酸治疗,且根据情况予以抗凝、抗血小板等疗法,降低脑梗死疾病发生率。

  • 标签: 糖尿病 脑梗死 效果
  • 简介:年逾七旬的尹奶奶,10年前被确诊为2型糖尿合并高血压。1个月前开始出现眼睛疼痛,一天晚上,尹奶奶突然发现眼前如同有一层云雾,看什么都很模糊,继而双眼失明。经过全面检查,尹奶奶被确诊为糖尿青光眼,医生建议手术治疗。尹奶奶想不明白,自己虽患糖尿多年,可视力一直不错,怎么会突然出现青光眼呢?

  • 标签: 2型糖尿病合并高血压 青光眼 眼睛疼痛 双眼失明 手术治疗 确诊
  • 简介:在伦敦东部一所专为老年性痴呆患者提供的公寓里,老人过去的照片被到处摆放、悬挂.该处工作人员亨利·怀特说,患上老年性痴呆的老人,往往对久远的,甚至儿时的事情记忆深刻,将照片布置在房间的各处,就是为了让他们时刻感受到幸福.

  • 标签: 老年性痴呆 照片 预防 卧室 工作人员 老人
  • 简介:目的:探讨2型糖尿病患者超敏C反应蛋白(hsCRP)、血管内皮生长因子(VEGF)及胱抑素C(CysC)水平变化在糖尿肾病发生、发展中的作用。方法采用速率散射比浊法、ELISA法及OlympusAU640分析仪分别检测血清hsCRP、VEGF及CysC水平。结果2型糖尿病患者血清hsCRP、VEGF及CysC水平高于对照组,糖尿肾病组高于糖尿无肾病组,糖尿无肾病组高于正常对照组。2型糖尿肾功能异常患者联合检测CysC、hs-CRP阳性率与各单项比较有显著差异(P<0.05)。且治疗后糖尿肾病患者血清hsCRP、VEGF及CysC水平显著下降。结论hsCRP、VEGF及CysC是糖尿早期肾损害敏感指标,联合检测对及时准确地诊断糖尿早期肾损害有重要的临床价值。

  • 标签: 糖尿病肾病 超敏C反应蛋白 血管内皮生长因子 胱抑素C
  • 简介:目的:利用胃食管反流量表(gastroesophagealrefluxdiseasequestionnaire,GerdQ)分析胃食管反流(gastroesophagealrefluxdisease,GERD)的患病情况及特征.方法:对就诊于我院消化科的1484例患者进行GerdQ问卷调查,得分≥8分者诊断为GERD,并对GERD患者症状特点进行分析.结果:1484例患者中,GERD的患病率为11.12%;男女发病无差异;60岁以上年龄组GERD的患病率最高(15.47%),而18~30岁年龄组患病率最低(7.55%),60岁以上年龄组GERD的患病率高于其他年龄组(P<0.05).结论:消化科就诊的患者中GERD的患病率较高,老年人的GERD患病率较高,GERD患病无性别差异.

  • 标签: 胃食管反流 胃食管反流病量表 问卷调查
  • 简介:目的:系统总结铋剂在根除幽门螺杆菌中的不良反应.方法:检索pubmed、万方、CNKI等数据库中与含铋剂方案根除幽门螺杆菌相关的文章.结果:铋剂相关的不良反应以胃肠道系统最为常见,如腹痛、腹泻、黑便和厌食、恶心/呕吐、口腔金属味、便秘等;其次为头晕、头痛等神经系统不良反应以及皮疹、皮肤瘙痒、肝功能异常等,与益生菌和乳铁蛋白联用可能减少不良反应的发生.结论:铋剂相关的不良反应大多轻微、短暂和可逆.

  • 标签: 铋剂 幽门螺杆菌 根除 不良反应 预防
  • 简介:目的观察循证护理路径用于泌尿外科专护理的疗效。方法将96例泌尿外科专病患者随机分为观察组和对照组各48例。观察组采用循证护理路径,对照组采用常规护理路径。对比观察2组护理工作效率、护理质量、护士能力成长和护理满意度及护理投诉率。结果观察组护理工作效率得分、护理质量评分、护士能力成长评分和护理满意度均明显高于对照组,护理投诉率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P〈O.05)。结论循证护理路径用于泌尿外科专护理能提高护理绩效,提高护理质量,促进护士护理能力的提高,效果显著,值得临床推广应用。

  • 标签: 循证护理路径 泌尿外科 专病 绩效
  • 简介:目的探讨医院糖尿病患者合并肾周围炎病原菌的种类分布及危险因素,为临床医师治疗肾周围炎选择抗生素及治疗提供依据.方法对本院2011年1月-2013年6月所收治的460例糖尿临床资料做回顾性分析,观察分析肾周围炎病原菌分布及药敏结果.结果38例糖尿合并肾周围炎患者中,感染大肠埃希菌20例(52.6%),感染肺炎克雷伯菌7例(18.4%),铜绿假单胞菌4例(10.5%),变形杆菌3例(7.9%),肠球菌2例(5.3%),其他菌2例(5.3%).对药敏试验呈阳性的药物有呋喃妥因、亚胺培南、万古霉素、头孢西丁、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、头孢替坦.结论空腹血糖及糖化血红蛋白是糖尿合并肾周围炎的危险因素,控制血糖达标有助于预防肾周感染,合并肾周感染的糖尿病患者早期选用有效抗感染治疗及病原学检查并给予胰岛素控制,可增加治愈率.

  • 标签: 糖尿病 危险因素 感染
  • 简介:目的:研究2型糖尿酮症或酮症酸中毒患者的临床特点。方法选取2012年6月~2013年6月于本院住院治疗的258例2型糖尿病患者,其中酮症或酮症酸中毒患者78例,非酮症或酮症酸中毒患者180例,对二者的临床特点进行回顾性分析。结果酮症或酮症酸中毒患者有如下特点:①血糖水平明显高于非酮症或酮症酸中毒患者(P〈0.01);②空腹C肽及餐后C肽水平明显低于非酮症或酮症酸中毒患者(P〈0.01);③代谢综合征发生率二者无明显差异(P〉0.05)。结论酮症或酮症酸中毒2型糖尿病患者血糖明显高于非酮症或酮症酸中毒2型糖尿病患者,胰岛B细胞功能明显受损。

  • 标签: 2型糖尿病 酮症 酮症酸中毒
  • 简介:目的:探讨孟鲁司特防治过敏性紫癜肾损害的临床有效性和安全性。方法:采用随机对照方法,将200例过敏性紫癜患儿分为实验组(100例)和对照组(100例),两组患儿均给予常规治疗,实验组采用孟鲁司特进行治疗,对照组采用低分子肝素钙进行治疗,观察两组临床治疗效果及不同时间段微量白蛋白、尿β2微球蛋白变化。结果:实验组有效率为91.00%,明显高于对照组的81.OO%(X2=4.15,P〈0.05)。实验组儿童皮疹消失时间、腹痛和关节疼痛缓解时间以及总病程均明显短于对照组(P〈0.01)。治疗后实验组尿微量白蛋白、尿8。微球蛋白水平明显低于对照组(P〈0.01)。结论:孟鲁司特预防过敏性紫癜肾损害方法简单,安全可靠,值得临床推广应用。

  • 标签: 孟鲁司特 过敏性紫癜 过敏性紫癜肾炎
  • 简介:目的:分析妇产科围术期预防用抗菌药物干预前后情况,并作一对比。方法:选择2011年1—6月间妇产科I、II类手术病历230份作为非干预组;在进行一系列干预措施后,另选取2013年1—6月妇产科I、II类手术病历230份作为干预组;分析2组抗菌药物的使用情况。结果:I类切口手术预防性抗菌药物的使用率由干预前的100%降至干预后的40%,抗菌药物的合理用药率也由干预前的15.22%上升至72.41%;干预前围术期预防用抗菌药存在的主要问题,在干预后均有较好的控制。结论:实施的干预措施对规范妇产科围手术期抗菌药物的合理使用起到了积极的作用,但仍存在一定问题,有待进一步规范。

  • 标签: 干预 妇产科手术 围术期 预防性 抗菌药物
  • 简介:目的观察气管插管、喉麻管气管表面麻醉后气管插管及喉罩通气三种情况下拨除气管导管/喉罩对血流动力学及呛咳的影响。方法选择择期腹腔镜胆囊切除手术75例,随机分为3组。Ⅰ组:静脉诱导后气管插管;Ⅱ组:静脉诱导喉麻管气管表面麻醉后气管插管;Ⅲ组:静脉诱导后置入喉罩通气。结果拨除气管导管时收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、呛咳的发生率,Ⅰ组明显增高于/快于Ⅱ组、Ⅲ组(P〈0.05);Ⅱ明显增高于/快于Ⅲ组(P〈0.05)。结论喉麻管气管表面麻醉后,气管插管及喉罩通气均能有效预防拨除气管导管/喉罩时血流动力学波动及呛咳反应,且喉罩通气预防拨管反应效果更好。

  • 标签: 气管插管 气管表面麻醉 喉罩 血流动力学 拨管反应